Legevaktskonferansen 2008 Steinkjer. Presentasjon - innhold. Definisjon Traumepasienten

Transkript

1 1 Legevaktskonferansen 2008 Steinkjer 2 Presentasjon - innhold Traumehåndtering suksess faktorer Faglig trygghet gjennom systematisk kunnskap Generelt om TNCC prinsippene Hvordan fungere TNCC prinsippene pre- og intrahospitalt? 3 Definisjon Traumepasienten 1

2 Hva sier norsk helsepersonell? 4 Problemer ved siste multitraume Dokumentasjon Kommunikasjon Prioritering Ledelse Prosent Kilde: BEST, teoriundervisning, versjon 2007 Suksess faktorer ved traumehåndtering Samhandling og kommunikasjon Lederskap Prioritering Tverrfaglighet Systematikk Øvelser Koordinering Entusiasme Bilde: BEST øvelse v/molde Sykehus 5 6 2

3 7 Påstand Er en lege = en helsearbeider i akuttsituasjoner? Er en ambulansearbeider = en god helsearbeider prehospitalt? Er en anestesisykepleier = en god helsearbeider i akuttsituasjoner Er en sykepleier = en god helsearbeider i akuttsituasjoner? 8 9 Vitenskap Korte treningkurs effektiv Planlegges etter deltakernes behov Videreføring i organisasjonen Entusiaster som driver implementering Grad av støtte i organisasjonen Kilde: Torben Visborg 2008 Improving the spirit Increasing the chances of survival, results of multiproffesional training og medical teams i Iraq and Norway 3

4 10 Bokstavkonseptene ATLS - Advanced Trauma Life Support TNCC - Trauma Nursing Core Course PHTLS - Prehospital Trauma Life Support BEST - Bedre & Systematisk Traumebehandling web 11 Hvem bør delta på hvilket kurs?? Legevaksleger PHTLS Ambulansearbeidere PHTLS Legevaktsykepleiere TNCC ALLE KommuneBEST Må ha innsikt i de ulike kurskonseptene Teamets 10 bud (1 av 2) 12 Arbeid som lagspiller Du er en del av teamet Hils på dine kolleger før pasienten kommer bruk vester Forberedelser før ankomst kan redde liv, og redusere stress Vær tydelig på hvilken rolle du utfører, både ovenfor deg selv og andre Hold lydnivået så lavt som mulig 4

5 13 Traumeteamets 10 bud (2 av 2) Henvend deg direkte til de andre med bruk av navn eller tittel Tenk fremover Hva kan du få bruk for? Hold øye med klokken Husk at alle kan bli stresset Unngå å bytte roller Ved flere pasienter Bli ved din pasient 14 Effektiv kommunikasjon Bruk navn eller tittel/adresse Vær direkte og høflig Snakke høyt og tydelig Kvittere for mottatt beskjed 15 Kommunikasjonsbarrierer Faglig usikkerhet Sinne frustrasjon og emosjonelle reaksjoner Prosedyrefokusering og tunnelsyn Støy og avbrytelser Feilprioritering og skråsikkerhet 5

6 16 Sinte leger stresser sykepleierne Leger, med kirurger på topp, er den yrkesgruppen ved norske sykehus som hyppigst uttrykker sinne. Raseriet går som oftest ut over sykepleierne, i følge en studie direktøren ved Diakonhjemmets sykehus har utført Øystein Eiring 25 mars TNCC Trauma Nursing Core Course ENA-The Emergency Nurses Association Første kurset Honululu, Hawaii, 1986 USA, Sverige, Storbritannia, Nederland, Australia, Canada etc 18 TNCC - Norge ALNSF Anestesisykepleiernes landsgruppe av NSF NLSA NSFs Landsgruppe av Sykepleiere i Akuttmottak, AMK og Ambulansetjeneste NLA Norsk Luftambulanse 6

7 19 TNCC Standardisert og systematisk metode Plattform bokstavskonseptene Tatt i bruk flere bokstaver kontra ATLS og PHTLS Sykepleier/spesialsykepleiere 20 Hvilke bokstaver? Primær undersøkelse A: Luftvei med stabilisering av nakke B: Respirasjon C: Sirkulasjon D: Nevrologi E: Eksponering og omgivelser 21 Hvilke bokstaver? Sekundær undersøkelse F: Vitale parametere/relevante prosedyrer/familiens tilstedeværelse G: Gi god sykepleie H: Historie og hode til tå-undersøkelse I: Inspisere pasientens bakside 7

8 22 Overførbarhet til prehospital tjeneste Systematikken fungerer viser til slides ad. vitenskap Ta i bruk enkle pedagogiske verktøy 23 Pårørende den manglende bokstaven 24 Vitenskap Korte treningkurs effektiv Planlegges etter deltakernes behov Videreføring i organisasjonen Entusiaster som driver implementering Grad av støtte i organisasjonen Kilde: Torben Visborg 2008 Improving the spirit Increasing the chances of survival, results of multiproffesional training og medical teams i Iraq and Norway 8

9 25 26 Tusen takk for oppmerksomheten! 27 9