Vi har som mål å leve opp til vårt verdigrunnlag som innebærer at verdiene:

Transkript

1 O M Å V E L G E D E T E T I S K E P E R S P E K T I V Etisk Regnskap Vi har som mål å leve opp til vårt verdigrunnlag som innebærer at verdiene: RESPEKT SAMARBEID ENGASJEMENT HELHETSTENKNING er levende i vår organisasjon.

2 Forord For andre gang utgir NKS Olaviken Behandlingssenter Etiske regnskap. Første gang var i 2001 og det het Etisk Regnskap. (Kan leses på Etisk regnskap er et hjelpemiddel/metode for å gi et bedre tilbud til våre brukere. Fra har Olaviken inngått avtale med Helse-Vest RHF (Regionalt helseforetak) om drift av spesialiserte helsetjenester. Hvert år forhandler vi med Helse Vest om bestillingen for neste år. I den årlige bestillingen er det krav til rapportering på ulike kvalitetsindikatorer, bl.a. brukerundersøkelser. Svært forenklet kan vi si at Etisk regnskap er svaret på brukerundersøkelsen -. NKS Olaviken ser på denne metoden som en del av kvalitetsarbeidet. Prosessen er viktigere enn resultatet av undersøkelsen. For at prosessen skal holdes levende i organisasjonen, har vi hver uke fokus på et utsagn fra rapporten. Dette utsagnet, for eksempel: Det er lett å komme frem på telefonen til Olaviken, diskuteres i møte på den enkelte avdeling hver uke. På denne måten blir vi bevisst verdiene i det daglige og metoden gir et godt grunnlag for endring og utvikling. Rapporten skal også danne grunnlag for nye dialogmøter som igjen ender opp med et nytt Etisk budsjett og handlingsplan. Denne metoden har også ført til at vi er blitt invitert til å presentere metoden i ulike sammenhenger, ikke bare innen helsevesenet, men også for private bedrifter og kommuner. Vi er også omtalt i tidsskrifter og rapporten vår er distribuert både i Norge og i Danmark. Vårt sykehus blir på denne måten kjent og forbundet med noe positivt. Prosjekt Serviceerklæring i regi av N.K.S. Kløverinstitusjoner as har vært et utviklingsprosjekt som har hatt nytte av prosessen innen Etisk regnskap. Personalet er trenet i å tenke service og brukerne i fokus. Foreløpig har vi kun laget serviceerklæring for poliklinikken, og de andre avdelingene arbeider med dette. Serviceerklæringene vil bli evaluert i de møtene som Etisk regnskap legger opp til (dialogmøtene). Svarprosenten på undersøkelsen er lav, spesielt for 1.linjetjeneten og pårørende. Dette kan ha flere årsaker, bl.a. at vi noen måneder tidligere også sendte ut spørreskjema vedr. evaluering av undervisningsavdelingen. Vi vil takke alle involverte i prosessen. Spesielt takk til Lise Nørgaard og prosjektgruppen som består av prosesskonsulent Eva Marie Buberg, Guri Titlestad, Bodil Steffensen og Randi Sandtorv og til sekretær Ragnhild Hagen som hver uke skriver ut et nytt utsagn som vi skal ha fokus på! Vi arbeider hele tiden mot å bli bedre!!! Etisk regnskap er et godt hjelpemiddel i denne prosessen. Lykke til!! Geir Viksund direktør 2 Innhold Forord side 2 Innhold side 2 Vi har valgt det etiske perspektiv side 3 Det Etiske Regnskap - ide, metode og læreprosess side 4 Ideen Metoden for oss på NKS Olaviken HELHETSTENKING, RESPEKT, SAMARBEID og ENGASJEMENT. Hvorfor er det en læreprosess? Den Etiske Læreprosess side 5 Noen viktige definisjoner Den Etiske Læreprosess i hverdagen Hva sier de pårørende? side 6 Hva sier primærhelsetjenesten? side 8 Hva sier de ansatte? side 10 Konklusjon - og noen perspektiver videre side 12 Hva kan vi lese av tallene? Hva gjør vi videre? Spørreskjema: Pårørende side 13 Spørreskjema: Primærhelsetjenesten side 14 Spørreskjema: Ansatte side 15

