Måltall for refusjonsområdet lege 2018-tall

Transkript

1 Analyserapport Måltall for refusjonsområdet lege 2018-tall Dato:

2 Beskrivelse av rapporten Formålet med rapporten En viktig målsetting i analysestrategien til Helfo er å effektivisere bruken av statistikk og analyse i kontrollarbeidet. Formålet med rapporten er delt: gi Helfo en oversikt over bruk av takstene gi legene en mulighet til å se på egen praksis opp mot gjennomsnitt og andre nøkkeltall trekke frem enkelte interessante momenter knyttet til takstbruk Statistikkens målgruppe Rapporten er laget for medarbeidere i Helfo, leger og andre som kan være interessert i statistikk over takstbruk. Rapporten inneholder statistikk knyttet til leger, som fordeles etter følgende praksistyper: privatpraktiserende fastleger (Fastlege), kommunalt ansatte fastlege (Fastlønnet fastlege), privatpraktiserende legevaktslege (Legevakt), kommunalt organisert legevakt (Kommunal legevakt) og privatpraktiserende legespesialister (Avtalespesialister). Antall samhandlere per praksistype i rapporten 1 Fastlege: 5635 Fastlønnet fastlege: 929 Legevaktslege: 4666 Kommunal legevakt: 157 Avtalespesialister: 1113 Andre 2 : 1290 Antall leger i praksistypene over tilsvarer ikke nødvendigvis enkeltleger. For kommunal legevakt er det reelle antallet leger større, siden enkelte legevakter sender samleregninger fra flere leger på samme ident. Tilsvarende gjelder innen kategorien «Andre». Dette gir et noe svakere tallgrunnlag for å beskrive normalpraksis for enkeltleger i disse praksistypene. Datagrunnlag og metode Rapporten tar utgangspunkt i statistikk fra KUHR 3 av legenes refusjonskrav for behandling utført i Datagrunnlaget inneholder kun elektroniske refusjonskrav. Dette utgjør 99,9 % av alle behandlede refusjonskrav på legeområdet. Kravene inneholder blant annet informasjon om takster, diagnoser, egenandelskoder og refusjonsbeløp. Ikke mottatte refusjonskrav Tallene i denne rapporten er basert på refusjonskrav behandlet før I all hovedsak vil de fleste regninger ha kommet før denne datoen. Kun små avvik kan forventes. Beregning av nøkkeltall Nøkkeltallene 4 som blir presentert er for fastleger med mer enn regninger og for legevaktsleger med flere enn 200 regninger. Tall i rapporten med oversikt over total utbetaling på områdene inneholder alle leger. I utregningen av nøkkeltallene har vi kun tatt med de legene som benytter den aktuelle taksten. Derfor representerer tallene ikke nødvendigvis hva som er normalt for hele gruppen med leger, men for de som har brukt den aktuelle taksten dette året. Bruk av statistikken Denne rapporten viser statistikk over refusjonsutbetalinger og takstbruk for leger som kan være relevant både i og utenfor Helfo. Det er viktig å understreke at takstbruk som avviker fra gjennomsnittet ikke nødvendigvis er feil takstbruk da det kan være mange årsaker til avvik, blant annet pasientsammensetning og geografisk plassering. Definisjoner av begrep i statistikken Gjennomsnitt Gjennomsnittet er et vanlig mål for sentraltendensen. Tallet fremkommer av en summering av alle verdier delt på antall observasjoner. Nedre kvartil Nedre kvartil er den verdien som deler et sortert materiale i de nederste 25 prosent fra de øverste 75 prosent. Median Median er den midterste verdien i et datasett sortert fra minst til størst. Median er ofte et bedre mål enn gjennomsnittet, siden gjennomsnitt potensielt preges av ekstreme verdier. Øvre kvartil Øvre kvartil er verdien som i et sortert materiale deler de 75 prosent nederste verdiene fra de 25 prosent øverste. Gjennomføring Datauttrekk og bearbeiding av nøkkeltallene ble gjennomført i april og mai Tallene er bearbeidet av Arbresha Shamolli. 1 En lege kan være registrert i flere praksistyper på en gang. F.eks. vil en lege med oppgjør både som fastlege og som legevakt være registrert i begge kategoriene. 2 Leger i kategorien «andre» er registrert i våre systemer som «turnuslege fastlønnet» (1263), «utdanningskandidat» (11) og «H1- lege» (1). 3 KUHR står for kontroll og utbetaling av helserefusjon og er Helfos automatiske oppgjørssystem. 4 Tabell 4 til 19

3 Tall i hele tusen Utbetalt refusjon for alle leger Totalrefusjon I 2018 var totalrefusjon for legeområdet 8,22 milliarder mens det var 35,9 millioner regninger. Refusjon til fastleger utgjør 59 prosent av utbetalingene på legeområdet. Tabellen og figurene viser nøkkeltall for utbetalt refusjon og antall regninger per praksistype. Kategori Refusjon Fastlege Avtalespesialister Legevakt 449 Fastlønnet fastlege 341 Kommunal legevakt 196 Andre 118 Tallene er oppgitt i millioner kroner Figur 1: Utbetalt refusjon Fastlege Avtalespesialister Legevakt Fastlønnet fastlege Kommunal legevakt Andre 28 % 6 % 4 %2 % 1 % 59 % Figur 2: Antall regninger Fastlege Avtalespesialister Legevakt Fastlønnet fastlege Kommunal legevakt Andre 6 % 3 % 8 % 3 % 2 % 77 % Kostnad per regning Figur 3 viser kostnad per regning. Dette nøkkeltallet er utregnet som totalkostnaden på området dividert med totalt antall regninger. Gjennomsnittlig refusjonsutbetaling Figur 4 viser gjennomsnittlig utbetalt refusjon til behandlere innenfor hver praksistype. Merknad om avtalespesialister Gjennomsnittlig refusjonsutbetaling og kostnaden per regning varierer mye innenfor denne praksistypen. Avtalespesialister er beskrevet nærmere på side 5. Figur 3: Kostnad per regning Figur 4: Gjennomsnittlig refusjon per unike behandler Merknad om kommunal legevakt Refusjonskrav registrert med et organisasjonsnummer sto for 96 prosent av refusjonsutbetalingene til kommunal legevakt i 2018.

