Rusmiddelproblemer og psykiske sykdommer. Utredning. Time 4
|
|
- Sølvi Christensen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Rusmiddelproblemer og psykiske sykdommer. Utredning. Time 4 SEPREP OSLO Torsdag 18. februar 2016 Tøyen torg Kl Jon Johnsen, overlege dr. med. Klinikk for rus og psykiatri, Blakstad jon.johnsen@vestreviken.no
2 Agenda Diagnostisering av rusmiddelproblemer Misbruk Avhengighet PRISM
3 Diagnostisering av rusmidelproblemer Psykiatriske sykdommer knyttet til bruk av rusmidler deles grovt inn i to hovedtyper De psykiske sykdommene som er knyttet til rusmidlenes farmakologiske effekter under intoksikasjon og abstinens De som er knyttet til konsekvenser av gjentatt rusmiddelbruk som misbruk, avhengighet og rusmiddelinduserte psykiatriske sykdommer Vi har to internasjonale diagnose systemer ICD-10 og DSM-IV
4 ICD-10 diagnoser akutt intoksikasjon F1X.00 Akutt ukomplisert F1X.01 Med traume eller annen fysisk skade F1X.02 Med andre medisinske komplikasjoner F1X.03 Med delirium F1X.04 Med persepsjonsforstyrrelser F1x.05 Med koma F1X.06 Med kramper F1x.07 Patologisk rus F 10=alkohol, F 11=opiater, F 12=cannabinoider, F 13=sedativa og hypnotika, F 14=kokain, F 15=stimulanter med koffein, F 16= hallusinogener, F 17=tobakk, F 18= flyktige løsemidler og F19=multiple rusmidler
5 Skadelig bruk av rusmidler ICD-10 Gjentatt bruk av rusmidler til tross for utvikling av fysiske og psykiske sykdommer som er forårsaket av rusmiddelbruken Stammer fra begrepet hazardous use ; En person som bruker rusmidler som kan være en risiko for fremtidig fysisk og psykisk helse ICD-10 legger kun vekt på medisinske konsekvenser men ikke sosiale
6 Avhengighet ICD-10 Strek lyst eller følelse av tvang til å innta rusmidlet; Sug-craving Problemer med å kontrollere rusmiddelinntaket med hensyn til innledning, avslutning og mengde Abstinens symptomer Toleranseøkning Økende likegyldighet overfor andre gleder eller interesser som følge av rusmiddelbruken Rusmiddelbruken opprettholdes til tross for åpenbare skadelige konsekvenser 3 av disse kriterier tilstede samtidig i løpet av det foregående året
7 Hva er rusmiddelproblemer i DSM-V? En problematisk bruk av cannabis som fører til klinisk signifikant psykososial svekkelse på grunn minst av to følgende kriterier i en 12 måneders periode Bruk av cannabis i større mengder og i lengre perioder enn forventet Det er et ønske eller mislykkede forsøk på å redusere bruken av cannabis Mye tid blir brukt på å skaffe, bruke og komme seg etter bruk av cannabis Sug etter cannabis Fortsatt bruk selv om det skaper sosiale og interpersonelle vanskeligheter Viktige sosiale, yrkesmessige og fritidsaktiviteter reduseres Gjentatt bruk av cannabis i farlige situasjoner Fortsatt bruk til tross for forverring av psykiske og fysiske sykdommer Toleranse Abstinens 2-3 kriterier mild; 4-5 kriterier moderat og 6 og flere kriterier alvorlig
8 Psykiatrisk /medisinsk komorbiditet Samtidig forekomst av rusmiddelavhengighet og psykisk og fysisk sykdom kan forverre prognosen av begge sykdommer Ved samtidig forekomst best med integrert behandling
9 Medisinske sykdommer Alkohol; Black outs, hangover, abstinensepilepsi eller forvirring, aspirasjonspeumoni, kardiomyopati, lillehjernedegerasjon, gastritt, gastrointestinal refluks, hepatitt, pankeratitt og Wernickes sykdom Kokain; Transitoriske ischemiske anfall, hjerneslag, ischemi i tarm og hjerte, hjerteinfarkt, pneumothorax og endokarditt THC; Økt risiko for cancer Opioider; Overdoser med respirasjondepresjon, koma og død
10 Kartlegging av alkoholproblemer- AUDIT 10 spørsmål som skåres fra 0 til 4 Mer enn 8 poeng er positivt skåre for menn Mer enn 4 poeng er positivt skåre for kvinner, eldre og ungdom Hvis en person bruker over 5 / 3 enheter per dag og mer enn 14 / 7 per uke vil 1 av 2 ha et alkoholproblem Hvis en person bruker over 5 / 3 enheter per dag vil 1 av 5 ha et alkoholproblem Hvis en person ikke overskrider noen av disse grensene vil mindre 1 av 100 personer ha et alkoholproblem
11 Overordnet målsetning i utredningen pasienter med rusmiddelproblemer Kartlegge om det foreligger rusmiddelmisbruk eller avhengighet Finne frem til de eksakte rusmiddeldiagnoser og om det forligger komorbide psykiske eller fysiske sykdommer Planlegge behandlingen som skal følge internasjonale retningslinjer
12 Hva er den typiske rusmiddel brukende pasient? Det fins ingen typisk pasient Det er en meget stor grad av heterogenitet
13 Hva skal kartlegges? Alder, kjønn, sivilstand og jobb Kultur og etnisk bakgrunn Grad av innsikt i rusmiddelproblemet Medisinsk og psykiatrisk komorbiditet Hvilken fase av rusmiddelproblemet; Første gangs behandling eller tilbakefall hos en pasient med mange behandlingsserier Er pasienten intoksikert, i abstinens eller i en mellomfase
14 Hva kan komplisere kartleggingen? Taushetsplikt Førerkort Graviditet Barnevern Vold Kriminalitet
15 Gode spørsmål Hvordan kan jeg hjelpe deg? Hva er bakgrunnen for at du møter til denne timen? Hvilke problemer skaper rusmiddelbruken for deg? Hva skjedde like før du begynte å bruke rusmidler igjen? Noen av mine pasienter får black outs. Hvordan er det med deg? I stedet for å bruke merkelapp som heroinist og alkoholiker spør konkret om rusmiddelbruk siste uker
16 Hva er motivasjon? Sannsynligheten for at et individ vil starte med eller fortsette med atferd som vil få til en endring En atferdendring forutsetter en forandring i holdninger, intensjoner, avgjørelser og atferd Pasienter kan være umotiverte, uvillige og ikke i stand til å endre seg Motivasjon er derfor et multidimensjonalt begrep
17 Motivasjon og behandling for alkoholproblemer Rusmiddelhengige mangler ikke motivasjon De er motiverte for å fortsette med et overforbruk av alkohol som er skadelig De er ikke rede til å ta i bruk atferd som kunne være nyttig Husk at effektive teknikker for håndtering av sykdommer ikke blir tatt i bruk selv om pasienten kommer frivillig til behandling DiClemte CC. Addiction and Change. How Addictions Develop and Addicted People Recover. New Guilford Press 2003