3 Etisk Regnskap Vi har valgt det etiske perspektiv. NKS Olaviken offentliggjorde sitt første Etiske Regnskap i Det har dannet grunnlaget for en lærings- og utviklingsprosess i dialog med våre viktigste interessenter: De pårørende, primærhelsetjenesten og våre egne ansatte. Med denne rapporten offentliggjør vi vårt andre Etiske Regnskap. Rapporten (og selve regnskapet som gjengis bakerst) setter oss selv og vår væremåte og handlemåte overfor pasientene, primærhelse-tjenesten, de pårørende og hverandre i fokus. Den forteller noe om hvordan vi lever opp til de verdiene vi har sagt vi skal leve og lede etter og møte pasientene, de pårørende og våre samarbeidspartnere med. Det er ikke nok å tro og håpe at vi gjør det beste. Vi må våge å spørre de som påvirkes av våre beslutninger, adferd og handlinger. Vi må våge å bli målt på det vi sier vi skal leve opp til. Og vi må være villige til å ta konsekvensene av det målingene viser og være åpne for forslag til forbedringer. Dette er kjernepunktene i det vi kaller den etiske læreprosess, hvor selve Det Etiske Regnskapet er et øyeblikksbilde hvor vi stopper opp og "tar temperaturen" på hvordan interessentene opplever vi lever opp til verdiene våre. Det er dette "øyeblikksbildet" av NKS Olaviken vi nå har tatt for andre gang og som du sitter med i hånden. Lever vi opp til de verdibaserte forventningene? Har forbedringstiltakene vi fikk innspill til fra dialogmøtene med interessentene i 2001 hatt noen virkning? Det er både oppmuntringer og utfordringer å finne i årets Etiske Regnskap - heldigvis! Her kommer noen av de: Det er oppmuntrende at alle pårørende som har svart opplever at vi gir god hjelp ved første henvendelse til oss. Men vi må bli bedre på å gi de informasjon om forandringer i behandling av og opplegg for pasientene. I samarbeidet med primærhelsetjenesten er det svært positivt at så mange opplever vi gir inspirasjon til nytenking, mens vi også overfor de har en utfordring med hensyn til bedre informasjon om våre tjenester og tiltak. Fra våre ansatte er det også flere positive ting å glede seg over: Vi har fått til bedre tverrfaglig samarbeid, nyansatte opplever de blir godt ivaretatt og så og si alle opplever at vi har rom for humor og glede. Derimot er det stor spredning i opplevelsen av å ha medinnflytelse på og fleksibilitet i egen arbeidssituasjon. Når vi har valgt å måle oss selv gjennom Etisk Regnskap, er det for å ta det etiske perspektiv med oss i vår krevende og hektiske hverdag, hvor refleksjonen over og den gode dialogen om praktisering av verdiene står i sentrum. Dette tror vi vil gjøre oss til et stadig bedre sted å bo, leve og arbeide og ikke minst samarbeide med. 3

4 Det Etiske Regnskap - ide, metode og læreprosess. Ideen Ideen bak metoden Etisk Regnskap bygger på at det skapes andre verdier i en organisasjon enn de som viser seg i det økonomiske bildet. Personene bak metoden - filosofer og forskere ved Handelshøjskolen i København - mente at klassiske styringsmekanismer som penger og hierarkisk makt ikke er tilstrekkelig å styre etter i en verden som er i konstant forandring. Ordet "regnskap" assosieres vanligvis med økonomi, men opprinnelig betyr det "å stå til rette for sine handlinger", og er nettopp brukbar i vår bredere betydning. Når vi som virksomhet er villig til "å stå tilrette for" våre valg, vår væremåte og våre handlinger ved å la oss måle på i hvilken grad de samstemmer med de verdier vi har sagt vi skal styre etter, - da våger vi å si vi tar etikk på alvor. Metoden for oss på NKS Olaviken Det Etiske Regnskap som metode fyller vårt behov og vårt formål på flere punkter: Det gir et øyeblikksbilde av hva vi er gode på og hvor vi ikke lykkes godt nok Det gir oss mulighet til dialog med våre viktigste interessenter Det fungerer på mange områder som en kvalitetskontroll av vår egen arbeidsplass og oss som arbeider her og blir på den måten en del av NKS Olavikens totale kvalitetssikring. Ut fra verdimøtene vi hadde med interessentene før Etisk Regnskap, kom styringsgruppen og ledelsen ved NKS Olaviken fram til at følgende verdier skulle være utgangspunkt for arbeidet i årene framover: HELHETSTENKING, RESPEKT, SAMARBEID og ENGASJEMENT. Helhetstenking skal sees på som overordnet verdi for de tre andre og har ikke videre konkretiseringer knyttet til seg. Disse verdiene er standarder og retnings-givere som skal gjelde for holdninger og adferd vi skal vise, beslutninger vi skal ta og handlinger vi skal gjennomføre. Hva som ligger i de enkelte verdiene har representanter for hver av interessentgruppene konkretisert ved hjelp av påstander eller forventninger. Disse påstandene gir verdiene innhold og gjør det i tillegg mulig å måle i hvilken grad vi lever opp til verdiene våre og forventningene som stilles til oss. Men den viktigste effekten av denne målingen - Etisk Regnskap - er den lærings- og utviklingsprosess det setter i gang innad i vår virksomhet, på hver avdeling og hos den enkelte ansatte. Hvorfor er det en læreprosess? Det er en læreprosess fordi vi gjennom tilbakemeldingene fra våre nærmeste interessenter får mulighet til å oppdage og erkjenne sider ved vår virksomhet som vi ikke var klar over eller som vi trodde var godt nok ivaretatt. Denne erkjennelsen er grunnleggende for å få til læring, utvikling og forandring. 4

