Aktivitetsdata for avtalespesialister 2015 Norsk pasientregister

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Aktivitetsdata for avtalespesialister 2015 Norsk pasientregister"

Transkript

1 Rapport IS-2468 Aktivitetsdata for avtalespesialister 2015 Norsk pasientregister 0

2 Publikasjonens tittel: Aktivitetsdata for avtalespesialister 2015 Utgitt: 05/2015 Bestillingsnummer: Utgitt av: Kontakt: Postadresse: Besøksadresse: IS-2468 Helsedirektoratet Norsk pasientregister Pb St. Olavs plass, 0130 Oslo Universitetsgata 2, Oslo Tlf.: Heftet kan bestilles hos: Forfattere: Helsedirektoratet v/ Trykksaksekspedisjonen e-post: Tlf.: Ved bestilling, oppgi bestillingsnummer: IS-2468 Julia Lützen Anne Seim Fuglset Inger Dahlstrøm Illustrasjon: Johnér Bildbyrå AB, Fotograf Corbis

3 INNHOLD INNHOLD 2 INNLEDNING 6 SAMMENDRAG AKTIVITETSDATA FOR SOMATISKE FAGOMRÅDER 9 Datagrunnlag 9 De regionale helseforetakenes «sørge for»-ansvar Estimat på total aktivitet hos avtalespesialister Bruk av tjenester på regionalt nivå Bruk av tjenester i helseforetaksområder Bruk av tjenester innen fagområdet øyesykdommer 14 Aktiviteten i spesialistpraksis Tilstandskoding Variasjon i aktivitetsnivå Kontakter og pasienter Avtalespesialister tilknyttet ISF-ordningen AKTIVITETSDATA FOR PSYKISK HELSEVERN 22 Datagrunnlag 22 De regionale helseforetakenes «sørge for»-ansvar Estimat på total aktivitet til avtalespesialister Bruk av tjenester på regionalt nivå 23 2

4 2.2.3 Bruk av tjenester i helseforetaksområde Aktiviteten i spesialistpraksis Tilstandskoding Variasjon i aktivitetsnivå Kontakter og pasienter Type kontakter hos spesialist KVALITET OG KOMPLETTHET I RAPPORTERTE DATA 30 Kvalitetskontroll 30 Kontakttype ut fra takst 30 Estimering av aktivitetsnivå 31 Kompletthet for de somatiske fagområdene 31 Kompletthet for psykisk helsevern 34 VEDLEGG 36 Vedlegg innen somatiske fagområder, Vedlegg 1: Rapporterte kontakter. Somatiske fagområder, Vedlegg 2: Definisjon poliklinisk kontakt 36 Vedlegg 3: Estimert antall spesialistkontakter per fag og hjemmelstørrelse. Somatiske fagområder, 2015.* 37 Vedlegg 4: Fordeling av driftshjemler i datagrunnlag og estimat fordelt på fagområder. Antall spesialister i parentes. Somatiske fagområder, 2015.* 37 Vedlegg 5: Bruk av kontakter etter pasientens bostedsregion. Rate per 1000 innbyggere. Somatiske fagområder, * 38 3

5 Vedlegg 6: Gjennomsnittlig antall spesialistkontakter per hjemmelgruppe og fagområde. Antall driftshjemler i parentes. Somatiske fagområder, 2015.* 38 Vedlegg 7: Nøkkeltall for 100 prosent driftshjemmel. Rapportert aktivitet. Somatiske fagområder, 2015.* 39 Vedlegg 8: Totalt antall avtalespesialister per fagområde og hjemmelgruppe. Somatiske fagområder, Vedlegg innen psykisk helsevern, Vedlegg 9: Rapporterte kontakter. Psykisk helsevern, Vedlegg 10: Estimert antall spesialistkontakter per fag og hjemmelstørrelse. Psykisk helsevern, Vedlegg 11: Fordeling av driftshjemler i datagrunnlag og estimat. Fordelt på fagområde. Antall spesialister i parentes. Psykisk helsevern, * 40 Vedlegg 12: Bruk av kontakter etter pasientens bostedsregion. Rate per 1000 innbyggere. Psykisk helsevern, * 40 Vedlegg 13: Gjennomsnittlig antall spesialistkontakter per hjemmelgruppe og fagområde. Rapportert aktivitet. Antall spesialister i parentes. Psykisk helsevern, 2015.* 41 Vedlegg 14: Nøkkeltall for avtalespesialister med 100 prosent driftshjemler. Psykisk helsevern, 2015.* 41 Vedlegg 15: Totalt antall driftshjemler fordelt på fagområde og hjemmelgruppe. Psykisk helsevern, 2015.* 41 4

6 5

7 INNLEDNING Norsk pasientregister (NPR) er et sentralt helseregister som inneholder informasjon om behandlingsaktivitet og ventelister fra spesialisthelsetjenesten. Denne rapporten gjør rede for innhold og kvalitet i aktivitetsdata 2015 rapportert fra psykologspesialister, psykiatere og leger innen somatiske fagområder med godkjent spesialistutdanning som mottar driftstilskudd fra regionale helseforetak (RHF). Aktivitetsdata for avtalespesialister innen somatiske fagområder og psykisk helsevern presenteres separat. Dette gjøres slik fordi det er grunnleggende forskjeller når det gjelder pasientsammensetning, tjenester og behandlingsmetodikk. Fra og med 2015 har juniorer begynt å rapportere sin del av aktiviteten fra hjemmelen på egen ID. Dette er grunnen til en økning i antall avtalespesialister i Senior/junior-avtale er en ordning der en avtrappende spesialist deler sin 100 prosent hjemmel med en annen spesialist som vil overta hele hjemmelen når senioren avslutter sin praksis. Avtalespesialistenes aktivitet presenteres ut fra to perspektiv; de regionale helseforetakenes sørge-for ansvar og avtalespesialistenes aktivitet i egen praksis. Med hjemmel i spesialisthelsetjenesteloven har de regionale helseforetakene et samlet ansvar for at befolkningen får tilgang til spesialisthelsetjenester. I Nasjonal helse- og omsorgsplan ( ) 1 påpekes det at avtalespesialistene er viktige bidragsytere i den desentraliserte spesialisthelsetjenesten og bidrar til økt tilgjengelighet til helsetjenesten. Avtalespesialistene er viktige som et alternativ og supplement til sykehusenes poliklinikker. Befolkningens bruk av avtalespesialister er sett i sammenheng med befolkningens bruk av poliklinikk og rapporten omfatter: Estimat på den totale aktiviteten som utføres av avtalespesialister Bruk av avtalespesialister på regionalt nivå Bruk av avtalespesialister sett i forhold til poliklinikk Variasjon i bruk av polikliniske tjenester innen utvalgte fagområder 1 Nasjonal helse- og omsorgsplan ( ) ( 6