4 Tall i millioner kroner Utbetalt refusjon for fastleger Topp ti takster etter utbetalt refusjon I 2018 ble det til sammen utbetalt millioner kroner til praksistypene fastlege og fastlønnet fastlege. Fastleger og fastlønnet fastleger benyttet 172 ulike takster. Figur 5: Topp ti takster, fastlege og fastlønnet fastlege Figur 5 viser de ti takstene det ble utbetalt mest refusjon for til fastleger og fastlønnet fastleger. Disse ti takstene utgjør 72 prosent av refusjonsutbetalingene. De 162 andre takstene som blir benyttet står for de resterende 28 prosent. For 40 takster var utbetalingen mindre enn kroner per takst Fastlønnet 18 Fastlege cd 2ad 2dd 1i 1bd 1f 701a Andel av totalrefusjon for ulike takster Hvilke takster som er mest brukt varierer noe mellom fastlege og fastlønnet fastlege. Åtte av de ti mest brukte takstene hos fastlege er også på topp ti listen for fastlønnet fastlege. Unntaket er takst 615 og takst 709. Kostnaden per regning avviker noe. Den gjennomsnittlige kostnaden per regning for en privat fastlege er 174 kroner, mens fastlønnede fastleger har en gjennomsnittskostnad på 150 kroner. En forskjell på 17 prosent. Figur 6: Taksters andel av total refusjon Fastleger L- Takster 6 % Øvrige takster 22% Topp % 1i 5% 1bd 5% 2dd 11% 2cd 20% 2ad 17% Figur 7: Taksters andel av total refusjon Fastlønnet fastlege L- takster 5 % Topp % Øvrige takster 19% 2dd 5% 1i 6% 1bd 6% 2cd 24% 2ad 17% Topp f 3 % 701a 3 % 14 3 % % % Topp f 4 % 14 4 % 701a 4 % 1ad 3 % %

5 Tall i millioner kroner Utbetalt refusjon for legevaktsleger Topp ti takster etter utbetalt refusjon Til sammen ble det utbetalt 645 millioner kroner til legevakt og kommunal legevakt i Det ble benyttet 181 ulike takster ved legevakt og kommunal legevakt. Figur 8 viser de ti takstene det ble utbetalt mest refusjon for til legevakt og kommunal legevakt. Disse ti takstene utgjør 77 prosent av refusjonsutbetalingene. De 171 andre takstene som ble benyttet stod for de resterende 23 prosent. For 114 takster var utbetalingen mindre enn kroner per takst. Figur 8: Topp ti takster, legevakt og kommunal legevakt Kommunal legevakt 60 Legevakt ak 2ck 21k 1bk 2fk 11ak 2dk 705k 11ck 100 Taksters andel av totalrefusjon Fem av de ti mest brukte takstene hos privatpraktiserende legevakter er også på topp ti listen for kommunale legevakter. Ulikheten er i stor grad forklart av at kommunale legevakter bruker dagtakster i større grad. Kostnaden per regning avviker noe. Den gjennomsnittlige kostnaden per regning ved privatpraktiserende legevaktene er 372 kroner, mens ved de kommunale legevaktene er gjennomsnittskostnaden på 189 kroner. En forskjell på 97 prosent. Figur 9: Taksters andel av total refusjon Legevakt L- Takster 0,4 % Topp % Øvrige takster 20% 11ak 5% 2fk 6% 21k 9% 2ak 24% 2ck 20% Figur 10: Taksters andel av total refusjon Kommunal legevakt L- Takster 0,2 % Topp % 705k 4% Øvrige takster 23% 2cd 6% 1bk 16% 2ak 19% 2ck 18% Topp dk 4 % 11ck 4 % 705k 3 % % 701a 2 % Topp bd 3 % 2ad 3 % 21k 3 % 11ak 3 % %

6 Tall i millioner kroner Utbetalt refusjon for avtalespesialister Avtalespesialister Praksistypen avtalespesialister er en variert gruppe bestående av mange fagspesialiteter. Figur 11 viser de ti takstene det ble utbetalt mest til, uavhengig type spesialitet. Spesialister i allmennmedisin er ikke inkludert i disse tallene, de er inkludert i tallene for fastleger. Topp ti som andel av totalen De ti takstene det blir utbetalt mest refusjon for står for 51 prosent av refusjonsutbetalingene til spesialister. Hvilke takster som er de ti mest brukte varierer fra spesialitet til spesialitet. Figur 11: Topp ti takster, avtalespesialister Totalt benyttet avtalespesialister 335 ulike takster fra takstforskriften. 0 3ad K01a 4b1 4a b i 211c Avtalespesialister Praksistypen avtalespesialist er delt i 14 ulike spesialiteter 5. Antallet leger innen hver spesialitet går fram av tabellen nedenfor. Figuren til høyre viser utbetalt refusjon per spesialitet. Type spesialitet Antall Psykiatri 259 Øyesykdommer 231 Andre spesialiteter* 144 Indremedisin 133 Øre-nese-hals 138 Gynekologi 117 Hud og venerisk 91 Figur 12: Utbetalt refusjon fordelt etter type spesialitet Øyesykdommer (231) 384,7 Øre-nese-hals (138) 354,5 Indremedisin (133) 320,8 Andre spesialiteter* (144) 226,3 Hud og veneriske sykdommer (91) 683,1 Psykiatri (259) Gynekologi (117) 170,7 160, Tall i millioner kroner 5 Andre spesialiteter*: Kirurgi, Barnesykdommer, Nevrologi, Revmatologi, Anestesiologi, Fysikalsk med. og rehab., Radiologi, Onkologi