5 Etisk Regnskap Prosessen som fortsatte etter at vårt første Etiske Regnskap forelå i 2001 ga oss gjennom dialogmøtene vi hadde med interne og eksterne interessenter oss mye viktig informasjon, forståelse og læring. Dialogmøtene har vært sammensatt av medarbeidere på tvers av avdelingene, foruten et møte med pårørende og et møte med primærhelsetjenesten. Representanter for alle interesentgruppene har også hatt et felles møte. Gjennom disse dialogmøtene kom vi fram til områder hvor vi både må og vil forbedre oss. I tillegg fikk vi mange forslag til konkrete tiltak som interessentene mente vil være med å øke opplevelsen av at vi lever opp til verdiene våre. Ut fra disse forslagene til forbedringer laget ledelsen et Etisk Budsjett og Handlingsplan for 2002/ som har vært et viktig styringsdokument for oss. I Etisk Regnskap som du nå sitter med i hånden vil du se hvor vi har forbedret oss og hvor vi stadig har en vei å gå. Den Etiske Læreprosess kan framstilles i 4 faser: 4: Implementering og oppfølging i hverdagen = Verdibasert ledelse 3: Dialogmøter om forbedringer = Etisk Budsjett Den Etiske læreprosess 1: Verdier og konkrete forventninger = Verdigrunnlaget 2: Måling = Etisk Regnskap Noen viktige definisjoner: Verdigrunnlag? = De verdiene det skal legges vekt på i samspill og utvikling internt og eksternt på NKS Olaviken. Etisk Regnskap? = Viser i hvilken grad NKS Olaviken lever opp til de verdiene og forventningene som er avtalt. Etisk Budsjett? = Viser hvilke verdier og forventninger NKS Olaviken i høyere grad vil leve opp til gjennom konkrete tiltak for forbedringer. Verdibasert ledelse? = Innebærer at ledelsen legger vekt på å ta beslutninger og styre etter de verdier og forventninger som er avtalt. Den Etiske Læreprosess i hverdagen: Pasientene, de pårørende, primærhelsetjenesten og de ansatte er de interessentene som i størst grad blir påvirket av NKS Olavikens beslutninger, adferd og handlinger. Vi - ledelse og ansatte - er de som er nærmest til å vise vilje og evne til å lære, utvikle og forbedre oss ut fra de tilbakemeldinger vi får gjennom Etisk Regnskap og dialogmøtene. For oss er denne spennende læreprosessen langt viktigere enn målingen - Etisk Regnskap - i seg selv. Prosessen har langsomt, men sikkert resultert i en helt annen bevissthet rundt verdiene våre - og ikke minst hvordan vi praktiserer de i hverdagen. Et eksempel på dette er at vi hver uke har spesielt fokus på ett verdi-utsagn som det eksemplifiseres på og reflekteres over på felles morgenmøte hver mandag. Vi er nå i gang med andre runde i gjennom-gangen av alle verdi-utsagnene. Erfaringsutveksling og læring går hånd i hånd. 5

6 6 Hva sier de pårørende? De pårørende representerer ektefelle, sønn eller datter, søster, bror eller andre. 19 pårørende har svart, mot 44 i De pårørende har uttrykt at de gjerne vil bli møtt med følgende verdier* og praksis i sin kontakt med NKS Olaviken: Respekt (Åpenhet og trygghet) innebærer: Å bli invitert til jevnlige samtaler NKS Olaviken Å få nødvendig informasjon om både godt og vondt vedrørende sin pårørende Å oppleve at ens pårørende har det godt på At NKS Olaviken ivaretar pasientenes integritet og helhet som person Samarbeid innebærer: Å bli tatt med på råd og viktige møter Å få informasjon om forandringer i opplegg og behandling Å bli orientert om relevante kurs At NKS Olaviken har gode oppfølgingsrutiner etter utskriving At NKS Olaviken er politisk offensiv i fht utvikling på demensområdet Engasjement (Tilgjengelighet) innebærer: NKS Olaviken At NKS Olaviken gir god hjelp alvor Å oppleve seg i varetatt når en kommer til At ens erfaringer som pårørende blir tatt på At en får svar på spørsmål innen rimelig tid * NKS Olaviken har valgt å styre etter verdiene Respekt, Samarbeid, Engasjement og Helhetstenking. Vi har valgt å overordne disse for alle interessentgruppene. Verdiene i parantes er slik de pårørende uttrykte de i ER. Utsagnene under hver verdi er uforandret fra. Når det gjelder hvordan vi lever opp til verdien RESPEKT, har vi god grunn til å være stolte over at alle* de spurte er enig i at de får nødvendig informasjon om både godt og vondt vedrørende sin pårørende. De aller fleste opplever også at deres pårørende har det godt på Olaviken og at personalet ivaretar pasientenes integritet og helhet som person. Det utfordrende er - ikke uventet - informasjons-siden. Informasjonstavlene som er blitt satt opp på hver avdeling etter ER * oppleves ikke som tilstrekkelig informasjon. Her er det også en svært høy prosentdel som har svart ""/"ikke aktuelt". Når det gjelder verdien SAMARBEID er det tydelig at denne verdien får den dårligste evalueringen av de tre. Dette må antagelig sees i sammenheng med at det er så mange som svarer "/ikke aktuelt" og da er det vanskelig å tolke hva svaret betyr. Etter ER ble det via dialog med pårørende satt igang flere forbedringstiltak på informasjonssiden; bl.a informasjonstavler, pårørendemøter og kurs for pårørende. Disse tiltakene synes ikke å ha fått den effekten vi ønsket - foreløpig i hvertfall. Også her handler det antagelig mye om å finne fram til både rett type informasjon som gis/ønskes og måten informasjonen gis/ønskes på. Vi har fortsatt en utfordring når det gjelder gode oppfølgingsrutiner etter utskriving - her er det altfor mange som ikke er enige. Det er et tankekors at _ ikke kan svare på om vi er tilstrekkelig offensive politisk på demensområdet. Gledelig tilbakemelding er at vi vektlegger informasjonen pårørende gir oss, og at personalet gjør mye for å lære pasientene å kjenne. Vi er stolte over at verdien ENGASJEMENT oppleves godt ivaretatt av de pårørende. Spesielt stor enighet er det (100%) om at vi gir god hjelp i forbindelse med det første møtet pårørende har med oss. De fleste opplever seg også godt ivaretatt når de kommer til NKS Olaviken, og at vi viser interesse for deres erfaringer som pårørende. Dette ble også bekreftet under verdien Samarbeid. * I kommentarene til Regnskapet har vi slått sammen tallene i svaralternativene "meget enig"/ "delvis enig" og "delvis uenig"/ "meget uenig" * Etisk Regnskap

