Hvorfor/hvordan samtale med overgrepsutsatte. Hvordan gi overgrepsutsatte adekvat støtte til å få tilbake seksualiteten etter overgrep?

Transkript

1 Hvorfor/hvordan samtale med overgrepsutsatte. Hvordan gi overgrepsutsatte adekvat støtte til å få tilbake seksualiteten etter overgrep? Konferanse om seksuell helse 4 april 2013 Torhild Olsen Husby

2 «Å si at overgreps-utsatte ikke har behov for sex, er det samme som å si at folk med spiseforstyrrelser ikke trenger mat Folk kan ha et godt seksualliv også etter å ha vært utsatt for overgrep» (EEPB 2012)

3 Hvem er jeg? Torhild Olsen Husby Bachelor barnevern, HIST Grunnfag i pedagogikk og sosialantropologi, UNIT 1,5 år teater, PARIS Videreutdanning i kropp og selvfølelse; LEVANGER SYKEHUS Videreutdanning i kommunikasjon, HIST Videreutdanning sexologi UIA Sexologisk praksis i Trondheim Ansatt ved Senter mot Incest og seksuelle overgrep, Trondheim Studerer veiledningspedagogikk, HINT

4 Plan for timen Teori rundt seksualitet WHO definisjon Danning av tenningsmønster Kompleksitet, læring og ny læring Erfaringer med overgrepsutsatte i forhold til deres seksualitet Ulike mestringsstrategier Hvordan jobber jeg med seksuell helse PLISSIT, normalisering, ta det inn i samtalene hele tiden, tillatelse når de selv vil Samtaler Ulike caser

5 Hva er seksualitet? WHO 1986 Seksualitet er en integrert del av menneskets personlighet. Seksualiteten er et grunnbehov som utgjør et aspekt av å være menneske Seksualitet kan ikke skilles fra andre livsaspekter. Seksualitet er samleie eller evnen til å oppnå orgasme Seksualitet er summen av hele vårt erotiske liv. Seksualitet er energien som driver oss til å søke kjærlighet, kontakt, varme og nærhet. Seksualitet er hva vi føler, hvordan vi beveger oss, hvordan vi berører andre og selv blir berørt. Seksualiteten handler om å være sensuell Seksualiteten påvirker våre tanker, følelser, handlinger, og vårt samspill med andre mennesker

6 Seksuelle egenskaper 1. Evne til å tiltrekkes av personer, legninger, orientering, preferanse Når det gjelder overgrepsutsatte; de blir usikre rundt dette «søt likør smaker godt for barn, men de har ikke godt av det»

7 Seksuelle egenskaper 2 Evne til å etablere tenningsmønster Eks klysterbelte Munchen- Trondheim; brukte klyster når man lærte barn å gå på potte-snudde om til nytelse, kroppslig egenskap, snu det ekle om til noe godt. I dette beltet fant man at mange tente på klyster (Thore Langfeldt/EEPB) Bleiefetisj?

8 Tvungen læring Når man er utsatt for overgrep er man utsatt for tvungen læring Tenningsmønster lages uten at man vil det

9 Seksuelle egenskaper 3 Evne til nytelse Det er godt å nyte Det er vondt å nyte Sex er en underholdning til livet Seksualiteten er ikke syk Seksualiteten friskmeldes

10 Antall samtaler om seksualitet/ tall fra 2012 samtaler

11 Noen kjennetegn på overgrepsutsatte sin seksualitet? Manglende opplevelse av seksuell lyst og nytelse Angst for nærhet og avsky Selvhat Skam og skyld Tvil om hva som er «normal» seksualitet. Manglende evne til at være til stede fysisk/mentalt i seksuelle situasjoner Kontroll Overgrepsfantasier Grenseløs seksualitet (diktet av andre, hore) Tvangspreget seksualitet

12 Normalisering Til en hver tid 5% som «trøbler» med sex Mer åpenhet rundt tematikken, eller har tallet økt? PLISSIT- Tillatelse til å snakke om det man ikke snakker om Nødvendig informasjon om temaet Rådgivning Intensiv terapi

13 I samtalen Kvalifisering av egen lyst Forvalte og/eller utvikle det eller kultivere det Si JA til det «språket» du snakker

14 I samtalen Det som er godt for deg behøver ikke å være godt for meg, selv om vi er av samme kjønn Eks 14 åringen som «tente» på føtter, mens kompisene «tente» på bryster

