Spesialistutdanning i anestesi med vekt på kursutdanningen

Transkript

1 Spesialistutdanning i anestesi med vekt på kursutdanningen Annamaria Forsmark Lege ved Anestesi-og intensivavdeling,st. Olav Hospital Medlem Spesialitetstkomiteen i anestesiologi Medlem Utdanningsutvalget Anestesi-og intensivavdelingen St. Olav Hospital

2 Spesialitetskomiteen i anestesiologi (Helse- og omsorgsdepartementet etter innstilling fra Den norske legeforening) Forvaltes av Legeforeningen etter delegert myndighet fra Sosial- og helsedepartementet,bl..a. bistår Dnlf gjennom Spesialitetskomiteene Helsedir som sakkyndige spesialistgodkjenningen. Kapittel I. Generelle bestemmelser 1. Spesialitetskomiteer: Skal være oppmerksomme på alle forhold av betydning for videre og etterutdanningen: 1. Spesialistreglene 2. Stillingsstruktur: behov for utdanningsstillinger og innholdet i disse 3. Foreslår nødvendige kurs og overvåker disse 4. Overvåke utdanningsinstitusjonene: veiledning; utdanningsvirksomhet og supervisjon 5. Vurdere tiltak for kvalitetssikring av videre og etterutdanningen 6. Avgi saksyndigvurdering om spesialistsøknader 7. Avgi innstillinger til søknader fra sykehusavdelinger m.v. om godkjenning som utdanningsinstitusjon 8. Avgi rapport til spesialistrådet

3 Norsk anestesiologisk foreningen 1. Utvikling av nasjonale standarder og retningslinjer for anbefalt praksis 2. Databasert virksomhetsregistrering 3. Forskjellige andre faglige og praktiske tiltak. Utvalg: Anestesiutvalget Intensivutvalget Smerteutvalget Pasientsikkerhets- og Kvalitetsutvalget Forskningsutvalget Akuttutvalget Valgkomitéen

4 Kurspakke anestesi og intensivutdanningen Ny kurspakke bestilt fra spesialitetskomitéen Omrokering av arrangøransvar. Modernisering av læringsmetoder Gruppeundervisning Simulering (bl. annet: Stavanger) E-læring: prøvespørsmål og undervisningsmoduler Ønske om færre og kortere kurs

5 Pretest og eksamen etter hvert kurs (multiple choice, 2 ukers leveringsfrist, 70% krav for å bestå kurset) Pensum legges ut på eller sendes til deltagere i god tid før kursstart Kursene søkes i bestemt rekkefølge, grupper med samme erfaringsgrunnlag

6

7 Obligatorisk kurspakke

8 GRUNNKURS 1 (5) GENERELL ANESTESI (3) Basalfysiologi respirasjon Perioperativ håndtering planlegging og gjennomføring, risiko, gass, i.v. (barn, gamle, gravide, ikke-fastende) Regional metoder, demo, praksis, ultralyd Komplikasjoner anafylaksi Etikk verdigrunnlag Ledelse, samhandling, klin. beslutningstagen Å håndtere feil og avvik Spesialistutdanning WEB, veiledning MED.TEKN. utstyr teori og praksis (1) SMERTELINDRING postoperativ (0,5) FARMAKOLOGI (0,5) Anestetika og analgetika GRUNNKURS 2 (5) AKUTTMEDISIN (3,5) Basalfysiologi sirkulasjon Vitale funksjoner Stabilisering og initial behandling av akutt syke og alvorlig skadde Anestesi til den akutt syke og den alvorlig skadde Resuscitering nyfødte, barn og voksne Vanskelig luftvei Prehospital medisin Væskebehandling INTENSIVMEDISIN (1) Innføring i intensivmedisin Etikk lovgivning FARMAKOLOGI (0,5) Grunnleggende farmakologi Vasoaktive medikamenter