7 Etisk Regnskap Respekt (Åpenhet og trygghet) vises ved at: Samarbeid vises ved at: Engasjement (Tilgjengelighet) vises ved at: 100%, 0% 1.Du opplever å få nødvendig informasjon om både godt og vondt vedrørende din pårørende 84%, 16% 7. Du opplever at Olaviken tar deg med på råd 84%, 16% 15. Du opplever deg ivaretatt når du kommer til Olaviken 79%, 21% 2. Du blir invitert til jevnlige samtaler angående din pårørende 95%, 5% 8. Du opplever at Olaviken vektlegger den informasjon du gir 90%, 10% 16. Du har fått brosjyremateriell eller informasjons-materiell 52%,(37%),11% 3. Avdelingen har informasjonstavle som gir tilstrekkelig informasjon 89%, 11% 9. Du opplever at personalet gjør mye for å lære din pårørende å kjenne 94%, 6% 17. Olaviken viser interesse for dine erfaringer som pårørende 79%, 21% 4. Du opplever at du får konkret informasjon om daglige hendelser vedrørende din pårørende 74%, (21%), 5% 10. Olaviken inviterer til møter som er viktig for deg som pårørende 100%, 0% 18. Olaviken ga god hjelp i forbindelse med første møte (poliklinikk/ vurderingsbesøk) 89%, 11% 5. Du opplever Olaviken ivaretar pasientenes integritet/helhet som person 26%,(53%),21% 11.Olaviken har gode oppfølgings-rutiner etter utskriving 74%, (26%), 0% 19. Du kan få svar på spørsmål vedrørende din pårørende innen rimelig tid 89%, 11% 6. Du opplever at din pårørende etter forholdene har det godt på Olaviken 64%, 36% 12. Olaviken gir deg god informasjon om forandringer i opplegg og behandling for din pårørende I prosentutregningen er svarkategoriene "meget enig" og "delvis enig" slått sammen. 68%, 32% 13. Du blir orientert om hvor du kan hente relevant informasjon/kurs i forhold til din aktuelle situasjon som pårørende 26%, (74%), 0% 14. Olaviken er tilstrekkelig offensiv for å få politisk aksept for utvikling på demensområdet Område med mulighet for forbedring! 7 Områder vi er svært stolte av.

8 Hva sier primærhelsetjenesten? 44 personer har svart, mot 70 i ER Primærhelsetjenesten har uttrykt at de vil bli møtt med følgende verdier1 i sin kontakt med NKS Olaviken: Respekt (Tillit og forståelse) innebærer: til NKS Olaviken integritet og ukrenkelighet arbeidsområde Å oppleve å bli tatt på alvor ved henvendelse At NKS Olaviken ivaretar pasientenes At NKS Olaviken viser respekt for mitt At tiltak NKS Olaviken foreslår er mulig å gjennomføre på min arbeidsplass At NKS Olaviken har gode oppfølgingsrutiner etter utskriving Samarbeid (Tilgjengelighet) Innebærer: og veiledning og primærhelsetjenesten. på NKS Olaviken At NKS Olaviken gir konstruktiv hjelp, råd At det er god dialog mellom NKS Olaviken At det er lett å få kontakt med rett person At NKS Olaviken gir god informasjon om de ulike tjenester og tiltak Engasjement (Fantasi og kreativitet) innebærer: At NKS Olaviken gir inspirasjon til nytenking At NKS Olaviken er med å legge til rette for en god hverdag for demente i hjem eller institusjon At Olaviken er åpen for forslag og ideer angående arbeid med demente tilpasset din arbeidssituasjon At NKS Olaviken har undervisnings-tilbud At NKS Olaviken er offensiv i utvikling på demensområdet Under verdien RESPEKT får vi en tilbakemelding som viser stor spredning i opplevelsene av oss på noen områder. Et viktig satsningsområde etter det første Etiske Regnskap var å bli tydeligere på å ha gode oppfølgings-rutiner etter utskriving. Derfor la vi i tilrette for hospitering på Olaviken, samtidig som vi laget informasjonskriv med tilbud om oppfølging etter utskriving. Det ser imidlertid ut som at disse tiltakene (enda) ikke har innfridd forventningene, og at vi må i videre dialog med primærhelsetjenesten for å få det til. Det vi gleder oss over er at tjenesten opplever at vi tar de på alvor når de henvender seg til oss, og at vi ivaretar pasientenes integritet og ukrenkelighet. Under verdien SAMARBEID tolker vi svarene slik at vi i hovedsak innfrir forventningene primærhelsetjenesten har til oss. Dette var tilsvarende positivt ved forrige Regnskap. I tillegg er det en klar forbedring når det gjelder å få kontakt med oss via telefonen. Men vi har fortsatt utfordringer i å forbedre oss på å informere godt nok om våre tjenester og tiltak. Her er det tydelig uenighet blandt de som har svart, og det må vi finne løsninger på i vårt fortsatte samarbeid. Når det gjelder utsagnene under verdien ENGASJEMENT er det et stort tankekors at så mange svarer "" her. Satsningsområdene våre for har nettopp vært å være mer offensive for å få politisk aksept for utvikling på demens området ved bl.a at undervisningsavd. har arbeidet mot beslutningstakerne, vi har arrangert kurs og konferanser, og vi har brukt NKS Kløverinstitusjonene mot sentrale myndigheter. Men vi har kanskje en utfordring i å formidle dette til andre? Svært positivt opplever vi at så mange - 93% - opplever at vi inspirerer til nytenking i arbeidet med demente. Det gir oss inspirasjon og motivasjon tilbake. 1 NKS Olaviken har valgt å styre etter verdiene Respekt, Samarbeid, Engasjement og Helhetstenking. Vi har valgt å overordne disse for alle interessentgruppene. Verdiene i parantes er slik primærhelsetjenesten uttrykte de i ER. Utsagnene under hver verdi er uforandret fra ER. 8

