Referat fra møte i NUIT

Transkript

1 Referat fra møte i NUIT Møte 1/2017 Dato 8. mars 2017 Tid 10:00 15:00 Sted Direktoratet for e-helse, Verkstedveien 1, Oslo Medlemmer Til stede Christine Bergland (Direktoratet for e-helse) Bjørn Nilsen (Helse Nord RHF) Anita Schumacher (Helse Sør-Øst RHF) Line Richardsen (KS) Arild Pedersen (Helse Midt-Norge RHF) Kari Støfringsdal (Flora kommune) Roger Schäffer (Folkehelseinstituttet) Morten Laudal (privatpraktiserende lege) Halvar F. Bergby (Kreftforeningen) Endre Sandvik (Oslo kommune) Marit E. Larssen (Giske kommune) Bård Seiersnes (Helse Sør-Øst RHF) Ikke til stede Øvrige Direktoratet for e-helse Jan-Arild Lyngstad (Helsedirektoratet) Wenche P. Dehli (Kristiansand kommune) Håkon Grimstad (Norsk Helsenett) Tor Eid (HOD) Nina Bjørlykke (Nasjonal IKT) Inga Nordberg Idunn Løvseth Kavlie Kristin Bang Lene Skjervheim side 1 Erik Hansen (Helse Vest RHF) Thomas Bagley (Helse Sør-Øst RHF) Gisle Fauskanger (Nasjonal IKT) Jo W. Harbitz (Helsedirektoratet) Norunn Elin Saure Birgitte Jensen Egset Pernille Skogseth Sak Tema Sakstype 1/17 Godkjenning av innkalling og dagsorden, samt godkjenning av Godkjenning referat fra møtet /17 Orientering fra Direktoratet for e-helse Orientering 3/17 Nasjonal e-helseportefølje Orientering 4/17 Leveranser Nasjonale e-helseportefølje Orientering 5/17 Prosjekt Èn innbygger èn journal Drøfting 6/17 Helsedataprogrammet Drøfting 7/17 Nasjonal e-helsestrategi- og handlingsplan Drøfting 8/17 Finansieringsmodeller Orientering 9/17 Status for produktstyret til helsenorge.no Orientering 10/17 Orientering fra sektoren Orientering 11/17 Pilotering av uttrekk av MORS-journaler fra elektroniske Orientering pasientjournaler og fagsystemer for avlevering til norsk helsearkiv 12/17 Eventuelt Sak Tema Sakstype 1/17 Godkjenning av innkalling og dagsorden, samt godkjenning av referat Godkjenning fra møtet Det ble kommentert at saksunderlaget var stort. Det ble også kommentert at det er ønskelig med et sammendrag før møtene med informasjon om hva man ønsker råd på fra NUIT, og hva medlemmene skal ta stilling til. Ingen kommentarer til referat fra møtet 27. oktober NUIT godkjenner innkalling og dagsorden. NUIT godkjenner formelt referat fra møtet 27. oktober /17 Orientering fra Direktoratet for e-helse Orientering

2 Christine Bergland, Direktoratet for e-helse, orienterte om tilleggsoppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet knyttet til IKTorganisering i helse- og omsorgssektoren. Oppdraget går ut på å beskrive nasjonal leverandørfunksjon og Direktoratets myndighets- og leverandørrolle. Oppdraget inkluderer også å utføre en vurdering av RHF-enes IKT-arbeid ved å oppdatere den komparative analysen fra Sektoren skal bli involvert i arbeidet med å svare ut oppdraget. Det ble kommentert at man ønsker dette oppdraget velkomment og det ble støttet opp under oppdraget. Det ble drøftet om man skal benytte tilsvarende metode som da komparativ analyse ble utført i 2014, og det ble kommentert at det er hensiktsmessig å ta utgangspunkt i metodikken fra sist da det ble brukt mye tid på arbeidet den gangen. NUIT tar til orientering informasjon om Direktoratet for e-helses budsjett og oppdrag i /17 Nasjonal e-helseportefølje Orientering Kristin Bang, Direktoratet for e-helse, orienterte om balansert portefølje for 2017 med forankret finansiering, og viste utvalgte analyser av porteføljen. Det ble kommentert at prosjekter i EPJ-løftet også treffer spesialisthelsetjenesten og dette bør synliggjøres. Det ble kommentert fra Direktoratet for e-helse at det har vært et mål å samordne EPJutviklingen bedre. Videre ble det kommentert at det er ønskelig med en vurdering av porteføljen fra Direktoratet for e-helse, f.eks. om porteføljen inneholder de riktige områdene samt en vurdering av gjennomføringsevne og takt. Det kom også innspill på at de prosjektene som ikke er blitt prioritert bør inkluderes i oversikten for å vise at de er blitt behandlet. Det ble kommentert at det er ønskelig med økt implementeringskraft i sektoren. I dag er vi ikke tydelige nok på behov i implementeringsfasen, og det er vanskelig å få grep om hva de ulike aktørene skal implementere hvert år. Informasjon om dette bør brukes til å forventningsstyre aktører. NUIT tar til orientering oppdatert Nasjonal e-helseportefølje for 2017 og plan for porteføljestyringsprosessen i /17 Leveranser Nasjonale e-helseportefølje Orientering Hans Løwe Larsen, Direktoratet for e-helse, orienterte om Program felles infrastruktur (FIA). Hensikten med saken var å orientere om leveranser fra ytterligere fem prosjekter fra den nasjonale porteføljen i møtet. Informasjon om disse blir sendt ut til medlemmene og ble ikke presentert i møtet. NUIT tar saken til orientering. 5/17 Prosjekt Èn innbygger èn journal Drøfting side 2