18 Hvordan reduserer vi rusmiddelinntaket? Interessert i å og ser nødvendigheten av redusere rusmiddelforbruket prekontemplasjon Overbevist om at et redusert rusmiddel overforbruk er i vår interesse og at en forandring vil gi mer utbytte enn kostnader kontemplasjon Lager en plan for reduksjon av inntaket som vi forplikter oss til - forberedelse Tar de avgjørelser som er nødvendige for å gjennomføre og vedlikeholde en reduksjon av rusmiddelinntaket - handling Am J Addict 2004;13:
19 Hvordan integrere motivasjon og medikamentell behandling for alkoholproblemer? Kartlegg pasientens målsetninger i forhold til bruk av alkohol og om han/hun er klar til å redusere inntaket av alkohol Kartlegg om pasienten er motivert for farmakoterapi Kartlegg hvilke forventninger pasienten har til den medikamentelle behandlingen Kartlegg om pasienten ønsker kortvarig rådgivning eller noe lengre psykososial behandling Lag en behandlingsplan basert på pasientens behov og motivasjon
20 Klinisk eksempel 24 år gammel kvinne som bor hos sine foreldre Mor har alkoholproblemer. Mor veksler mellom å overbeskytte og være kritisk. Mor slanker seg til stadighet Far er veldig opptatt av arbeidet og er lite hjemme. Far er kritisk til mor Pasienten jobber to dager i uken og planlegger å begynne å studere. Hun har gode resultater fra videregående skole Hun plages av selvmordstanker, overspisning og oppkast. Hun føler seg full av håpløshet Hun viser aldri sinne og gjør som foreldrene sier dog litt motvilling Hun er sammen med stadig nye venninner som er utagerende i forhold til rus og sex. Hun støtter disse venninnene i kriser Hun var innlagt for en gastroenteritt to år gammel og måtte bindes fast i sengen for intravenøsbehandling. Som barn slo hun ofte hodet med vilje i veggen Hun er utsatt for seksuelle overgrep 9 og 17 år gammel Fra 17 års overspisning og oppkast. Perioder med mye bruk av alkohol og smertestillende medikamenter Hvordan diagnostisere denne pasienten? Snakk sammen to og to i noen minutter
21 Arbeidsark ved psykodynamisk kartlegging Temperament og uforanderlige fysiske og psykiske realiteter Utviklingstema. Er det konflikt eller psykisk defekt? Forsvarsmønster Sentrale affekter Identifikasjoner Relasjonsmønster- objektrelasjoner Regulering av selvfølelsen Irrasjonelle tankesett 21
22 Hva er PRISM? P sychiatric R esearch I nterview for S ubstance and M ental disorders Et semistrukturert diagnostisk intervju som er utarbeidet for bedre å møte de diagnostiske utfordringer som oppstår når pasientene bruker rusmidler. Kartlegger 20 DSM-IV akse 1 og 2 akse II diagnoser.
23 Hva er spesielt ved PRISM? Kartlegger bakgrunn og spesielt tidligere psykiatrisk og rusmiddelspesifikk behandling Begynner først med rusmiddelkartlegging Har en systematisk metode for kartlegging av rusmiddelbruk Gir ikke som SCID rom for individuelle bedømninger i forhold til rusmiddelbruk Kan skille ut hvilke psykiatriske symptomer som er konsekvens av intoksikasjon eller abstinens, konsekvens av vedvarende rus eller storbruksepisoder eller som er primære psykiatriske sykdommer som forekommer samtidig med rusmiddelproblemer
24 Hva er aktiv fase i PRISM? Hadde personen bisarre vrangforestillinger eller hallusinasjoner karakteristiske for schizofreni i minst en måned? Her trenger du kun ett kriterium Tok du noen gang medikament mot bisarre vrangforestillinger eller hallusinasjoner karakteristiske for schizofreni?
25 Hva er aktiv fase i PRISM? Har du hatt to symptomkategorier omtrent på samme tid som er karakteristiske for schizofreni? Det vil si vrangforestillinger, hallusinasjoner, desorganisasjonssymptom eller negative symptom i minst en måned. Har du hatt to symptomkategorier for schizofreni i mindre enn fire uker og fått behandling med antipsykotisk medikasjon
26 Definisjoner rusmiddelbruk Vedvarende rus rusmiddelbruk i 4 eller flere dager i uka i 4 uker eller mer. For alkohol må du bruke mer enn fire enheter per drikketilfelle Storbruksepisode ( binge) 3 eller flere dager hvor pasienten er vedvarende rusmiddelpåvirket Minimal bruk rusmiddelbruk mindre enn 4 dager i uken og kun bruk av alkohol i små mengder dvs. mindre enn 4 enheter per dag Abstinens en periode på 4 uker etter opphør av vedvarende bruk etter storbruk
27 Knytter så aktiv fase til bruk av rusmidler Kartlegger så om det var: Avholdenhet eller bruk av og til ved begynnelsen av aktiv fase? Avholdenhet eller bruk av og til fortsetter i løpet av første måneden av den aktive fasen? Avholdenhet eller bruk av og til en måned eller mer under den aktive fasen Varighet av avholdenhet eller bruk av og til etter starten på den aktive fasen og i minst to uker?
28 Hvordan defineres rusfrihet i PRISM Relevant rusmiddelbruk mindre enn 4 dager i uken da den aktive fasen begynte Drakk alkohol mer enn 4 dager i uken, men kun små mengder. Øvre grense er 4 alkoholenheter pr. dag Kartlegger om du bruker relevante rusmidler som alkohol, kokain, heroin, hallusinogener, sedativa, stimulanter, opioider og innhalasjonsmidler for utløsning av psykotiske symptom
29 Knytter så aktiv fase til bruk av rusmidler Kartlegger så om det var bruk av rusmidler i minst fire dager per uke i fire da de aktiv fase symptomene debuterte? Kartlegger om det var storbruksperioder da de aktiv fase symptomene debuterte? Kartlegger om du bruker relevante rusmidler som alkohol, kokain, heroin, hallusinogener, sedativa, stimulanter, opioider og innhalasjonsmidler for utløsning av psykotiske symptom
30 Rusmiddelbruk i relasjon til aktiv fase symptomer Hvis konklusjonen er at de aktive fase symptomene noen gang begynte under avholdenhet eller og bruk av og til så er følgende diagnoser aktuelle: Schizofreni Schizoaffektiv lidelse Schizofreniform lidelse Stemningslidelse med psykotiske symptom Psykotisk lidelse NOS Psykotisk lidelse på grunn av medisinsk tilstand
31 Schizofreni hos barn og ungdom Schizofreni debut før 12/13 års alder kalles very early onset schizophrenia ( VEOS) og er en sjelden lidelse Debut i ungdomsårene mellom 12 og 18 år kalles early onset schizophrenia ( EOS) Den gentiske komponenten er større hos de som debuterer tidlig Har ofte høyere grad av komorbiditet som gjør at de kan fremstå forskjellige sammenlignet med voksne pasienter
32 Schizofreni- ICD-10- en av mange psykosediagnoser Et av følgende symptomer må være tilstede i minst en måned de fleste dager Tankeekko, tankeinnsetting, tanketyveri eller tankekringkasting Tanker om tankene, følelsene eller handlingene dine blir kontrollert av en kraft eller makt utenfor deg selv Hørselshallusinasjoner hvor individet hører to eller flere stemmer som samtaler med hverandre eller en stemme som fortløpende kommenterer personens handlinger eller tanker dvs komplekse hørselshallusinasjoner Vedvarende vrangforestillinger ( selvhenførende, forfølgelses, grandiose, somatiske, sjalusi og erotomani)