9 Etisk Regnskap Respekt (Tillit og forståelse) vises ved at: Samarbeid (Tilgjengelighet) vises ved at: Engasjement (Fantasi og kreativitet) vises ved at: 75%, 25% 1.Tiltak Olaviken foreslår er mulig å gjennomføre på din arbeidsplass 91%, 9% 6. Olaviken gir konstruktiv hjelp når du trenger det 93%, 7% 12. Olaviken gir deg inspirasjon til nytenking i ditt arbeide med demente pasienter 88%, 12% 2. Du opplever at Olaviken viser respekt for ditt arbeideområde 93%, 7% 7. Det er god dialog mellom ditt tjenestested og Olaviken 77%, (14%),9%n 13. Olaviken er med og tilrettelegger for en god hverdag for demente pasienter i hjem eller institusjon 93%, 7% 3. Når du henvender deg til Olaviken opplever du å bli tatt på alvor 96%, 4% 8. Olaviken gir råd og veiledning underveis i en utredningsprosess 57%,(33%),10%n 14. Olaviken er tilstrekkelig offensive for å få politisk aksept for utvikling på demensområdet 64%,(25%),11%n 4. Olaviken har gode oppfølgingsrutiner etter utskriving 95%, 5% 9. Det er lett å komme fram på telefonen til Olaviken 73%, (25%), 3%n 15. Olaviken er åpen for dine forslag og ideer angående arbeidet med demente pasienter 91%, 9% 5. Du opplever at Olaviken ivaretar pasientens integritet/helhet/ ukrenkelighet som person 86%, 14% 10. Det er lett å få kontakt med den personen du har brukt for på Olaviken 75%,(18%),7%ne 16. Olaviken har undervisningstilbud tilpasset din situasjon I prosentutregningen er svarkategoriene "meget enig" og "delvis enig" slått sammen. Område med mulighet for forbedring! 84%, 16% 11. Du er godt informert om Olavikens tjenester og tiltak Områder vi er svært stolte av 9

