Selvbilde, selvfølelse og seksuell identitet

Transkript

1 Selvbilde, selvfølelse og seksuell identitet Peter Zachariassen Psykologspesialist og sexologisk rådgiver NACS Avdeling for nevrohabilitering Oslo universitetssykehus, Ullevål Oslo,

2 Seksualitet er ikke en del av livet - seksualitet er livet! Peter Zachariassen, januar 2014 Seksuell utvikling er en multidimensjonell prosess, intimt forbundet med de basale menneskelige behovene for å bli likt og akseptert, vise og motta kjærlighet, føle seg verdsatt og attraktiv, og dele tanker og følelser. Det involverer ikke bare anatomiske og fysiologiske funksjoner, men er også relatert til seksuelle kunnskaper, overbevisninger, holdninger og verdier. Seksualitet må forståes i en sammenheng som går videre enn genital sex, og inkluderer sosialisering inni kjønnsroller, fysisk modning, kroppsbilde, sosiale relasjoner og fremtidige sosiale forhåpninger. Diana Wiegerink, 2010

3 La oss se en videosnutt: Scarlet Road A Sex Workers Journey I think my body is beautiful Ikke begynn å diskutere sexkjøpsloven!!!

4 Seksuelle erfaringer og seksuelle kunnskaper hos personer med og uten funksjonsnedsettelser: Hva sier litteraturen og klinikken? Kunnskaper om kropp, seksualitet og intime og seksuelle relasjoner er dårligere hos de med funksjonsnedsettelser enn de hos de uten hvorfor? Hvem gir informasjon? Erfaringer med sex og intime relasjoner er færre og skjer senere enn hos de uten funksjonsnedsettelser Men: de anser seksualitet som et viktig aspekt av livet! Wiegerink, 2010 CP Nederland

5 Hvem gir informasjon om sex til psykisk utviklingshemmede, funksjonshemmede og normalbefolkningen? (etter McCabe, 1999) Foreldre Søsken Venner Andre p.u. funk.hem. normal

6 Deltakelse i intime og seksuelle relasjoner: nederlandske ungdommer med CP, alder år, sammenlignet med jevnaldrende uten funksjonsnedsettelse (Wiegerink, 2010) Gutter Ref. gutt Jenter Ref. jent Forelsket Sjekking Fast følge Masturbasjon Tungekyss Beføling Være nakne Samleie

7 Har mennesker med funksjonsnedsettelser flere negative seksuelle erfaringer de uten funksjonsnedsettelser? Nja De har i hvert fall negative seksuelle erfaringer og Det er ingen tvil om at de er spesielt utsatte! Det er også bakgrunnen for at det nå utarbeides retningslinjer for varsling, håndtering og oppfølging ved avdekking eller mistanke om seksuelle overgrep mot personer med psykisk utviklingshemming, men: Det burde være lignende retningslinjer gjeldende alle sårbare voksne og Det burde også være retningslinjer for FOREBYGGING!!!

8 Forebyggingstiltak mot seksuelle overgrep er: Gi den enkelte mest mulig grunnlag for å treffe egne valg hva angår egen seksualitet! Og det betyr: Formidling av kunnskap som er tilpasset personens forståelsesevne og livssituasjon Og det betyr: At ingen som er i posisjon for å kunne gi slik kunnskap, dvs. pårørende, tjenesteytere, assistenter, lærere you name it kan fritas fra dette ansvaret!

9 Hva angår mennesker med utviklingshemming fungerer følgende pedagogiske hjelpemidler veldig bra: KIS ESS Onanivideoene fra RFSU SexKunn-testen (KroppKunn)

10 Seksuelle hjelpemidler: Hva kan man få fra NAV? Ereksjonshjelpemidler Vibratorer og massasjeutstyr

11 Og ellers finnes det jo mye spennende - som ikke trenger koste en formue!

12 Men: noen trenger kanskje hjelp til å kjøpe, og veiledning i bruken av hjelpemiddelet Hvem gir denne formen for bistand? Hvilke rettigheter har funksjonshemmede når det gjelder å få slik bistand? Convention on the Rights of Persons with Disabilities (CRPD) => Prop. 106 S ( ) Seksualitet nevnes spesifikt under helse Slik har jeg det i dag. Rapport om levekår for mennesker med utviklingshemming (Levekårsrapporten, Bufdir, 2013): Vektlegger sterkt at seksualitet er et tema som krever kompetanse fra tjenesteytere Tjenesteytere skal være i stand til å veilede etter enkeltindividenes spesifikke behov, for slik å fremme god seksuell helse og forebygge utnytting og overgrep

13 1. Fra lengre tilbake i tid har vi også: NOU 1991:20 - Rettsikkerhet for mennesker med utviklingshemming Som sier at alle har rett til et seksualliv. Forholdene må legges til rette for at den enkelte skal få et godt og harmonisk forhold også til denne siden av livet og at tjenesteytere har ikke plikt til å gjøre noe som strider mot egen oppfatning, men har plikt til å tolerere Men er det nok å tolerere? Eller burde vi hatt en veileder (som i Danmark)???

14 1. Vi må i hvert fall få seksualitet på dagsordenen i et mye større omgang enn det som hittil har vært tilfellet! Fagene sexologi og handikapsexologi må inn som pensum på alle grunnutdanninger innen helse-, sosialog pedagogiske fag! Det må komme klare retningslinjer fra sentralt hold som definerer plikter og grenser for tjenester som skal ytes i ft. tilrettelegging og opplæring om seksualitet! Og: Funksjonshemmedes rett på beskyttelse mot seksuelle overgrep må sikres langt bedre enn den er i dag!

15 Takk for meg