33 Schizofreni- ICD-10 Eller to av de følgende symptomer må være tilstede mesteparten av dagen i en måned Hallusinasjoner Neologismer eller tankeforstyrrelser Katatone symptomer Negative symptomer ( viktig å skille fra depressive symptomer) Eksklusjonskriterier; Symptomene må ikke være forårsaket av en hjernesykdom eller indusert av rusmiddelintoksikasjon eller abstinens. Hvis pasienten er deprimert eller manisk må kriteriene være tilstede før den affektive episoden
34 Akutte og forbigående psykoser Akutt debut hos en relativt velfungerende person Blandet symptomatologi med følelsesmessig ustabilitet, psykomotorisk uro og forvirring Brå oppstart, med mindre enn to uker fra normalfungering til et fullt psykotisk syndrom Tilstedeværelse av utløsende faktor Tilstedeværelse av et gjenkjennbart syndrom
35 Rusmiddelbruk i relasjon til aktiv fase symptomer Brukte du rusmidler mer enn fire dager i uken i en måned eller mer når de aktiv fase symptomer begynte - dvs at aktiv fase symptomene begynte under vedvarende rus eller storbruksperiode Var du ikke rusfri noen gang i minst 1 måned, mens du hadde aktiv fase symptomer Hvis ja så kan dette være; Rusmiddelindusert schizofreni Rusmiddelindusert schizofreniform lidelse Rusmiddelindusert schizoaffektiv lidelse Rusmiddelindusert alvorlig depresjon med psykotiske symptom Rusmiddelindusert psykotisk lidelse NOS Psykotisk lidelse pga medisinsk tilstand
36 Rusmiddelindusert psykose A Hallusinasjoner og vrangforestillinger som pasienten ikke har innsikt i B Det er klare holdepunkter bekreftet med klinisk undersøkelse og rusmiddelanalyser at: C D 1) Symptomene er utviklet under en rusmiddelintoksikasjon eller abstinens og innen en måned etter avsluttet rusmiddelbruk Symptomene skyldes ikke annen psykotisk lidelse Symptomene er ikke ledd i et delirium Spesifiser om debut er under intoksikasjon eller abstinens
37 Rusutløste psykoser Det er viktig å kartlegge varigheten av psykose symptomer etter rusmiddelbruk Vanligvis vil ikke psykosesymptomene vare i mer enn i en uke med full bedring innen 4 uker Hvis det ikke er bedring etter en måned i DSM- IV så blir diagnosen primær psykose krever fulle diagnostiske kriterier Hvis ikke delvis bedring innen en måned og full bedring etter 6 måneder konverteres diagnose til en primær psykose i ICD-10
38 Primær psykotisk sykdom med debut før vedvarende bruk eller perioder med hardbruk. Må tilfredsstille DSM-IV kriteriene. Symptomprofil Minimum 2 - uker Psykotiske symptom Vedvarende bruk/storbruks episode Psykotiske symptom som begynner minst to uker før vedvarende bruk eller en storbruks episode Uker
39 Primær psykotisk sykdom som vedvarer utover fire uker etter opphør av vedvarende bruk eller storbruk. Må tilfredsstille kriteriene i DSM-IV. Vedvarende bruk/storbruksepisode. Symptomprofil Psykotiske symptom Minimun 4 ukers abstinensperiode Uker Psykotiske symptomer som begynner under vedvarende rus eller i en storsbruksepisode og fortsetter utover 4 uker etter at rusmiddelbruken har opphørt.
40 Rusmiddel-indusert psykotisk sykdom. Må tilfredsstille DSM-IV kriteriene. Symptomprofil Psykotiske symptom. Vedvarende rus/ storbruksepisode. 4 ukers abstinensepisode. Psykosen forekommer samtidig med vedvarende rus/ storbruksepisode eller abstinens Uker
41 Rusmiddel-indusert psykotisk sykdom. Må tilfredsstille DSM-IV kriteriene. Symptomprofil Psykotiske symptom. Mindre enn 2 - ukers periode. Vedvarende bruk/storbruks episode. Vedvarende bruk av rusmidler eller storbruksepisode begynner mindre enn to uker etter de psykotiske symptom eller/og de psykotiske bedres innen fire uker etter avsluttet bruk av rusmidler Uker
42 Rusmiddel-indusert psykotisk sykdom. Må tilfredsstille DSM-IV kriteriene. Symptomprofil Psykotiske symptom. Vedvarende rus/ storbruksepisode. 4 ukers abstinensepisode. Psykosen forekommer samtidig med vedvarende rus/ storbruksepisode eller abstinens Uker
43 Nevrobiologi ved schizofreniforme psykoser- GABA systemet
44 GABA-hypotesen GABAinternevron CB1 -reseptor Internevroner styrer de subkortikale dopaminerge nevroner Dess mer GABA dess mindre dopamin Dess mindre GABA dess mer dopamin GABA-A-reseptor Dopamin Subkortikalt dopaminergt neuron
45 Akutt effekt av THC ( cannabis) på internevroner GABAinternevron CB1- reseptor stimulering gir redusert aktivitet av GABA internevronet og mindre GABA CB1 + akutt THC GABA-A-reseptor Dopamin Serotonin Noradrenalin Subkortikalt dopaminergt neuron Økt mengde nevrotransmittor 45
46 Kronisk effekt av THC på interneuroner GABAinterneuron Kronisk THC gjør CB - reseptorer mindre følsomme. Mindre hemming av internevronene. En del internevroner dør og hjernen mister bremseaktivitet CB1 + THC GABA-A-reseptor Dopamin Serotonin Noradrenalin Subkorticalt dopaminergt neuron Økt nivå av monoaminerge transmittorer
47 Egenaktivitet på reseptorer Egenaktivitet (intrinsic activity) beskriver legemiddelet evne til å aktivere reseptoren CB 1 reseptor Full aktivering Full agonist syntetisk THC Antagonist - rimonabant Ingen aktivering Partiell agonist - phyto-thc Partiell aktivering
48 Cannabis abstinens Opphør av vedvarende cannabisbruk over noen måneder eller mer. Tre eller flere av de følgende kriterier må være tilstede; Irritabilitet, sinne og aggresjon Nervøsitet og angst Søvnvansker ( innsovningsvansker og ubehagelige drømmer) Dårlig matlyst og vekttap Rastløshet Nedstemthet Minst et av de følgende symptomer; Mavesmerter, skjelvinger, svetting, feber, frysninger og hodepine
49 Konsekvenser av langstidsbruk av cannabis Ved kronisk bruk blir CB1 reseptorene mindre følsomme og internevronene hemmes mindre Du får også mindre aktivering av andre hjerneområder og stresset informasjonsprosessering Dette kan føre til høy influx av Ca ++ Na + som kan skade internevroner De desensitiserte reseptorene kan ikke beskytte interneuronene mot eksitatorisk stress Dette kan føre til tap av hemmende interneuroner og føre til økt aktivitet de de subkortikale dopaminerge baner 49 Am J Psychiatry 165: ,2008.