8 INNLEDNING Vi presenterer også tall fra avtalespesialistenes virksomhet som gir et bilde av aktivitetsnivå og pasientsammensetning. Dette inkluderer: Kjennetegn ved pasientene hos avtalespesialister Variasjoner i gjennomsnittlig antall kontakter innen fagområdene Variasjoner i antall kontakter per pasient i avtalepraksis Rapporteringen til NPR er regulert av NPR-forskriften, og forskriften tydeliggjør rapporteringsplikten for behandlingssteder som gir helsehjelp i spesialisthelsetjenesten. I dette ligger krav om bruk av gjeldende kodeverk, rapporteringsformat, rutiner, frister samt behandlingsstedenes ansvar for sikring av kvalitet og kompletthet før rapportering til NPR. Omtale av kvalitet og kompletthet i datamaterialet er en viktig del av rapporten og har betydning for bruk og tolkning av datamaterialet. Data som rapporteres til NPR brukes til en rekke formål, blant annet å danne grunnlag for styringsinformasjon til myndigheter, tjenesteytere og forskere. Statistikken skal videre gi grunnlag for regionale og nasjonale oversikter. Kvalitet og kompletthet i data er selvsagt viktig for brukerne. 7

9 SAMMENDRAG Avtalespesialistenes rolle i spesialisthelsetjenesten Avtalespesialistenes aktivitet utgjorde omtrent 27 prosent av den totale polikliniske aktiviteten innen somatiske fagområder og omtrent 22 prosent innen psykisk helsevern for voksne. Fagområdet øyesykdommer er det største somatiske fagområdet i avtalepraksis Fagområdet øyesykdommer sto alene for over en tredjedel av den totale aktiviteten hos avtalespesialister innen somatiske fagområder. Andre store fagområder er Øre-nese-halssykdommer, Hud og veneriske sykdommer, Fødselshjelp og kvinnesykdommer samt Indremedisin. Sammenlignet med poliklinikk i sykehus stod avtalespesialister innen øyesykdommer for nesten to tredjedeler av det nasjonale forbruket. Variasjoner i antall kontakter i behandlingen Antall kontakter per pasient varierer mellom fagområdene. I somatiske fagområder var det gjennomsnittlig 1,7 kontakter pr pasient, noe som har vært stabilt for perioden Innen somatiske fagområder var det flest kontakter per pasient i fagområdene anestesiologi, barnesykdommer og i hud og veneriske sykdommer. Innen psykisk helsevern var det gjennomsnittlig 12,6 kontakter per pasient, men med store variasjoner mellom avtalespesialistene. Regionale forskjeller i bruken av avtalespesialister Det varierer mellom regionene hvor stor andel av pasientene som blir behandlet hos avtalespesialister. Befolkningen i Helse Sør-Øst brukte avtalespesialister i større grad enn de andre regionene. Bruken av avtalespesialister var lavest i Helse Nord for somatiske fagområder og lavest i Helse Midt-Norge for psykisk helsevern. Rapportering av aktivitetsdata - kompletthet Innen psykisk helsevern har 98 prosent av spesialistene rapportert sin aktivitet til NPR. Av spesialister innen somatiske fagområder var det 94 prosent som rapporterte data for For både psykisk helsevern og somatiske fagområder er komplettheten omtrent 3 prosentpoeng høyere enn i Av totalt antall rapporteringspliktige avtalespesialister er det kun 3 prosent som ikke har rapportert aktivitet for

10 1. AKTIVITETSDATA FOR SOMATISKE FAGOMRÅDER 1.1 Datagrunnlag Aktivitetsdata for avtalespesialistene er rapportert til Norsk pasientregister (NPR) per driftshjemmel og inkluderer alle praksissteder og vikarer som sorterer under den enkelte driftsavtale. I 2015 var det 759 avtalespesialister, av disse hadde 11 fritak 2 for rapportering til NPR. 110 avtalespesialister hadde senior-junior avtale i For å estimere aktivitetsnivå per driftshjemmel blir aktivitetsdata fra senior og junior lagt sammen og betraktes som en 100 prosent driftshjemmel. Innen somatiske fagområder utgjør det 55 driftshjemler. Av 748 rapporteringspliktige spesialister har litt over 94 prosent levert sin aktivitet for Det er en forbedring på 4,2 prosentpoeng fra 2014 (se tabell 12 i kapittel 3 og kommentaren til tabellen for detaljer). Det totale antallet rapporterte kontakter for 2015 var Dette inkluderer et visst omfang av kontakter som ikke kan regnes som spesialistkontakter (se kapittel 3.2 og vedlegg 1 for detaljer). I og med at NPR skal beskrive aktiviteten i spesialisthelsetjenesten har vi i denne rapporten avgrenset datagrunnlaget til de rapporterte spesialistkontaktene. I rapporten sammenligner vi aktiviteten hos avtalespesialistene med den polikliniske aktiviteten i sykehusene. For å kunne sammenligne avtalespesialistene med aktivitet i sykehusene, tar vi utgangspunkt i definisjonen av poliklinisk kontakt fra Administrativ definisjonskatalog for somatiske sykehus. Vi viser til rapportens vedlegg 2 for en beskrivelse av hvilke kontakter som er inkludert i sammenligningen. Antall rapporterte spesialistkontakter for 2015 var Tabell 1 på neste side viser omfanget av avtalespesialisters rapporterte aktivitet både totalt og fordelt på fagområder. Fra 2014 til 2015 er det en økning på nesten 9 prosent i antall rapporterte spesialistkontakter. Tabell 1 viser at over pasienter er rapportert behandlet hos avtalespesialist i løpet av Fordelingen per fagområde gir et bilde på hvor mange besøk den enkelte pasient har. I fagområdene anestesiologi, onkologi, hud og veneriske sykdommer og barnesykdommer er 2 De regionale helseforetakene har blitt enige om felles kriterier for fritak fra rapportering til NPR. 9 Aktivitetsdata for somatiske fagområder

11 forskjellen stor på antall kontakter og antall pasienter, noe som tilsier at samme pasient har flere besøk i løpet av et år. Dette gis en nærmere beskrivelse i kapittel og tabell 4. Tabell 1: Rapporterte spesialistkontakter og pasienter per fagområde. Somatiske fagområder Spesialistkontakter Pasienter Fag Antall Andel Endring (%) * Antall Andel Øyesykdommer ,4 8, ,1 Øre-nese-hals-sykdommer ,9 7, ,6 Hud og veneriske sykdommer Fødselshjelp og kvinnesykdommer ,3 13, , ,5 0, ,2 Indremedisin ,4 9, ,4 Kirurgi ,5 29, ,0 Barnesykdommer ,4 8, ,1 Nevrologi ,3-0, ,7 Revmatologi ,3 12, ,3 Anestesiologi ,9 10, ,3 Fysikalsk medisin ,1 56, ,1 Radiologi 966 0,1 - ** 893 0,1 Onkologi 732 0,0 14, ,0 Totalt , *** *De årlige endringene i rapportert aktivitet per fagområde kan også ha sammenheng med antall spesialister innen hvert fagområde og antall spesialister som rapporterte sine data innen hvert fagområde til NPR. **Mangler aktivitetsdata for 2014 innen fagområde radiologi. ***Noen pasienter har mottatt behandling i flere fagområder. Derfor stemmer ikke totalen med summen av fagområdene. 1.2 De regionale helseforetakenes «sørge for»-ansvar I dette kapitlet presenteres data som illustrerer avtalespesialistenes rolle relatert til aktiviteten i poliklinikk innen somatiske fagområder Estimat på total aktivitet hos avtalespesialister Med utgangspunkt i rapporterte data har vi estimert aktiviteten hos spesialister som NPR helt eller delvis mangler data fra. Vi kan dermed presentere et estimat på den totale aktiviteten hos avtalespesialistene. 3 Indremedisin inkluderer generell indremedisin, endokrinologi, gastroenterologi, kardiologi, nyre- og lungemedisin. 4 Kirurgi inkluderer generell kirurgi, ortopedi, urologi og plastisk kirurgi. Aktivitetsdata for avtalespesialister