7 Tall i hele tusen Utvalgte takster Fastlege Takst 615 og 2cd Takst 615 er takst for samtaleterapi ved allmennlege med minst 15 minutters varighet med pasienter med psykiske lidelser. Fra 1. juli 2014 ble det mulig å kombinere takst 615 med takst 2cd som er tillegg for tidsbruk ved konsultasjonsvarighet utover 20 minutter. Figur 13 viser utviklingen i bruk av takstkombinasjonen. Ved utgangen av 2018 er ca. 69 prosent av regningene med takst 615 kombinert med takst 2cd. Antall regninger med takst 2cd og takst 615 har økt med 19 prosent i 2018 sammenlignet med Figur 13: Andel av 615 regninger med tidstillegg (2cd) 70% 66,6 % 61,9 % 68,9 % 60% 54,5 % 49,3 % 50% 40% 42,3 % 30% 29,3 % 20% 19,5 % 10% 10,9 % 0% Takst 2cd 6 Takst 2cd er tillegg for tidsbruk ved konsultasjonsvarighet utover 20 minutter, og er den taksten som det utbetales mest refusjon for til fastleger i Refusjonsutbetalingene for takst 2cd har økt fra ca. 778 millioner kroner i 2014 til ca. 981 millioner kroner i Dette tilsvarer en økning på 26 %. Det har vært en økning i satsen for takst 2cd i samme periode. Bruken av takst 2cd har vært stabil de siste tre årene, men antall behandlere som bruker taksten har økt. Gjennomsnittlig bruk per behandler har derfor blitt redusert. Bruken av taksten har økt med 8,3 % i 2018, mens kostnaden per regning har økt med 15 %, sammenlignet med Bruken av takst 2cd som andel av bruken av takst 2ad var i gjennomsnitt på 40 prosent i 2014, og økt til 42,5 prosent i 2018 for fastleger som har mer enn regninger totalt. Figur 14: Bruk av takst 2cd per år Bruk av takst 2cd 6 I dette avsnittet kommenteres bruken av takst 2cd kun for praksistypen fastlege (selvstendig næringsdrivende).

8 Refusjonsutbetaling Fordelt etter praksistype Tabell 1: Nøkkeltall om refusjon 7 Kategori Antall Gjennomsnitt Nedre kvartil Median Øvre kvartil Fastlege Fastlønnet fastlege Legevakt Kommunal legevakt Spesialist psykiatri Spesialist øyelege Spesialist øre-nese-hals Spesialist indremedisin Spesialist gynekologi Spesialist hudlege Andre spesialiteter* Andre** *Kirurgi (47), Barnesykddommer (36), Nevrologi (28), Revmatologi (15), Anestesiologi (13), Fysikalsk med. og rehab. (3), Radiologi (1), Onkologi (1) ** Turnuslege fastlønnet (1277), Utdanningskandidat(12), H1-lege (1) 7 Ingen begrensninger i antall behandler som er inkludert i beregningen mht. antall regninger for hver praksistype

9 Lite benyttede takster Oversikt over de 82 takstene som det i 2018 var en bruk på ganger eller mindre. Oversikten gjelder takstbruk fra alle registrerte leger uavhengig av praksistype. Tabellen angir takster som er forbeholt spesialistpraksis (ikke spesialist i allmennmedisin eller samfunnsmedisin). Tabell 2: Sortert etter total bruk av taksten Takst Antall leger Bruk Takst Antall leger Bruk Takst Antall leger Bruk Takst Antall leger Bruk 4db f c b a d c K02e l K05a c a a 1 1 L i d e a k b c k e j bd c b b b e a c 3 5 K05b 4 82 K02b b g h g c 4 9 K02g 7 95 K02d b da f f h ad a b a c a a c d a c b a d g cd K01d b K05c K02f b a 2 30 Oversikt over de 9 takstene som det i 2018 var 50 eller færre leger som brukte. Oversikten gjelder takstbruk fra alle registrerte leger uavhengig av praksistype for takster som ikke er begrenset til spesialister. Tabell 3: Sortert etter total bruk av taksten Takst Antall leger Bruk L L20a gd bd ee c ed

10 Takstbruk fastlege Enkle pasientkontakter Tabell 4: Enkle pasientkontakter jf. takstforskriftenes kapittel 2, A. 1ad [5,93%] 139 [3,37%] 270 [5,48%] 441 [7,79%] 1ad [0,43%] 3 [0,09%] 9 [0,25%] 21 [0,58%] 1ak [0,08%] 1 [0,02%] 1 [0,03%] 4 [0,07%] 1bd [12,99%] 308 [7,73%] 558 [11,82%] 943 [16,83%] 1be [4,99%] 31 [0,68%] 156 [3,47%] 396 [7,85%] 1bk [0,90%] 2 [0,04%] 7 [0,15%] 33 [0,71%] 1e [0,21%] 1 [0,03%] 4 [0,08%] 12 [0,24%] 1f [5,58%] 140 [3,37%] 257 [5,10%] 415 [7,22%] 1h [1,23%] 12 [0,26%] 35 [0,75%] 90 [1,72%] 1i [17,03%] 517 [13,52%] 851 [16,96%] [20,51%] Tallene gjelder elektroniske regninger fra næringsdrivende fastleger med over regninger.

11 Takstbruk fastlege Konsultasjoner og sykebesøk Tabell 5: Konsultasjoner og sykebesøk jf. takstforskriftenes kapittel 2, B. 2ad [47,44%] [40,84%] [46,99%] [53,38%] 2ae [1,82%] 6 [0,13%] 38 [0,81%] 144 [2,63%] 2ak [0,24%] 1 [0,02%] 2 [0,05%] 7 [0,14%] 2bd [0,23%] 1 [0,04%] 1 [0,07%] 3 [0,15%] 2cd [42,52%] 594 [29,02%] 917 [39,47%] [52,77%] 2cdd [33,73%] 509 [20,83%] 843 [32,55%] [44,31%] 2ck [93,7%] 1 [40,00%] 3 [70,00%] 8 [100%] 2dd [98,00%] [99,92%] [100%] [100,29%] 2dk [98,13%] 1 [100%] 2 [100%] 6 [100%] 2ed [0,53%] 1 [0,02%] 3 [0,05%] 33 [0,41%] 2ee [75,00%] 6 [50,00%] 12 [75,00%] 89 [100%] 2gd [0,46%] 1 [0,04%] 1 [0,06%] 8 [0,27%] 2hd [0,94%] 2 [0,09%] 6 [0,27%] 21 [0,82%] 2kd [0,19%] 1 [0,02%] 2 [0,04%] 4 [0,08%] 2ld [1,24%] 8 [0,19%] 26 [0,53%] 79 [1,49%] 2p [53,49%] 1 [0,05%] 794 [87,62%] [99,63%] [0,29%] 3 [0,07%] 11 [0,23%] 22 [0,42%] [1,37%] 6 [0,28%] 16 [0,74%] 40 [1,67%] [4,11%] 39 [0,85%] 168 [3,70%] 335 [6,35%] 10a [3,30%] 32 [1,35%] 70 [2,80%] 127 [4,71%] 10b [4,58%] 57 [2,70%] 107 [4,24%] 175 [5,96%] 10c [1,79%] 17 [0,75%] 37 [1,53%] 67 [2,42%] 10d [0,65%] 3 [0,12%] 10 [0,37%] 27 [0,89%] 11ad [0,25%] 3 [0,06%] 6 [0,13%] 15 [0,28%] 11ak [0,18%] 1 [0,03%] 3 [0,07%] 10 [0,17%] 11bd [200%] 1 [0,00%] 1 [200%] 1 [0,00%] 11cd [131,41%] 3 [60,00%] 7 [100%] 15 [171,59%] 11ck [161,25%] 2 [80,00%] 5 [108,33%] 13 [200%] 11dd [95,17%] 3 [100%] 6 [100%] 14 [100%] 11dk [97,49%] 1 [100%] 4 [100%] 11 [100%] 11e [68,89%] 2 [50,00%] 6 [75,00%] 15 [96,97%] 11f [11,25%] 1 [3,23%] 1 [7,14%] 2 [14,29%] 11gd [100%] 1 [0,00%] 1 [100%] 1 [0,00%] 11hd [19,34%] 1 [5,23%] 1 [9,09%] 2 [25,00%] 11id [39,05%] 1 [15,00%] 2 [31,58%] 5 [55,56%] 11nk [45,82%] 1 [17,42%] 1 [33,33%] 2 [66,67%] [0,91%] 15 [0,32%] 33 [0,64%] 62 [1,18%] 14d [200%] 14 [147,14%] 33 [200%] 67 [251,01%] Tallene gjelder elektroniske regninger fra næringsdrivende fastleger med over regninger.

