Korleis handtere vanskelige /trugande pasientar? Seminar om psykisk helse og rus 5.nov 2015 på Stord Hotel. Ved Torill Storhaug Fotland
Kan me forstå kvifor nokre av våre pasientar /brukarar blir vanskelige eller truande?
Ingen er født voldelig - men me er alle født med ein kapasitet for vold Per Isdal
Begrepsavklaringer Sinne : Følelsesmessig reaksjon Vold : Bruk av enhver fysisk makt for å skade andre ( Per Isdal) Aggresjon : Åtferd som har til hensikt å skada nokon eller noko Farlighet : Dokumentert sannsynlighet for å påføre andre alvorlig skade.
Aggressiv adferd Affektiv Sinneutløyst Fryktutløyst Instrumentell (målretta handling) oppnå goder påføre skade TERMA opplæring i Helse Fonna
Aggresjon knytta til frykt Frykt kan føra til aggresivt sjølvforsvar Frykt kan gå over til sinne og motangrep Feilvurderingar og vrangforestillingar kan føra til fryktbasert aggresjon ( pas blir redd for at nokon skal skade han) TERMA opplæring i Helse Fonna
TERMA opplæring i Helse Fonna
Kommunikasjon
Dempande strategiar Stemmebruk -Mildt toneleie -Låg stemmestyrke -Langsom og tydelig tale -Bruk navn Ansiktsutrykk -Fråver av sinne, angst, kjefting og motangrep Kroppsspråk -Rolige bevegelsar -Godt synlige hender -Unngå stirrande eller utfordrande blikk -Ikkje armane i kors -Ikkje ovanfrå og ned
Dempande strategiar I samtalen Enkelt språk. Forsiktig med humor og ironi. Forsiktig med bruk av negative ord. Ta initiativ. Klargjer så mykje som mulig. Ver hjelpsom. Ikkje ver dominerande eller underkastande. Empatisk Aktiv og effektiv lytting. Reflekter og fortolk. Sjå verda gjennom den andre sine auge. Gje utrykk for forståelse. Gjenta eller omformuler den andre sitt utsagn. Appeller til fornuften. Unngå å virke belærande.
Dempande strategiar Positiv respekt -Ver mot andre slik du sjølv ønskjer å bli møtt. -Tiltal pasienten som vaksen Ekthet -Ver oppriktig -Ver open i forhold til di oppleving av situasjonen. -Vær ærleg og ikkje lov noko du ikkje kan halde Reduser trusselen -Hjelp den andre til å føla seg vel, eg trur du klarer det. -Hjelp den andre til å meddela seg. -Ufarliggjer situasjonen ved å gje ros. -Ver nok personale synlig tilstede, det gjer personen trygghet om at me klarer å håndtera situasjonen.
TERMA opplæring i Helse Fonna Kunsten å sette grenser!
Balettdansaren og bulldoseren, ein ballansekunst Full pasientautonomi kontroll over pasienten TERMA opplæring i Helse Fonna
Posisjonering -Plassering i rommet -Ikkje steng fluktvegen -Sida mot pasienten -Sikker avstand
TERMA opplæring i Helse Fonna Samhandling
Felles strategi i situasjonen Kven tar ledelsen Kven snakkar i situasjonen Lojalitet i situasjonen Lojalitet til pasienten
Risikovurdering Sikre seg så godt ein kan TERMA opplæring i Helse Fonna
Kva slags sikkerhet vil me ha? Syklar utan lys i mørket TERMA opplæring i Helse Fonna
Sikkerhet kan oppfattast forskjellig TERMA opplæring i Helse Fonna
Omfanget av truslar og vold Ca 5% av arbeidstakarar i Norge vert utsett for vold eller truslar på jobben ein gong i månaden eller oftare. Dobbelt så mykje vold i offentlig sektor som i privat sektor Kvinner dobbelt så mykje utsett som menn: 8% kvinner og 4% menn. (Levekårsundersøkelsen 2006) TERMA opplæring i Helse Fonna
Sårbarhet Alle mennesker er sårbare, men på ulike område. Sårbarhet for å bli sint og irritert er forskjellig ut frå kva situasjon me er i. Kjennskap må gjerast til kunnskap!
TERMA opplæring i Helse Fonna Personlig kompetanse
Personlig kompetanse Har me evne til å visa empati Kva haldningar styrer adferda vår? Kva etiske utfordringar møter me på jobb? Møter me pasienten eller brukaren med respekt? TERMA opplæring i Helse Fonna
TERMA opplæring i Helse Fonna
Behandla pasientane slik du ville ynskt å få hjelp om du vart sjuk TERMA opplæring i Helse Fonna