12 Det er estimert aktivitet for avtalespesialister som enten ikke har levert data, ikke har komplette data for hele året, eller som hadde fritak for rapportering til NPR. Estimatet er beregnet ved å legge gjennomsnittlig antall spesialistkontakter innen det enkelte fagområde og hjemmelstørrelse til grunn (se kapittel 3, samt vedlegg 3 og 4 for detaljer). Grunnlaget for estimeringen er den rapporterte aktiviteten. Vi er kjent med at det kan forekomme feil i datauttrekket hos enkelte pasientadministrative systemer som vil gi utslag i enkelte fagområder. Estimerte tall må derfor brukes med varsomhet. Metoden som er benyttet er lik den som er benyttet i rapporter for tidligere år. Tabell 2: Antall spesialistkontakter per fag, estimert. Somatiske fagområder * Fag Antall Spesialistkontakter Andel Endring (%) Øyesykdommer ,7-1,5 Øre- nese-hals-sykdommer ,8 5,2 Hud og veneriske sykdommer ,6 8,3 Fødselshjelp og kvinnesykdommer ,6 4,7 Indremedisin ,4 5,1 Kirurgi ,5 8,7 Barnesykdommer ,4-8,1 Anestesiologi ,4 3,8 Nevrologi ,3 0,0 Revmatologi ,2 8,3 Radiologi ,1 0,0 Fysikalsk medisin ,0-73,0 Onkologi 732 0,0 14,6 Totalt ,0 3,0 *Hjemlene til senior og junior er slått sammen til 100 prosent hjemmel. For 2015 viser tabellen ovenfor at fem fagområder til sammen står for om lag 90 prosent av alle spesialistkontakter i avtalepraksis. Fagområdet Øyesykdommer står alene for nærmest 30 prosent av den totale estimerte aktiviteten. Andre store fagområder er Øre-nese-halssykdommer og Hud og veneriske sykdommer samt Fødselshjelp og kvinnesykdommer og Indremedisin. Estimatet viser at det er en økning i aktiviteten på 3 prosent fra 2014 til Den estimerte aktiviteten tilsier at avtalespesialister innen somatiske fagområder totalt utførte omtrent spesialistkontakter i Til sammenligning ble det registrert kontakter i poliklinikker. Sammenlignet med 2014 var det en økning på 5,0 prosent i poliklinikk. 5 Dette innebærer at avtalespesialistenes produksjon utgjorde 27 prosent av den polikliniske aktiviteten i somatisk spesialisthelsetjeneste i Helsedirektoratet: Aktivitetsdata for somatisk spesialisthelsetjeneste Norsk pasientregister. IS Aktivitetsdata for somatiske fagområder

13 1.2.2 Bruk av tjenester på regionalt nivå Her presenteres forbruket av spesialisthelsetjenester for henholdsvis poliklinikk og avtalespesialister i forhold til regionenes innbyggertall. Polikliniske konsultasjoner Avtalespesialister Helse Sør-Øst Helse Vest Helse Midt-Norge Helse Nord Landet Figur 1: Forbruksrater av polikliniske tjenester fordelt etter pasientens bostedsregion. Rater per 1000 innbyggere Somatiske fagområder. Estimert aktivitet. Hjemlene til senior og junior er slått sammen til 100 prosent hjemmel. På nasjonalt nivå var det i 2015 et totalt forbruk på polikliniske kontakter per 1000 innbyggere. I 2015 stod avtalespesialistene for 410 kontakter per innbyggere (tilsvarer om lag 27 prosent av aktiviteten), mens tallet for poliklinikker var kontakter per 1000 innbyggere. Avtalespesialistenes betydning for befolkningens tilgang til tjenester varierer mellom regionene. Sammenlignet med andre regioner brukes avtalespesialister mye i Helse Sør-Øst, der de utførte nesten 55 prosent flere spesialistkontakter per innbyggere enn i Helse Nord. Lavest forbruksrate (summen av poliklinikk og avtalespesialister) hadde befolkningen i Helse Nord. Aktivitetsdata for avtalespesialister

14 1.2.3 Bruk av tjenester i helseforetaksområder For å kunne fremstille variasjoner i bruk av tjenester innen regionene har vi brukt helseforetaksområder (HF-områder). Dette tilsvarer det geografiske området (de kommunene) der helseforetaket har sørge for -ansvaret. Figuren under viser befolkningens forbruk av tjenester innen helseforetaksområdene. Når tall skal presenteres med utgangspunkt i pasientens bosted innen en region er det vanskelig å inkludere ikke-komplette data gjennom en estimering. Både konsultasjoner uten gyldig kommunenummer for bosted og ikke-komplette data rapportert fra avtalespesialistene gjør at tallene i figur 2 må tolkes med forsiktighet. Figur 2: Forbruksrater av polikliniske tjenester per HF-område, rater per 1000 innbyggere. Somatiske fagområder, Rapporterte spesialistkontakter. Både det samlede forbruket og bruken av henholdsvis avtalespesialister og poliklinikk varierer mellom HF-områdene. Generelt er det en tendens til at lavt forbruk hos en av aktørene kompenseres med høyere forbruk hos den andre. 13 Aktivitetsdata for somatiske fagområder

15 Figur 2 viser at samlet bruk av polikliniske tjenester i Helse Sør-Øst var høyest for befolkningen i Vestfold og i Telemark. Lavest forbruk av polikliniske tjenester hadde befolkningen i Hovedstadsområdet. Både Østfold- og Hovedstadsområdet er eksempel på at bruken av poliklinikk og avtalespesialister har en utjevnende effekt. Figuren viser at befolkningen i områdene har lavest forbruk av polikliniske tjenester i poliklinikk (henholdsvis 1232 og 1227 kontakter per innbyggere), men dette kompenseres med at avtalespesialistene utfører relativt mange spesialistkontakter (henholdsvis 513 og 415 kontakter per innbyggere). Det er tilsvarende en tendens til at avtalespesialister brukes mindre i områder med høy forbruksrate i poliklinikk, eksempler på dette er Telemark. I Helse Vest var forbruksraten samlet sett lavest i Stavanger HF-område mens den var høyest i Sogn og Fjordane. For Sogn og Fjordane er det først og fremst forbruket av poliklinikk som er relativt høyt. For avtalespesialistene var det høyest forbruk i Bergen HF-område. Aktiviteten hos avtalespesialister i Bergensområdet er med på å gjøre at det totale forbruket ligger på et tilnærmet likt nivå med Fonna HF-område og er et eksempel på at bruken av poliklinikk og avtalespesialister har en utjevnende effekt. I Helse Midt-Norge var det befolkningen i Nord-Trøndelag HF-område som samlet sett hadde størst forbruksrate i Høy bruk av avtalespesialister kompenserer for et lavere forbruk i poliklinikk. Befolkningen i Møre og Romsdal HF-område hadde det høyeste forbruket av polikliniske tjenester, til tross for det laveste forbruket av avtalespesialister i regionen. Figur 2 viser at Stavangerområdet og Finnmarksområdet har lavest bruk av polikliniske helsetjenester samlet sett i Bruk av tjenester innen fagområdet øyesykdommer Fagområdet øyesykdommer er det største fagområdet i avtalepraksis og står for nesten en tredjedel av alle spesialistkontaktene (jf. tabell 2). Det er derfor interessant å se nærmere på aktiviteten hos avtalespesialister i relasjon til aktiviteten i poliklinikkene. Figuren nedenfor viser befolkningens forbruk av polikliniske tjenester innen fagområdet Øyesykdommer, i henholdsvis poliklinikk og avtalepraksis. Det brukes rapporterte spesialistkontakter for avtalespesialister innen øyefaget for beregning av forbruksrater (i underkant av 85 prosent øyespesialister rapporterte sine aktivitetsdata for 2015). Aktivitetsdata for avtalespesialister

