Saksbehandler: Toril Løberg Arkiv: F02 &13 Arkivsaksnr.: 12/ Dato:

Transkript

1 SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Toril Løberg Arkiv: F02 &13 Arkivsaksnr.: 12/ Dato: HØRING - STRATEGI FOR PASIENT-OG PÅRØRENDEOPPLÆRING HELSE SØR-ØST â INNSTILLING TIL BYSTYREKOMITE HELSE, SOSIAL OG OMSORG / BYSTYRET: Rådmannens forslag til vedtak: Det avgis følgende høringsuttalelse fra Drammen kommune: 1. Drammen kommune støtter i hovedsak forslagene i Strategisk plan for pasient- og pårørendeopplæring for Helse Sør-Øst Planen inneholder mange gode forslag som kan bidra til videre utvikling på området og grunnleggende prinsipper for opplæringen legger til rette for myndiggjøring av pasient og pårørende. 3. Beskrivelsen av helhetlig pasient- og pårørendeopplæring må også inkludere den delen av pasientforløpet som handler om overføringen fra/til kommunehelsetjenesten og videre oppfølging etter utskrivelsen fra sykehus. 4. Måling og kontroll av kvaliteten på pasient- og pårørendeopplæringen må inkludere hele pasientforløpet og kvalitetsindikatorer må utvikles i et samarbeid mellom sykehus og kommune. Osmund Kaldheim rådmann á Eva Milde Grunwald Helse og sosialdirektør

2 â HØRING - STRATEGI FOR PASIENT-OG PÅRØRENDEOPPLÆRING HELSE SØR-ØST Hensikten med saken Helse Sør-Øst har sendt ut på høring forslag til strategi for pasient- og pårørendeopplæring Høringsfristen er 15.desember Drammen kommune sender administrativ høringsuttalelse innen fristen og ettersender politisk vedtak etter behandling i bystyret den 19. februar Hensikten med denne saken er å presentere hovedmomentene i planen og fremme forslag til høringsuttalelse fra Drammen kommune. Saksutredning Strategiens målgrupper er i planen definert som alle fagmiljøer i spesialisthelsetjenesten som arbeider med opplæring av pasienter og pårørende. Bakgrunn for saken Pasient- og pårørendeopplæring er en av spesialisthelsetjenestens fire hovedoppgaver, sammen med pasientbehandling, forskning og opplæring av helsepersonell. I statsbudsjettet for 2013 angis brukerorientering og pasientopplæring som et særskilt satsningsområde. Det fokuseres på at pasienter og brukere skal få informasjon og støtte slik at de får en aktiv rolle i egen behandling. Det fremgår videre at departementet vil stille krav om å styrke pasient- og brukeropplæringstilbudene for å legge til rette for egenomsorg og mestring. Høringsinstansene bes om å komme med synspunkter på om forslag til Strategi for pasient- og pårørendeopplæring (vedlegg 1) danner et tilstrekkelig grunnlag for en satsning på området. Hovedinnholdet i planen Overordnet mål for pasient- og pårørendeopplæring: - at pasienter og pårørende utvikler kompetanse som kan fremme deres mestring, helse og livskvalitet Prinsipper for pasient- og pårørendeopplæring - åpenhet, involvering, respekt og forutsigbarhet - baseres på en helsefremmende forståelse og tilnærming, med fokus på læring og mestring gjennom erfaringsutveksling og dialog - tilpasses kultur, språk, kjønn, alder og individuelle læreforutsetninger

3 - brukermedvirkning på individ, tjeneste og systemnivå Strategiske valg i pasient- og pårørendeopplæring: hovedansvaret for pasient- og pårørendeopplæringen i spesialisthelsetjenesten ligger i klinikken. pasient- og pårørendeopplæringen skal være av god faglig kvalitet: - opplæringen er kunnskapsbasert - det teoretiske rammeverket for opplæringen videreutvikles - den helsepedagogiske kompetansen styrkes og videreutvikles fagområdet utvikles som innovasjonsområde innen e-helse fagområdet inkluderes i Helse Sør-Øst RHF sitt arbeid med kvalitetsindikatorer og rapportering av helsetjenestene. pasient- og pårørendeopplæringen skal integreres i pasientforløpene og samordnes i og mellom helseforetak /sykehusområdene: de godkjente delavtalene mellom kommuner og sykehus skal regulere ansvar, roller og oppgavefordeling i pasient og pårørendeopplæringen. Nærmere om de enkelte forslagene Kunnskap og kompetanse Tilgjengelig kunnskap og kompetanse er hovedgrunnlaget for pasient- og pårørendeopplæringen. Erfaringsbasert kunnskap fra fagpersonell og brukere må vektlegges mer i opplæringen. For å lykkes med dette må sykehusene utvikle rutiner og systematikk på å integrere den erfaringsbaserte kunnskapen i organisasjonen. Forskningsbasert kunnskap vil kunne bidra til innsikt i hvordan helse formes, men det er behov for mer forskning på området. Pasient- og brukerorganisasjoner kan i større grad trekkes inn i pasient- og pårørendeopplæringen. Organisasjonene er viktige pådrivere for fagfeltet og har kompetanse som kan være nyttig. Pasient- og pårørendeopplæringen skal være kunnskapsbasert og den helsepedagogiske kompetansen skal styrkes og videreutvikles. Teoretisk rammeverk Det teoretiske rammeverket for pasient- og pårørendeopplæringen bygger på salutogenese, empowerment, pedagogikk, læring, kommuniksjon og veiledning. Rammeverket skal videreutvikles i strategiperioden og kan lastes ned på Helsedialog program for samhandling Helse Sør-Øst E-helse Hensiktsmessig bruk av IKT er en sentral forutsetning for å nå målene om en helhetlig helsetjeneste, herunder pasient- og pårørendeopplæring. Dette er i tråd med Samhandlingsreformen og utredningen Innovasjon i omsorg (St.meld. nr 16, 2011 og NOU 2011:11) Målet med økt bruk av kommunikasjonsteknologi i helsevesenet er økt kvalitet, sikkerhet og effektivitet. Pasient- og pårørendeopplæringen foreslås utviklet som innovasjonsområde innen e- helse. Kvalitet og rapportering

