KVALIFIKASJONSGRUNNLAG

Transkript

1 KVALIFIKASJONSGRUNNLAG (KONKURRANSE MED FORHANDLING I TO TRINN) BERGEN LUFTHAVN FLESLAND P BR A ELEKTROSENTRAL GRØFTER Side 1 av 16

2 Innholdsfortegnelse 1 INNLEDNING Innbydelse Om Oppdragsgiver Orientering om anskaffelsen Kunngjøring Lov om offentlige anskaffelser og forsyningsforskriften mv Avlysning Utgifter til å delta i konkurransen KRAVENE TIL SØKNAD OM PREKVALIFISERING Søknadens innhold Leveringsadresse Krav til innleveringsform og merking Søknadsfrist Rettelser, suppleringer eller endringer av kvalifikasjonsgrunnlaget før søknadsfristens utløp. 6 3 BEHANDLING AV SØKNADEN Generelt Kvalifikasjonskrav Avvisning Utvelgelse av deltakere til konkurransen Forpliktelseserklæringer...13 Side 2 av 16

3 1 INNLEDNING 1.1 Innbydelse Avinor AS, heretter kalt Oppdragsgiver, inviterer herved til konkurranse med forhandling om: Bergen lufthavn Flesland - P BR A Elektrosentral Grøfter Konkurransen vil bli gjennomført etter forsyningsforskriften del II; konkurranse i to trinn med forhandling. I pkt. 2 nedenfor redegjøres for krav til søknaden og prosessen. Kvalifikasjonskravene fremgår av pkt Om Oppdragsgiver Oppdragsgiver er Avinor AS. Bergen lufthavn Flesland. For ytterligere informasjon om Oppdragsgiver vises det til Orientering om anskaffelsen Entreprise P BR A Elektrosentral Grøfter omfatter leveranse av komplett grøfter for høyspent- og lavspent- kabler for BKK og Avinor ved Bergen lufthavn Flesland. Denne entreprisen vil blant annet omfatte en komplett grøfter inklusive rør, kummer og opparbeiding av terreng. Høyspentanlegg utføres i separat entreprise av BKK. Entreprisen omfatter suppleringer og tilknytning til eksisterende OPI kanaler og andre grøftetraséer. Hovedvekten av grøfter skal utføres som omstøpte rør i form av OPI kanaler. Entreprisen omhandler supplering og videreføring av grøfter som håndteres innenfor prosjekt T3 (Nytt terminalbygg). Dette er grøfter som er nødvendig for å få til flytting av koblingssentral for nettkraft til BKK og etablering av ny Elektrosentral for reservekraft for Avinor. Deler av grøftetraséen ligger innenfor flyplassgjerdet, men Avinor ser på muligheten for å flytte gjerdet i deler av byggeperioden der dette er mulig. Prosjektet vil ha betydelige grensesnitt mot blant annet følgende entrepriser: Bergen lufthavn Flesland - K BR A Elektrosentral Bygning (denne entreprisen er ikke kontrahert). Grensesnittet vil blant annet omfatte tilknytning til OPIkanaler i grensesnittskum mot vei. Bergen lufthavn Flesland - K BR A Elektrosentral BKK Høyspent leveranse (denne entreprisen er ikke kontrahert). Grensesnittet vil blant annet omfatte leveranse av høyspentkabler. Side 3 av 16

