Hvordan nyttiggjøre seg kunnskap? Nye roller til helse- og sosialarbeidere. Per Koren Solvang

Transkript

1 Hvordan nyttiggjøre seg kunnskap? Nye roller til helse- og sosialarbeidere Per Koren Solvang

2 Roller og relasjoner i tjenesteyting Tilpasning til uavhengighet blant funksjonshemmede Roller hos tjenestepersonell Selvhjulpenhet Kontroll Opptreneren Assistenten Advokaten Avmakt Pleieren Støtdemperen Helgøy, Ingrid, Bodil Ravneberg and Per Solvang (2003). The construction of independencein service relations. In Disability and Society, Volume18, No 4, pp

3 Helse-og sosialfaglig arbeid sett fra kritisk funksjonshemmingsforskning (Disability Studies) Fra profesjonelle alliert med profesjonelle til profesjonelle alliert med samfunnet Bevisstgjøring om en ny livssituasjon kan være vel så viktig som gjenopptrening Goodley, D (2011). Disability Studies. An interdisciplinary introduction. London: Sage. Hammell, K.W. (2006). Perspectives on disability and rehabilitation. Contesting assumptions, challenging practice. Philadelphia: Elsevier.

4 Aktører og nivåer Rehabilitering som kryssfelt for individ og struktur Analyse- Nivå Aktører Individer med funksjonshemming Profesjonelle Offentlige myndigheter Mikronivå (individer) Mesonivå (organisasjoner) Makronivå (utforming av politikk) Presentasjonens tittel

5 Aktører og nivåer Rehabilitering som kryssfelt for individ og struktur Analyse- Nivå Aktører Individer med funksjonshemming Profesjonelle Offentlige myndigheter Mikronivå (individer) Mesonivå (organisasjoner) Makronivå (utforming av politikk) Livserfaringer og dagliglivrelevant for rehabilitering Grupper av individers erfaringer med rehabiliteringstjenestene, brukerrepresentasjon Funksjonshemmedes organisasjonerdriver lobbyvirksomhet Presentasjonens tittel

6 Aktører og nivåer Rehabilitering som kryssfelt for individ og struktur Analyse- Nivå Aktører Individer med funksjonshemming Profesjonelle Offentlige myndigheter Mikronivå (individer) Mesonivå (organisasjoner) Makronivå (utforming av politikk) Presentasjonens tittel Livserfaringer og dagliglivrelevant for rehabilitering Grupper av individers erfaringer med rehabiliteringstjenestene, brukerrepresentasjon Funksjonshemmedes organisasjonerdriver lobbyvirksomhet Hva virker i rehabiliteringstjenestene, og hvorfor? Brukererfaringer. 2 3 Hvilke typer av organisering fremmer tjenestekvalitet og effektivitet? 5 6 Profesjonelle driver lobbyvirksomhetog forventer statlig tilrettelegging gjennom politisk prioritering og organisatorisk rammeverk 8 9

7 Aktører og nivåer Rehabilitering som kryssfelt for individ og struktur Analyse- Nivå Aktører Individer med funksjonshemming Profesjonelle Offentlige myndigheter Mikronivå (individer) Mesonivå (organisasjoner) Makronivå (utforming av politikk) Presentasjonens tittel Livserfaringer og dagliglivrelevant for rehabilitering Grupper av individers erfaringer med rehabiliteringstjenestene, brukerrepresentasjon Funksjonshemmedes organisasjonerdriver lobbyvirksomhet Hva virker i Arbeidsplikt, ta vare på rehabiliteringstjenestene, og egen helse hvorfor? Brukererfaringer. 2 3 Hvilke typer av organisering fremmer tjenestekvalitet og effektivitet? 5 Profesjonelle driver lobbyvirksomhetog forventer statlig tilrettelegging gjennom politisk prioritering og organisatorisk rammeverk 8 Effektive, lett tilgjengelige og kostnadsgjerrige tjenester 6 Demokratisk fundering av politikkutvikling, sikre rettferdig fordeling av knappe goder 9

8 Den nye pasienten Myndighetene: Forventer ansvar for egen helse Profesjonelle: Fra terapeuter til pedagoger? Individene: Fra pasienter til studenter?

9 Kunnskap i profesjonelt arbeid Forskningsbasert kunnskap Erfaringskunnskap Brukerkunskap Presentasjonens tittel

10 Pågående studie av profesjonelt arbeid i fysioterapi Hvordan forhandles grensene mellom profesjonelt ansvar og pasientens ansvar? Tydelig krav fra fysioterapeutene om egenaktivitet hos pasientene Gir eksempler på hva som ikke er ønskelig Betydningen av en god relasjon Felles interesser, personlig samarbeid og lærevillighet Pasientens livsverden blir et profesjonelt anliggende Livshistorien, familien og dagliglivet viktigere arenaer enn den vonde skulderen Fougner, Marit and Per Koren Solvang (2014). Educating expert patients and healing sick bodies: Professional work in physiotherapy practice. Manuscript submitted for publication

11 To spørsmål 1. Fysioterapeuten som lærer og rådgiver: Hvordan kan kunnskapsgrunnlaget for denne rollen utvikles? 2. Erdet kun den aktive og reflekterende hvite middelklassepasient er som kan nyttiggjøre seg fysioterapi fullt ut?

12 OPPSUMMERING Pasient/profesjonell: Fire nye rollepar Tilnærming Ramme for pasient Ramme for profesjonell Egenmestring Følge en avtalt plan Trener, rådgiver Leve med kronisk sykdom Kommevidere i livet med sykdom, lære av andre Helhetligsystem Kritiske perspektiver Utviklepersonlig plan i dialog med ressursene i omgivelsene Utfordrebarrierer for deltakelse (diskriminering) Vitne, støttespiller, kulturfaglig arbeid Coach,partner i lærling og bidrag til å endre livsvilkår Potensiell undertrykker, radikal alliert eller assistent Greenhalgh, T. (2009) Chronic illness: Beyond the expert patient. BMJ 338:

13 Presentasjonens tittel Takk for oppmerksomheten!