VEILEDER IDENTIFISERING OG VURDERING AV MILJØASPEKTER NS-EN ISO 14001:2004

VEILEDER IDENTIFISERING OG VURDERING AV MILJØASPEKTER NS-EN ISO 14001:2004

Innhold 1 INNLEDNING... 2 1.1 Hensikt... 2 1.2 Definisjoner... 2 1.3 Omfang... 3 1.4 Ansvar... 3 2 VEILEDNING TIL IDENTIFISERING OG VURDERING AV MILJØASPEKTER - OVERORDNET NIVÅ 4 3 VEILEDNING TIL UTFYLLING AV IDEDUGNADSSKJEMA NIVÅ 2... 7 4 RAPPORTERING... 8 VEDLEGG 1: KARTELGGINGSSKJEMA (EKSEMPELMAL)... 9 VEDLEGG 2: IDÉDUGNADSSKJEMA (EKSEMPELMAL)... 10 1

1 INNLEDNING 1.1 Hensikt Beskrive metode og ansvar for identifisering og vurdering av miljøaspekter i helseforetaket, og for å fastslå hvilke som er vesentlige og som bør prioriteres av miljøstyringssystemet. Vesentlige miljøaspekt (NS EN ISO 14001 3.6) danner grunnlaget for utarbeidelsen av miljøpolitikk og miljømål i organisasjonen. Vesentlige miljøaspekt følges opp gjennom driftskontroll og forbedringsmål. Det er kun miljøaspekter som vi selv kan påvirke som vil bli listet og vurdert. Veilederen foreslår: En metode for identifisering og vurdering av miljøaspekter i helseforetaket Organisering av ansvaret for å utføre løpende identifisering av helseforetakets miljøpåvirkning gjennom kartlegging av miljøaspekter 1.2 Definisjoner Referanse: NS-EN ISO 14001, pkt. 4.3.1 Hensikt: Miljø: «Å fremlegge en prosess som en organisasjon kan benytte for å identifisere miljøaspekter, og for å fastslå hvilke som er vesentlige og som bør prioriteres av organisasjonens miljøstyringssystem (jf. ISO 14001: A.3.1.)» «Omgivelsene for en organisasjons virksomhet, inklusive luft, vann, jord, naturressurser, planteliv, dyreliv, mennesker, og deres innbyrdes forbindelse (NS EN ISO 14001 3.5)» Miljøaspekt: «Del av organisasjonens aktiviteter, produkter eller tjenester som kan (årsak) innvirke på miljøet (NS-EN ISO 14001, pkt. 3.6)» Miljøpåvirkning: (konsekvens) Vesentlig miljøaspekt: «Enhver endring i miljøet, enten den er ugunstig eller fordelaktig, som helt eller delvis skyldes en organisasjons miljøaspekter (NS-EN ISO 14001, pkt. 3.7)» «Et vesentlig miljøaspekt har eller kan ha en vesentlig miljøpåvirkning (NS EN ISO 14001 3.6)» 2

