Nabovarsling, jf. pbl 21-3, skal være gjennomført før søknaden sendes kommunen. (Blankett 5154, 5155, 5156).

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Nabovarsling, jf. pbl 21-3, skal være gjennomført før søknaden sendes kommunen. (Blankett 5154, 5155, 5156)."

Berit Frantzen
7 år siden
Visninger:

1 1,LQI ILS Søknad om tillatelse til tiltak uten ansvarsrett etter plan- og bygningsloven (pbl) 20-4 og SAK kap. 3 DIP[, TOPATE-, ØP E CCR,,ALITET Søkes det om dispensasjon fra plan- og bygningsloven, forskrift eller arealplan? Ja Nei Er det behov for tillatelse/samtykke/uttalelse fra annen myndighet? Ja Nei Hvis ja, så oppfylles ikke vilkårene for 3 ukers saksbehandlilng, jf. pbl 21-7 tredje ledd Nabovarsling, jf. pbl 21-3, skal være gjennomført før søknaden sendes kommunen. (Blankett 5154, 5155, 5156). Foreligger det merknader fra naboer eller gjenboere? Hvis nei på alle spørsmålene over, anses tillatelse gitt tre uker etter at fullstendig søknad er mottatt i kommunen Opplysninger gitt i søknaden eller vedlegg til søknaden vil bli registrert i matrikkelen. Søknaden gjelder Elendom/ byggested Tiltakets art Gnr. Bnr. Festenr. Seksjonsnr. Bygningsnr. Bolignr. Kommune TANA Adresse Postnr. Poststed Tarmfjorden 9845 TANA Mindretiltaktil bebygdeiendom,pbl 20-4 og SAK kap.3 Tilbygg < 50 m2 IFrittliggende bygning (ikke boligformål) < 70 m2 Skilt/reklame (SAK d) Driftsbygning i landbruket med samlet bruksareal (BRA) mindre enn 1000 m2, jf. pbl 20-4 bokstav b) og SAK Midlertidig bygning/konstruksjon/anlegg (som ikke skal plasseres for lengre tidsrom enn 2 år) Bruksendring fra tilleggsdel til hoveddel eller omvendt innenfor en bruksenhet Riving av tiltak som nevnt i SAK Oppretting/endring Grunn- Anleggs- Festegrunn av matrikkelenhet eiendom eiendom over 10 år Annet Arealoverføring Planlagt bruk/formål Beskriv Arealdisponering Sett kryss tor gmdende plan Planstatus Arealdel av kommuneplan Reguleringsplan Bebyggelsesplan mv. Navn på plan BYA eksisterende BYA nytt Sum BYA BRA eksisterende BRA nytt Sum BRA Tomteareal Areal 0,00 78,00 78, Vis beregning av grad av utnytting. Veiledning finnes på eller kontakt kommunen Grad av utnytting Plassering Plassering av tiltaket Kan høyspent kraftlinje være i konflikt med tiltaket? Ja Hvis ja, må avklaring med berørt rettighetshaver være dokumentert Kan vann og avløpssledninger være i konflikt med tiltaket? Ja Hvis ja, må avklaring med berørt rettighetshaver være dokumentert Nei Nei Vedlegg nr Q Avstand Minste avstand til nabogrense Minste avstand til annen bygning Minste avstand til midten av vei Dette skal vises på situasionsplanen Blankett 5153 Utgitt av Direktoratet for byggkvalitet Side 1 av 2

Ja Nei Hvis ja, så oppfylles ikke vilkårene for 3 ukers saksbehandlilng, jf. pbl 21-7 tredje ledd Nabovarsling, jf. pbl 21-3, skal være gjennomført før søknaden sendes kommunen.