50 Schizofreni og interneuroner manglende inhibisjon Pasienter med schizofreni har et hyperaktivt sensorisk og limbisk område Ytterligere tap av inhibisjon i dette området kan føre til redusert oppmerksomhet, illusjoner, hallusinasjoner og tenkningsforstyrrelser Cannabis er forbundet med forverring av både positive symptom og negative Am J Psychiatry 165: ,
51 Hvilke råd skal vi gi til pasienter med psykotiske symptom som bruker cannabis? Mange behandlingsprogram har gitt opp å forby bruk av cannabis produkter OBS! Cannabis er nå vurdert til å være like skadelig for pasienter med schizofreni som andre rusmidler Vi må derfor gi informasjon om skadevirkningene og spesielt de negative kognitive konsekvensene Am J Psychiatry 165: ,
52 Konklusjon Viktig å kjenne til pasientens rusmiddelbruk Viktig å kartlegge om det foreligger misbruk, avhengighet eller rusmiddelinduserte psykiatriske sykdommer Viktig å kartlegge motivasjon Viktig med god intervjuteknikk PRISM kan være et godt hjelpemiddel ved mer komplisert diagnostikk 52
Rus og psykose Foredrag - gjennombruddsprosjektet
Rus og psykose Foredrag - gjennombruddsprosjektet Onsdag 10. november 2010 Radisson SAS Park Hotell Fornebu Kl. 12 15 13 15 Jon Johnsen overlege dr. med. Klinikk for rus og psykiatri Blakstad, Vestre Viken
DetaljerAlkohol - eldre og psykisk helse?
Alkohol - eldre og psykisk helse? Foredrag Dr. Oscar Olsen seminar 2016 Overlege dr.med Jon Johnsen Klinikk for rus og psykistri, avdeling Blakstad jon.johnsen@vestreviken.no Forelesningens agenda Epidemiologiske
DetaljerRusutløste psykoser og andre psykoser. Kasustikk Samsykelighet Diagnostikk Lovgiver
Rusutløste psykoser og andre psykoser Kasustikk Samsykelighet Diagnostikk Lovgiver Rusutløste psykoser Mann 28 år Bodd på ulike lavterskeltiltak i flere år. Stadig flyttet videre til andre, pga vandalisering
DetaljerRusmiddelproblemer. Til pasienter og pårørende. Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen
Til pasienter og pårørende Rusmiddelproblemer Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen Psykisk helsevern Vinderen - Diakonhjemmet Sykehus. 2012. Foto: Stock.xchng. HVA ER RUSMIDDELPROBLEMER? Rusmiddelproblemer
DetaljerSeminar om rusutløste psykoser ved hasj- og amfetaminbruk
Seminar om rusutløste psykoser ved hasj- og amfetaminbruk Borgestadklinikken, avd. Ibsen 07.06.2011 Sigrid Medhus Psykiater/stipendiat Lovisenberg Diakonale Sykehus, Senter for rus- og avhengighetsforskning
DetaljerDepresjon. Til pasienter og pårørende. Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen
Til pasienter og pårørende Depresjon Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen Psykisk helsevern Vinderen - Diakonhjemmet Sykehus. 2012. Foto: Stock.xchng. HVA ER DEPRESJON? Depresjon preges av senket stemningsleie,
DetaljerRusproblemer blant yngre pasienter i psykiatriske sykehus. Valborg Helseth Overlege Blakstad sykehus
Rusproblemer blant yngre pasienter i psykiatriske sykehus Valborg Helseth Overlege Blakstad sykehus Kvinne 24 år Første innleggelse psykiatrisk sykehus juni 2001 p.g.a. selvmordstanker, svær angst og psykosesymptomer
DetaljerDepresjon ved demens årsaker og behandling
Depresjon ved demens årsaker og behandling Norsk sykehus- og helsetjenesteforening Konferanse om Helsetjenester til eldre 24.09.2013 v/ Torfinn Lødøen Gaarden Seksjonsoverlege Diakonhjemmet Sykehus Alderspsykiatrisk
DetaljerENDRINGER I KODER OG KODETEKST FOR NORSK UTGAVE AV ICD-10 FOR 2006
ENDRINGER I KODER OG KODETEKST FOR NORSK UTGAVE AV ICD-10 FOR 2006 KITH/AOR/180106 I dette dokumentet beskrives endringer i koderegister (datafil med ICD-10 koder og tekst) for 2006. Det utgis ikke ny
DetaljerRus og psykose. Valborg Helseth Avtalepsykiater Helse Sør-Øst,ph.d.
Rus og psykose Valborg Helseth Avtalepsykiater Helse Sør-Øst,ph.d. Disposisjon 2 ROP-studier Blakstad Psychiatric Research Interview for Substance and Mental Disorders (PRISM) Diagnostikk rus/psykose Cannabis
DetaljerPrioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne
Prioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for voksne Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for
DetaljerTilleggsintervju: RUSMISBRUK. Kiddie-SADS-PL 2009
Versjon 5.02.10 Tilleggshefte nr 5 Tilleggsintervju: RUSMISBRUK Kiddie-SADS-PL 2009 Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia present-life version For School Aged Children (6-18 years) Intervjupersonens
DetaljerMåleinstrumenter og diagnostisering i rusfeltet
Sørlandet sykehus HF Klinikk for psykisk helse - psykiatri og avhengighetsbehandling KPH kompetanse program Måleinstrumenter og diagnostisering i rusfeltet Psykologspesialist Helga Tveit ARA poliklinikk
DetaljerJubileumskonferanse 01.06.2007 Salten Psykiatriske Senter 2007
Hvem er de tvangsinnlagte? Resultater fra FINN-studien Tony Bakkejord Assistentlege, SPS FINN-studien Samarbeid mellom Nordlandssykehuset og UNN. Førstegangsinnlagte pasienter i psykiatrisk sykehusavdeling
DetaljerMedisinske og psykiske effekter av cannabis. Lege Jørgen G. Bramness
Medisinske og psykiske effekter av cannabis Lege Jørgen G. Bramness Kort om stoffet cannabis Framstilles av cannabis sativa Marihuana (bhang) - tørkede blader Hasjisj (ganja, charas) - tørkede pressede
DetaljerAngstlidelser. Til pasienter og pårørende. Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen
Til pasienter og pårørende Angstlidelser Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen Psykisk helsevern Vinderen - Diakonhjemmet Sykehus. 2012. Foto: Stock.xchng. HVA ER ANGSTLIDELSER? Aktiveringen som skjer i
DetaljerPsykiatri for helsefag.book Page 5 Monday, March 2, 2009 3:23 PM. Innhold
Psykiatri for helsefag.book Page 5 Monday, March 2, 2009 3:23 PM Innhold Innledning grunnlaget for en kunnskapsbasert psykiatri.... 13 Hva er psykiatri?.........................................................