16 Poliklinikk Avtalespesialister Helse Sør-Øst Helse Vest Helse Midt- Norge Helse Nord Landet Figur 3: Forbruksrater av polikliniske tjenester innen øyefaget, per region Rapporterte spesialistkontakter. På nasjonalt nivå var det i 2015 et forbruk på 178 kontakter per 1000 innbyggere innen behandling av sykdommer i øyet. Dette er en liten nedgang fra Avtalespesialistene stod for 62 prosent av denne aktiviteten (111 kontakter per 1000 innbyggere). Forbruksnivået ved øyepoliklinikkene øker i alle regioner fra 2014 til Økningen er større for Helse Vest enn for øvrige regioner. Det er bedre kompletthet hos avtalespesialister innen Øyesykdommer i 2015 enn i Av 189 driftshjemler var det kun 29 stk som ikke sendte inn sin aktivitet til NPR for (Vedlegg 4). 15 Aktivitetsdata for somatiske fagområder

17 Østfold HF-område Hovedstadsomr. samlet Innlandet HF-område Vestre Viken HF-område Vestfold HF-område Telemark HF-område Sørlandet HF-område Stavanger HF-område Fonna HF-område Bergen HF-område Sogn og Fjordane HF-område Møre og Romsdal HF-område St. Olavs hosp. HF-område Nord-Trøndelag HF-område Helgeland HF-område Nordland HF-område UNN HF-område Finnmark HF-område 300 Avtalespesialister Poliklinikk inkl. dagkirurgi Helse Sør-Øst Helse Vest Helse Midt-Norge Helse Nord Landet Figur 4: Forbruksrater av polikliniske tjenester innen øyefaget, per HF-område Rapporterte spesialistkontakter. Nord-Trøndelag var også i 2015 det helseforetaksområdet i landet som hadde høyest samlet forbruksrate innen øyefaget, og avtalespesialistene utførte her nesten to tredjedeler av den totale aktiviteten innen fagområdet. Lavest samlet forbruksrate i 2015 hadde Finnmark HFområdene. Aktiviteten hos avtalespesialistene forklarer mye av forskjellene mellom helseforetaksområdene når det gjelder bruken av poliklinikk. Både i Stavanger og i Finnmark ligger forbruket i poliklinikk høyere enn det nasjonale gjennomsnittet, mens forbruket hos avtalespesialister er lavt og gjør at befolkningen i regionen totalt sett kommer ut med de laveste forbruksratene. Bergen HFområde har en lav rate ved poliklinikkene, men en høy rate hos avtalespesialistene gjør at området totalt ligger på landsgjennomsnittet for øyefaget. Aktivitetsdata for avtalespesialister

18 1.3 Aktiviteten i spesialistpraksis Tilstandskoding Avtalespesialister rapporterer pasientens hovedtilstand ved hjelp av diagnosekodeverket ICD-10, som er det gjeldende kodeverket for spesialisthelsetjenesten. Komplettheten i koding av hovedtilstand er relativ god i Gyldig tilstandskode manglet for 1,1 prosent av kontaktene (se kapittel 3.6). Tabell 3 viser hyppigste registrerte kategorier av hovedtilstander, som er rapportert til NPR, innen de fem største fagområdene. Prosentandelen angir hyppighet i forhold til alle spesialistkontakter innen fagområdet. Tabell 3: Hyppigst registrerte tilstandskoder, hovedtilstand, i de fem største fagområdene. Somatiske fagområder, Øyesykdommer Antall Andel H40 Glaukom (grønn stær) ,9 H25 Aldersbetinget grå stær ,6 Z96 Kontakt med helsetjenesten ved status med andre funksjonelle implantater ,2 H52 Brytningsforstyrrelser og akkommodasjonsforstyrrelser ,6 E11 Diabetes mellitus type II ,0 Øre-nese-hals-sykdommer H90 Mekanisk og nevrogent hørselstap ,6 J30 Vasomotorisk og allergisk rinitt ,8 H91 Annet hørselstap ,9 H65 Ikke-purulent mellomørebetennelse ,1 Andre spesielle undersøkelser og utredning av personer uten symptomer eller Z01 registrert diagnose ,5 Hud og veneriske sykdommer L40 Psoriasis ,5 L20 Atopisk dermatitt ,0 L57 Hudforandringer som skyldes kronisk eksplosjon for ikke-ioniserende stråling ,8 C44 Andre ondartete svulster i hud ,0 L30 Annen dermatitt ,8 17 Aktivitetsdata for somatiske fagområder

19 Fødselshjelp og kvinnesykdommer Målrettede undersøkelser og utredninger av person uten symptom eller Z01 registrert diagnose ,7 Z30 Prevensjonstiltak ,1 N95 Forstyrrelser i klimakterium og senere ,7 N97 Infertilitet hos kvinne ,0 N92 Kraftig, hyppig og uregelmessig menstruasjon ,5 Indremedisin Antall Andel J45 Astma ,6 J30 Vasomotorisk og allergisk rinitt ,9 I10 Essensiell (primær) hypertensjon ,4 K21 Gastroøsofageal reflukssykdom ,7 I25 Kronisk iskemisk hjertesykdom ,6 Tabellene viser at det særlig innen fagområdene Øyesykdommer og Hud og veneriske sykdommer er enkeltdiagnoser som dekker store deler av pasientpopulasjonen. Kontakter med grønn (glaukom) og grå stær utgjør mer enn en tredjedel av alle kontaktene i avtalepraksis innen fagområdet øyesykdommer. Den største gruppen med pasienter som ble behandlet hos en avtalespesialist innen fagområdet hud og veneriske sykdommer hadde diagnosen psoriasis. Sammenlignet med tallene for foregående år er det for disse fagområdene få endringer i hvilke tilstandskoder som er benyttet mest og hvor stor andel disse utgjør. Over en femårsperiode synes det derfor å være liten endring i pasientgruppene Variasjon i aktivitetsnivå I dette avsnittet viser vi variasjon i antall kontakter innen fagområdene og i hvilken grad aktivitetsnivået varierer mellom driftshjemlene. I figur 5 nedenfor representerer hver søyle en 100 prosent driftshjemmel og viser antall kontakter for hver driftshjemmel. Den røde linjen markerer median for 2015 innen fagområdet. På grunn av ekstremverdier vil median her gi et bedre bilde på hvor mange kontakter det er vanlig å ha enn å bruke gjennomsnitt. Den norske legeforening og de regionale helseforetakene har etablert normtall for normalaktivitet per år i form av antall kontakter per spesialist 6. Normtallet for de enkelte fagområdene er markert med en grønn linje i figuren. 6 Vedlegg til rammeavtalen protokoll for omforente normtall ( Aktivitetsdata for avtalespesialister