4 Leveransen skal følge en plan for leveranse som etableres sammen med elektroentreprenøren, men følgende foreløpige fremdriftsplan er satt opp for kontrakten: Utsendelse konkurransegrunnlag mai Tilbudsinnlevering juni Kontrahering juli Ferdigstillelse oktober Kunngjøring Anskaffelsen er kunngjort i Doffin-databasen ( og Tenders Electronic Daily (TED). 1.5 Lov om offentlige anskaffelser og forsyningsforskriften mv. Anskaffelsen er omfattet av Lov om offentlige anskaffelser av 16. juli 1999 nr. 69 og Forskrift om innkjøpsregler i forsyningssektorene av 7.april 2006 nr. 403 (Forsyningsforskriften). For anskaffelsen gjelder i tillegg bestemmelsene i dette kvalifikasjonsgrunnlaget, samt i etterfølgende tilbudsinnbydelse og konkurransegrunnlag. Konkurransen vil bli gjennomført i samsvar med god anbuds- og forretningsskikk, som sikrer likebehandling av tilbyderne, jf de grunnleggende kravene i Forsyningsforskriftens 3-1. Leverandørene skal under ingen omstendigheter samarbeide i strid med bestemmelsene i lov av 5. mars 2004 nr 12 (konkurranseloven). I henhold til 23 i lov om rett til innsyn i dokument i offentleg verksemd av 19. mai 2006 nr 16 ( Offentleglova ), er tilbud unntatt offentlighet kun frem til leverandør er valgt. Oppdragsgiver har taushetsplikt om forretningshemmeligheter i tilbudene, jf forsyningsforskriftens 3-2. Ved begjæring om innsyn i leverandørens tilbud vil oppdragsgiver ta kontakt med leverandøren for å avklare hvilke opplysninger som er å anse som forretningshemmeligheter. Oppdragsgiver har plikt til å gjøre en selvstendig vurdering av hva som er omfattet av taushetsplikten, og leverandørens vurderinger kan derfor ikke automatisk legges til grunn. 1.6 Avlysning Dersom det foreligger en saklig grunn for ikke å videreføre konkurransen, kan oppdragsgiver avlyse konkurransen. Deltakerne i konkurransen har i så fall ikke krav på erstatning for kostnader til å utarbeide søknad, tilbud og andre kostnader som deltakerne er påført som følge av konkurransen. Som eksempler kan nevnes manglende finansiering og endelig utbyggingsvedtak i styringsgruppa for prosjektet. 1.7 Utgifter til å delta i konkurransen Leverandøren må selv dekke kostnader til å utarbeide tilbud og andre kostnader han påføres ved å delta i konkurransen. Avviste og forkastede tilbud vil ikke bli returnert til tilbyder. Side 4 av 16

5 2 KRAVENE TIL SØKNAD OM PREKVALIFISERING. 2.1 Søknadens innhold Søknaden skal bestå av et brev hvor det opplyses om navn, telefonnummer og e-post adresse til den eller de som er leverandørens kontaktperson for søknaden. Som vedlegg til søknaden skal det følge den dokumentasjon som er beskrevet i tabellene i pkt 3.2. Dokumentasjonen skal systematiseres i henhold til den vedleggsstrukturen som fremgår av tabell nedenfor i dette punktet. Søknad skal leveres i A4-format, innsatt i ringperm, med inndeling som beskrevet nedenfor. Dokumentasjon Jfr. Pkt. Skilleark Dokumentasjon ift. kvalifikasjonskrav Skatteattest / MVA-attest HMS-egenerklæring (se eget vedlegg) Dokumentasjon på organisatorisk og juridisk stilling Dokumentasjon på økonomisk og finansiell kapasitet Dokumentasjon på faglige kvalifikasjoner Dokumentasjon på total kapasitet Dokumentasjon på kvalitetssikring og miljøstyringssystem Leveringsadresse Tilbudet sendes / innleveres til: Postadresse: Gateadresse (v/direkte levering): Avinor AS Avinor AS Att: Bjørn Aamold Att: Bjørn Aamold Postboks 150 Dronning Eufemias gt Gardermoen 0154 Oslo (Oslo Atrium) 2.3 Krav til innleveringsform og merking Søknaden skal leveres som en lukket forsendelse, dvs i konvolutt eller pakke som er gjenklistret eller forseglet på annen måte og merket: P BR A Elektrosentral Grøfter. Forsendelsen skal inneholde ett eksemplar av søknaden på papir, samt ett eksemplar på CD eller minnepinne. Søknaden skal ikke innleveres på e-post eller via telefaks. Søknaden skal være skriftlig og utformes på norsk. Side 5 av 16