1.3 Omfang For å identifisere miljøaspekter skal det gjennomføres en overgripende kartlegging av helseforetakets miljøbelastning og den miljøpåvirkning som forårsakes av virksomhetens aktiviteter, produkter og tjenester. Overordnet nivå: Kartlegging av helseforetakets miljøaspekter på overordnet nivå bør gjennomføres minst en gang per år med en grundig gjennomgang hvert 3. år. Det bør dokumenters når kartleggingen er oppdatert. Det opprettes et overgripende register over helseforetakets miljøaspekter. Jf. vedlegg 1: Forslag til kartleggingsskjema overordnet nivå. Nivå 2: Det må etableres en prosess for identifisering av miljøaspekter på avdelingsnivå. Jf. vedlegg 2: Forslag til forenklet kartleggingsskjema nivå 2. Tips: Hensikten er at nivå 2 (evt. nivå 3)identifiserer hvilke av enhetens aktiviteter som kan innvirke på miljøet, utarbeider lokale miljømål som henger sammen med overordna miljømål samt handlingsplan for tiltak for kontinuerlig forbedring. 1.4 Ansvar Ansvar for identifisering og vurdering av miljøaspekter avhenger av helseforetakets organisering av miljø- og klimaarbeidet, men kan inkludere: - Ledelsens representant - Miljøleder/rådgiver - Linjeledere/ledergrupper (nivå 2) - Miljøkontakter/koordinatorer Overordnet nivå: Miljøleder/rådgiver oppretter en ekspertgruppe som basert på den kompetansen som foreligger vurderer miljøaspektenes miljøpåvirkning. Nivå 2: Linjeledere, evt. i samarbeid med miljøkontakter og/eller verneombud, organiserer kartlegging av miljøaspekter i enheten, samt utformer miljømål og handlingsplan. Tips: Kartlegging og vurdering (verdisetting) av miljøaspekter på overordnet nivå kan gjerne gjennomføres av en ekspertgruppe sammensatt av relevant fagkompetanse, f. eksempel på system, innkjøp, energi, kjemikalier, bygg o.l. I vurdering av miljøaspektenes alvorlighetsgrad baserer ekspertgruppen seg på den kompetanse som foreligger samt valgt metode, jf. s. 3. 3

2 VEILEDNING TIL IDENTIFISERING OG VURDERING AV MILJØASPEKTER - OVERORDNET NIVÅ Jf. Vedlegg 1: Forslag til kartleggingsskjema overordnet nivå Kolonne A: Aktivitet Identifisere aktivitet, prosess eller tjeneste som påvirker miljøet og er en del av foretakets miljøstyringssystem Kolonne B: Miljøaspekt Beskrive del av foretakets aktiviteter, produkter eller tjeneste som kan ha innvirkning på miljøet (miljøaspektet) Kolonne C: Driftsituasjon Beskrive om miljøaspektet omhandler normal drift eller unormale/akutte driftsforhold Kolonne D: Miljøpåvirkning Beskrive hvilken effekt/påvirkning miljøaspektet har på miljøet, enten ugunstig eller fordelaktig Kolonne E: Miljøpåvirkning/konsekvens Vurdere hvor stor miljøpåvirkning miljøaspektet har på en skala fra 1-5: 5] Svært alvorlig 4] Alvorlig 3] Moderat 2] Liten 1] Svært liten Miljøpåvirkningen bestemmes av en ekspertgruppe basert på den kompetanse som foreligger og med bakgrunn i en samlet vurdering av miljøpåvirkningen (litenmiddels-stor) samt potensiell spredning/omfang (lokalt-regionalt-globalt), jf. tabell: Tabell: Vurdering av miljøpåvirkning (Kilde: Karolinska Universitetssjukhuset) Stor Langvarig skade og lang restitusjonstid og/eller ikke reversibel skade Middels Mindre skade og lang restitusjonstid 3 4 5 2 3 4 Liten Mindre/ubetydelig skade og kort restitusjonstid 1 2 3 Lokalt Regionalt Globalt 4

Kolonne F: Hyppighet/mengde/sannsynlighet Vurdere hyppighet og kvantitet, det vil si hvor ofte og i hvor store mengder noe anvendes (forbruk/mengde) samt vurder risiko for ulykke/nødsituasjon på en skala fra 1-5: 5] Svært stor 4] Stor 3] Middels 2] Liten 1] Svært liten Helseforetaket må ut i fra egen data på forbruk/mengde definere graderingen 1 5. Tips: Eksempel fra Karolinska Universitetssjukhuset «Omfattning bedöms på en skala från 1 till 3. Liten(1) Medel (2) Stor (3). För miljöaspekter där det anses rimligt att ta fram klimatpåverkan i ton koldioxidekvivalenter per år har denna bedömts enligt skalan 0-1000 ton (liten), 1000-2000 (medel) och 2000-(stor). Förbrukningsprodukter, kemikalier och avfall värderas i ton per år enligt skalan 0-10 (liten) 10-80 (medel) och 80- (stor). Övriga miljöaspekter där data saknas kring mängd uppskattas enligt den data som finns tillgänglig». Kolonne G: Lovbestemte og andre krav Kartlegge om det er aktuelle lovbestemte krav (internasjonale, nasjonale, regionale eller lokale) knyttet til miljøaspektet, f. eks. utslippstillatelser eller forskrifter: 0 = Ingen aktuelle lovkrav 1 = Aktuelle lovkrav Manglende etterlevelse av lovbestemte krav er et avvik og tiltak er påkrevd. Kolonne H: Berørte parter Vurdere i hvor stor grad miljøaspektet er av interesse for berørte parter (grupper eller personer). Berørte parter defineres her som antall eksterne og skriftlige interne klager: Gradering 5 Svært stor 4 Stor 3 Middels 2 Liten 1 Svært liten Ant. klager Ytre miljø > 10 7-10 4-6 1-3 0 5