4 Helse Sør-Øst sitt målbilde på kvalitet er knyttet opp mot Nasjonal kvalitetsstrategi, som sier at tjenestene skal være virkningsfulle, trygge, samordnet, preget av kontinuitet, involvere pasienter og pårørende, utnytte ressursene på en god måte og være tilgjengelig og rettferdig fordelt. For å måle og kontrollere kvaliteten på pasient- og pårørendeopplæringen må det utvikles kvalitetsindikatorer som inkluderes i helseforetakets systemer for rapportering og oppfølging av aktivitet. Samhandling Samhandlingsreformen (St.meld.nr ) legger føringer for at pasienter skal raskere ut av sykehus. Spesialisthelsetjenesten skal yte spesialisthjelp og kommunene vil få større rolle innen forebygging og pasientbehandling. De framforhandlede samarbeidsavtalene mellom kommuner og sykehus skal regulere ansvar, roller og oppgavefordeling i pasient- og pårørendeopplæringen. Sykehusene utvikler og gjennomfører i dag opplæringstiltak som ut fra et pasient- og samfunnsperspektiv bør kunne utføres av kommunene ( St.meld.nr ). Samarbeidsavtalene mellom spesialisthelsetjenesten og kommunene må derfor konkretisere ansvar, roller og oppgavefordeling i pasient- og pårørendeopplæringen. Rådmannens vurdering Strategisk plan for pasient- og pårørendeopplæring inneholder mange gode forslag som kan bidra til videre utvikling på området. De grunnleggende prinsippene for opplæringen legger godt til rette for myndiggjøring av pasient og pårørende. Generelt er planen preget av spesialisthelsetjenesteperspektivet. Behov for endringer i spesialisthelsetjenesten, knyttet til kommunenes nye rolle i pasient- og pårørendeopplæringen ( St.meld.nr ) er grundig behandlet i planen, mens det er mindre fokus på samhandling med kommunene om å utvikle den nye kommunerollen. Innovasjon og e-helse byr på store muligheter for pasient- og pårørendeopplæring og samhandling med kommunene. Samarbeidsavtaler mellom sykehusene og kommunene er et godt virkemiddel for å oppnå bedre samhandling, men ensidig fokus på fordeling av oppgaver og ansvar vil neppe være tilstrekkelig for å oppfylle kvalitetsmålene i Nasjonal kvalitetsstrategi. Beskrivelsen av helhetlig pasient- og pårørendeopplæring må også inkludere den delen av pasientforløpet som dekker overgangene fra/til kommunehelsetjenesten og videre oppfølging etter utskrivelsen fra sykehus. For å måle og kontrollere kvaliteten i dette forløpet må kommunen og sykehuset utvikle indikatorer og rapporteringsrutiner i fellesskap. Administrative og økonomiske konsekvenser for kommunen eller spesialisthelsetjenesten er ikke behandlet i høringsforslaget. Forslag til høringsuttalelse fra Drammen kommune Drammen kommune støtter i hovedsak forslagene i Strategisk plan for pasient- og pårørendeopplæring for Helse Sør-Øst

5 Planen inneholder mange gode forslag som kan bidra til videre utvikling på området og grunnleggende prinsipper for opplæringen legger til rette for myndiggjøring av pasient og pårørende. Beskrivelsen av helhetlig pasient- og pårørendeopplæring må også inkludere den delen av pasientforløpet som handler om overføringen fra/til kommunehelsetjenesten og videre oppfølging etter utskrivelsen fra sykehus. Måling og kontroll av kvaliteten på pasient- og pårørendeopplæringen må inkludere hele pasientforløpet og kvalitetsindikatorer må utvikles i et samarbeid mellom sykehus og kommune. Vedlegg: 1. Forslag til strategi for pasient- og pårørendeopplæring , Helse Sør-Øst á