15 I samtalen Du kan godt sitte på en stol og vente på at lysten kommer, men.. Velge

16 I samtalen Handling skaper følelse Eks å pynte seg, aktiverer lysten For-handle

17 JEG VIL. Jeg har lyst å være objekt med subjektet tilstede = jeg vil bestemme det selv

18 Case 1 Mann Overgrepet av mann, som liten Hatt seksuelle relasjoner med menn og kvinner Usikker på egen legning Kjenner ikke lyst Heller ikke i forhold til mat, drikke, andre opplevelser Ereksjonsvansker Ereksjon om natten ved seksuelle fantasier om menn

19 Hvordan arbeide med dette? Normalisere lystfølelse Normalisere fantasier Adskille overgrepssituasjonen fra aktuell situasjon Seksuelle historie Gradvis tilvenning til egen lyst Fokus på preferanser Fokus på sanser Fokus på eget og nye tenningsmønster

20 Case 2 Mann- kvinne, gift Hun er misbrukt av far Hun, kontroll, mangel på lyst. Lyst forbindes med det ekle, stygge, sterk aversjon mot penis, og sex generelt Han, veldig seksuell, gir masse tilbakemeldinger, liker godt sin kvinne Hun er redd for at han vil forlate henne hvis hun ikke vil ha sex Hun tror at hun veldig godt kan klare seg uten sex

21 Hvordan arbeide med dette? Normalisere fysiske reaksjoner. Arbeide med skyld og skam. Arbeide med forholdet til mannlig (egen) seksualitet rollemodeller Seksuelle historie Fokus på nytelse, og legalisering av dette. Sensualitetstrening Genital sensualitetstrening

22 Case 3 Jente, ung Ingen penetrering i overgrepene, beføling Tror hun eksploderer hvis hun får orgasme, tror hun dør Kan kjenne lyst på menn og kvinner Fantaserer om litt enkel voldelig sex Redd for penis Fasinert av penis Tørr ikke å onanere Har aldri utforsket egen kropp som ung Husker mange seksuelle leker som barn med andre barn

23 Hvordan arbeide med dette? Sansearbeid: registrere med alle sanser hvilke ting hun liker/foretrekker. Gradvis øve sig i å berøre egen kropp (bad, kremer, onani). Arbeid med fantasier. Realitetsorientering i forhold til redsel for å dø Adskille overgrepssituasjonen fra aktuell situasjon.

24 Case 4 Ung kvinne Første kjæreste fortalte henne at hun luktet vondt, så stygg og rar ut, at han holdt på å spy når han var nær henne, fordi hun var så fæl, En periode på to år Lavt selvbilde Tror hun liker å være nær noen men tørr ikke Vaginisme Kan onanere når andre ikke er tilstede (vagina ikke lukket)

25 Hvordan arbeide med dette? Behandle vaginismen for eksempel ved bruk av Feminaform dilatorsett for bruk ved vaginisme når skjeden må holdes tøyelig og fleksibel for å hindre plagsomme arrdannelser eller stivhet (vaginal stenose). Feminaform består av 4 dilatorer med gradvis økende diameter og lengde som leveres sammen med et universalhåndtak i holdbart futteral. To små poser med glidemiddel følger med. Fokus på ressurser og muligheter. Styrke selvfølelse Hvordan presentere sin seksuelle historie for eventuell partner?

26 Andre anbefalinger, forslag og ideer til inspirasjon Sensualitetstrening, genital sensualitetstreningsmetoder Stop-start metoden Lubrikerende kremer og oljer Vibrasjonsbehandling Endrede samleiestillinger- bekkenmuskeltrening Vaginaattrap-kunstig skjede, med innebygged vibrator Massageapparat Pubesring Penisprotese Ereksjonsfremmende legemidler Hormoner

27 Hvordan går det så? En utsatt sa; du tror det er så enkelt du, teoriene stemmer ikke med praksis vet du Jeg svarer, joda skjønner det, men det trengs at du øver og at du velger Med øving lærer du deg de nye koblingene Øving God fantasi Vær snill med deg selv

28 Veileder/rådgiver/terapeut Positivt blikk på seksualiteten Fortrolighet med seksualitet og seksuelle uttrykk Trygghet i forhold til ordene man bruker Ha kunnskap om basal seksualitet/seksuell funksjon Ha stort fokus på ressurser God porsjon kreativitet God porsjon humor