20 Figur 5: Antall spesialistkontakter 100 prosent driftshjemmel. Rapportert hele året Somatiske fagområder. Rød linje viser median, grønn linje viser normtall. Hjemlene til senior og junior er slått sammen til 100 prosent hjemmel. Innen alle fagområdene observeres store forskjeller i antall kontakter. Avtalespesialister med svært lave verdier har mangler i rapportert aktivitet. For fagområdet fødselshjelp og kvinnesykdommer var det en variasjon fra til kontakter for de 64 avtalespesialistene som har fullt driftstilskudd og aktivitet i hele året. Med median på var det 50 prosent av spesialistene med aktivitet som oversteg normtallet på kontakter. For avtalespesialister innen øyefaget lå median på med variasjon i antall kontakter fra til Figuren viser at 65 prosent av spesialistene hadde en aktivitet som oversteg normtallet på kontakter. Antallet kontakter varierte fra til mellom avtalespesialistene innen øre-nese-halssykdommer med median på I underkant av 71 prosent hadde en aktivitet som var høyere enn normtallet på Det er innen fagområdet hud og veneriske sykdommer det er størst variasjon i antall spesialistkontakter fra til med median på I figuren ser vi at en ekstremverdi utmerker seg, årsaken til dette er et stort omfang av lysbehandling. 90 prosent av spesialistene hadde flere kontakter enn normtallet på kontakter. 19 Aktivitetsdata for somatiske fagområder

21 1.3.3 Kontakter og pasienter I foregående avsnitt viste vi omfanget av aktivitet hos avtalespesialister innen de største fagområdene. Tabell 4 nedenfor viser gjennomsnittlig antall kontakter per pasient innen det enkelte fagområde. Videre vil vi se på hvor stor spredning det er med hensyn til antall kontakter per pasient mellom avtalespesialister innen de fire største fagområdene. Tallene som presenteres i tabell 4 og figur 6 er rapporterte spesialistkontakter fra avtalespesialister som har levert komplette data og har 100 prosent hjemmel. Tabell 4: Gjennomsnittlig antall kontakter per pasient. Somatiske fagområder, * Kontakter per pasient Fag Anestesiologi 5,7 6,4 Hud og veneriske sykdommer 2,5 2,7 Barnesykdommer 2,1 2,2 Revmatologi 2,1 2,0 Fysikalsk medisin - 1,9 Øre-nese-hals-sykdommer 1,8 1,8 Øyesykdommer 1,6 1,6 Indremedisin 1,4 1,5 Kirurgi 1,4 1,5 Nevrologi 1,5 1,4 Fødselshjelp og kvinnesykdommer 1,3 1,3 Totalt 1,7 1,7 *Tabellen viser ikke gjennomsnittlig antall kontakter per pasient innen fagområdene onkologi og radiologi fordi hjemmelstørrelsen for spesialistene innen disse to fag er under 100 prosent. Hjemlene til senior og junior er slått sammen til 100 prosent hjemmel. Antall kontakter per pasient varierer mellom de ulike fagområdene, og variasjonen kan langt på vei forklares ut fra hvilke type pasienter som behandles. Fagområdene anestesiologi og hud og veneriske sykdommer har flest kontakter per pasient. De behandler bl.a. pasientgrupper med kroniske tilstander som behandles bl.a. med smertelindring (anestesiologi) og lysbehandlinger (hud og veneriske sykdommer). For hud og veneriske sykdommer kan dette ses i sammenheng med tabell 3 som viser at 25,5 prosent av de satte hoveddiagnosene er psoriasis. Det er en økning i gjennomsnittlig antall kontakter per pasient innen fagområdet anestesiologi fra 5,7 til 6,4 prosent. For de øvrige fagområdene ligger tallene nærmest uendret siden Variasjonen i gjennomsnittlig antall kontakter per pasient per spesialist i de fire største fagområdene fremstilles i figuren under. Hver søyle representerer en spesialist og median for fagområdet er markert med en rød linje. Aktivitetsdata for avtalespesialister

22 Figur 6. Gjennomsnittlig antall kontakter per pasient per spesialist. Utvalgte somatiske fagområder, Rød linje viser median. Hjemlene til senior og junior er slått sammen til 100 prosent hjemmel. Innen øyefaget lå median på 1,8 kontakter per pasient og variasjonen mellom avtalespesialistene var fra 1,2 til 4,0. For fagområdet øre-nese-hals-sykdommer ligger median på 2,1 kontakter per pasient og varierer fra 1,4 til 3,4 kontakter per pasient. Innen fagområdet hud og veneriske sykdommer viser figuren at det er store variasjoner i antall kontakter per pasient med median på 2,9 og spredning fra 1,5 til 5,7. Årsaken til dette er ulikheter i behandlingstilbudet den enkelte spesialisten har. De spesialistene som tilbyr lysbehandling har et høyere antall kontakter per pasient Avtalespesialister tilknyttet ISF-ordningen Gjennom ISF-ordningen får de regionale helseforetakene refusjon for kjøp av dagkirurgisk behandling hos avtalespesialister utenfor offentlig godkjente sykehus. Ordningen har eksistert siden I 2015 hadde fire avtalespesialister med spesialisering innen Urologi og Øre, nese og hals sykdommer ISF-avtale med et RHF. I løpet av 2015 ble det utført 871 dagkirurgiske behandlinger hos avtalespesialist med ISF-avtale. Det var 53 flere behandlinger enn året før. 21 Aktivitetsdata for somatiske fagområder

23 2. AKTIVITETSDATA FOR PSYKISK HELSEVERN 2.1 Datagrunnlag Aktivitetsdata for avtalespesialister innen psykisk helsevern er rapportert til Norsk pasientregister per driftshjemmel. Alle praksissteder og bruk av vikarer som sorterer under den enkelte driftsavtale er inkludert. For driftsåret 2015 var det totalt 759 avtalespesialister innen psykisk helsevern, og av disse hadde 5 fritak 7 for rapportering til NPR. 20 avtalespesialister innen psykiatri hadde senior-junior avtale i For å estimere aktivitetsnivå per driftshjemmel blir aktivitetsdata fra senior og junior lagt sammen og betraktes som en 100 prosent driftshjemmel. Innen psykisk helsevern utgjør det 10 driftshjemler. Antall hjemler er redusert med 5 fra 2014 (se vedlegg 11 for fordeling av driftshjemler). Av de 759 rapporteringspliktige avtalespesialistene leverte 729 komplette data. Det komplette datagrunnlaget som anvendes i rapporten dekker dermed 96,7 prosent av alle avtalespesialister innen psykisk helsevern. (Se tabell 15.) Rapporterte data inkluderer et visst omfang av kontakter som ikke er definert som spesialistkontakter. (Se vedlegg 9 og kapitel 3 for detaljer.) Tabell 6: Rapporterte spesialistkontakter og pasienter per fagområde. Psykisk helsevern, Fag Antall Spesialistkontakter Andel Endring (%) Antall* Pasienter Andel Psykiatri Psykologi Totalt *Noen pasienter har mottatt behandling i flere fagområder. Derfor stemmer ikke totalen med summen av fagområdene. Tabell 6 viser at antall rapporterte spesialistkontakter har vært relativt stabilt fra året før innen både psykologi og psykiatri. I 2015 er det en økning på 3 prosent sammenlignet med I 7 De regionale helseforetakene har blitt enige om felles kriterier for fritak fra rapportering til NPR. Aktivitetsdata for avtalespesialister

