Improving individual nutritional care in nursing homes: A participatory action research project

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Improving individual nutritional care in nursing homes: A participatory action research project"

Signe Carlsen
7 år siden
Visninger:

1 Improving individual nutritional care in nursing homes: A participatory action research project NSKE KONFERANSE 19. JANUAR 2017 C HRISTINE H I L LESTAD H ESTEVIK, ELLA MARIE H E Y E R DAHL,BJØRG LY S N E G A A R A A S, G E R D SY LV I S E L L E V O L D, M A R I ANNE M O L I N

2 Innhold o Bakgrunn for studien o Formål med studien o Metode o Resultater o Konklusjon

3 Bakgrunn o Eldre er generelt utsatt for underernæring og studier viser at underernæring forekommer hyppig blant sykehjemspasienter (10-60%) o Underernæring gir økt risiko for morbiditet og mortalitet, nedsatt kognitiv, fysisk og sosial funksjon, redusert livskvalitet samt økte helsekostnader o Underernærte pasienter i sykehjem blir ofte ikke identifisert og pasientene får ikke behandlingen de i følge lovverket har krav på

4 Formål Å evaluere om et handlingsorientert forskningssamarbeid resulterte i bedret ernæringspraksis ved en sykehjemsavdeling

5 Baseline Baseline data from medical records n=33 The participatory action research (PAR) project Dialogue-based teaching 5 months Follow-up data from medical records n= Nutritional care practice 1. Identify patients at nutritional risk 2. Document nutritional status and treatment in the patient s medical records 3. Provide patients at nutritional risk with appropriate nutritional treatment Figure 1: Timeline describing the design of the process evaluation focusing on the three main objectives of the project, and the dialogue-based teaching sessions conducted in the PAR project

6 Resultater o Økning i dokumenterte individuelle ernæringstiltak og tilrettelegging i Ernæringstiltaksplanene: - Matpreferanser 30,3% 57,6% - Tilrettelegging av psykososialt miljø 42,3% 63,6% - Praktisk tilrettelegging før og under måltid 60,6% 90,9% - Tilpasset kost 33,3% 54,5% - Mellommåltid 12,1% 30,3% o Økning i andel pasienter med Ernæringstiltaksplan (72,2% 90%) o På den annen side var det nedgang i andel pasienter der vekt var registrert (84,8% 63,6%) og i andel pasienter som fikk ernæringsstatus vurdert (97,0% 70,0%)

o Mangelfull indentifisering ved hjelp av Ernæringsjournal Eksempler: Vekttap 8.5% siste 2 mnd Vekttap 7.9% siste 2 mnd Manglende informasjon KMI 18.

7 o Mangelfull indentifisering ved hjelp av Ernæringsjournal Eksempler: Vekttap 8.5% siste 2 mnd Vekttap 7.9% siste 2 mnd Manglende informasjon KMI 18.7 Flere ernæringsrelaterte problemer Flere ernæringsrelaterte problemer Flere ernæringsrelaterte problemer God ernæringsstatus God ernæringsstatus God ernæringsstatus

Konklusjon o Bedret ernæringspraksis på flere områder o Flere områder utilstrekkelig og ikke i henhold til Nasjonale faglige retningslinjer for

8 Konklusjon o Bedret ernæringspraksis på flere områder o Flere områder utilstrekkelig og ikke i henhold til Nasjonale faglige retningslinjer for forebygging og behandling av underernæring o Mangelfull identifisering av pasienter i ernæringsmessig risiko ved bruk av screeningverktøyet Ernæringsjournal

9 Kilder Eide, H. D., Halvorsen, K., & Almendingen, K. (2015). Barriers to nutritional care for the undernourished hospitalised elderly: perspectives of nurses. J Clin Nurs, 24(5-6), doi: /jocn Elia, M. (2006). Nutrition and health economics. Nutrition, 22(5), doi: /j.nut Guttormsen, A.B., et al.(2009), Nasjonale faglige retningslinjer for forebygging og behandling av underernæring. Helsetilsynet, Krevende oppgaver med svak styring. Samlerapport fra tilsyn i 2010 med kommunenes sosial- og helsetjenester til eldre. (2011) Kyle, U. G., Genton, L., & Pichard, C. (2005). Hospital length of stay and nutritional status. Curr Opin Clin Nutr Metab Care, 8(4), Keys, A., Brozek, J., & Henschel, A. (1950). The biology of human starvation (Vol. 1). Minneapolis: University of Minnesota Press. Mowe, M., Bosaeus, I., Rasmussen, H. H., Kondrup, J., Unosson, M., Rothenberg, E.,. Scandinavian Nutrition, G. (2008). Insufficient nutritional knowledge among health care workers? Clin Nutr, 27(2), doi: /j.clnu Stratton, R. J., Green, C. J., & Elia, M. (2003). Disease-related Malnutrition: An Evidence- based Approach to Treatment. UK: CAB Publishing. Suominen, M. H., Sandelin, E., Soini, H., & Pitkala, K. H. (2009). How well do nurses recognize malnutrition in elderly patients? Eur J Clin Nutr, 63(2), doi: /sj.ejcn

Like dokumenter

Underernæring i Sykehus

Underernæring i Sykehus Fordypningsoppgave Høsten 2008 Videreutdanning i gastroenterologisk sykepleie Gastrosykepleier Elisabeth B. Jensen Nordlandssykehuset, avd.vesterålen Underernæring og dens konsekvenser