DetaljerBipolar lidelse. Til pasienter og pårørende. Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen
Til pasienter og pårørende Bipolar lidelse Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen Psykisk helsevern Vinderen - Diakonhjemmet Sykehus. 2012. Foto: Stock.xchng. HVA ER BIPOLAR LIDELSE? Bipolar lidelse er også
DetaljerKan schizofrenigåten løses? Hva vet vi om forekomst, årsaker og nytten av tidlig oppdagelse
Kan schizofrenigåten løses? Hva vet vi om forekomst, årsaker og nytten av tidlig oppdagelse Kan schizofrenigåten løses? Foredrag Bodø januar 2007 Overlege Petter Bugge Nordfjord psykiatrisenter Helse Førde
DetaljerDepresjon hos unge Geilokurset Mandag 11. mars 2011 Kl 8 45 til 09 15
Depresjon hos unge Geilokurset Mandag 11. mars 2011 Kl 8 45 til 09 15 Jon Johnsen overlege dr. med., Klinikk for rus og psykiatri, Blakstad jon.johnsen@vestreviken.no Agenda Diagnostisere depresjoner Behandling
DetaljerSide 1 av 25 MED4500-1_H16_ORD. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MED4500-1_H16_ORD
Side 1 av 25 Eksamensbesvarelse Eksamen: MED4500-1_H16_ORD Side 2 av 25 Oppgave: MED4500-1_PSYKIATRI1_H16_ORD Del 1: Ørjan er en 28 år gammel student som studerer samfunnsøkonomi ved Universitetet i Oslo.
DetaljerTil pasienter og pårørende. Psykoselidelse. Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen
Til pasienter og pårørende Psykoselidelse Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen HVA ER EN PSYKOSELIDELSE? En psykose er en tilstand der man ikke helt klarer å skille mellom fantasi og virkelighet. Det er
DetaljerAlkohol -eldre og psykisk helse
Alkohol -eldre og psykisk helse FAGDAG FØR FERIEN Thon Hotel Oslofjord 31. mai 2016 kl 1340-1430 Overlege dr. med. Jon Johnsen Klinikk for rus og psykiatri, avdeling Blakstad jon.johnsen@vestreviken.no
DetaljerDepresjon hos eldre. Torfinn Lødøen Gaarden
Depresjon hos eldre Torfinn Lødøen Gaarden Forekomst av alvorlig psykisk sykdom Forekomst av alvorlig psykisk lidelse hos eldre 65 år + er 5 %. Omtrent 60 % av eldre med alvorlig psykisk lidelse har alvorlig
DetaljerOm Traumer. Rana RK 3.3.16 Aslak E Himle Psykologspesialist
Om Traumer Rana RK 3.3.16 Aslak E Himle Psykologspesialist Hva er en potensielt traumatisk situasjon? En usedvanlig truende eller katastrofal stressor som involverer faktisk død eller trussel om død eller
DetaljerPsykiatriske sykdommer og rusmiddelavhengighet. Hva er de kliniske og neuropsykiatriske assosiasjoner?
Psykiatriske sykdommer og rusmiddelavhengighet. Hva er de kliniske og neuropsykiatriske assosiasjoner? Nordisk konferanse om ruslidelse og psykiske lidelser Lillehammer 4.-6.mai 2009. Overlege dr. med
DetaljerBipolar lidelse Symptomer Manisk episode Hypoman episode
Stemningslidelser Bipolar lidelse Er en alvorlig og kronisk lidelse som veksler mellom depresjon og mani/hypomani (bipolar = to- poler) Tidligere ble disse lidelsene omtalt som manisk- depressive lidelser.
DetaljerPsykiatrisk komorbiditet ved ASD klinisk betydning og diagnostiske utfordringer. Tønsbergkonferansen, 02. juni 2016
Psykiatrisk komorbiditet ved ASD klinisk betydning og diagnostiske utfordringer Tønsbergkonferansen, 02. juni 2016 Elen Gjevik, konst. overlege, PhD BUPsyd, Oslo universitetssykehus Innhold Fenomenet komrobiditet
Detaljerrus og psykiatri; årsaker og effekter
rus og psykiatri; årsaker og effekter TK Larsen Pprofessor dr med UiB forskningsleder regionalt senter for klinisk psykoseforskning oversikt oversikt Hva er forholdet mellom rus og psykose? oversikt Hva
DetaljerTil pasienter og pårørende. Angstlidelser. Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen
Til pasienter og pårørende Angstlidelser Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen HVA ER ANGSTLIDELSER? Aktiveringen som skjer i kroppen når vi har angst er i utgangspunktet en normal oppbygging av energi.
DetaljerDEMENS FOR FOLK FLEST. Audhild Egeland Torp Overlege medisinsk avdeling, Sørlandet sykehus Arendal
DEMENS FOR FOLK FLEST Audhild Egeland Torp Overlege medisinsk avdeling, Sørlandet sykehus Arendal Demens Sykdom eller skade i hjernen Tap eller redusert funksjon av hjerneceller I en del av hjernen eller
DetaljerHva er demens - kjennetegn
Hva er demens - kjennetegn v/fagkonsulent og ergoterapeut Laila Helland 2011 ICD-10 diagnostiske kriterier for demens I 1. Svekkelse av hukommelsen, især for nye data 2. Svekkelse av andre kognitive funksjoner
DetaljerSammen om mestring. Tverrfaglig samarbeid. Reidar Pettersen Vibeto. Korus Sør
Sammen om mestring Tverrfaglig samarbeid Reidar Pettersen Vibeto Korus Sør 3 HOVEDFORLØP Hoved forløp 1; Milde og kortvarige problemer. Hovedforløp 1 Nyoppstått angst eller depresjon mild til moderat Selvskading
DetaljerRUSUTLØSTE PSYKOSER. og litt om tvang... P r o f e s s o r o f P s y c h i a t r y UiB & SUS
RUSUTLØSTE PSYKOSER og litt om tvang... TK Larsen MD, PhD P r o f e s s o r o f P s y c h i a t r y UiB & SUS H e a d o f t h e R e g i o n a l C e n t r e f o r C l i n i c a l R e s e a r c h i n P s
DetaljerRusmiddelavhengigh et i et nevrobiologiske perspektiv
Rusmiddelavhengigh et i et nevrobiologiske perspektiv Psykiater Jørgen Bramness leder for SERAF; UiO Ingen interessekonflikter å oppgi 1 SERAF - Senter for rus- og avhengighetsforskning www.seraf.uio.no
DetaljerPSYKISKE LIDELSER HOS ELDRE. EN OVERSIKT OG SPESIELLE TREKK
PSYKISKE LIDELSER HOS ELDRE. EN OVERSIKT OG SPESIELLE TREKK Line Tegner Stelander, overlege, spesialist i psykiatri, alderspsykiatrisk avdeling, UNN. ALDERSPSYKIATRISK AVDELING, UNN Alderspsykiatrisk Døgnbehandling
DetaljerIntrokurs del 2. Rus og psykiatri. Hvordan henger de sammen? Noe om utredning og behandling
Introkurs 04.09.2018 del 2 Rus og psykiatri Hvordan henger de sammen? Noe om utredning og behandling Jørgen G. Bramness psykiater, dr.med. Seniorforsker Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk
DetaljerTilleggsintervju: SPISEFORSTYRRELSER KIDDIE-SADS - PL 2009
Versjon 05.02.10 Tilleggshefte nr 6 Tilleggsintervju: SPISEFORSTYRRELSER KIDDIE-SADS - PL 2009 Kiddie SADS (PL) 2009 Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia- present-life version For School
DetaljerOm ikke å gå aleine i rusfeltet
Om ikke å gå aleine i rusfeltet Ivar Skeie Overlege/forsker Sykehuset Innlandet/Senter for rus- og avhengighetsforskning, UiO Nidaroskongressen 24. oktober 2013 Hvorfor ikke gå aleine? Avhengighet som
DetaljerForord 11 Kombinerte tiltak for samtidige lidelser 11 Redaktørens forord 13 Om forfatterne 15
Innhold Forord 11 Kombinerte tiltak for samtidige lidelser 11 Redaktørens forord 13 Om forfatterne 15 Innledning: Kunnskapsbasert behandling av personer med ROP-lidelser 17 Beskrivelse av programmet: Kombinerte
DetaljerPsykoser hos mennesker med utviklingshemming
Psykoser hos mennesker med utviklingshemming NAFO, 2009 Foreleser: Anne Gro Innstrand Spesialist i klinisk psykologi/habilitering Tilknyttet: Ridderne, Oslo medisinske senter og Engen psykologsenter. Stress-sårbarhetsmodellen
DetaljerGravide, og barn (0-6år) med foreldre med en psykisk vanske, rus eller voldsproblematikk.