12 Takstbruk fastlege Prosedyretakster, del 1 Tabell 6: Prosedyretakster jf. takstforskriftenes kapittel 2, E [6,49%] 72 [3,72%] 129 [5,63%] 213 [8,16%] [0,68%] 2 [0,08%] 5 [0,22%] 16 [0,64%] [0,27%] 1 [0,06%] 3 [0,12%] 7 [0,27%] 103a [0,17%] 1 [0,04%] 2 [0,09%] 5 [0,21%] 103b [2,19%] 16 [0,72%] 36 [1,64%] 72 [3,26%] [0,17%] 1 [0,05%] 2 [0,10%] 5 [0,19%] [1,01%] 5 [0,25%] 13 [0,60%] 31 [1,24%] 106a [0,54%] 1 [0,05%] 3 [0,15%] 12 [0,50%] 106b [0,07%] 1 [0,03%] 1 [0,04%] 1 [0,07%] 108a [0,39%] 1 [0,06%] 4 [0,16%] 12 [0,42%] 108b [0,22%] 1 [0,05%] 3 [0,12%] 7 [0,25%] 108c [0,21%] 1 [0,06%] 3 [0,11%] 6 [0,24%] 108d [0,21%] 1 [0,05%] 3 [0,11%] 7 [0,28%] 108e [0,48%] 1 [0,05%] 2 [0,11%] 8 [0,35%] 108f [1,12%] 2 [0,09%] 9 [0,38%] 37 [1,33%] [0,35%] 2 [0,09%] 5 [0,20%] 11 [0,46%] 109a [0,26%] 1 [0,06%] 3 [0,14%] 8 [0,30%] 109b [0,24%] 1 [0,06%] 3 [0,13%] 7 [0,30%] [0,55%] 3 [0,15%] 8 [0,34%] 17 [0,69%] [3,17%] 12 [0,61%] 35 [1,56%] 90 [3,60%] 121a [0,24%] 2 [0,10%] 4 [0,18%] 7 [0,31%] 128a [0,17%] 1 [0,06%] 2 [0,10%] 5 [0,20%] 129f [0,87%] 8 [0,39%] 16 [0,69%] 27 [1,14%] 129g [0,19%] 1 [0,04%] 2 [0,10%] 6 [0,25%] [0,12%] 1 [0,04%] 1 [0,07%] 3 [0,13%] 149a [2,82%] 22 [1,17%] 46 [2,04%] 82 [3,20%] 149g [0,17%] 1 [0,05%] 2 [0,11%] 5 [0,22%] 149h [0,12%] 1 [0,03%] 1 [0,05%] 2 [0,10%] 154b [0,00%] 0 [0,00%] 1 [0,00%] 0 [0,00%] 177a [0,00%] 1 [0,00%] 2 [0,00%] 4 [0,00%] 177c [0,55%] 3 [0,12%] 10 [0,36%] 24 [0,75%] 214a [0,35%] 3 [0,13%] 6 [0,26%] 11 [0,48%] 214b [0,10%] 1 [0,04%] 1 [0,05%] 2 [0,09%] 214c [0,18%] 1 [0,04%] 1 [0,07%] 4 [0,14%] Tallene gjelder elektroniske regninger fra næringsdrivende fastleger med over regninger.

13 Takstbruk fastlege Prosedyretakster, del 2 Tabell 7: Prosedyretakster jf. takstforskriftenes kapittel 2, E [0,08%] 1 [0,04%] 2 [0,06%] 3 [0,10%] 217a [0,36%] 4 [0,17%] 7 [0,29%] 12 [0,46%] 217b [1,03%] 8 [0,39%] 19 [0,79%] 36 [1,39%] 217c [60,17%] 2 [28,57%] 15 [58,06%] 42 [87,5%] [0,08%] 1 [0,03%] 1 [0,04%] 2 [0,07%] [0,31%] 2 [0,11%] 5 [0,23%] 10 [0,42%] [0,87%] 3 [0,17%] 12 [0,48%] 29 [1,06%] [0,46%] 2 [0,09%] 5 [0,21%] 11 [0,48%] [0,18%] 1 [0,05%] 2 [0,10%] 4 [0,20%] [0,00%] 1 [0,00%] 1 [0,00%] 2 [0,00%] 507c [1,11%] 9 [0,44%] 18 [0,77%] 33 [1,34%] 507d [0,53%] 3 [0,15%] 8 [0,36%] 17 [0,69%] 510c [0,12%] 1 [0,04%] 1 [0,06%] 2 [0,12%] 510d [0,16%] 1 [0,04%] 1 [0,07%] 3 [0,16%] 612a [0,51%] 4 [0,10%] 13 [0,27%] 35 [0,64%] 612b [0,48%] 4 [0,08%] 12 [0,24%] 33 [0,59%] [6,32%] 41 [2,09%] 112 [4,97%] 221 [8,92%] [1,23%] 9 [0,49%] 24 [1,04%] 45 [1,71%] [0,72%] 3 [0,15%] 9 [0,39%] 20 [0,88%] [0,53%] 2 [0,07%] 6 [0,22%] 18 [0,67%] [0,17%] 1 [0,05%] 2 [0,10%] 5 [0,20%] Tallene gjelder elektroniske regninger fra næringsdrivende fastleger med over regninger.