10 Hva sier de ansatte? Det er 85 ansatte som har svart på spørreskjema. I var det 86 ansatte som svarte. Dette er verdiene de ansatte opplever det er viktigst NKS Olaviken viser og praktiserer: Respekt innebærer: det gjelder Å ta opp uoverensstemmelser med den Å kunne si fra ved uenighet Å snakke med og ikke om hverandre Å ha medinnflytelse på egen arbeidssituasjon Å få oppfølging fra sin nærmeste leder At nyansatte blir godt ivaretatt i oppstartingsfasen At NKS Olaviken ivaretar pasientenes integritet og helhet som person Samarbeid innebærer: At det er klare mål for arbeidet At beslutninger følges lolt opp At det er godt tverrfaglig samarbeid Å få tilstrekkelig informasjon og opplæring for å gjøre en god jobb At alle har en felles grunnholdning til arbeidet med pasientene Å ha tilstrekkelig kontakt med primærhelsetjenesten. Engasjement innebærer: innspill hverandre At det er rom for humor og glede At det er åpenhet for å komme med nye Å få ros når det er gjort en god jobb Å gi konstruktive tilbakemeldinger til At NKS Olaviken er offensiv for å få politisk aksept for utvikling på demensområdet Selv om vi stadig kan bli bedre i måten vi samhandler og forholder oss til hverandre på, kan vi glede oss over en forbedring på nesten alle utsagnene under verdien RESPEKT. Spesielt er det gledelig at vi i større grad tar opp uoverens-stemmelser med den det gjelder, og at nyansatte opplever de blir godt ivaretatt i startfasen. Dette er innsatsområder vi har jobbet med siden forrige Regnskap, og vi mener å se at både vårt arbeid med bevisstgjøring, og diskusjoner i hver avdeling og fadderordning for nyansatte nå bærer frukter. Det er også klart flere enn sist som opplever de får den oppfølging de har behov for fra sin nærmeste leder, mens det er færre enn sist som opplever de har innfflytelse på egen arbeidssituasjon. Når det gjelder verdien SAMARBEID kan vi også være stolte av at vi lever godt opp til den standard vi har satt. Innsatsområdet vårt fra Regnskapet i om å forbedre det tverrfaglige samarbeidet har gitt klart positivt resultat. Dette har vi klart bl.a gjennom å forbedre både møtestruktur og rutinene våre. Men vi har fortsatt en jobb å gjøre for å få til bedre kommunikasjon avdelingene i mellom. Når det gjelder kontakten med primærhelsetjenesten og de pårørende, er det mange som det ikke er aktuelt for, så det er litt vanskelig å tolke svarene her. Verdien ENGASJEMENT har mange positive forpliktelser og forventninger i seg. Også her er mye godt ivaretatt. Det som fortsatt har utfordring til forbedring i seg handler om å gi konstruktive tilbakemeldinger til hverandre og å få større fleksibilitet i arbeidssituasjonen. Også blandt de ansatte synes det som det er en viss uenighet om og dårlig kjennskap til om NKS Olaviken er tilstrekkelig offensiv politisk for utvikling på demensområdet. Men det er gledelig at så mange flere enn sist opplever åpenhet til å komme med nye innspill og ideer i arbeidet, og ikke minst at nesten samtlige er enige i at "... på NKS Olaviken er det rom for humor og glede." 10

11 Etisk Regnskap Respekt viser seg ved at: Samarbeid viser seg ved at: Engasjement viser seg ved at: 1. På Olaviken snakker vi med hverandre, ikke om hverandre 11. Det er klare mål for arbeidet dere skal gjøre 21. På Olaviken er det rom for humor og glede 88%, 12% 96%, 4% 98%, 2% 2. Du kan si fra når du er uenig 12. Du opplever alle arbeider mot felles mål 22. Du opplever du får ros når du har gjort en god jobb 96%, 4% 94%, 6% 90%, 10% 3. Uoverensstemmelser blir tatt opp med den det gjelder 13. Beslutninger som blir tatt opp følges opp på en lol måte 23. Dere gir konstruktive tilbakemeldinger til hverandre 81%, 19% 96%, 4% 88%, 12% 4. På Olaviken er det rom for ulikheter blant personalet 14. Du får tilstrekkelig informasjon og opplæring for å gjøre en god jobb 24. På Olaviken er det åpenhet for å komme med nye innspill 90%, 10% 92%, 8% 90%, 10% 5. Du opplever å bli sett og hørt 15. Det er godt tverrfaglig samarbeid 25. Det er tilfredsstillende fleksibilitet i arbeidssituasjonen din 90%, 10% 96%, 4% 88%, 12% 6. Du har medinnflytelse på din egen arbeidssituasjon 16. Dere har en klar ansvarsfordeling 26. Olaviken legger til rette for at du får brukt dine ressurser 77%, (9%), 14% 94%, 6% 88%, 12% 92%, 8% 7. Du får den oppfølging du har behov for fra din nærmeste leder 87%, 13% 17. Du opplever at alle har en felles grunnholdning til arbeidet med pasientene 72%, (26%), 2% 27.Olaviken er tilstrekkelig offensiv for å få politisk aksept for utvikling på demensområdet 8. Du kan si fra hvis du ikke har det bra 18. Du opplever at du har den nødvendige kontakt med pårørende I prosentutregningen er svarkategoriene "meget enig" og "delvis enig" slått sammen. 94%, 6% 63%, (30%), 7% Område med mulighet for forbedring! 9. Nyansatte blir godt ivaretatt i oppstartingsfasen 19. Du har tilstrekkelig kontakt med 1.linjetjenesten Områder vi er svært stolte av 91%, 9% 53%, (38%), 9% 94%, 6% 10. Olaviken ivaretar pasientenes integritet/helhet som person 82%, (6%), 12% 20. Kommunikasjonen er god mellom de ulike avdelingene 11