6 2.4 Søknadsfrist Siste frist for innlevering av søknaden er torsdag 7. mai 2015 kl. 12:00. Søknaden skal være oppdragsgiver i hende på leveringsstedet innen fristens utløp. For sent innkomne søknader vil bli avvist. Leverandøren har risikoen for at søknaden er innkommet til leveringsadresse i tide. Dette gjelder uavhengig av om tilbyderen kan bebreides for forsinkelsen eller ikke. Søknadene vil bli påført tidspunkt for mottakelse etterhvert som de kommer inn. På anmodning vil oppdragsgiver skriftlig bekrefte mottak av søknad ved overlevering. 2.5 Rettelser, suppleringer eller endringer av kvalifikasjonsgrunnlaget før søknadsfristens utløp. Dersom leverandøren finner at kvalifikasjonsgrunnlaget ikke gir tilstrekkelig veiledning, kan han skriftlig be om tilleggsopplysninger. Forutsatt at forespørsel om tilleggsinformasjon er fremsatt i tilstrekkelig tid før søknadsfristens utløp, vil tilleggsinformasjon bli gitt senest seks dager før søknadsfristens utløp. Henvendelse om tilleggsopplysninger skal merkes Spørsmål P BR A Elektrosentral Grøfter. Spørsmål skal stilles skriftlig, og rettes til oppdragsgivers kontaktperson: Navn: Postadresse: E-postadresser: Avnor AS v/ Bjørn Aamold Postboks 150, 2061 Gardermoen Bjorn.Aamold@avinor.no Oppdragsgiver har rett til å foreta rettelser, suppleringer og endringer av kvalifikasjonsgrunnlaget som ikke er vesentlige. Spørsmål og svar vil bli lagt ut på i anonymisert form. Side 6 av 16

7 3 BEHANDLING AV SØKNADEN 3.1 Generelt Oppdragsgiver vil først vurdere om søkerne er kvalifisert, jf kriteriene listet opp nedenfor i pkt 3.2. Søkere som ikke er kvalifisert vil bli avvist, jf pkt 3.3 som også inneholder en opplisting av de øvrige avvisningsgrunnene. Oppdragsgiver vil deretter foreta et utvalg av søkere som vil få anledning til å delta i konkurransen. I pkt 3.4 beskrives hvordan utvelgelse av deltakere vil skje. Oppdragsgivers behandling av søknaden vil som utgangspunkt kun bli gjennomført basert på innlevert dokumentasjon, herunder referanser. Oppdragsgiver forbeholder seg likevel retten til å legge vekt på eventuelle egne erfaringer (positive og negative) med søkerne. Oppdragsgiver har videre rett, men ikke plikt, til å fastsette en kort tilleggsfrist for å ettersende manglende dokumentasjon forutsatt at omfanget av ettersendt dokumentasjon ikke anses vesentlig i forhold til den dokumentasjon som fremgår av søknaden om prekvalifisering. Leverandøren kan om nødvendig støtte seg på andre foretaks kapasitet for å oppfylle kravene til økonomisk og finansiell kapasitet eller de tekniske og faglige kvalifikasjonene som er gjengitt i 3.2 nedenfor, jf. forsyningsforskriften 7-11 tredje ledd. Dersom leverandøren ønsker å støtte seg på andre foretaks kapasitet, må andre foretaks kvalifikasjoner dokumenteres i tråd med dokumentasjonskravene i punkt 3.2 nedenfor. I tillegg må det dokumenteres at leverandøren vil ha rådighet over de nødvendige ressursene, og at foretaket har tilstrekkelig økonomisk gjennomføringsevne til å oppfylle eventuelle forpliktelser i forhold til leverandøren, jf vedlagte forpliktelseserklæringer. Leverandører bes være oppmerksom på at underleverandører som leverandøren støtter seg på i forbindelse med prekvalifisering og som det leveres forpliktelseserklæringer fra, ikke kan skiftes ut senere i tilbudsprosessen. En utskiftning av underleverandør kan medføre at tilbudet må avvises, ettersom byggherren ikke har anledning til å gjenåpne kvalifiseringsprosessen senere i gjennomføringen av konkurransen. Side 7 av 16