24 underkant av pasienter er rapportert behandlet innen fagområdet psykiatri, mens antall pasienter innen psykologi er nærmere De regionale helseforetakenes «sørge for»-ansvar I denne delen presenteres data som illustrerer avtalespesialistenes rolle relatert til aktiviteten i poliklinikk innen psykisk helsevern Estimat på total aktivitet til avtalespesialister Med utgangspunkt i rapporterte data har vi estimert total aktivitet for avtalespesialister for driftsåret Det er estimert aktivitet for avtalespesialister som ikke har levert data, ikke har komplette data for hele året eller som hadde fritak for rapportering til NPR. Aktiviteten er estimert ved å legge gjennomsnittlig antall spesialistkontakter innen det enkelte fagområde og hjemmelsstørrelse til grunn. (Se kapittel 3, samt vedlegg 10 og 11 for detaljer.) Tabell 7: Antall spesialistkontakter per fag, estimert. Psykisk helsevern, 2015.* Spesialistkontakter Fag Antall Andel Endring (%) Psykiatri ,6 2,7 Psykologi ,4-1,2 Totalt ,0 0,0 *Hjemlene til senior og junior er slått sammen til 100 prosent hjemmel. Tabell 7 viser at aktiviteten for avtalespesialister innen psykisk helsevern i 2015 ikke har endret seg fra året før Bruk av tjenester på regionalt nivå Her presenteres hvordan det totale polikliniske spesialisthelsetjenestetilbudet innen psykisk helsevern fordeler seg både geografisk og mellom avtalespesialister og poliklinikker. Fordi pasienter under 18 år utgjør svært liten del av aktiviteten hos avtalespesialistene (4,1 prosent), er dette sett i forhold til befolkningen over 18 år. Omfanget av spesialistkontakter i avtalepraksis tar utgangspunkt i estimerte data per region for befolkningen over 18 år. Figuren nedenfor viser den voksne befolkningens forbruk av polikliniske tjenester innen psykisk helsevern, i henholdsvis poliklinikk og avtalepraksis. 23 Aktivitetsdata for psykisk helsevern

25 Figur 7: Forbruksrater av polikliniske tjenester fordelt etter pasientens bostedsregion. Rater per innbyggere. Psykisk helsevern, Estimert aktivitet. Hjemlene til senior og junior er slått sammen til 100 prosent hjemmel. På landsbasis var det et samlet forbruk på 707 polikliniske kontakter per innbyggere over 18 år. Avtalespesialistene stod for 150 kontakter per innbyggere (21 prosent av aktiviteten i 2015), mens tallet for poliklinikker PHV var 554 kontakter per innbyggere (78 prosent av aktiviteten i 2015). Den samlede økningen i polikliniske kontakter skyldes i hovedsak økning i poliklinikk PHV. Det var store forskjeller mellom regionene i bruk av polikliniske tjenester (se vedlegg 12 for tallgrunnlag). Helse Nord hadde lavest forbruk av poliklinikk PHV, mens Helse Midt-Norge hadde lavest forbruk av avtalespesialister. Høyest forbruk samlet sett var det i Helse Sør-Øst hvor forbruksraten var 5 prosent over landssnittet, mens Helse Nord hadde laveste forbruksrate med 24 prosent under landssnittet Bruk av tjenester i helseforetaksområde I forrige avsnitt ble det presentert variasjoner mellom regionale helseforetak. For å kunne fremstille variasjoner i bruk av tjenestene innen regionene har vi brukt helseforetakenes opptaksområde (HF-område). For å vise tilgangen til tjenesten i ulike deler av landet, har vi i figuren nedenfor vist forbruksratene innen helseforetaksområdene. Vi bruker her all rapportert aktivitet og ikke den estimerte aktiviteten. Dette fordi det er betydelig usikkerhet om estimatets treffsikkerhet på et så lavt geografisk nivå. Det faktiske forbruket vil derfor være noe høyere for avtalespesialistene enn det som presenteres i figuren. Aktivitetsdata for avtalespesialister

26 Figur 8: Forbruksrater av polikliniske tjenester for poliklinikk PHV og avtalespesialister per HFområder, rater per innbyggere. Psykisk helsevern. Rapporterte spesialistkontakter, Figur 8 viser at bruken av tjenester innen poliklinikk PHV varierer betydelig mellom HF-områdene også innen samme helseregion. Bruken av avtalespesialister er høyest i Helse Sør-Øst og Helse Vest. Ratene for avtalespesialister kan si noe om tilgangen til tjenesten. I de større byene er det flere spesialister og enklere tilgang kan bidra til økt aktivitet. I Helse Sør-Øst var det store forskjeller i bruk av polikliniske tjenester mellom HF-områdene. Befolkningen i Vestfold brukte samlet flest tjenester (820). Regionens laveste forbruk av polikliniske tjenester var i Østfold HF-område (586). I Helse Vest var det i Bergen HF-område høyest forbruk både totalt i regionen (859) og hos avtalespesialistene spesifikt (190). Mellom foretakene i Helse Midt-Norge er det en relativt liten forskjell i forbruket av avtalespesialister, mens St. Olavs Hospital HF-område har høyest forbruk av poliklinikk PHV (669). I Helse Nord var det befolkningen i opptaksområdene til Finnmark HF-område (556) og Helgelandsykehuset (582) som hadde de høyeste forbruksratene totalt i regionen. I likhet med Helse Midt-Norge er bruken av avtalespesialister innen psykisk helsevern forholdsvis lav i region 25 Aktivitetsdata for psykisk helsevern

27 Nord. Tallgrunnlaget for Tysfjord skulle vært fordelt på Nordland- (vestlige 50 prosent) og UNNområdet (østlige 50 prosent). Siden det ikke lar seg gjøre har NPR valgt å ekskludere det fra Figur Aktiviteten i spesialistpraksis Tilstandskoding Avtalespesialistene registrerer og rapporterer pasientenes hovedtilstand ved hjelp av diagnosekodeverket ICD-10. Tabellen under viser de fem hyppigst registrerte tilstandskodene for hovedtilstand per pasient, siste konsultasjon, per spesialist. Tabell 8: Hyppigst registrerte tilstandskoder, hovedtilstand. Psykisk helsevern, Psykiatri Antall Andel F43 Tilpasningsforstyrrelser og reaksjon på alvorlig belastning ,9 F32 Depressiv episode ,3 F41 Andre angstlidelser ,6 F33 Tilbakevendende depressiv episode ,4 F31 Bipolar affektiv lidelse ,3 Psykologi Antall Andel F43 Tilpasningsforstyrrelser og reaksjon på alvorlig belastning ,0 F41 Andre angstlidelser ,4 F32 Depressiv episode ,9 F33 Tilbakevendende depressiv episode ,0 F60 Spesifikke personlighetsforstyrrelser ,5 Tabellene viser at de hyppigst registrerte hovedtilstandene er nesten de samme innen psykiatri og psykologi, men fordelingen er noe ulik. Tilstandskodingen er relativt komplett, og det er en forbedring fra tidligere år. Innen psykiatri manglet 2,3 prosent av spesialistkontaktene hovedtilstand, mens tilsvarende andel for psykologi var 3,9 prosent Variasjon i aktivitetsnivå I dette avsnittet presenterer vi variasjon i antall kontakter per pasient og i hvilken grad dette varierer mellom avtalespesialistene. Figurene under viser antall kontakter per spesialist med fulltidshjemmel. Hver søyle representerer en avtalespesialist og den røde linjen markerer medianen. På grunn av ekstremverdier vil median her gi et bedre bilde på hvor mange kontakter det er vanlig å ha enn å bruke gjennomsnittet. Aktivitetsdata for avtalespesialister