14 Takstbruk fastlege Laboratorieundersøkelser og prøver Tabell 8: Laboratorieundersøkelser og prøver jf. takstforskriftenes kapittel 2, F. 701a [35,84%] 907 [31,46%] [35,46%] [39,95%] 701c [6,87%] 66 [2,10%] 161 [4,73%] 341 [9,32%] 701d [0,51%] 1 [0,04%] 5 [0,18%] 21 [0,67%] [0,89%] 2 [0,07%] 12 [0,41%] 42 [1,23%] 704j [0,35%] 2 [0,06%] 5 [0,16%] 15 [0,44%] 704k [0,25%] 1 [0,02%] 1 [0,05%] 6 [0,16%] 705a [0,55%] 5 [0,15%] 13 [0,40%] 29 [0,77%] 705g [0,71%] 1 [0,02%] 2 [0,05%] 12 [0,36%] 705h [0,42%] 2 [0,07%] 7 [0,20%] 19 [0,53%] 705i [0,28%] 1 [0,03%] 2 [0,07%] 8 [0,23%] 705j [0,18%] 1 [0,02%] 1 [0,04%] 3 [0,09%] 705k [10,07%] 205 [6,92%] 336 [9,31%] 488 [12,15%] 705l [0,05%] 1 [0,02%] 1 [0,03%] 1 [0,05%] 706f [5,19%] 19 [0,59%] 84 [2,72%] 268 [7,96%] 706h [0,30%] 4 [0,11%] 7 [0,21%] 14 [0,39%] 706j [0,42%] 2 [0,05%] 7 [0,21%] 22 [0,58%] 706k [1,09%] 10 [0,35%] 26 [0,76%] 54 [1,48%] 706l [0,22%] 2 [0,08%] 5 [0,15%] 10 [0,28%] [1,60%] 28 [0,92%] 48 [1,35%] 76 [1,99%] 708a [2,60%] 14 [0,45%] 39 [1,22%] 119 [3,11%] 708b [1,62%] 1 [0,03%] 4 [0,12%] 23 [0,72%] 708c [1,62%] 1 [0,03%] 3 [0,12%] 31 [1,25%] 708d [1,68%] 2 [0,05%] 9 [0,31%] 61 [1,52%] 708e [1,33%] 1 [0,03%] 4 [0,16%] 30 [0,92%] [4,16%] 48 [1,67%] 112 [3,23%] 224 [5,70%] [2,31%] 32 [1,14%] 69 [1,96%] 126 [3,08%] [0,25%] 2 [0,05%] 5 [0,14%] 13 [0,32%] [0,94%] 5 [0,15%] 15 [0,44%] 42 [1,11%] Tallene gjelder elektroniske regninger fra næringsdrivende fastleger med over regninger.

15 Takstbruk fastlege Radiologi Tabell 9: Radiologi jf. takstforskriftenes kapittel 2, G [0,10%] 1 [0,04%] 1 [0,05%] 2 [0,09%] [0,11%] 1 [0,04%] 1 [0,05%] 2 [0,09%] [0,12%] 1 [0,03%] 1 [0,04%] 2 [0,08%] [0,08%] 1 [0,03%] 1 [0,04%] 2 [0,07%] [0,07%] 1 [0,03%] 1 [0,04%] 2 [0,08%] [0,08%] 1 [0,03%] 1 [0,04%] 1 [0,06%] [0,17%] 1 [0,03%] 1 [0,05%] 2 [0,11%] [0,11%] 1 [0,03%] 1 [0,05%] 2 [0,09%] [0,17%] 1 [0,04%] 1 [0,06%] 2 [0,14%] [0,19%] 1 [0,03%] 1 [0,04%] 2 [0,14%] [0,19%] 1 [0,04%] 1 [0,06%] 3 [0,15%] [0,61%] 1 [0,07%] 3 [0,16%] 12 [0,62%] [0,22%] 1 [0,05%] 2 [0,13%] 4 [0,31%] [0,37%] 1 [0,04%] 1 [0,10%] 5 [0,29%] [2,07%] 5 [0,46%] 25 [1,10%] 72 [2,91%] Tallene gjelder elektroniske regninger fra næringsdrivende fastleger med over regninger. Takstbruk fastlege Reisetillegg og skyssgodtgjørelse Tabell 10: Reisetillegg og skyssgodtgjørelse jf. takstforskriftenes kapittel 2, E. 21d [98,81%] 3 [71,43%] 6 [100%] 15 [110,53%] 21k [115,22%] 2 [100%] 4 [100%] 12 [133,33%] 21k [67,62%] 1 [10,63%] 3 [21,4%] 5 [100%] Tallene gjelder elektroniske regninger fra næringsdrivende fastleger med over regninger.

16 Takstbruk fastlege Legeerklæringer Tabell 11: Legeerklæringer jf. Vedlegg 1 til 21-4 (L-takster) 8 H [0,13%] 2 [0,06%] 6 [0,11%] 11 [0,18%] L [10,16%] 338 [8,00%] 520 [9,79%] 698 [11,96%] L [1,54%] 46 [1,10%] 78 [1,46%] 109 [1,88%] L [0,29%] 6 [0,13%] 12 [0,23%] 22 [0,39%] L [0,05%] 1 [0,02%] 1 [0,02%] 2 [0,04%] L [0,16%] 1 [0,02%] 3 [0,04%] 6 [0,11%] L [0,05%] 1 [0,02%] 2 [0,04%] 4 [0,06%] L [1,39%] 12 [0,24%] 34 [0,69%] 88 [1,68%] L [0,12%] 2 [0,04%] 4 [0,09%] 8 [0,16%] L35a [0,04%] 1 [0,02%] 1 [0,03%] 3 [0,06%] L35ad [0,03%] 1 [0,02%] 1 [0,03%] 3 [0,05%] L35d [0,11%] 3 [0,05%] 6 [0,09%] 9 [0,15%] L [0,19%] 2 [0,06%] 6 [0,13%] 11 [0,25%] L36d [0,20%] 4 [0,07%] 9 [0,14%] 15 [0,26%] L [0,49%] 14 [0,33%] 24 [0,45%] 35 [0,60%] L [0,02%] 1 [0,01%] 1 [0,02%] 1 [0,02%] L [0,02%] 1 [0,01%] 1 [0,02%] 2 [0,03%] L [0,02%] 1 [0,01%] 1 [0,02%] 1 [0,03%] Tallene gjelder elektroniske regninger fra næringsdrivende fastleger med over regninger. 8 Takst H1 er beskrevet i takstforskriften kapittel 1 A. L-takstene forvaltes av NAV, Helfo utbetaler på vegne av NAV.