3 Are Muri, Direktoratet for e-helse, orienterte om prosjekt Én innbygger én journal. Innspill til tema 1: Prosjektmandat Det ble kommentert at den faglige normerende myndighetsrollen til Helsedirektoratet bør synliggjøres. Det kom innspill på at involvering av fastlegene bør tydeliggjøres i mandatet. Det kom også innspill på at det er viktig at man inkluderer små og mellomstore kommuner fra starten av da de skal levere de samme tjenestene som store kommuner. Man trenger verktøy tilpasset mindre organisasjoner da disse organiserer seg ulikt og bruker kompetansen ulikt. Det ble kommentert at kommunene trenger gode løsninger inntil en journalløsning er på plass, og at man derfor bør involvere leverandører i prosjektet. Prosjektet kommenterte at det er planlagt at leverandørene skal involveres i arbeidet med kontraktstrategi, men man må være bevisst på hvordan leverandørene brukes gitt at anskaffelsesfasen nærmer seg. Til slutt kom det innspill på at metoden for å involvere innbyggere/brukere må tydeliggjøres. Innspill til tema 2: Arbeidsprosess for å utarbeide løsningsspesifikasjon sammen med kommunene Det kom innspill på at det er ønskelig med brukerhistorier på eldre i heldagsbemannet bolig. Det ble så kommentert at erfaringer viser at pasientene må involveres i arbeidet med brukerhistorier. Brukerhistorier utarbeidet av helsepersonell kan ofte være mindre hensiktsmessig. Det kom innspill på at fokuset ikke kun bør rettes mot eldre, men også inkludere funksjonshemmede og andre grupper. Det ble kommentert at prosjektet bør gjenbruke mest mulig av metodikken fra Helseplattformen der det er hensiktsmessig. Det kom innspill på at omfanget og antall kommuner er meget stort. Prosjektet orienterte om at det er en aktuell risiko, men at man ser argumenter for at alle regioner bør være inkludert. Det kom også innspill på at KomUT kan være en nyttig referansegruppe. Innspill til tema 3: Samarbeid med Helseplattformen vedrørende Nasjonale særtema Det kom innspill på at beslutningsstøtte og forutsetning for beslutningsstøtte bør synliggjøres som et eget særtema og Helsedirektoratet bør ta ansvaret for dette temaet. Innspill til tema 4: Rammer for utarbeidelse av nasjonalt veikart for side 3

4 realisering Det ble kommentert at kommunikasjonen av usikkerheten rundt forutsetningene som legges til grunn for arbeidet med veikart er viktig. Det kom innspill angående forutsetning 1b på at det er ønskelig at opsjonen stiller fastlegene fritt i å ta dette i bruk uavhengig av hva som skjer kommunalt eller regionalt. Innspill til tema 5: Rammer for arbeid med styring, roller, ansvar og finansiering Kontraktstrategi ble kort drøftet. NUIT tar saken til orientering og ber Direktoratet for e-helse innarbeide innspill fremkommet i møtet. 6/17 Helsedataprogrammet Drøfting Roar Olsen, Direktoratet for e-helse, orienterte om Helsedataprogrammet. Det ble kommentert at orienteringen i møtet var god og at dette har vært et godt arbeid, men at saksunderlaget var vanskelig å forstå slik at forankringen i egen organisasjon har vært utfordrende. Det kom innspill på at Helsedirektoratet har flere roller på register- og dataområdet, og at spesielt «følge med»-rollen er viktig og burde være involvert i programmet. Det kom innspill på at det er viktig å ha kontroll på master data management. Det ble kommentert at det foreløpig ikke er kartlagt hvordan man skal løse det faktum at dette vil kreve en investering i eksisterende EPJløsninger i kommunene. Det ble kommentert at modellen med deltakelse ikke er konsistent med det som står i teksten i dokumentet. I tillegg kom det innspill på at brukerinvolvering er viktig og bør tydeliggjøres. NUIT ber om at presentasjonen vedlegges referatet. NUIT tar saken til orientering og ber Direktoratet for e-helse innarbeide innspill fremkommet i møtet. 7/17 Nasjonal e-helsestrategi og handlingsplan Drøfting Inga Nordberg, Direktoratet for e-helse, orienterte om det tredelte saksunderlaget til sak 7. Det er kun vedlegg 5c) Nasjonal e- helsestrategi prosjektet skal be om tilslutning fra Nasjonalt e-helsestyre på. De to andre vedleggene 5a) Nasjonal e-helsestrategi og mål og 5b) Nasjonal handlingsplan for e-helse er vedlagt kun til orientering. Vidar Mikkelsen, Direktoratet for e-helse, orienterte om Nasjonal e- helsestrategi Det ble kommentert at dokumentet har fått et betydelig løft og ambisjonsnivået denne gang virker mer fornuftig. side 4