8 3.2 Kvalifikasjonskrav Krav til skatteattester og HMS Avinors kvalifikasjonskrav Leverandøren skal ha ordnede forhold med hensyn til skatte- og merverdiavgiftsinnbetaling. Dokumentasjon for at de angitte krav er oppfylt Det skal leveres to skatte- og avgiftsattester: 1. Attest utstedt av kemner / kommunekasserer der leverandøren har sitt hovedkontor (skatt, forskuddstrekk, påleggstrekk, arbeidsgiveravgift) 2. Attest fra Skattekontoret avdeling innkreving merverdiavgift, (tidligere skattefogden) i vedkommende fylke. Begge attestene skal være av typen RF-1244 fastsatt av Skattedirektoratet, eller tilsvarende. Attestene skal ikke være eldre enn 6 mnd regnet fra søknadsfristens utløp. Utenlandske foretak skal levere tilsvarende dokumentasjon i den stat firmaet er etablert med en kopi av original oversatt til engelsk eller norsk om ikke originalen dekker ett av disse språk. Den som støtter seg på andre foretak skal vedlegge tilsvarende dokumentasjon fra disse foretakene, samt forpliktelseserklæring, jf innledende merknader i pkt Leverandøren skal tilfredsstille alminnelige krav til helse, miljø og sikkerhet. HMS-egenerklæring i samsvar med vedlagte skjema eller tilsvarende skjema. Utenlandske leverandører bes legge ved en erklæring for at firmaet tilfredsstiller alminnelige krav til helse, miljø og sikkerhet i leverandørens hjemstat. Den som støtter seg på andre foretak skal vedlegge tilsvarende dokumentasjon fra disse foretakene, samt forpliktelses-erklæring, jf innledende merknader i pkt Side 8 av 16

9 3.2.2 Leverandørens organisatoriske og juridiske stilling Avinors kvalifikasjonskrav Opplysninger om eierform og organisering. Leverandøren skal være et lovlig etablert foretak. Dokumentasjon for at de angitte krav er oppfylt Oversikt over selskapsform, organisasjon, eierstruktur, eiere og lokalisering. Den som støtter seg på andre foretak skal vedlegge tilsvarende dokumentasjon fra disse foretakene, samt forpliktelseserklæring, jf innledende merknader i pkt Firmaattest (ikke eldre enn 12 mnd) Utenlandske selskaper: Godtgjørelse for at selskapet er registrert i bransjeregister eller foretaksregister som foreskrevet i lovgivningen i det land hvor leverandøren er etablert. Den som støtter seg på andre foretak skal vedlegge tilsvarende dokumentasjon fra disse foretakene, samt forpliktelseserklæring, jf innledende merknader i pkt Leverandørens økonomiske og finansielle kapasitet Avinors kvalifikasjonskrav Leverandøren skal ha god økonomisk gjennomføringsevne. Dokumentasjon for at de angitte krav er oppfylt Årsregnskap for siste 3 år med tilhørende revisjonsberetning. Styrets årsberetning. Dersom søkeren ønsker å dokumentere at årsregnskapet gir et misvisende bilde av hans økonomiske situasjon, kan han godtgjøre sin økonomiske og finansielle stilling ved hjelp av å supplere med ethvert annet dokument som har relevans til foretakets regnskapstall/økonomi. Dersom søkeren ikke kan fremlegge ovennevnte dokumentasjonen skal søkeren særlig begrunne hvorfor den etterspurte dokumentasjonen eventuelt ikke kan leveres eller gir et misvisende bilde. Den som støtter seg på andre foretak skal vedlegge tilsvarende dokumentasjon fra disse foretakene, samt forpliktelseserklæring, jf innledende merknader i pkt Oppdragsgiver forbeholder seg retten til å gjennomføre en kredittsjekk av leverandøren via et kredittvurderingsselskap. Side 9 av 16

