Utfordringer Helse Nord. Lars H. Vorland Helse Nord RHF

Transkript

1 Utfordringer Helse Nord Lars H. Vorland Helse Nord RHF

2 Nøkkeltall 2011-Helse Nord Nord-Norges største virksomhet svært desentralisert Omsetning ca 13,3 mrd NOK Investeringer 1.4 mrd NOK Ca ansatte 55% av kostnadene er lønn 45% av landarealet i Norge Knapt 10% av befolkningen Transportutgifter nær 1.9 milliarder/år Resultat: ca 300 mill Likviditet: God

3 Helse i Nord der vi bor Forbedring gjennom samarbeid Fordi enhetene hver for seg lett blir små og sårbare For å få sømløse overganger mellom første og andre linjen For å få en bedre utnyttelse og deling av kunnskap og andre ressurser For bedre å utnytte fellesløsninger og nettverk der de er tjenlige For bedre å utnytte den fordelen som ligger i en mer oversiktlig organisert helsetjeneste

4 Styring krever enkel tilgang til viktige nøkkelindikatorer

5 Investeringer krever styring Største utfordringer: kort sikt Medisinsk teknisk utstyr IKT (400 mill) Bygg Rus (Ferdig 2011) Psykiatri (Ferdig 2011) NLSH (Lofoten, Bodø, Vesterålen) (Ferdig 2011/2016/2014) UNN (Tromsø 2012, Narvik 2018) Helse Finnmark (Kirkenes (2014)), Karasjok planlegges ferdig 2015, Hammerfest avklares

6 Befolkning >67 år i prosent av befolkning i yrkesaktiv alder (20 66 år) 45,0 40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 Dette er ikke en eldrebølge det er en varig strukturell endring i alderssammensetningen i befolkningen 0,

7 Fremtidens utfordringer hvordan opprettholde styringskraften? Flere eldre Fra /3 del av pasientene >67 år Færre skal finansiere flere For å opprettholde standarden - Halvparten av ungdomskullene må velge helse- og omsorgsektoren? Sykehjemsleger 1/160 senger Spesialiseringen fortsetter Hvordan møte dette? Økonomi som møter økt etterspørsel Ro om organisering IKT Samhandlingen Fortsatt satsing på kvalitet Hvordan bruker vi kompetansen?

8 Helse Nord har utarbeidet en kompetanseplan (fase 1) sommeren 2011 Fase 1 Fremtidsbilde ( ) Analyse: Fremtidige behov opp mot status Fase 2 En strategisk kompetanseplan med sikte på å løse Helse Nords behov mht: Rekruttering Stabilisering Utvikling Avvikling.

9 Samhandlingsreformen Arbeidsdeling mellom kommunehelsetjenestene og spesialisthelsetjenestene. Oppgaver og kompetanse skal flyttes fra spesialisthelsetjenesten til kommunehelsetjenesten. Samhandling

10 Noen punkter fra samhandlingsreformen Hver femte til sjette pasient i spesialisthelsetjenesten (SHT) kan behandles i kommunehelsetjenesten Flere leger i kommunene Del-finansiering av SHT fra kommunene Lokalmedisinske sentre Rehabilitering og forskning til kommunene

11 Avtalestruktur i tre nivåer : KS-RHF (Intensjonsavtale) Bygge videre på samarbeidsavtale fra : Overordnet avtale mellom kommuner og helseforetak Foreligger i utkast som vedlegg til Veilederen og Tjenesteavtaler

12 Veileder basert på Rød=frist 31.januar 2012, Blå= frist 1.juli Klargjøring av oppgaver og ansvar felles forståelse 2. Retningslinjer for inn- og utskriving (rehab/hab/læring-mestring) 3. Retningslinjer for innleggelse 4. Kommunenes tilbud og ø-hjelpstilbud 5. Retningslinjer utskrivningsklare pasienter 6. Retningslinjer kunnskapsoverføring 7. Samarbeid om forskning, utdanning mv. 8. Samarbeid om jordmortjenester 9. Samarbeid om IKT-løsninger (FUNNKe inn i avtalen ) 10. Samarbeid om forebygging og folkehelse 11. Omforente beredskapsplaner + planer for den akuttmedisinske kjeden Andre, frivillige avtaleområder (for eksempel epikriser, utskrivningsklare)

13 Kronikeromsorgen i Helse Nord Handlingsplaner: Habilitering og rehabilitering Geriatri Diabetes Revmatologi

14 Revmatologi Revmakirurgi: Styremøte 23. november 2011: Alle sykehus kan gjennomføre revmakirurgi dersom de har mulighet for tverrfaglig behandling med revmatologi der det er nødvendig. Unntak er proteser i ankel, albu og håndledd senter ved UNN Barnerevmatologi: OUS Raskere tilbake: Fortsetter ut 2013(?)

15 Revmatologi Fortsatt lange ventelister 99 dager for prioriterte pasienter 13% fristbrudd

16 Revmatologi Prioritert handlingsplan i 16 punkter Gjennomført 1 3 i sin helhet 4 og 5 delvis 8 ok Rullering av planen høsten 2012 Ny prioritering Helse Nord RHF foretar så ny prioritering sammen med lunge- og nyremedisin

17 Fra 2000 til 2010 steg lønningene i privat sektor i Norge med bortimot 60 prosent, regnet i løpende kroner og øre. I eurosonen var veksten knapt 20 prosent I Tyskland var veksten drøyt 7 prosent