BiPAP A30. Brukerveiledning. Tilkobling til oksymeter. Slik starter du. Veiledning for oppsett av respirator. Hovedskjerm. Menyer.

Transkript

1 BiPP 30 Brukerveiledning 1 Slik starter du 5 Tilkobling til oksymeter 2 Hovedskjerm 6 Veiledning for oppsett av respirator 3 Menyer 4 Fukting

2 1 Komme i gang Paneloversikt Starte behandlingen 1 S/T VPS: 0.5 H2O Fukter 12/30/ :12 PM Meny Rampe 5 S/T VPS: 0.5 Innstilling 12/30/ :12 PM Meny Behandling Skjerm Utfør handling spesifisert på skjermen (fukterinnstilling, avbryt handling eller gå ut av menyen) Naviger i menyer eller endre innstillinger Utfør handling spesifisert på skjermen (aktiver rampe, velg/ endre/bekreft parametre) Lydpause-knapp Start/stopp-knapp Koble apparatet til en strømkilde Trykk for å starte apparatet Velg Behandling for å starte behandlingen

3 Slå av maskinen Låse opp S/T H2O Trykk RR Vte Lekkasje 3.5 ml ml H2O Standby Slå av S/T VPS: 5.0 H2O Trykk Vte Lekkasje 12.6 ml H2O MinVent RR I:E Ratio BPM :1.0 vbryt Naviger OK Meny Trykk For å ha strømmen på, men stoppe viften, velg Standby Velg deretter OK For å slå av strømmen, velg Slå av Velg deretter OK For å låse opp maskinen Trykk og hold og i noen sekunder for å komme inn i Oppstartsbildet Rull ned og velg lternativer Endre Menytilgang Velg fra Begrenset Velg Endre Velg til Full/Komplett TrykkEndre Endre OK for å bekrefte OK Fullfør OK Trykk Fullfør vslutt Fullfør og vslutt Behandling vslutt for å komme tilbake Behandling til Behandling oppstartsbildet Forvarm Når Forvarm Forvarm vises i oppstartsbildet, er maskinen låst opp

4 2 Hovedskjerm Modus Respirasjon indikator (pasienten eller maskinen) S/T VPS: 0.5 H2O Trykk Vte Lekkasje 12.1 H2O 325 ml 30.0 MinVent RR I:E Ratio BPM 1: VPS aktivert med en hastighetsfrekvens på 0,5H 2 O/min. Trykksøyle Overvåkede verdier med detaljert visning i sanntid er PÅ Maskin opplåst 1 Fukter Meny Rampe Fukter koblet til, innstilling 1 SD-kort satt inn Eksternt batteri koblet til og i bruk Symboler og ikoner pnéalarm er aktivert Lydpause er aktiv Slange koblet fra alarm er aktivert Eksternt batteri har 80 % kapasitet Eksternt batteri har 20 % kapasitet Eksternt batteri har mindre enn 20 minutter igjen Eksternt batteri har mindre enn 10 minutter igjen FLEX FLEX: 1 1 FLEX er aktivert FLEX er aktivert og FLEX-innstilling (f.eks. 1) Fukter koblet til og Fukterinnstilling (f.eks. 1) Dårlig tilstand på fukter (blinkende symbol vises) FLEX: 1 Rampe er aktivert Feil på SD-kort (feil minnekort satt inn) Eksternt batteri er tomt

5 3 Menyer Meny: Innstillinger og alarmer Modus Flex-lås (kun i S-modus) Flex (kun i S-modus) VPS VPS-frekvens Tidevolum (kun når VPS er aktivert) IPP maks. (kun når VPS er aktivert) IPP min. (kun når VPS er aktivert) EPP Respirasjonsfrekvens Inspiratorisk tid Stigetidlås CPP, S, S/T, PC, T På (pasienten kan ikke tilpasse Flex-nivå) v (pasient kan tilpasse Flex-nivå) v/1/2/3 På/av Fra 0,5 H 2 O/min inntil 5 H 2 O/min per 0,5 H 2 O/min trinn ml per 10 ml trinn IPPmin - 30 H 2 O per 0,5 H 2 O trinn 4 - IPPmaks per 0,5 H 2 O trinn 4-25 H 2 O per 0,5 H 2 O trinn 0 til 40 bpm (4-40 bpm for T-modus) 0,5 til 3 sek. per 0,1 sek. trinn På (pasienten kan ikke tilpasse stigetid) /v (pasienten kan tilpasse stigetid) Stigetid 1 (hurtigst) til 6 Rampelengde 0 til 45 minutter per 5-minutters trinn Rampestarttrykk Fra 4 H 2 O til foreskrevet EPP per 1 H 2 O trinn System Onefukter Fukter På (System One fukterkontroll)/ v (klassisk modus) 1 til 5 (varmest)

