Innhold. Kapittel 5 Makt og avmakt i eldreomsorgen Av Marie Aakre Hvor god er eldreomsorgen? Etikk og etiske prinsipper...

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Innhold. Kapittel 5 Makt og avmakt i eldreomsorgen... 48 Av Marie Aakre Hvor god er eldreomsorgen?... 48 Etikk og etiske prinsipper..."

Magnhild Antonsen
8 år siden
Visninger:

1 Innhold Kapittel 1 Biologisk aldring Av Olav Sletvold og Harald A. Nygaard Levealder Generelt om teorier for aldring Aldersforandringer Kapittel 2 Psykologisk aldring Av Inger Hilde Nordhus Aldring og eldre Normale psykologiske forandringer Å måle psykologisk aldring Eldre i lys av risiko Sluttord Kapittel 3 Sosiologisk aldring Av Karen Christensen Demografi om eldre Endringer i utviklingen av helse- og omsorgstjenester: fra institusjon til hjem Moderniseringen av hjemmebaserte omsorgstjenester Avslutning Kapittel 4 Den eksistensielle dimensjon Av Margareth Bondevik Livssyn Livets mening Håp Religion Fortid nåtid fremtid Den eksistensielle dimensjonen i sykepleie til eldre Kapittel 5 Makt og avmakt i eldreomsorgen Av Marie Aakre Hvor god er eldreomsorgen? Etikk og etiske prinsipper

.................................................. 23 Normale psykologiske forandringer.................................... 24 Å måle psykologisk aldring........................................... 26 Eldre i lys av risiko.

2 8 TVERRFAGLIG GERIATRI Menneskesyn Etiske grunnprinsipper Felles omsorgsideologi Etiske dilemmaer og motkrefter Verktøy i verdiarbeidet Barmhjertighetens pris Kapittel 6 Rettssikkerhet i geriatrien Av Øyvind Kirkevold Konklusjon Kapittel 7 Når eldre blir utsatt for overgrep Av Olaug Nesje Juklestad Hva er overgrep mot eldre? Hva betyr alder? Grunner til å skille ut overgrep mot eldre som eget felt Hvor skjer overgrepene? Hvem er utsatt for overgrep? Hvem utfører overgrepene? Hva slags overgrep? Eksempler på de ulike former for overgrep Overgrep i institusjon Strukturelle overgrep Risikofaktorer og alarmsignaler Risikosituasjoner Omfang og utbredelse Kvalitative og fenomenologiske studier Holdninger til å blande seg inn når eldre utsettes for overgrep Vern for eldre eksempel på en metode for hjelp Vern for eldretjenester i Krav om nasjonalt Vern for eldre! Kapittel 8 Generelt om behandling av gamle Av Torgeir Bruun Wyller Behandlingsformer Grunnlaget for valg av behandling Tverrfaglighet Integrering av ulike behandlingsformer Kirurgisk behandling av gamle Intervensjonsradiologiske behandlingsmetoder Elektromedisinske behandlingsmetoder Strålebehandling Dialyse Rehabilitering Livsstilstiltak Psykoterapi til gamle Vaksiner til gamle

.............................................. 62 Kapittel 6 Rettssikkerhet i geriatrien.............................. 65 Av Øyvind Kirkevold Konklusjon.

3 INNHOLD 9 Kapittel 9 Eldre og legemidler Av Torgeir Bruun Wyller Særtrekk ved bruk av legemidler til gamle En praktisk tilnærming Indikasjonsstilling Bivirkninger Tvilsomme forbindelser Legemidler pasienten burde hatt men ikke får Kapittel 10 Sykepleie til eldre grunnleggende prinsipper Av Margareth Bondevik Sykepleiens grunnlag Begrepsavklaring Menneskesyn og aldring Livsløp og aldring Holdninger Respekt og autonomi Kvalitet i pleie- og omsorgstjenesten Kapittel 11 Omsorgstjenestens dilemmaer Av Peter F. Hjort Kan vi stole på faglig kunnskap? Autonomiens dilemma Diagnostikk når er den tilstrekkelig? Behandling når er det nok? «Futile care» Uten mat og drikke Forebyggingens dilemmaer Rehabiliteringens dilemmaer Dødspleiens dilemmaer Skal skal ikke legge inn i sykehus Tvangsdilemmaet Gode hensikter: grønt, gult eller rødt lys? Vanskelige pasienter Pårørende ressurs eller problem? Informasjon til skrekk eller glede Religion vår sak? Pasient eller bruker? Lært hjelpeløshet Kontinuitet: pasienten, personellet eller pengene først? «Whistleblowing» Noen refleksjoner til slutt Kapittel 12 Pleie og omsorg mot livets slutt Av Margareth Bondevik Aldring og død Å være i livets sluttfase

........................................... 119 Legemidler pasienten burde hatt men ikke får........................... 120 Kapittel 10 Sykepleie til eldre grunnleggende prinsipper.