10 3.2.4 Leverandørens faglige kvalifikasjoner og totale kapasitet Avinors kvalifikasjonskrav Erfaring fra tilsvarende oppdrag / leveranser Dokumentasjon for at de angitte krav er oppfylt Attester fra lignende leveranser de 5 siste årene. Attestene skal være signert eller skriftlig bekreftet av oppdragsgiver for de ulike leveransene, og skal som minimum inneholde: Kort beskrivelse av leveransen. Tidspunkt for gjennomføring. Omfang av leveranse i beløp. Navn og telefonnummer til referanseperson hos oppdragsgiveren. Dersom signert eller bekreftet attest ikke er mulig å få til, skal leverandøren levere en liste over alle relevante oppdrag med beskrivelse i henhold til punktene ovenfor. Oppdragsgiveren skal ha mulighet til å kontakte kontaktpersonene som oppgis. Den som støtter seg på andre foretak skal vedlegge tilsvarende dokumentasjon fra disse foretakene, samt forpliktelseserklæring, jf innledende merknader i pkt Det kreves god gjennomføringsevne Det kreves at leverandøren kan bruke norsk språk, skriftlig og muntlig. Oversikt over firmaets totale bemanning, eller annen informasjon som synliggjør firmaets kapasitet. Det skal redegjøres for leverandørens totale bemanning tilgjengelig for denne typen ytelse, fordelt på administrasjon og produksjon. Den som støtter seg på andre foretak skal vedlegge tilsvarende dokumentasjon fra disse foretakene, samt forpliktelseserklæring, jf innledende merknader i pkt kort redegjørelse om hvorvidt firmaet har personell som behersker norsk. Side 10 av 16

11 3.2.5 Leverandørens kvalitetssikringssystem og miljøstyringssystem Avinors kvalifikasjonskrav Leverandøren skal ha et godt og velfungerende kvalitetssikringssystem. Leverandøren skal ha et godt og velfungerende miljøstyrings-system Dokumentasjon for at de angitte krav er oppfylt Redegjørelse for leverandørens kvalitetssikringssystem. Leverandøren skal ha et godt dokumentert og velfungerende system for kvalitetsstyring som er basert på kravene i ISO Dokumentasjon som bekrefter dette skal leveres i besvarelsen. Slik dokumentasjon kan enten være en beskrivelse av systemet som viser hvordan KS systemet oppfyller standardens krav, eller en bekreftelse på ISO 9001 sertifisering. Dersom leverandøren støtter seg på andre foretak i forbindelse med prekvalifiseringen stilles samme krav til system og dokumentasjon også for disse. Leverandøren skal ha et godt dokumentert og velfungerende miljøstyringssystem som er basert på kravene i ISO 14001, EMAS eller annet likeverdig miljøstyringssystem. Dokumentasjon som bekrefter dette skal leveres i besvarelsen. Slik dokumentasjon kan enten være en beskrivelse av systemet som viser hvordan dette oppfyller de stilte kravene, eller en bekreftelse på ISO sertifisering. Dersom leverandøren støtter seg på andre foretak i forbindelse med prekvalifiseringen stilles samme krav til system og dokumentasjon også for disse. Den som støtter seg på andre foretak skal vedlegge tilsvarende dokumentasjon fra disse foretakene, samt forpliktelseserklæring, jf. innledende merknader i pkt 3.1. Side 11 av 16