6 Meny: Innstillinger og alarmer (forts.) Slangelås Slangetype System One motstandslås System One motstand (masketype) Frakoblingsalarm for krets pnéalarm larm for lavt tidevolum (kun når VPS er aktivert) larm for lav minuttventilasjon larm for høy respirasjonsfrekvens På (pasienten kan ikke tilpasse slangens diameter)/v (pasienten kan tilpasse slangens diameter) 15 mm/22 mm På (pasienten kan ikke stille inn masketype)/ v (pasienten kan stille inn masketype) 0, X1, X2, X3, X4 eller X5 v; 15 eller 60 sek. v; 10, 20 eller 30 sek. På/av v; 1 til 99 lpm v; 4 til 60 bpm Meny: larm og hendelseslogg larmlogg larmloggen gir en oversikt over de 20 siste alarmene eller beskjedene som er blitt vist på maskinens skjerm. Hendelseslogg Hendelsesloggen viser en oversikt over alle hendelser som har forekommet, i kronologisk rekkefølge.

7 Meny: lternativer S/T VPS: 0.6 For å navigere gjennom valgmenyen: Innstilling Meny lternativer 1/18 Menytilgang Full Detaljert visning PÅ Språk Engelsk Trykkenheter H20 Respirasjonsindikator Pasient Slutt Naviger Endre Bruk for å rulle gjennom menyen. Bruk knappene til venstre og høyre for å utføre handlingen som er spesifisert på knappene på skjermen og still inn etter ønske. Du har tilgang til følgende parametre under lternativer : Menytilgang Fullt (maskin låst opp)/begrenset (maskin låst) Detaljert visning På (overvåkede data vises på hovedskjermen)/v (ingen overvåkede data på skjermen, men klokkeslett og dato) Språk Du kan velge mellom 22 forskjellige språk Trykkenheter H 2 O/hPa Respirasjonsindikator Pasient (spontan respirasjon) /maskin (kontrollert respirasjon) Tastaturlås På (knappene er inaktive)/av (knappene er aktive) Bakgrunnsbelysning til På/av tastaturet LCD-lysstyrke 1 til 10 (lysest) Skjermsparer Dimmet (bakgrunnsbelysningen er redusert)/respirasjon (sort skjerm, men manometeret og respirasjonsindikatoren er synlige)/v (ingen skjermsparer) Dato og tidsformat Dato og tidsinnstillinger Viftetimer ntall timer viften har vært aktiv (kan tilbakestilles) Behandlingstimer ntall timer som pasienten har fått behandling (kan tilbakestilles)

8 4 Fukting Humidifi Trekk ut kammeret og fyll det med vann mens apparatet er slått av. 1. (a) Løft opp dekselet på fukteren til det klikker på plass. Ikke løft dekselet høyere opp enn til låst stilling. (b) Ta tak i fremre del av kammeret og trekk det mot deg. 2. (a) Trykk forsiktig inn tappen på innsiden av den runde åpningen på toppen av kammeret. (b) Løft lokket av kammeret. 3. Fyll det nederste kammeret med rent vann. 4. Vær oppmerksom på strekene på sidene av kammeret som indikerer maksgrense. 5. Ikke overfyll. Lukk kammeret ved å feste krokene på lokket over de to tappene bak på kammeret. Lokket skal gå i lås med et hørbart klikk. Skyv det fulle kammeret inn i fukteren. I Standby-bildet kan du, hvis fukteren er koblet til, velge å fukteren før behandlingen starter. Forvarm Ta av fukteren (underside) Utløs klaff

9 5 Tilkobling til oksymetri Baksiden av apparatet 1 Uttak ekstern alarm Tilkobling av tilbehør (deksel vises) Tilkobling av SD-kort DC-strøminntak C-strøminntak B Filterområde Slik setter du inn oksymetermodulen: Fjern dekselet på baksiden av BiPP 30 B Fjern dekselet fra oksymetritilbehøret C Koble til oksimetritilbehøret D Plugg inn valgt oksymetersensor i oksymetermodulen Når oksymetermodulen er koblet til overvåkes SpO 2 og hjertefrekvensen på hovedskjermen (se nedenfor). C D S/T VPS: 0.5 H2O Trykk Vte Lekkasje 12.1 H2O ml MinVent 0.0 RR 12 I:E Ratio 1:1.0 BPM SpO2 85 Hjertefrekvens 79 2 Fukter Meny