1 Målgruppe Gravide, og barn (0-6år) med foreldre med en psykisk vanske, rus eller voldsproblematikk. Foreldres psykiske vansker, volds- og rusproblem innebærer betydelig utrygghet for barn. Det fører
DetaljerPÅRÅRØREDE KVELD PÅ TILLER DPS 31.JANUAR 2011
PÅRÅRØREDE KVELD PÅ TILLER DPS 31.JANUAR 2011 KUNSTEN ER Å HA DEN ENE HÅNDEN VENDT INN MOT MITT EGET HJERTE SAMTIDIG SOM JEG HAR DEN ANDRE HÅNDEN UTSTRAKT MOT DEN ANDRE Når noen blir alvorlig syk. Sjokk
DetaljerPsykiske lidelser hos eldre mer enn demens
Psykiske lidelser hos eldre mer enn demens Eivind Aakhus, spes i psykiatri Sykehuset Innlandet Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Hamar 19.03.2014 Alderspsykiatriens tre D er (og en app) Depresjon
DetaljerBarnevernets fokus på fysisk helse hos barn og unge?
1 Barnevernets fokus på fysisk helse hos barn og unge? Dag Skilbred, RKBU Uni Helse Energisenter for barn og unge Brann stadion, februar 2015 2 Bruk av grunn- og hjelpestønad, uførepensjon og dødelighet
DetaljerAlkohol: Nevrobiologi og farmakologi Akutte tilstander og helseproblemer ved langvarig bruk Svein Skjøtskift
Alkohol: Nevrobiologi og farmakologi Akutte tilstander og helseproblemer ved langvarig bruk Svein Skjøtskift Overlege, Avd.for rusmedisin Haukeland universitetssjukehus Nevrobiologi Gi en generell nevrobiologisk
DetaljerInnhold. Forord Innledning Historien om Karin... 16
5 Forord... 11 Innledning... 12 Historien om Karin... 16 Kapittel 1 Holdninger, historikk og grunnsyn... 23 1.1 Rus og psykisk lidelse (ROP)... 24 1.1.1 Hva er psykisk lidelse?... 26 1.1.2 Kompleksitet...
DetaljerBehandling av tvangslidelse hos ung mann med svært lite motivasjon for behandling. Ulf Larsen Habiliteringstjenesten i Hedmark.
Behandling av tvangslidelse hos ung mann med svært lite motivasjon for behandling Ulf Larsen Habiliteringstjenesten i Hedmark. Gutt på 17 år Målperson Uspesifisert gjennomgripende utviklingsforstyrrelse
DetaljerNår livet blekner om depresjonens dynamikk
Når livet blekner om depresjonens dynamikk Problem eller mulighet? Symptom eller sykdom? En sykdom eller flere? Kjente med depresjon Det livløse landskap Inge Lønning det mest karakteristiske kjennetegn
DetaljerHva er psykiske lidelser? Et atferdsanalytisk perspektiv
Hva er psykiske lidelser? Et atferdsanalytisk perspektiv Børge Holden Mål: Å komme fire myter til livs: At psykiske lidelser er noe annet enn atferd At de er konkrete sykdommer At psykiske lidelser forklarer
DetaljerHva ser fastlegen og hva kan fastlege gjøre? Fastlege Kristin Grefberg Spes allmennmedisin og idrettsmedisin Med Vest legesenter AS, Bærum
Hva ser fastlegen og hva kan fastlege gjøre? Fastlege Kristin Grefberg Spes allmennmedisin og idrettsmedisin Med Vest legesenter AS, Bærum Hva skal jeg snakke om: Kort om helsekonsekvenser Kort om avhengighet
DetaljerRUS PÅ LEGEVAKTEN Akutt i grenselandet rus, somatikk og psykiatri. LEGEVAKTKONFERANSEN 2011 Psykolog Gry Holmern Halvorsen Rusakuttmottaket OUS
RUS PÅ LEGEVAKTEN Akutt i grenselandet rus, somatikk og psykiatri LEGEVAKTKONFERANSEN 2011 Psykolog Gry Holmern Halvorsen Rusakuttmottaket OUS Akutt TSB (Tverrfaglig Spesialisert rusbehandling) Hva er
DetaljerAlvorlige psykiske lidelser
Alvorlige psykiske lidelser Schizofreni : Må ha minst 1 av følgende symptomer i minst 1 mnd. : Positive symptom Vedvarende bisarre vrangforestillinger (fokus på detaljer, prikk på ansiktet/nesa vokser
DetaljerAlvorlige psykiske lidelser
Alvorlige psykiske lidelser Schizofreni : Må ha minst 1 av følgende symptomer i minst 1 mnd. : Positive symptom Vedvarende bisarre vrangforestillinger (fokus på detaljer, prikk på ansiktet/nesa vokser
DetaljerRUSFORUM BODØ 14.FEBRUAR 2007. Kjersti Thommesen Psyk.sykepleier og Mette Moe Ass.avd.leder/fagutvikler
RUSFORUM BODØ 14.FEBRUAR 2007 Kjersti Thommesen Psyk.sykepleier og Mette Moe Ass.avd.leder/fagutvikler Rus/psykiatri posten, Rehabiliteringsavdelingen, Nordlandssykehuset. Beliggenhet: Gamle Trollåsen
DetaljerTil pasienter og pårørende. Spiseforstyrrelser. Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen
Til pasienter og pårørende Spiseforstyrrelser Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen HVA ER SPISEFORSTYRRELSER? Vi skiller mellom tre former for spiseforstyrrelse: Anoreksi kjennetegnes av alvorlig undervekt
DetaljerForekomst og oppdagelse av rusmiddelbruk i en psykiatrisk avdeling
Forekomst og oppdagelse av rusmiddelbruk i en psykiatrisk avdeling Jon Mordal, lege (jon.mordal@piv.no) Hvorfor være opptatt av rusmiddelbruk blant psykiatriske pasienter? 1) Vanlig 2) Implikasjoner 3)
DetaljerRus og psykiatri: Grunnleggende likheter og forskjeller
Rus og psykiatri: Grunnleggende likheter og forskjeller 1 Konklusjon Langt flere likheter enn forskjeller Vil være en katastrofe for pasientene om vi ble for opptatt av skillene Sterk oppfordring til å
DetaljerHva er eksamensangst?