12 3.3 Avvisning Oppdragsgiver skal avvise en søknad dersom den: ikke oppfyller de materielle kvalifikasjonskrav, jf punkt 3.2 ikke er kommet frem til angitt leveringssted eller etter tilbudsfristens utløp, jf punkt 2.2, 2.3 og 2.4. Oppdragsgiver kan avvise en søknad dersom: ikke er utformet i tråd med punkt 2.1 ikke oppfyller kravene til dokumentasjon under punkt 3.2 eller har gitt grovt misvisende eller feilaktige opplysninger. etter oppdragsgivers kunnskap er rettskraftig dømt for deltakelse i en kriminell organisasjon eller for korrupsjon, bedrageri eller hvitvasking av penger, eller for andre straffbare forhold som angår den yrkesmessige vandel. leverandører i sitt yrke har gjort seg skyldig i alvorlige forsømmelser mot faglige og etiske krav i vedkommende bransje. leverandører er konkurs, under gjeldsforhandling eller avvikling, har innstilt sin virksomhet eller befinner seg i en tilsvarende prosess med hjemmel i nasjonale lover og forskrifter. leverandører er begjært konkurs, har begjært åpning av gjeldsforhandling eller tvangsoppløsning eller annen lignende prosess med hjemmel i nasjonale lover og forskrifter ikke har oppfylt sine forpliktelser vedrørende innbetaling av skatter og avgifter. 3.4 Utvelgelse av deltakere til konkurransen Maksimum 7 av de kvalifiserte leverandørene vil bli invitert til å levere tilbud i konkurransen. Dersom antallet kvalifiserte leverandører overstiger det maksimale antall som nevnt, vil oppdragsgiver velge ut de leverandørene som er best kvalifisert basert på følgende kriterier: Kriterium Vekt Leverandørens tekniske og faglige kvalifikasjoner (jf Skilleark 5 og Skilleark 7) 50 % Leverandørens gjennomføringsevne (jf Skilleark 4 og vedlegg 6) 50 % Side 12 av 16

13 VEDLEGG 3.5 Forpliktelseserklæringer Til punkt i Invitasjon til prekvalifikasjon: Leverandørens økonomiske og finansielle kapasitet Leverandører som ikke selv oppfyller kravene til økonomisk og finansielle kapasitet i punkt i Invitasjon til prekvalifikasjon, kan legge ved forpliktelseserklæring fra en eller flere tredjeparter for å oppfylle kravene. Følgende erklæring skal undertegnes av hver av de tredjeparter som leverandøren eventuelt vil støtte seg på hva gjelder kvalifikasjonskravet knyttet til økonomisk og finansiell kapasitet: *** FORPLIKTELSESERKLÆRING ( Garantist ) garanterer med dette, og uten forbehold, som selvskyldnerkausjonist for ( Leverandørens ) oppfyllelse av kontrakt P BR A Elektrosentral Grøfter For (Garantist) (Signatur på vegne av Garantist) (Navn og sted/dato) Vedlegg A: Vedlegg B: Vedlegg C: Vedlegg D: Firmaattest for Garantist Årsregnskap med tilhørende revisjonsberegning for Garantist de siste to år Eventuell annen dokumentasjon for at Garantist har tilstrekkelig økonomisk evne til å dekke et eventuelt garantiansvar Skatteattester for Garantisten (skatt og merverdiavgift), jf krav i Invitasjon til prekvalifisering pkt Side 13 av 16