17 Takstbruk legevakt Enkle pasientkontakter Tabell 12: Enkle pasientkontakter jf. takstforskriftenes kapittel 2, A. 1ad [0,73%] 1 [0,21%] 2 [0,35%] 3 [0,64%] 1ad [0,52%] 1 [0,09%] 2 [0,42%] 5 [1,00%] 1ak [0,81%] 1 [0,27%] 2 [0,45%] 5 [0,96%] 1bd [1,64%] 1 [0,30%] 3 [0,64%] 7 [1,44%] 1be [1,02%] 1 [0,23%] 2 [0,42%] 4 [0,89%] 1bk [12,02%] 14 [3,45%] 32 [7,85%] 79 [17,77%] 1e [0,28%] 1 [0,09%] 1 [0,19%] 2 [0,38%] 1f [5,68%] 8 [2,18%] 18 [4,53%] 36 [7,55%] 1g [3,08%] 4 [0,89%] 9 [2,25%] 17 [4,61%] 1h [0,56%] 1 [0,22%] 1 [0,33%] 2 [0,48%] 1i [1,74%] 1 [0,33%] 3 [0,62%] 7 [1,37%] Tallene gjelder elektroniske regninger fra næringsdrivende leger i legevakt med over 200 regninger.

18 Takstbruk legevakt Konsultasjoner og sykebesøk Tabell 13: Konsultasjoner og sykebesøk jf. takstforskriftenes kapittel 2, B. 9 2ad [4,86%] 1 [0,34%] 4 [0,92%] 13 [2,95%] 2ak [63,42%] 154 [47,62%] 240 [68,26%] 413 [84,97%] 2cd [79,66%] 2 [34,41%] 4 [65,92%] 12 [100%] 2cdd [50,04%] 1 [24,19%] 3 [37,5%] 19 [66,67%] 2ck [63,55%] 87 [32,97%] 149 [52,2%] 268 [82,39%] 2dd [97,37%] 1 [100%] 4 [100%] 13 [100%] 2dk [91,89%] 171 [98,59%] 248 [99,86%] 411 [100%] 2fk [13,00%] 13 [3,27%] 33 [7,21%] 83 [20,71%] 2nk [17,31%] 7 [8,84%] 12 [15%] 22 [22,79%] 2p [71,95%] 111 [36,75%] 237 [91,4%] 408 [98,77%] [0,31%] 1 [0,12%] 1 [0,28%] 2 [0,48%] [1,87%] 2 [0,60%] 5 [1,32%] 12 [2,45%] [2,97%] 1 [0,37%] 4 [0,96%] 19 [3,65%] 10a [2,35%] 2 [0,52%] 5 [1,49%] 12 [3,23%] 10b [5,50%] 6 [1,91%] 14 [4,6%] 29 [7,94%] 10c [3,37%] 3 [1,05%] 8 [2,79%] 16 [4,96%] 10d [1,75%] 1 [0,45%] 3 [1%] 9 [2,25%] 11ad [0,51%] 1 [0,19%] 1 [0,35%] 3 [0,58%] 11ak [5,11%] 4 [1,03%] 11 [2,58%] 27 [5,79%] 11cd [185,13%] 1 [100%] 3 [100%] 6 [250%] 11ck [136,19%] 4 [66,67%] 13 [104,26%] 32 [179,2%] 11dd [99,11%] 1 [100%] 1 [100%] 3 [100%] 11dk [91,87%] 3 [98,33%] 8 [100%] 20 [100%] 11f [1,61%] 1 [0,39%] 2 [0,77%] 6 [1,72%] 11nk [22,29%] 2 [10,89%] 5 [20%] 10 [29,52%] [0,81%] 1 [0,22%] 2 [0,5%] 3 [0,87%] 14d [143,75%] 1 [100%] 2 [100%] 2 [200%] 15a [9,06%] 15 [4,12%] 27 [7,01%] 51 [11,37%] 15b [5,51%] 9 [2,46%] 17 [4,37%] 29 [6,71%] Tallene gjelder elektroniske regninger fra næringsdrivende leger i legevakt med over 200 regninger. 9 Takst 14 og 14d kan ikke benyttes på legevakt. Fra 1. juli 2018 ble dette presisert i forskriften.

19 Takstbruk legevakt Prosedyretakster, del 1 Tabell 14: Prosedyretakster jf. takstforskriftenes kapittel 2, E [12,57%] 15 [6,08%] 27 [9,49%] 57 [14,81%] 103a [0,35%] 1 [0,17%] 1 [0,31%] 1 [0,46%] 103b [0,67%] 1 [0,32%] 2 [0,5%] 3 [0,83%] [0,43%] 1 [0,22%] 1 [0,33%] 1 [0,54%] [2,85%] 3 [0,88%] 6 [1,81%] 13 [3,63%] 106a [2,45%] 1 [0,48%] 3 [1,13%] 11 [3,13%] 106b [0,99%] 1 [0,29%] 1 [0,49%] 3 [0,88%] 108a [1,12%] 1 [0,42%] 2 [0,7%] 5 [1,36%] 108b [0,43%] 1 [0,14%] 1 [0,34%] 2 [0,63%] 108c [0,59%] 1 [0,27%] 1 [0,41%] 2 [0,65%] 108d [0,91%] 1 [0,33%] 1 [0,54%] 3 [1,13%] 108e [1,34%] 1 [0,27%] 2 [0,55%] 4 [1,25%] 108f [2,41%] 1 [0,44%] 3 [0,87%] 8 [3,09%] [0,43%] 1 [0,23%] 1 [0,35%] 1 [0,66%] 109a [0,67%] 1 [0,12%] 1 [0,4%] 1 [1,49%] 109b [0,62%] 1 [0,62%] [0,46%] 1 [0,15%] 1 [0,24%] 2 [0,42%] [1,86%] 1 [0,25%] 2 [0,88%] 5 [2,47%] 121a [0,65%] 1 [0,23%] 1 [0,46%] 1 [0,93%] 128a [0,43%] 1 [0,22%] 1 [0,29%] 1 [0,66%] 129f [1,16%] 1 [0,24%] 1 [0,43%] 2 [0,81%] 129g [0,42%] 1 [0,14%] 1 [0,4%] 1 [0,73%] [1,06%] 1 [0,19%] 1 [0,32%] 2 [0,56%] 149a [5,89%] 7 [3,07%] 15 [4,93%] 27 [7,38%] 149g [1,13%] 1 [0,46%] 3 [0,82%] 5 [1,45%] 149h [0,62%] 1 [0,26%] 1 [0,42%] 2 [0,69%] Tallene gjelder elektroniske regninger fra næringsdrivende leger i legevakt med over 200 regninger.