28 Det er komplett rapportering, 100 prosent hjemler med aktivitet hele året (ikke startet eller sluttet praksis i året), som ligger til grunn. Den norske legeforening, Den norske psykologforening og de regionale helseforetakene har etablert normtall for normalaktivitet per år i form av antall kontakter per spesialist 8. Normtallet for både psykologi og psykiatri er på 1050 kontakter. I figur 9 er normtallet markert med grønn linje. Figur 9: Spesialistkontakter for spesialister med 100 prosent driftshjemmel. Psykisk helsevern, Rød linje viser median, grønn linje viser normtall. Hjemlene til senior og junior er slått sammen til 100 prosent hjemmel. For avtalespesialister innen psykiatri varierer antall spesialistkontakter fra 337 til Det nasjonale gjennomsnittet ligger på spesialistkontakter, og er litt høyere enn normtallet på Medianen for spesialistene innen psykiatri ligger på spesialistkontakter, og er noe lavere enn gjennomsnittet. Innen psykologi varierer antall spesialistkontakter fra 140 til Psykologspesialistene har et gjennomsnitt på spesialistkontakter og tilsvarer omtrent normtallet på Medianen for psykologspesialistene ligger på 966, som også er noe lavere enn gjennomsnittet Kontakter og pasienter I foregående avsnitt viste vi aktiviteten hos avtalespesialister innen psykologi og psykiatri. I tabellen nedenfor viser vi gjennomsnittlig antall spesialistkontakter per pasient innen det enkelte fagområdet. Tallene som presenteres er spesialistkontakter fra avtalespesialister som har levert komplette data for 2015 og har 100 prosent hjemmel. Tabell 9: Gjennomsnittlig antall kontakter per pasient. Psykisk helsevern, 2014 og 2015.* Kontakter per pasient Fag Psykiatri 11,7 12,3 Psykologi 12,3 12,8 Totalt 12,1 12,6 *Hjemlene til senior og junior er slått sammen til 100 prosent hjemmel. 8 Vedlegg til rammeavtalen protokoll for omforente normtall ( 27 Aktivitetsdata for psykisk helsevern

29 Tabellen viser at antall spesialistkontakter per pasient per spesialist har et nasjonalt gjennomsnitt på 12,6 i 2015, og at forskjellen mellom fagområdene er relativt liten. Figur 10 nedenfor viser fordeling per spesialist. For å ta høyde for ekstremverdier i datagrunnlaget vises medianen i figuren nedenfor og er markert med rød linje. I figur 10 representerer hver spesialist en søyle og medianen vises på antall kontakter per 100 prosent hjemmel per pasient for driftsåret Figur 10: Gjennomsnittlig antall kontakter per pasient per spesialist. Psykisk helsevern, Rød linje viser median. Hjemlene til senior og junior er slått sammen til 100 prosent hjemmel. For begge fagområdene er det store variasjoner i antall kontakter per pasient. Innen psykiatri varierer gjennomsnittet per pasient fra 4 til 37 kontakter og 59 prosent av spesialistene ligger over gjennomsnittet i 2015 som er 12,2 kontakter per pasient (se tabell 9). Medianen for psykiatri ligger på 14. Innen psykologi varierer gjennomsnittet per pasient fra 1 til 52 og her er det 61 prosent av spesialistene som har flere kontakter per pasient enn gjennomsnittet på 12,8 i Medianen for psykologi er på 14, Type kontakter hos spesialist Hvilke takster som er rapportert på spesialistkontakten gir oversikt over tidsbruk og viser likheter og ulikheter i behandlingsmetode. Tabellene nedenfor viser de takstene som er hyppigst registrert. Aktivitetsdata for avtalespesialister

30 Tabell 10: Hyppigst brukte takster innen psykiatri. Prosent er ut i fra totalt innrapporterte spesialistkontakter, Hyppigst brukte takster, psykiatri Antall Andel 624b Tillegg for medisinsk vurdering hos spesialist i psykiatri eller barnepsykiatri i forbindelse med psykoterapeutisk arbeid, per gang (for behandling ut over 0,5 time) ,4 621b Psykoterapi, minst 1 time ,3 622b Gruppeterapi, tillegg per person ,1 621c Psykoterapi, minst 1 1/2 timer ,0 625b Senere personlighetsvurdering hos spesialist i psykiatri ,7 621a Psykoterapi, minst 1/2 time ,1 617 Bruk av anerkjent skjema for kartlegging av psykiatrisk eller/og nevrologisk sykdom ved mistanke om alkoholmisbruk og ved ulike kroniske hodepinetilstander ,0 625a Grundig personlighetsvurdering ,4 626 Tillegg for psykoterapi med barn under 18 år ,3 624a Tillegg for medisinsk vurdering hos spesialist i psykiatri eller barnepsykiatri i forbindelse med psykoterapeutisk arbeid, 1/2 time ,3 Tabell 11: Hyppigst brukte takster innen psykologi. Prosent er ut i fra totalt innrapporterte spesialistkontakter, Hyppigst brukte takster, psykologi Antall Andel 22a Psykoterapi, minst 1 time ,0 10a Utredende undersøkelse/samtale, minst 1 time ,4 27 Tillegg for de 6 første konsultasjonene for nye pasienter ,0 18 Personlighetsvurdering ,4 13 Miljøvurdering ,1 12 Spesielle funksjonsundersøkelser ,5 10b Utredende undersøkelse/samtale, minst 1/2 time ,3 22b Psykoterapi, minst 1/2 time ,8 24b Tillegg per deltaker (Gruppeterapi, minst 2 timer, inntil 8 deltaker) ,2 22e Psykoterapi, minst 1 1/2 time ,2 Andel takster er utfra antall rapporterte spesialistkontakter. Tabell 10 og 11 viser at taksten for utføring av psykoterapi, minst 1 time eller mer, er en av de mest brukte takstene innen begge fagområdene. Psykiatri står for omtrent 39 prosent av disse kontaktene, mens psykologi står for 34 prosent. 29 Aktivitetsdata for psykisk helsevern