EKSAMENSANGST Hva er eksamensangst? Eksamensangst er vanlig blant veldig mange studenter. De fleste har en eller annen form for angst, men den er ikke like alvorlig hos alle. Noen sliter med å oppfylle
DetaljerRus og psykiatri: Grunnleggende likheter og forskjeller
Rus og psykiatri: Grunnleggende likheter og forskjeller 1 Konklusjon Langt flere likheter enn forskjeller Vil være en katastrofe for pasientene om vi ble for opptatt av skillene Sterkt oppfordring til
DetaljerPersoner med demens og atferdsvansker bør observeres systematisk ved bruk av kartleggingsverktøy- tolke og finne årsaker på symptomene.
Personer med demens og atferdsvansker bør observeres systematisk ved bruk av kartleggingsverktøy- tolke og finne årsaker på symptomene. Alka R. Goyal Fag-og kvalitetsrådgiver, PPU avd. Oslo universitetssykehus,
DetaljerUtredning av personer med ROP-lidelser. Arne Jan Hjemsæter Spesialist klinisk voksenpsykologi Rådgiver KoRus-Øst
Utredning av personer med ROP-lidelser Arne Jan Hjemsæter Spesialist klinisk voksenpsykologi Rådgiver KoRus-Øst Utredning Utredning er å belyse, synliggjøre og avklare ressurser og problemer på en systematisk
DetaljerPsykose Grunnforståelse, symptomer, diagnostikk
Psykose Grunnforståelse, symptomer, diagnostikk Pårørendekurs Nidaros DPS mars 2014 Ragnhild Johansen Begrepsavklaring Psykotisk er en her og nå tilstand Kan innebære ulike grader av realitetsbrist Forekommer
DetaljerDelirium hos kreftpasienter
Delirium hos kreftpasienter Marit S Jordhøy Kompetansesenter for lindrende behandling HSØ Kreftenheten, SI Divisjon Gjøvik Litteratur Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for palliasjon i kreftomsorgen
DetaljerSchizofreni og psykoselidelser. TK Larsen professor dr med / UiB Regionalt Senter for Psykoseforskning Stavanger Universitets-sykehus
Schizofreni og psykoselidelser TK Larsen professor dr med / UiB Regionalt Senter for Psykoseforskning Stavanger Universitets-sykehus Tidlig Intervensjon ved PSykose plan for foredraget litt om meg selv..
DetaljerForberedelse til. Røyke slutt. Røyketelefonen
Forberedelse til Røyke slutt Røyketelefonen 800 400 85 Slik kan du forberede røykeslutt For å lykkes med å slutte å røyke bør du være godt forberedt. Å slutte å røyke er en prestasjon. Det krever samme
DetaljerLAR og benzodiazepiner komplisert og kontroversielt. Christian Ohldieck Overlege Seksjonsleder LAR Haukeland Universitetssjukehus
LAR og benzodiazepiner komplisert og kontroversielt Christian Ohldieck Overlege Seksjonsleder LAR Haukeland Universitetssjukehus Klinikerens dilemma Mange pasienter i LAR ønsker forskrivning av benzodiazepiner.
DetaljerDepresjon og angst. Elisabeth Brenne St. Olavs Hospital. NTNU Oktober 2013
Depresjon og angst Elisabeth Brenne St. Olavs Hospital. NTNU Oktober 2013 1 Deprimo Å trykke ned Å ligge lavt http://www.ordbok.com/latin.html 2 ICD-10. Depresjon Et sett av symptomer Diagnosekriterier
DetaljerForord Innledning Historien om Karin... 16
Innhold Forord... 11 Innledning... 12 Historien om Karin... 16 Kapittel 1 Holdninger, historikk og grunnsyn... 23 1.1 Rus og psykisk lidelse (ROP)... 24 1.1.1 Hva betyr det å ha en ROP-lidelse?... 26 1.1.2
DetaljerPrioriteringsveileder - Habilitering av voksne i spesialisthelsetjenesten. Fagspesifikk innledning habilitering av voksne i spesialisthelsetjenesten
Prioriteringsveileder - Habilitering av voksne i spesialisthelsetjenesten Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning habilitering av voksne i spesialisthelsetjenesten Fagspesifikk
DetaljerUngdata-undersøkelsen i Froland 2016
Ungdata-undersøkelsen i Froland 2016 FAKTA OM UNDERSØKELSEN: Tidspunkt: Uke 9 Klassetrinn: 8. 10. trinn Antall: 207 Svarprosent: 90 Standardrapport klassetrinn (ungdomsskolen) 01 Ressurser Økonomi, bøker
DetaljerScreening, metoder og instrumententer. Rune Tore Strøm 15.09.2015
Screening, metoder og instrumententer Rune Tore Strøm 15.09.2015 Hva er screening? Screening er en test i forhold til om det er et problem for en gruppe. screening P O P U L A S J O n problem nei ja Kartlegging
DetaljerREGLEMENT FOR AKAN I OSLO KOMMUNE
REGLEMENT FOR AKAN I OSLO KOMMUNE Vedtatt av byrådet 19.07.2001. 1 FORMÅL, BEGREPER OG OMFANG 1.1 Formål Kommunens målsetting er at alle kommunale arbeidsmiljøer skal være rusfrie. Formålet med reglementet
DetaljerHva er AVHENGIGHET? Et komplisert spørsmål. November 2012 Hans Olav Fekjær
Hva er AVHENGIGHET? Et komplisert spørsmål November 2012 Hans Olav Fekjær Avhengighet er et ord i dagligtalen Vi føler oss avhengige av mange ting På rusfeltet stammer begrepet avhengighet fra teorien
DetaljerSaksbehandler: Glenny Jelstad Arkivsaksnr.: 11/3141-1 Dato: *
SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Glenny Jelstad Arkiv: Arkivsaksnr.: 11/3141-1 Dato: * HØRING - NASJONAL FAGLIG RETNINGSLINJER FOR UTREDNING, BEHANDLING OG OPPFØLGING AV PERSONER MED SAMTIDIG RUS- OG PSYKISKE
DetaljerNYE CANNABISPRODUKTER KONSEKVENSER FOR BRUKERE
NYE CANNABISPRODUKTER KONSEKVENSER FOR BRUKERE Psykiatri og kognitive funksjoner Liliana Bachs Spesialist i klinisk farmakologi, phd. Divisjon for rettsmedisinske fag Folkehelseinstituttet KORT OM PLANTEN
DetaljerRusmidlers farmakologi Hasj og amfetamin
Rusmidlers farmakologi Hasj og amfetamin Jon Mordal, lege (jon.mordal@piv.no) Rusmidler generelt Hasj og amfetamin Epidemiologi Farmakologi Konklusjon Disposisjon 1 Rusmidler Legale medikamenter Alkohol
DetaljerArbeidstid. Medlemsundersøkelse. 7. 19. mai 2014. Oppdragsgiver: Utdanningsforbundet
Arbeidstid Medlemsundersøkelse 7. 19. mai 2014 Oppdragsgiver: Utdanningsforbundet Prosjektinformasjon Formål: Dato for gjennomføring: 7. 19. mai 2014 Datainnsamlingsmetode: Antall intervjuer: 1024 Utvalg:
DetaljerStudiedag om mobbing
Studiedag om mobbing Prosess Innled med et foredrag om mobbing for eksempel «Hvordan håndterer vi mobbesaker» og «Observasjon» Bruk kafebordmetoden jf. metodisk tips Vær nøye på å beregne tiden Bruk forslagene
DetaljerTilknytning som forståelse for barns behov. Kjersti Sandnes, psykologspesialist/universitetslektor.