20 Takstbruk legevakt Prosedyretakster, del 2 Tabell 15: Prosedyretakster jf. takstforskriftenes kapittel 2, E. 214a [0,29%] 1 [0,15%] 1 [0,26%] 1 [0,4%] 214b [0,45%] 2 [0,45%] [0,28%] 1 [0,12%] 1 [0,27%] 1 [0,39%] 217a [0,32%] 1 [0,19%] 1 [0,27%] 1 [0,35%] 217b [0,59%] 1 [0,27%] 1 [0,45%] 2 [0,68%] [0,32%] 1 [0,16%] 1 [0,25%] 2 [0,45%] [0,45%] 1 [0,13%] 1 [0,33%] 1 [0,48%] [1,15%] 1 [0,24%] 1 [0,42%] 2 [1,00%] [1,05%] 1 [0,42%] 2 [0,74%] 4 [1,34%] [1,92%] 2 [0,77%] 4 [1,44%] 10 [2,47%] [0,28%] 1 [0,13%] 1 [0,34%] 1 [0,37%] 507c [0,79%] 1 [0,24%] 1 [0,5%] 3 [0,95%] 507d [1,16%] 1 [0,33%] 2 [0,69%] 7 [1,46%] 510c [0,37%] 1 [0,37%] 510d [0,28%] 1 [0,28%] 612a [1,26%] 1 [0,28%] 2 [0,47%] 6 [1,18%] 612b [1,27%] 1 [0,23%] 2 [0,4%] 5 [0,91%] [2,58%] 2 [0,78%] 5 [1,77%] 11 [3,09%] [2,29%] 2 [0,82%] 5 [1,58%] 10 [2,63%] [1,14%] 1 [0,30%] 2 [0,58%] 3 [1,11%] [0,46%] 1 [0,11%] 1 [0,21%] 3 [0,49%] [0,37%] 1 [0,14%] 1 [0,24%] 2 [0,57%] Tallene gjelder elektroniske regninger fra næringsdrivende leger i legevakt med over 200 regninger.

21 Takstbruk legevakt Laboratorieundersøkelser og prøver Tabell 16: Laboratorieundersøkelser og prøver jf. takstforskriftenes kapittel 2, F. 701a [42,73%] 77 [34,43%] 120 [43,89%] 208 [51,65%] 701c [4,40%] 2 [0,55%] 5 [1,53%] 15 [4,75%] 701d [1,10%] 1 [0,35%] 2 [0,67%] 4 [1,37%] [1,66%] 1 [0,35%] 2 [0,91%] 7 [2,06%] 704j [0,65%] 1 [0,24%] 1 [0,44%] 2 [0,70%] 704k [0,21%] 1 [0,09%] 1 [0,16%] 1 [0,31%] 705a [0,65%] 1 [0,19%] 1 [0,37%] 2 [0,56%] 705g [0,39%] 1 [0,11%] 1 [0,13%] 1 [0,50%] 705h [0,44%] 1 [0,20%] 1 [0,39%] 2 [0,54%] 705i [0,27%] 1 [0,13%] 1 [0,24%] 1 [0,40%] 705j [0,27%] 1 [0,13%] 1 [0,24%] 1 [0,40%] 705k [37,45%] 67 [30,03%] 104 [37,27%] 179 [44,37%] 705l [0,24%] 1 [0,08%] 1 [0,16%] 1 [0,43%] 706f [8,28%] 4 [1,05%] 11 [3,7%] 40 [11,15%] 706h [1,05%] 1 [0,48%] 3 [0,79%] 6 [1,40%] 706j [0,45%] 1 [0,16%] 1 [0,32%] 2 [0,55%] 706k [3,24%] 3 [1,17%] 7 [2,43%] 15 [4,29%] 706l [0,77%] 1 [0,35%] 2 [0,56%] 4 [0,98%] [7,30%] 12 [4,68%] 20 [6,65%] 35 [8,97%] 708a [4,54%] 4 [1,48%] 10 [3,29%] 23 [6,13%] 708b [0,43%] 1 [0,09%] 1 [0,27%] 2 [0,54%] 708c [0,41%] 1 [0,09%] 1 [0,14%] 4 [0,85%] 708d [1,78%] 1 [0,33%] 2 [0,6%] 5 [1,67%] 708e [2,24%] 1 [0,37%] 4 [1,23%] 9 [2,58%] [1,19%] 1 [0,34%] 2 [0,69%] 4 [1,59%] [0,74%] 1 [0,29%] 2 [0,49%] 3 [0,89%] [0,42%] 1 [0,18%] 1 [0,42%] 6 [0,66%] [1,52%] 1 [0,38%] 2 [0,66%] 3 [1,27%] Tallene gjelder elektroniske regninger fra næringsdrivende leger i legevakt med over 200 regninger.