Kolonne I: SUM Totalvurdering av miljøaspektet. Summering av verdiene i kolonne E H på en skala fra 1 16 hvor: Vurderingstall Vurdering av miljøaspekt 9-16 Vesentlig 6-8 Ikke vesentlig 1-5 Styring vurderes som ikke nødvendig Kolonne J: Henvisning til miljøkrav Fylle ut og spesifisere relevante lovbestemte krav ( ) og andre krav organisasjonen pålegger seg for hvert miljøaspekt. Kolonne K: Henvisning til prosedyre for kontroll med miljøaspektet Henvisning til prosedyre, navn og ID for å ha kontroll med miljøaspektet (f. eks. avfallshåndtering, kjemikaliehåndtering). Kolonne L: Innsats Vurdere hvor store ressurser/innsats (økonomisk og arbeidsmessig) som må til for å gjøre noe med miljøaspektet i en skala fra 1-3: 1] Stor 2] Middels 3] Liten Vesentlige miljøaspekt med høy vekt (dvs. liten til middel innsats) skal prioriteres. Hvis prioritering avviker fra dette prinsippet, skal det begrunnes. Ved flere vesentlige miljøaspekter skal det gjøres en vurdering og prioritering av hvilke vesentlige miljøaspekt som må håndteres først. 6

3 VEILEDNING TIL UTFYLLING AV IDEDUGNADSSKJEMA NIVÅ 2 Aktivitet Identifisert aktivitet, prosess eller tjeneste i avdelingen/enheten som påvirker miljøet Miljøaspekt Del av avdelingens/enhetens aktiviteter, produkter eller tjeneste som kan ha innvirkning på miljøet Miljøpåvirkning Beskrive hvilken effekt/påvirkning aktiviteten har på miljøet, enten de er ugunstig eller fordelaktig Forbedringsmulighet Forbedringsmulighet/tiltak som settes inn i avdelingens/enhetens miljøhandlingsprogram Figur 1: Eksempel på idedugnadsskjema fra Helse Finnmark HF 7

4 RAPPORTERING Miljøarbeidet legges i linjen og følger etablerte rapporteringsrutiner i helseforetaket. 8

VEDLEGG 1: KARTELGGINGSSKJEMA (EKSEMPELMAL) 9

VEDLEGG 2: IDÉDUGNADSSKJEMA (EKSEMPELMAL) Miljøaspekt ved IDÉDUGNAD AKTIVITET MILJØASPEKT MILJØPÅVIRKNING FORBEDRINGSMULIGHETER Fødsler Bruk av lystgass Utslipp klimagasser, global oppvarming, klimaendringer Tilby annen type smertelindring etter behov (medikamenter, akupunktur m.m.) Lab.virksomhet Håndtering av kjemikalier Giftvirkning, forurensing luft, jord, vann Oppdatert kjemikalieoversikt Transport - Tjenestereiser fly Utslipp klimagasser Global oppvarming, klimaendringer Opplæring i bruk av videokonferanseutstyr Kontordrift Forbruk av papir/papp Global oppvarming, klimaendringer Installere «followme» - utskriftsløsning med standard oppsett dobbeltsidig svart/hvitt 10