12 Konklusjon - og noen perspektiver videre. Hva kan vi lese av tallene? Tallene i Det Etiske Regnskapet må tolkes med både ydmykhet og nysgjerrighet. Vi må hele tiden spørre oss selv: Har vi klart å måle det vi ønsker? Er dette tilfelle? Er påstandene entydige nok? Hva er det vi ikke får svar på? Hva er grunnen til så mange ikke svarer på enkelte spørsmål. Som vi har sagt tidligere i rapporten er den læringsprosessen som Etisk Regnskap setter i gang langt viktigere enn selve målingen. Men tallenes tale gir oss en indikasjon på hvor vi er på rett spor - og hvor vi må korrigere kursen. Noen viktige verdi-utsagn går igjen i alle tre interessentgrupper og gir oss mulighet til å se om det er forskjeller i hvordan de oppleves ivaretatt. Når det gjelder forventningen om å ivareta pasientenes integritet som person, er det stor enighet i alle de tre gruppene (80-93 %) om at NKS Olaviken lever opp til det. På et annet område som alle tre interessent-gruppene er opptatt av - at "NKS Olaviken er tilstrekkelig offensiv for å få politisk aksept på demensområdet", - viser tallene at det er svært få som vet noe om en slik offensivitet. Dette til tross for at vi bl.a har gjort framstøt både mot beslutningstakerne og via NKS Kløver-institusjonene mot sentrale myndigheter. Her ser vi at vi har en stor utfordring i både å diskutere hvordan vi kan være mer offensiv og hvordan formidle det vi gjør og oppnår til våre interessenter og til omverden. Hva gjør vi videre? Rapporten - Det Etiske Regnskapet - er som nevnt tidligere ikke et mål i seg selv, men et startpunkt for videre dialog om hvordan vi og våre viktigste interessenter ønsker å ha det oss i mellom - og hvordan vi skal få det til. Den skal brukes i dialogmøter med interessentene og på avdelingsmøter internt for å komme fram til tiltak for forbedringer på de områder vi har for dårlige resultater. Forbedringsforslagene skal innarbeides i nytt Etisk Budsjett for 2004/2005. Hvis dette går etter planen vil vi komme med en ny spørreundersøkelse på verdi-utsagnene om ca 2 år for fortsatt å være i den viktige dialogen med våre interessenter. 12 Dette for å lære og å utvikle oss i tråd med våre verdier og med forventningene til oss, og for å være sikre på at vi jobber med og har fokus på "de riktige tingene." Vi har fortsatt en vei og gå og steiner som må flyttes, men vi har også mye å være stolte av - ikke minst at vi gjennom denne kontinuerlige læreprosessen viser at vi tar arbeidet med de demente, med våre samarbeidspartnere og oss selv på alvor ved å jobbe med verdier, kultur og utvikling på denne spennende måten. Lege Elisabeth Skaar, sekretær Helga Grindheim, spes.hjelpepleier Randi Sandtorv, oversykepleier Bodil Steffensen og sekretær Mona Hestnes Ellingsen. De viser frem ukens påminnelse som skal diskuteres i hver avdeling denne uken. Denne påminnelsen leveres ut hver mandag og skal henge i en plastlomme på hver avdeling, godt synlig for alle, inntil neste påminnelse kommer. Dette er et tiltak som har gjort at verdiene/utsagnene i Etisk regnskap holdes levende i organisasjonen.

13 Etisk Regnskap Etisk Regnskap Spørreskjema: Pårørende PÅRØRENDE Antall 19 () (41: ) Respekt (Åpenhet og trygghet) vises ved at: Meget Delvis Delvis Meget Vet ikke/ 1. Du opplever å få nødvendig informasjon om både godt og vondt ( ) 0 vedrørende din pårørende 2. Du blir invitert til jevnlige samtaler angående din pårørende ( ) 3 3. Avdelingen har informasjonstavle som gir tilstrekkelig informasjon ( ) 7 4. Du opplever at du får konkret informasjon om daglige hendelser vedrørende din pårørende ( ) 3 5. Du opplever Olaviken ivaretar pasientenes integritet/helhet som person ( ) 2 6. Du opplever at din pårørende etter forholdene har det godt på Olaviken ( ) 2 Samarbeid vises ved at: Meget Delvis Delvis Meget Vet ikke/ 7. Du opplever at Olaviken tar deg med på råd ( ) 3 8. Du opplever at Olaviken vektlegger den informasjon du gir ( ) 1 9. Du opplever at personalet gjør mye for å lære din pårørende å kjenne ( ) 2 10.Olaviken inviterer til møter som er viktig for deg som pårørende ( ) 4 11.Olaviken har gode oppfølgingsrutiner etter utskriving ( ) Olaviken gir deg god informasjon om forandringer i opplegg og behandling for din pårørende ( ) 4 13.Du blir orientert om hvor du kan hente relevant informasjon/ kurs i forhold til din aktuelle situasjon som pårørende ( ) 3 14.Olaviken er tilstrekkelig offensiv for å få politisk aksept for utvikling på demensområdet ( ) 14 Engasjement (Tilgjengeliget) vises ved at: Meget Delvis Delvis Meget Vet ikke/ 15.Du opplever deg ivaretatt når du kommer til Olaviken ( ) 2 16.Du har fått brosjyremateriell eller informasjonsmateriell ( ) 1 17.Olaviken viser interesse for dine erfaringer som pårørende ( ) 1 18.Olaviken ga god hjelp i forbindelse med første møte (poliklinikk/vurderingsbesøk) ( ) 0 19.Du kan få svar på spørsmål vedrørende din pårørende innen rimelig tid ( ) 5 13