22 Takstbruk legevakt Radiologi Tabell 17: Radiologi jf. takstforskriftenes kapittel 2, G [1,58%] 1 [0,43%] 3 [0,96%] 8 [1,81%] [1,93%] 1 [0,47%] 3 [0,91%] 9 [2,58%] [2,28%] 2 [0,59%] 6 [1,78%] 13 [3,62%] [1,33%] 1 [0,31%] 3 [0,67%] 6 [1,54%] [0,73%] 1 [0,31%] 2 [0,62%] 4 [0,96%] [1,29%] 1 [0,30%] 2 [0,58%] 7 [1,67%] [2,45%] 1 [0,54%] 3 [1,22%] 13 [3,51%] [0,70%] 1 [0,33%] 2 [0,52%] 5 [0,81%] [1,50%] 1 [0,52%] 5 [1,01%] 10 [2,04%] [2,56%] 2 [0,69%] 6 [1,58%] 12 [3,16%] [1,84%] 2 [0,49%] 4 [1,16%] 8 [2,90%] [2,66%] 2 [0,55%] 4 [1,45%] 15 [2,78%] [1,22%] 1 [0,32%] 2 [0,6%] 6 [1,59%] [1,77%] 1 [0,30%] 2 [0,66%] 9 [1,32%] [10,6%] 5 [2,40%] 24 [9,38%] 53 [13,32%] Tallene gjelder elektroniske regninger fra næringsdrivende leger i legevakt med over 200 regninger. Takstbruk legevakt Reisetillegg og skyssgodtgjørelse Tabell 18: Reisetillegg og skyssgodtgjørelse jf. takstforskriftenes kapittel 2, E. 21d [131,63%] 1 [100%] 2 [100%] 4 [150%] 21k [103,82%] 10 [83,33%] 38 [100%] 102 [125%] 21k [35,47%] 2 [4,44%] 5 [14,8%] 23 [40,88%] Tallene gjelder elektroniske regninger fra næringsdrivende leger i legevakt med over 200 regninger.

23 Takstbruk legevakt Legeerklæringer Tabell 19: Legeerklæringer jf. Vedlegg 1 til 21-4 (L-takster) 10 H [0,42%] 1 [0,21%] 1 [0,29%] 2 [0,44%] L [3,05%] 4 [0,98%] 8 [2,02%] 19 [3,74%] L [0,54%] 1 [0,22%] 1 [0,34%] 3 [0,67%] L [0,42%] 1 [0,20%] 1 [0,32%] 3 [0,52%] L [0,13%] 1 [0,09%] 1 [0,11%] 1 [0,18%] L [0,32%] 1 [0,18%] 1 [0,26%] 2 [0,45%] L [20,34%] 10 [1,91%] 74 [20,11%] 117 [39,00%] L [0,41%] 1 [0,19%] 1 [0,37%] 2 [0,59%] L35a [0,14%] 2 [0,14%] L35ad [0,38%] 1 [0,38%] L35d [0,49%] 3 [0,49%] L [0,48%] 1 [0,11%] 2 [0,32%] 4 [0,94%] L36d [0,50%] 3 [0,5%] L [1,28%] 1 [0,29%] 3 [0,62%] 6 [1,41%] L [0,21%] 1 [0,21%] L [0,33%] 1 [0,19%] 1 [0,31%] 1 [0,47%] Tallene gjelder elektroniske regninger fra næringsdrivende leger i legevakt med over 200 regninger. 10 Takst H1 er beskrevet i takstforskriften kapittel 1 A. L-takstene forvaltes av NAV, Helfo utbetaler på vegne av NAV.

24 Beregningsgrupper Hvordan andeler er beregnet Tabell 20: Beregningsgrupper og de ulike takstene som beregnes etter gitt beregningsgruppe Takst Legenes andeler er beregnet av (beregningsgruppe) 1ad, 1ak, 1bd, 1be, 1bk, 1e, 1f, 1g, 1h, 1i, 2ad, 2ae, Antall regninger 2ak, 2ed, 2fk, 2kd, 2ld, 5, 11ad, 11ak, 14, 15a, 15b, 612a, 612b, 8, H1, L1, L4, L8, L9, L15, L25, L30, L34, L35, L35a, L35ad, L35d, L36, L36d, L40, L41, L60, L90, L120, L180 2bd, 2cd, 2dd, 2gd, 2hd 2ad 103b, 615 2ad, 2ak, 2fk 2p, 100, 101, 102, 103a, 104, 105, 106a, 106b, 108a, 2ad, 2ak, 2fk, 3ad 108b, 108c, 108d, 108e, 108f, 109, 109a, 109b, 110, 111, 121a, 128a, 129f, 129g, 148, 149a, 149g, 149h, 177a, 177c, 214a, 214b, 214c, 215, 217a, 217b, 310, 322, 325, 402, 501, 506, 507c, 507d, 510c, 510d, 660, 801, 802, 803, 804, 805, 806, 807, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 851, 870, ad, 2ak, 2fk, 3ad, 11ad, 11ak, 12ad, 621a, 621b, 621c, 621d, 623a, 623b, 623c, 623d 616, 617 2ad, 2ak, 2fk, 3ad, 621a, 621b, 621c, 621d, 623a, 623b, 623c, 623d 2ck, 2dk 2ak, 2fk 11f 2ak, 2fk, 3ad, 11ad, 11ak 2ee 2ed 2nk 2fk 21k, 21k2 2fk, 11ak, 621a, 621b, 621c, 621d, 622a, 622b, 623a, 623b, 623c, 623d 1ad2, 701a, 701c, 701d, 703, 704j, 704k, 705a, 705g, 1ad, 1ak, 1h, 1i, 2ad, 2ak, 2fk, 3ad, 621a, 621b, 621c, 621d, 622b, 623a, 623b, 623c, 705h, 705i, 705j, 705k, 705l, 706f, 706h, 706j, 706k, 623d 706l, 707, 708a, 708b, 708c, 708d, 708e, 709, 710, 711, a, 10b, 10c, 10d 1ad, 1ak, 2ad, 2ak, 2fk, 11ad, 11ak, 3ad 618 1ad, 1ak, 2ad, 2ak, 2fk, 3ad 11bd, 11cd, 11dd, 11gd, 11hd, 11id 11ad 11e 11ad, 11ak 21d 11ad, 12ad, 621a,621b,621c,621d,622a,622b,623a,623b,623c,623d 11ck, 11dk, 11nk 11ak 14d c 217a, 217b Andelene som oppgis i hakeparentes i tabellene 4-19 er beregnet av legenes andelsmessige bruk av de ulike takstene. Helfos postadresse Helfo Postboks Tønsberg E-post: post@helfo.no Helfo veiledning for helseaktører

25