Tilknytning som forståelse for barns behov Kjersti Sandnes, psykologspesialist/universitetslektor. (Nesten) Alt jeg trenger å vite om det å være foreldre kan uttrykkes med mindre enn 20 ord Alltid: fremstå
DetaljerAkutte rusmiddelforgiftninger
Oslo kommune Helseetaten Akutte rusmiddelforgiftninger Odd Martin Vallersnes Legeskiftleder Spesialist i allmennmedisin Allmennlegevakten Oslo Legevakt PhD-stipendiat Avdeling for Allmennmedisin Universitetet
DetaljerMobbeplan. Bukkspranget gårds og naturbarnehage
Mobbeplan Bukkspranget gårds og naturbarnehage Innhold Mobbeplan... 2 Bukkspranget gårds- og naturbarnehage... 2 Hva er likeverdig behandling?... 3 Likeverd og makt... 4 I hjemmet og barnehagen... 5 Handlingsplan:
DetaljerRus, psykisk helse og resten av livet På tvers, på langs. Arvid Skutle - Stiftelsen Bergensklinikkene
Rus, psykisk helse og resten av livet På tvers, på langs Arvid Skutle - Stiftelsen Bergensklinikkene Historien om en park - den åpne russcenen På 60- og 70-tallet for bohemen og eksperimenterende studenter
DetaljerÅrsaker 21.05.2012. Del 3 3.4 Demens. Hva er demens?
Del 3 3.4 Demens 1 Hva er demens? Samlebetegnelse for flere sykdommer hvor hjerneceller dør Rammer først og fremst eldre - økt risiko jo eldre en blir Alzheimers sykdom, ca 60% Vaskulær demens, sykdom
DetaljerIvaretagelse av psykisk helse i sykehjem og hjemmet
Ivaretagelse av psykisk helse i sykehjem og hjemmet Nettverkskonferanse for kommunehelsetjenesten 2016 Ellen Bjøralt Spesialsykepleier Alderspsykiatrisk avdeling, SI Psykisk helse: Angst Depresjon Demens
DetaljerHvordan samtale om ROP-lidelser ved bruk av kartleggingsverktøy som hjelpemiddel. Tevje Revheim Sykehuset Telemark
Hvordan samtale om ROP-lidelser ved bruk av kartleggingsverktøy som hjelpemiddel Tevje Revheim Sykehuset Telemark SYSTEMATISK INTERVJU OBSERVASJONER KOGNITIVE TESTER SAMTALE- SJEKKLISTER TEKNIKK FYSISK
DetaljerBIPOLARITETSINDEKS NORSK OVERSETTELSE
BIPOLARITETSINDEKS NORSK OVERSETTELSE BIPOLARITETSINDEKS Bipolaritetsindeks er basert på en klinisk diagnostisk tilnærming til bipolar spektrum-lidelse og gir et mål på bipolariteten av stemningslidelsen,
DetaljerAntall og andel barn med foreldre med psykiske lidelser/alkoholmis. (Fhi 2011)
Antall og andel barn med foreldre med psykiske lidelser/alkoholmis. (Fhi 2011) Psykiske lidelser Alkoholmisbruk Totalt (overlapp) Diagnostiserbart 410 000 (37%) 90000 (8%) 450 000 (41%) Moderat til alvorlig
DetaljerPSYKOSE Beskrivelse, behandling og forståelse Retretten 26.april Lars Linderoth overlege Bærum DPS
PSYKOSE Beskrivelse, behandling og forståelse Retretten 26.april 2018 Lars Linderoth overlege Bærum DPS Hva er en psykose? Vanskelig å definere entydig pga glidende overganger mot andre tilstander og mot
DetaljerDelir. Forvirringstilstand hos eldre
Delir. Forvirringstilstand hos eldre Den gamle pasienten med forvirring -brysom eller utfordrende? Emnekurs i geriatri Marit Apeland Alfsvåg geriater 4.10.12 Delir- «avsporing» Oppstår hyppig hos eldre
DetaljerDEPRESJON. Åpent Foredrag M44, 13 mars 2014. Nina Amdahl, Jæren DPS akutteam Laila Horpestad Erfaringskonsulent
DEPRESJON Åpent Foredrag M44, 13 mars 2014. Nina Amdahl, Jæren DPS akutteam Laila Horpestad Erfaringskonsulent Depresjoner er vanlig: Mellom 6 og 12 prosent har depresjon til enhver tid i Norge. Betydelig
DetaljerHvordan kan vi forstå og tilrettelegge for vanskene til kvinner med blandingsproblematikk?
Hvordan kan vi forstå og tilrettelegge for vanskene til kvinner med blandingsproblematikk? Disposisjon Introduksjon Bakgrunnstall Behandling teori og erfaring 3 Forskningen Det er gjort lite forskning
DetaljerModul 6 Kartlegging av depresjon i primærhelsetjenesten
Modul 6 Kartlegging av depresjon i primærhelsetjenesten I denne modulen går vi gjennom kartleggingsverktøy som helsepersonell enkelt kan ta i bruk Modulen varer ca 20 minutter + refleksjon Hvor treffsikker
DetaljerFOREKOMST FOREKOMST FOREKOMST. Rusmisbruk. Nasjonal faglig retningslinje for ROP IS Anbefalinger om kartlegging
Rusmisbruk Samarbeid mellom og allmennmedisineren 20.november 2012 FOREKOMST Lars Linderoth Overlege Rehabiliteringspoliklinikken, Bærum DPS, Vestre Viken HF Faglig rådgiver, Nasjonal kompetansetjeneste
DetaljerCannabis: Biologiske aspekter Behandlingsstrategier
Cannabis: Biologiske aspekter Behandlingsstrategier Øistein Kristensen 1.november 2005 Marihuana, cannabisplante, hasjisj. Brukerutstyr for røyking av cannabis Cannabis preparat Marihuana (USA) Tørkede
DetaljerNavn: Alder: Kjønn: M. Navn på den som blir intervjuet:
FUNKSJONELL ANALYSE INTERVJU (FAI) Functional Assessment Interview (FAI). Fra boken Functional assessment and program development for problem behaviour: a practical handbook, second edition av O Neill,
DetaljerUNGDATA. Presentasjon Østfold 17.01.2013
UNGDATA Presentasjon Østfold 17.01.2013 HVA ER UNGDATA? Fellesprosjekt mellom NOVA,KS og de regionale kompetansesentrene for rus. Barne- og likestillingsdep, Justisdep og Helse- og omsorgsdep og Helsedirektoratet
DetaljerAlkohol og psykisk uhelse. Svein Skjøtskift Overlege, Avd. for rusmedisin Haukeland universitetssjukehus
Alkohol og psykisk uhelse Svein Skjøtskift Overlege, Avd. for rusmedisin Haukeland universitetssjukehus Avgrensning Problemet samtidig sykelighet er sett fra TSB Fokus på alkoholavhengighet, ikke skadelig
Detaljer