14 Etisk Regnskap Spørreskjema: Primærhelsetjenesten PRIMÆRHELSETJENESTEN Antall 44 () (70: ) Respekt (Tillit og forståelse) vises ved at: Meget Delvis Delvis Meget Vet ikke/ 1. Tiltak Olaviken foreslår er mulig å gjennomføre på din arbeidsplass ( ) 1 2. Du opplever at Olaviken viser respekt for ditt arbeideområde ( ) 2 3. Når du henvender deg til Olaviken opplever du å bli tatt på alvor ( ) 2 4. Olaviken har gode oppfølgingsrutiner etter utskriving ( ) Du opplever at Olaviken ivaretar pasientens integritet/helhet/ukrenkelighet som person ( ) 4 Samarbeid (Tilgjengelighet) vises ved at: Meget Delvis Delvis Meget Vet ikke/ 6. Olaviken gir konstruktiv hjelp når du trenger det ( ) 3 7. Det er god dialog mellom ditt tjenestested og Olaviken ( ) 2 8. Olaviken gir råd og veiledning underveis i en utredningsprosess ( ) 1 9. Det er lett å komme fram på telefonen til Olaviken ( ) 2 10.Det er lett å få kontakt med den personen du har brukt for på Olaviken ( ) 3 11.Du er godt informert om Olavikens tjenester og tiltak ( ) 1 Engasjement (Fantasi og kreativitet) vises ved at: Meget Delvis Delvis Meget Vet ikke/ 12.Olaviken gir deg inspirasjon til nytenking i ditt arbeide med demente pasienter ( ) 2 13.Olaviken er med og tilrettelegger for en god hverdag for demente pasienter i hjem eller institusjon ( ) 6 14.Olaviken er tilstrekkelig offensive for å få politisk aksept for utvikling på demensområdet ( ) Olaviken er åpen for dine forslag og ideer angående arbeidet med demente pasienter ( ) Olaviken har undervisningstilbud tilpasset din situasjon ( ) 8 14 Vi har valgt å bruke skjell og muslinger som dekor for Etisk Regnskap. Dekoren gir assosiasjoner til tid, aldring, ro og forandring, og som metafor kan den minne oss på at om ting blir slitt og mister sin opprinnelige form og funksjon, kan de fortsatt inneholde mye skjønnhet og verdi i sin nye form.

15 Etisk Regnskap Etisk Regnskap Spørreskjema: Ansatte Olaviken ANSATTE Antall 85 () (86: ) Respekt viser seg ved at: Meget Delvis Delvis Meget Vet ikke/ 1. På Olaviken snakker vi med hverandre, ikke om hverandre ( ) 0 2. Du kan si fra når du er uenig ( ) 0 3. Uoverensstemmelser blir tatt opp med den det gjelder ( ) 3 4. På Olaviken er det rom for ulikheter blant personalet ( ) 3 5. Du opplever å bli sett og hørt ( ) 2 6. Du har medinnflytelse på din egen arbeidssituasjon ( ) 6 7. Du får den oppfølging du har behov for fra din nærmeste leder ( ) 2 8. Du kan si fra hvis du ikke har det bra ( ) 0 9. Nyansatte blir godt ivaretatt i oppstartingsfasen ( ) 1 10.Olaviken ivaretar pasientenes integritet/helhet som person x 0 ( ) 4 Samarbeid viser seg ved at: Meget Delvis Delvis Meget Vet ikke/ 11.Det er klare mål for arbeidet dere skal gjøre ( ) 1 12.Du opplever alle arbeider mot felles mål ( ) 2 13.Beslutninger som blir tatt opp følges opp på en lol måte ( ) 1 14.Du får tilstrekkelig informasjon og opplæring for å gjøre en god jobb ( ) 0 15.Det er godt tverrfaglig samarbeid ( ) 0 16.Dere har en klar ansvarsfordeling ( ) 0 17.Du opplever at alle har en felles grunnholdning til arbeidet med pasientene ( ) 7 18.Du opplever at du har den nødvendige kontakt med pårørende ( ) Du har tilstrekkelig kontakt med 1.linjetjenesten ( ) Kommunikasjonen er god mellom de ulike avdelingene ( ) 5 Engasjement viser seg ved at: Meget Delvis Delvis Meget Vet ikke/ 21.På Olaviken er det rom for humor og glede ( ) 1 22.Du opplever du får ros når du har gjort en god jobb ( ) 2 23.Dere gir konstruktive tilbakemeldinger til hverandre ( ) 4 24.På Olaviken er det åpenhet for å komme med nye innspill ( ) 1 25.Det er tilfredsstillende fleksibilitet i arbeidssituasjonen din ( ) 1 26.Olaviken legger til rette for at du får brukt dine ressurser ( ) 4 27.Olaviken er tilstrekkelig offensiv for å få politisk aksept for utvikling på demensområdet ( ) 22 15

16 Alderspsykiatrisk spesialinstitusjon/sykehus. Kompetansesenter innen demens. Utrednings- og behandlingsavdeling Alderspsykiatrisk poliklinikk Hukommelsesklinikk Undervisningsavdeling Huntingtonavdeling NKS Olaviken Behandlingssenter er eiet av Bergen sanitetsforening og medlem i N.K.S. Kløverinstitusjoner AS. NKS Olaviken Behandlingssenter Askvegen Erdal Telefon: Faks: E-post: Olaviken@olaviken.no Internett: Poliklinikk/ hukommelsesklinikk: Ulriksdal 8, 5009 Bergen. 7. etg. på Haraldsplass Diakonale Sykehus. Telefon Faks w w w. r e i n e l i n j e r. n o r l M a i