9 2-3,5 år RESPIRASJON OG LUNGESIRKULASJON (3,5) Lungefysiologi og mekanikk Overtrykksventilering Vurdering av lungefunksjon Respiratorbehandling ARDS Pulmonal hypertensjon Syre-base ANSVAR: Universitetssykehuset Nord-Norge TID: Mai SMERTEBEHANDLING (2) Kronisk smerte Cancersmerte OBSTETRISK ANESTESI (1,5) Fysiologi Analgesi Anestesi Komplikasjoner ANSVAR: Haukeland Universitetssykehus TID: November SIRKULASJON, HJERTE- OG THORAXANESTESI (3,5) Sirkulasjonsfysiologi Kardiologisk vurdering Invasiv monitorering Ecco-cor Mekanisk sirkulasjonsstøtte Hjertesvikt Ichemisk hjertesykdom Anestesi til hjertesyke pasienter Anestesi v hjerteop. FARMAKOLOGI (0,5) ANSVAR: St. Olavs Hospital TID: Mars

10 3-4 år INTENSIVMEDISIN VOKSNE (4) Diagnostikk Alvorlige infeksjoner Sedasjon, smertelindring, avvenning Organsvikt Nyreerstattende behandling Brannskader Nevrointensiv Organdonasjon Ernæring, væske- og volumbehandling Pårørendearbeid Klinisk beslutningstagen Klinisk forskning Etikk beslutning i forhold til behandling og behandlingsnivå, avslutning AKUTTMEDISIN (2) Traumatologi -traumefysiologi -traumehåndtering Prehospital akuttmedisin -Skadestedsarbeid -Indremedisin Transportmedisin Hodeskader NEVROANESTESI -Nevropatofysiologi og anestesi - BARN anestesi og intensivbehandling (2) ANESTESI ved spesielle tilstander (0,5) ANSVAR: OsloUniversitetssykehus (Aker) TID: Oktober ANSVAR: OsloUniversitetssykehus (Rikshospitalet og Ullevål) TID: April/mai I tillegg kreves det gjennomført obligatorisk kurs i administrasjon og ledelse og obligatorisk nettkurs i sakkyndighetsarbeid.

11 Til sammen 248 timer. Obligatorisk kurs: 210timer. Valgfrie kurs: 38timer. Kurskomiteen sender søknaden til DNLF. Vurderes av Spesialitetskomiteen, ev. diskuteres med NAF. Ny søknad hvert år, søknad leveres 6 måneder før kursstart. I søknaden: defineres læringsmål, hvem som er målgruppe, hvilke pedagogiske metoder som blir tatt i bruk, kursprogram.

12 Kriterier for godkjenning av valgfrie kurs Kurset inneholder tema som har høy læringsverdi for anestesileger og som flere vil kunne trenge i sitt arbeid, men som ikke samme grad, omfang eller nivå undervises i på obligatoriske kurs. (Dykkemedisin, kurs i kuvøsetransport, ATLS, APLS, syre-baseforstyrrelser, spesielle emner innen smertebehandling, ultralyd) Underviser i tema allerede gjennomgått i obligatoriske kurs, men på et høyere og/eller dypere faglig nivå. (Diverse kongresser og symposier, avanserte kurs innen smertebehandling, regionalanestesiteknikker, infeksjonsmedisin, ernæring til intensivpasienter) Omhandler tema som er viktige for tverrfaglig samarbeid, kunnskap om og forståelse av anestesifagets plass i et større perspektiv, inklusive teamarbeid i spesielle situasjoner (smertepasienter, traumepasienter, multimorbide pasienter ) (BEST-kurs, tverrfaglig smertebehandling) Styrker forbindelsen mellom forskning og klinikk altså bidrar til fagutvikling og styrking av faglige nettverk

13 Verktøy Sjekkliste for anestesiutdanningen: detaljert, antall prosedyrer, tidspunkter for rotasjon, attesteres at tjenesten er utført ( kvalitet). Målbeskrivelse: forventet progresjon, læringsmål i de forskjellige periodene, behov for kursutdanning osv. Individuell utdanningsplan: verktøy for å følge /evaluere sin egen faglig progresjon, kursutdanning, deltagelse i internundervisning, opplæring i forskningsmetodikk osv.

14 Vurdering av utdanningsinstitusjoner Avdelingsbesøk og SERUS rapportering: Veiledning (1 gang/måned; veileder innen 2 uker, veilederkurs). Supervisjon Utdanningstilbud (internundervisning (minst 90min/uke 38 uker) Rammene for virksomheten