4 10 TVERRFAGLIG GERIATRI Det døende menneskets rettigheter Fysiske behov Psykiske behov Sosiale behov Eksistensielle behov Pårørende Kapittel 13 Eldre og ernæring Av Kjersti Sortland Aldringsprosessens innvirkning på ernæringsbehovet De energigivende næringsstoffer Vitaminer Væskebehovet hos eldre Underernæring hos eldre Kapittel 14 Geriatrisk vurdering tverrfaglig samarbeid Av Mari Lærum og Kari Kaldestad Geriatrisk vurdering og utredning. Begrepsavklaring Offentlige føringer Målsetting Tverrfaglig geriatrisk utredning målgruppe Tverrfaglig forpliktende samarbeid Samarbeid mellom spesialisthelsetjenesten og primærhelsetjenesten Tverrfaglig samarbeid på en geriatrisk post Sykepleieren og geriatrisk vurdering av eldre Geriatrisk vurdering og personlig profesjonalitet Utfordringer i det tverrfaglige samarbeidet Å skrive gode overføringsnotater er en utfordring Trygghet i eget fag og god kjennskap til samarbeidspartens fag- og arbeidssituasjon Tverrfaglig samarbeid i et hierarkisk system Individuell plan og tverrfaglig samarbeid Kapittel 15 Geriatri som klinisk fag Av Odd Roe Skogen Forholdet mellom aldring og sykdom Homeostasebegrepet og den geriatriske pasient Sykdomspresentasjon hos gamle Akutt på kronisk multimorbiditet/komorbiditet Sykdommer og sykdomstilstander som forekommer hyppig hos eldre Kapittel 16 Instabilitet og fall Kroppens evne til å regulere balansen Aldersforandringer som kan ha betydning for balansekontrollen Fallepisoder Årsaker og risikofaktorer til fall hos eldre

...................................................... 151 Kapittel 13 Eldre og ernæring................................... 153 Av Kjersti Sortland Aldringsprosessens innvirkning på ernæringsbehovet.

5 INNHOLD 11 Ytre faktorer som årsak til fall Indre årsaker til fall Fall i forbindelse med bevissthetstap Synkope på grunn av nedsatt pumpefunksjon Reflektorisk utløste synkoper Ortostatisk hypotensjon Nevrologiske lidelser Fall uten tap av bevissthet Parkinsonisme Aldersdemens Polynevropati Lidelser i skjelett og muskelsystem Sanseapparatet Andre risikofaktorer for å falle Medikamenter og fall Hvor og når faller eldre? Konsekvenser av fall Utredning av og tiltak for eldre som har falt Kapittel 17 Immobilitet og sengeleie Av Anna-Christina Ek Muskler og skjelett Sirkulasjon Respirasjon Mage-tarmkanalen Urinveiene Stoffskiftet Psykiske funksjoner Huden, spesielt trykksår Vurdering og pleie Kapittel 18 Urininkontinens Av Steinar Hunskår De nedre urinveier anatomi og fysiologi Aldersforandringer Former for inkontinens Utredning ved urininkontinens Behandling Trygderettigheter ved urininkontinens Kapittel 19 Delirium Av Knut Engedal Forekomst Klassifikasjon Symptomatologi Biologisk forståelse av delirium Årsaker til delirium

........................................... 217 Nevrologiske lidelser.............................................. 218 Fall uten tap av bevissthet........................................... 218 Parkinsonisme.

6 12 TVERRFAGLIG GERIATRI Forløp og prognose Diagnostikk Differensialdiagnoser Behandling Kapittel 20 Søvn og søvnforstyrrelser hos gamle Normal søvn Søvnmønster hos gamle Cirkadiane søvnforstyrrelser Insomni dårlig søvn Årsaker til søvnforstyrrelser hos gamle Psykiske lidelser Søvnapné Ufrivillige beinbevegelser Utredning ved søvnproblemer Behandling av søvnforstyrrelser hos eldre Kapittel 21 Kroniske, ikke-ondartete smerter hos gamle Smertetyper Prevalens av og årsak til kroniske smerter Det kliniske bilde ved kronisk smerte Smerter og kognitiv funksjon Vurdering av kronisk smerte hos gamle Retningslinjer for behandling av kroniske, ikke-ondartede smerter hos gamle Appendiks Kapittel 22 Bedre helse med en sunn munn Av Gunnhild Strand Oral helse og dens betydning Orale sykdommer hos eldre Proteselære Rutiner for daglig munnstell Organisering av tannpleietilbud Kapittel 23 Støttet alderdom: Utviklingshemmede og aldring Av Lone Folkestad Hva er hva kompleksitet og sammenveving Utviklingshemning og aldringsopplevelse Livsløp og livshistorie Aldring og helse Kartlegging og observasjon Rammevilkår noen sluttbemerkninger

.................................................... 266 Søvnmønster hos gamle............................................ 267 Cirkadiane søvnforstyrrelser......................................... 268 Insomni dårlig søvn.

7 INNHOLD 13 Kapittel 24 De gamles siste timer og dager Av Bettina Sandgathe Husebø og Stein Husebø Kan vi forutsi når pasienten er døende? Kommunikasjon og informasjon de siste timer og dager De siste timer og dager Etter dødsfallet rutiner og refleksjoner Vurdering av plagsomme symptomer hos alvorlig syke og døende gamle Behandling av de vanligste symptomene Forfatterpresentasjoner Ordforklaringer Stikkordliste

............................... 312 Vurdering av plagsomme symptomer hos alvorlig syke og døende gamle..... 313 Behandling av de vanligste symptomene............................... 315 Forfatterpresentasjoner.

Like dokumenter

Del 1 Alderdommen... 13

Del 1 Alderdommen... 13 Innhold 5 Innhold Forord... 11 Del 1 Alderdommen.................................... 13 Kapittel 1 Alderdommen: Hvordan jeg opplever den og møter den... 15 Minikurs om alderdommen... 15 Den fjerde alder...