14 Til punkt Leverandørens tekniske og faglige kvalifikasjoner Leverandører som ikke selv oppfyller alle kravene til tekniske og faglige kvalifikasjoner som angitt i punkt i Invitasjon til prekvalifikasjon, kan legge ved forpliktelseserklæring fra en eller flere underleverandør for å oppfylle ett eller flere av kravene for deltakelse i konkurransen. Følgende erklæring skal undertegnes av den eller de tredjeparter som leverandøren eventuelt vil støtte seg på hva gjelder kvalifikasjonskrav knyttet til tekniske og faglige kvalifikasjoner: *** FORPLIKTELSESERKLÆRING ( Underleverandør ) bekrefter med dette at ( Leverandøren ) ved utførelse av oppdrag for Avinor AS knyttet til P BR A Elektrosentral Grøfter gjennom hele kontraktsperioden vil ha uinnskrenket rådighet over følgende ressurser: (Denne tekst må leverandøren slette og angi hvilke krav opplistet i Invitasjon til prekvalifikasjon pkt som oppfylles ved Underleverandør. Videre skal det gis kortfattet informasjon fra den, eller de, aktuelle Underleverandører - relatert til kravene i Invitasjon til prekvalifikasjon pkt Den nærmere dokumentasjon for Underleverandørs tilbudte kvalifikasjoner skal dokumenteres i vedlegg, jf. vedlegg E nedenfor.) For (Underleverandør) (Signatur på vegne av Underleverandør) (Navn og sted/dato) Vedlegg A: Vedlegg B: Vedlegg C: Vedlegg D: Vedlegg E: Firmaattest for Underleverandør Årsregnskap med tilhørende revisjonsberegning for Underleverandør de siste to år Eventuell annen dokumentasjon for at Underleverandør har tilstrekkelig økonomisk evne til å gjennomføre oppdraget Skatteattester for Underleverandør (skatt og merverdiavgift), jf krav i Invitasjon til prekvalifikasjon pkt Den dokumentasjon som kreves i Invitasjon til prekvalifikasjon pkt 3.2.3, avhengig av hvilke kvalifikasjonskrav Underleverandør skal bidra til å oppfylle. Side 14 av 16

15 Skjema for egenerklæring om Helse, Miljø og Sikkerhet (HMS) EGENERKLÆRING OM HELSE, MILJØ OG SIKKERHET (HMS) FOR NORSKE OPPDRAGSTAKERE Denne bekreftelsen gjelder: Virksomhetens navn. Organisasjonsnr: Adresse. Postnr./-sted. Land.. Jeg bekrefter med dette at denne virksomheten arbeider systematisk for å oppfylle kravene i helse-, miljø- og sikkerhetslovgivningen og ved det tilfredsstiller kravene i Forskrift om systematisk helse-, miljø- og sikkerhetsarbeider i virksomheter (Internkontrollforskriften) av 6. desember 1996 nr Jeg bekrefter at virksomheten er lovlig organisert i henhold til gjeldende skatte- og arbeidsmiljøregelverk når det gjelder ansattes faglige og sosiale rettigheter. Jeg aksepterer at oppdragsgiver etter anmodning vil bli gitt rett til å gjennomgå og verifisere virksomhetens system for ivaretakelse av helse, miljø og sikkerhet. Daglig leder. (Sign.) Dato.. Jeg bekrefter med dette at det er iverksatt systematiske tiltak for å oppfylle ovennevnte krav i helse-, miljø- og sikkerhetslovgivningen Representant for de ansatte. (Sign.) Dato.. Side 15 av 16

16 EGENERKLÆRING OM HELSE, MILJØ OG SIKKERHET (HMS) FOR UTENLANDSKE OPPDRAGSTAKERE For utenlandske oppdragstakere gjelder følgende: Denne bekreftelsen gjelder: Virksomhetens navn. Organisasjonsnr: Adresse. Postnr./-sted. Land.. Jeg bekrefter med dette at det ved utarbeidelse av tilbudet er tatt hensyn til helse-, miljø- og sikkerhetslovgivningen som følger av forskrift om systematisk helse-, miljø- og sikkerhetsarbeid i virksomheter (internkontrollforskriften), fastsatt ved kgl. res. 6. desember 1996 i medhold av lov 17. juni 2005 nr. 62 om og arbeidsmiljø, arbeidstid og stillingsvern mv. Jeg aksepterer at oppdragsgiver etter anmodning vil bli gitt rett til å gjennomgå og verifisere virksomhetens system for ivaretakelse av helse-, miljø- og sikkerhetsarbeid. Daglig leder.. (Sign. Dato.. Side 16 av 16