5 Det ble kommentert at pasient/innbygger/pårørende er blitt utydelig i dokumentet. Det ble foreslått å definere en visjon i dokumentet som sier noe om samspillet mellom pasient og helsetjenesten. Det kom innspill på at Nasjonalt e-helsestyre skal ha finansielt handlingsrom i stedet for reell innflytelse over midler. Det kom innspill på at nåsituasjonen i kommunesektoren når det gjelder velferdsteknologi bør tydeliggjøres. Det kom innspill på å fjerne «Konsolidere» fra «Konsolidere og modernisere EPJ» fra RHF-enes strategier. Prosjektet ble gjort oppmerksom på en feil i dokumentet der det står at kommune fikk e-resept ferdig innført i Dette må rettes opp da kommunene ikke har e-resept ferdig innført ennå. Kommunerepresentantene ga et prinsipielt innspill om at eventuelle forslag til endringer i finansieringsordninger som en følge av videre utredning av finansieringsmodeller for e-helse må løftes og drøftes mellom de politiske partene, der KS representerer kommunesektoren. Det ble kommentert at prosjektet bør endre setningen i innsatsområde 2.6.2: «Den valgte strategien innebærer at store, kapitalkrevende oppgaver som har ligget ute i kommuner og regionale helseforetak samles nasjonalt». Her må man få frem at det ikke er oppgavene som samles nasjonalt, men at man skal benytte nasjonale løsninger. Prosjektet innarbeider endringene foreslått. NUIT anbefaler at Nasjonalt e-helsestyre gir sin tilslutning til Nasjonal e-helsestrategi i deres møte mars 2017 med forbehold om at innspill fra NUIT innarbeides. 8/17 Finansieringsmodeller Orientering Finn Gjerull Rygh, Oslo Economics, orienterte om finansieringsmodeller. Rapporten vedlegges referatet til NUIT. Christine Bergland, Direktoratet for e-helse, ønsker å gå i dialog med HOD vedrørende hvilke finansieringsmodeller man skal jobbe videre med. NUIT vil holdes informert om dette. Det ble kommentert at det må avklares hvem som skal bære de administrative kostnadene ved en eventuell innføring av brukerfinansiering. Det ble kommentert at det ble orientert mye om kostnadssiden i møtet og mindre om gevinstsiden, og at de som høster gevinster bør få regningen. Det ble kommentert at styring og finansiering må henge sammen og at de som skal betale kommer til å kreve å mene noe om tjenestene de får levert. side 5

6 NUIT tar saken til orientering og Direktoratet for e-helse tar med innspill i videre arbeid. 9/17 Status for produktstyret til helsenorge.no Orientering Saken utgikk som følge av for lite tid. 10/17 Orientering fra sektoren Orientering Saken utgikk som følge av for lite tid. Underlag fra Helsedirektoratet vedlegges referatet til NUIT. 11/17 Pilotering av uttrekk av MORS-journaler fra elektroniske Orientering pasientjournaler og fagsystemer for avlevering til norsk helsearkiv Jens G. Gleditsch, Norsk helsearkiv, orienterte om pilotering av uttrekk av MORS-journaler fra elektroniske pasientjournaler og fagsystemer for avlevering til Norsk helsearkiv. Det ble orientert om at lovens hovedregel er at journaler skal avleveres til Norsk helsearkiv etter 10 år, og der skal journalen ligge arkivert for evig. Det ble også orientert om at Norsk helsearkiv i følge forskriftene kun skal behandle journaler fra spesialisthelsetjenesten, og at primærhelsetjenesten er utenfor deres domene. NUIT tar saken til orientering. 12/17 Eventuelt Ingen saker under eventuelt. side 6