2 Krav til byggegrunn (pb1 28-1) Rom (TEK10 7-2) Skal byggverket plasseres i flomutsatt område? Nei Ja Skred (TEK10 7-3) Andre naturog miljeforhold (pbl 28-1) Skal byggverket plasseres i skredutsatt område? Nei Ja Foreligger det vesentlig ulempe som følge av naturog milyafortiold? Nei Ja Dersom ja, beskriv kompenserende tiltak i vedlegg Vediegg nr. Tilknytning til veg og ledningenett Adkomst vegloven pbl 27-4 Gir tiltaket ny/endret adkomst Ja Nei Overvann Takvann/overvann føres til: Tomta har adkomst til følgende veg som er opparbeidet og åpen for alminnelig ferdsel: Riksveg/fylkesveg Kommunal veg Er avkjøringstillatelse Er avkjøringstillatelse gitt? gitt? Privat veg Er vegrett sikret ved tinglyst erklæring? Avløpssystem Terreng Feltene"Vannforsyningog "Avløp*skalkunfyllesutdersomsøknadengjeiderdriftsbygning i landbruketeilermidlertidigetiltak VannforsynIng pbl 27-1, 27-3 Avløp pbl 27-2, 27-3 Tilknytning i forhold til tomta Offentlig vannverk Annen privat vannforsyning, innlagt vann* Annen privat vannforsyning, ikke innlagt vann* Dersom vanntilførsel forutsetter tilknytning til annen privat ledning eller krysser annens grunn, foreligger rettighet ved tinglyst erklæring? Tilknytning i forhold til tomta Offentiig avløpsanlegg Privat vannverk* Beskriv Privat avløpsanlegg Skal det installeres vannklosett? Foreligger utslippstillatelse? Dersom avløpsanlegg forutsetter tilknytning til annen privat ledning eller krysser annens grunn, foreligger rettighet ved tinglyst erklæring? Q - Vedlegg Beskrivelse av vedlegg Dispensasjonssøknader/innvilget dispensasion Kvittering for nabovarsevopplysninger gitt i nabovarsel/nabomerknader/kommentarer til nabomerknader Situasjonsplan/avkjøringsplan Tegninger plan, snitt, fasade (eksisterende) Tegninger plan, snitt, fasade (ny) Uttalelselvedtak fra annen myndighet SAK og pbl 21-5 Rekvisisjon av oppmålingsforretning Gruppe Ikke relevant lx Andre vedlegg I ErklaarIng og underskrift Tiltakshaver Tiltakshaver forplikter seg til å gjennomføre tiltaket iht. plan- og bygningsloven (pb1),byggteknisk forskrift og gitt tillatelse. Navn Jan Wilsgaard Adresse Rustefjelbma Dato UnderskF' Telefon (dagtid) Mobiltelefon Postnr. Poststed 9845 TANA E-post Gientas med blokkboks ver JAN WILSGAARD ja-wilsg@online.no Eventuelt organisasjonsnr. Blankett 5153 Utgitt av Direktoratet for byggkvalitet Side 2 av 2

Nei Ja Dersom ja, beskriv kompenserende tiltak i vedlegg Vediegg nr.

3 Jan Wilsgaard Rustefjelbma 9845 Tana tlf: mail: Tana Kommune Byggesaksbehandler 9845 Tana. Følgeskriv til byggesøknad " riving av eldre enebolig". Eiendommen eies av oss arvinger i fellesskap som er 7 søsken, undertegnede forestår søknaden etter samtykke fra de andre søsknene. Boligen har ikke vært i bruk på svært mange år og er i en slik forfatning fornuftige anvendelse. at sanering er eneste Vi vedlegger ikke nabovarsling ettersom nærmeste nabo (20/126 og 20/88/1) er to av oss søsknene samt at øvrige naboer ikke ligger i umiddelbar nærhet. Bygningen består i all hovedsak av tre og som det vil fremgå av sluttrapport for avfall skal vi benytte alt treverk til brendsel, betong/mur er uten armering og øvrig avfall skal leveres til godkjent mottak. Tana Med hilsen Jan Wilsgaard.

Boligen har ikke vært i bruk på svært mange år og er i en slik forfatning fornuftige anvendelse.

4 ' k 1 tfigrit

5 GIS/LINE WebInnsyn - Kartutskrift Side 1 av 1 Riving av eldre bolig20/88. j 4> 011.5,d _3(9.<1.,, 20, DeseuiTaas kommune I, Grunnkart Kålestokk: 1:1 000 Dato Kartopplysninger som kreves ved omsetrang av eiendommer, skal bestiles slcritdighos kommunen Elers står ikke kommunen ansvarkg

2016 30 Kartopplysninger som kreves ved omsetrang av eiendommer, skal bestiles slcritdighos kommunen

Like dokumenter

Søknad om tillatelse til tiltak uten ansvarsrett etter plan- og bygningsloven 20-2

Søknad om tillatelse til tiltak uten ansvarsrett etter plan- og bygningsloven 20-2 Søkes det om dispensasjon fra plan- og bygningsloven, forskrift eller arealplan? Er det behov for tillatelse/samtykke/uttalelse