10 6 Retningslinjer for oppsett a Startinnstillinger IPP = 8 til 10 H 2 O, EPP = 4 H 2 O og RR = 10 til 12 BPM IPP EPP BPM Stigetid Ti Øk IPP med et tidevolum på 8 ml/kg av idealvekten hvis pasienten ønsker mer luft uten OSS: 4 5 H 2 O med OSS: Øk EPP for å fjerne obstruktive apnéforekomster med intrinsisk PEEP (stabil KOLS): 5 6 H 2 O Innstilt på 2 3 BPM under pasientens spontane frekvens Obstruktive pasienter foretrekker rask stigetid: fra 1 til 4 (100 ms til 400 ms) Restriktive pasienter foretrekker langsom stigetid: fra 3 til 6 (300 ms til 600 ms) Still inn Ti mellom 25 % og 33 % for obstruktive pasienter Still inn Ti mellom 33 % og 50 % for restriktive pasienter (viser til tabellen på motsatt side) OHS COPD ndre restriktive sykdommer (NMD, osv.) VPS Vt-mål IPP-vindu (IPPmin og IPPmaks) 8 til 10 ml/kg av ideell kroppsvekt (viser til tabellen på motsatt side) Tillat et bredt spekter av trykkvariasjon for å sikre riktig trykk til rett tid. IPPmin = EPP IPPmaks = H 2 O Tillat et mer restriktivt trykkvindu for å kombinere komfort og effektivitet. IPPmin = komfortabel PP IPPmaks = IPPmin + 5 Tillat et mer restriktivt trykkvindu for å kombinere komfort og sikkerhet. IPPmin = effektiv IPP IPPmaks = IPPmin + 5 VPSfrekvens VPS frekvensinnstilling er avhengig av pasientens behov og kliniske tilstand: 0,5 H 2 O/min til 3 H 2 O/min slik at tidevolumsmålet enkelt kan oppnås 3 H 2 O/min til 5 H 2 O/min slik at tidevolumsmålet oppnås raskere Kontroller pasientens arterielle blodgasser (PaCO 2 og PaO 2 ) og oksygensaturasjon (SpO 2 ) Viktig: Veiledningene skal kun brukes som henvisning. De skal kun brukes i forbindelse med bruksanvisningen og/eller etter henvisningen fra lege eller institusjon hvor hjelpemiddelet brukes. Veiledningene er ikke overordnet medisinsk protokoll.

11 v ventilasjon Omregningstabell for å stille inn inspiratorisk tid for respirasjonsovervåkning Still inn backup for respirasjonsfrekvens (BPM) I/E 1/3, Ti/Ttot 25 % I/E 1/2, Ti/Ttot 33 % 10 1,5 s 2,0 s 3,0 s 11 1,4 s 1,8 s 2,7 s 12 1,3 s 1,7 s 2,5 s 13 1,2 s 1,5 s 2,3 s 14 1,1 s 1,4 s 2,1 s 15 1,0 s 1,3 s 2,0 s 16 0,9 s 1,3 s 1,8 s 17 0,9 s 1,2 s 1,7 s 18 0,8 s 1,1 s 1,6 s 19 0,8 s 1,1 s 1,5 s 20 0,8 s 1,0 s 1,5 s 21 0,7 s 1,0 s 1,4 s 22 0,7 s 0,9 s 1,3 s 23 0,7 s 0,9 s 1,3 s 24 0,6 s 0,8 s 1,2 s 25 0,6 s 0,8 s 1,2 s I/E 1/1, Ti/Ttot 50 % Still inn inspiratorisk tid i sekunder: Ti (sekund) = 60/respiratorisk frekvens x % Ti Omregningstabell for å stille inn ønsket tidevolum i forhold til idealvekt Høyde Beregnet idealvekt (hvis BMI = 23) Innstilt Vte hvis 8 ml/kg Innstilt Vte hvis 10 ml/kg 1,50 m 52,0 kg 410 ml 520 ml 1,55 m 55,0 kg 440 ml 550 ml 1,60 m 59,0 kg 470 ml 590 ml 1,65 m 62,5 kg 500 ml 620 ml 1,70 m 66,5 kg 530 ml 660 ml 1,75 m 70,5 kg 560 ml 700 ml 1,80 m 74,5 kg 600 ml 740 ml 1,85 m 78,5 kg 630 ml 780 ml 1,90 m 83,0 kg 660 ml 830 ml Beregnet med en ideal kroppsmasseindeks på 23 kg/m 2 (BMI = vekt/høyde 2 )

12 Philips Healthcare er en del av Royal Philips Electronics Slik kan du nå oss sia Europa, Midtøsten, frika Latin-merika Nord-merika (toll free, US only) Philips Respironics 1010 Murry Ridge Lane Murrysville, P Kundeservice (toll free, US only) Philips Respironics internasjonalt hovedkvarter Philips Respironics sia Pacific Philips Respironics ustralia +61 (2) Philips Respironics Kina Philips Respironics Tyskland Philips Respironics Frankrike Philips Respironics Italia Philips Respironics Sverige Philips Respironics Sveits Philips Respironics Storbritannia BiPP 30 er et registrert varemerke av Philips. lle rettigheter forbeholdt. Besøk oss på for å finne ut mer 2011 Koninklijke Philips Electronics N.V. lle rettigheter forbeholdt. Philips Healthcare forbeholder seg retten til å foreta endringer av spesifikasjoner og/eller til å opphøre leveringen av produktet når som helst uten varsel eller forpliktelse, og vil ikke være ansvarlig for noen konsekvenser som oppstår fra bruken av denne utgivelsen. Broudy E 10/19/11 MCI PN