31 3. KVALITET OG KOMPLETTHET I RAPPORTERTE DATA 3.1 Kvalitetskontroll NPR foretar en omfattende kvalitetskontroll av rapporterte data fra avtalespesialistene. Etter gjennomførte kvalitetskontroller sender NPR et tilbakemeldingsdokument til den enkelte spesialist. Dokumentet inneholder oversikt over behandlingsaktiviteten, samt feil og mangler som er avdekket i kvalitetskontrollen. Dette gir avtalespesialisten mulighet til å kontrollere at rapporterte data stemmer overens med den faktiske aktiviteten. Spesialisten bes rette opp feil eller mangler, samt å ta kontakt med sin leverandør av pasientadministrative systemer for å få rettet opp eventuelle tekniske feil. Spesialister som har driftsavtale med et RHF har plikt til å rapportere virksomhetsdata til NPR. NPR rapporterer rutinemessig til hvert RHF hvilke spesialister som ikke har rapportert i henhold til rapporteringsplikten, samt relativt detaljerte opplysninger om rapporteringen fra den enkelte spesialist som har levert. Samarbeidet med de regionale helseforetakene er viktig, og NPR ser at oppfølging fra RHF bidrar til bedre kompletthet og kvalitet i data. Som en del av dette har vi årlige møte med kontaktpersonene i RHF ene. Korrekt koding og registrering av data er vesentlig for datakvaliteten. I 2011 ble det utarbeidet en registreringsveileder for avtalespesialister som skal bidra til en enhetlig forståelse av hvilke opplysninger som skal registreres, samt hvordan hver enkelt opplysning skal forstås. Veilederen blir oppdatert ved endringer i rapporteringskrav. NPR har videre en god dialog med systemleverandørene i arbeidet med å sikre et best mulig grunnlag for riktig registrering og rapportering av data til NPR. 3.2 Kontakttype ut fra takst Rapportert kontakttype stemmer ikke alltid med tilsvarende takst satt på kontaktene. For eksempel kan en kontakt være rapportert med kontakttype «behandling» mens eneste takst viser en «enkel kontakt, forespørsel, rådgiving ved brev eller telefon». Ut fra hvilke takster som er registrert på den enkelte kontakt blir derfor kontakten klassifisert som spesialistkontakt eller ikke. Siden avtalespesialistene er en del av spesialisthelsetjenesten ser vi i rapporten kun på spesialistkontaktene. Aktivitetsdata for avtalespesialister

32 I Forskrift om stønad til dekning av utgifter til undesøkelse og behandling hos lege 9, og i Forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos psykolog 10 er det fastsatt hvilke takster spesialistene kan bruke. Her er også spesialistkontaktene definert. Rapporterte data inkluderer et visst omfang av kontakter som ikke er definert som spesialistkontakter. (Se vedlegg 1 og 9 for detaljer.) 3.3 Estimering av aktivitetsnivå For å estimere den totale aktiviteten hos avtalespesialistene må man beregne omfanget av aktivitet for spesialister som ikke har levert aktivitetsdata, eventuelt har levert data med vesentlige mangler. Estimert aktivitet blir beregnet på følgende måte: - Gjennomsnittlig aktivitetsnivå for spesialister som har rapportert komplett for hele året legges til grunn. Det tas hensyn til fagområde og hjemmelsstørrelse. - Estimert aktivitet for avtalespesialister som ikke har rapportert sine data beregnes i henhold til spesialistens hjemmelstørrelse og fagområde. - Aktiviteten for spesialister som ikke har rapportert komplett settes altså likt gjennomsnittet for spesialister innen samme fagområde korrigert for hjemmelsstørrelse. 3.4 Kompletthet for de somatiske fagområdene Den estimerte aktiviteten for 2015 er høyere enn i 2014, og dette er beregnet til å være en oppgang på litt over spesialistkonsultasjoner innen somatiske fagområder. Tabell 12 viser andel aksepterte og komplette leveranser i Andelen aksepterte innsendinger har økt med 4 prosentpoeng i Andelen som har et komplett datamateriale har økt fra omtrent 84 til 86 prosent. 9 Forskrift om stønad til dekning av utgifter til undesøkelse og behandling hos lege ( 10 Forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos psykolog ( 31 Kvalitet og kompletthet i rapporterte data

Aktivitetsdata for avtalespesialister 2014 Norsk pasientregister

Aktivitetsdata for avtalespesialister 2014 Norsk pasientregister Rapport IS-2333 Aktivitetsdata for avtalespesialister 2014 Norsk pasientregister 0 Publikasjonens tittel: Aktivitetsdata for avtalespesialister 2014 Utgitt: 05/2014 Bestillingsnummer: Utgitt av: Kontakt:

Detaljer

Aktivitetsdata for avtalespesialister 2013 Norsk pasientregister

Aktivitetsdata for avtalespesialister 2013 Norsk pasientregister Rapport IS-2189 Aktivitetsdata for avtalespesialister 2013 Norsk pasientregister 0 Publikasjonens tittel: Aktivitetsdata for avtalespesialister 2013 Utgitt: 05/2014 Bestillingsnummer: Utgitt av: Kontakt:

Detaljer

Aktivitetsdata for avtalespesialister 2016 Norsk pasientregister

Aktivitetsdata for avtalespesialister 2016 Norsk pasientregister Rapport IS-2616 Aktivitetsdata for avtalespesialister 2016 Norsk pasientregister 0 Publikasjonens tittel: Aktivitetsdata for avtalespesialister 2016 Utgitt: 03/2017 Bestillingsnummer: Utgitt av: Kontakt:

Detaljer

Aktivitetsdata for avtalespesialister 2017 Norsk pasientregister

Aktivitetsdata for avtalespesialister 2017 Norsk pasientregister Rapport IS-2710 Aktivitetsdata for avtalespesialister 2017 Norsk pasientregister 0 Publikasjonens tittel: Aktivitetsdata for avtalespesialister 2017 Utgitt: 03/2018 Bestillingsnummer: Utgitt av: Kontakt:

Detaljer

Aktivitetsdata for avtalespesialister 2018

Aktivitetsdata for avtalespesialister 2018 Aktivitetsdata for avtalespesialister 2018 Norsk Pasientregister Rapport IS-2817 Innhold Forord 2 Sammendrag 5 1. Aktivitetsdata for somatiske fagområder 7 1.1 Datagrunnlag 8 1.2 De regionale helseforetakenes

Detaljer

Øyeblikkelig hjelp-innleggelser i det psykiske helsevernet

Øyeblikkelig hjelp-innleggelser i det psykiske helsevernet Nr. 13/2017 Øyeblikkelig hjelp-innleggelser i det psykiske helsevernet Analysenotat 13/17 SAMDATA Spesialisthelsetjenesten Publikasjonens tittel: Øyeblikkelig hjelp-innleggelser i det psykiske helsevernet

Detaljer

Registrering og rapportering til NPR

Registrering og rapportering til NPR Registrering og rapportering til NPR Mette Ertsgaard, Norsk pasientregister(npr) 24.08.2012 Registrering og rapportering til NPR 1 Tema i denne sesjonen Norsk pasientregister Bruksområder Aktivitetstall

Detaljer

Styret Helse Sør-Øst RHF 23. oktober 2014

Styret Helse Sør-Øst RHF 23. oktober 2014 Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 23. oktober 2014 SAK NR 071-2014 ORIENTERINGSAK: PLAN FOR ORGANISERING, PRIORITERING OG LOKALISERING AV AVTALESPESIALISTER MOT 2020 Forslag

Detaljer

Samarbeid med private

Samarbeid med private Sak 33/14 Vedlegg Samarbeid med private Innledning Styret i Helse Midt-Norge RHF har bedt om en orientering om helseforetaket bruk av private tilbydere for å dekke befolkningens behov for spesialisthelsetjenester.

Detaljer

Pasienter og behandlingsaktivitet i det psykiske helsevernet for barn og unge 2016

Pasienter og behandlingsaktivitet i det psykiske helsevernet for barn og unge 2016 Nr. 04/2017 Pasienter og behandlingsaktivitet i det psykiske helsevernet for barn og unge 2016 Analysenotat 04/17 SAMDATA Spesialisthelsetjenesten Publikasjonens tittel: Pasienter og behandlingsaktivitet

Detaljer

Habilitering i spesialisthelsetjenesten 2016

Habilitering i spesialisthelsetjenesten 2016 Nr. 11/2017 Habilitering i spesialisthelsetjenesten 2016 Analysenotat 11/17 SAMDATA Spesialisthelsetjenesten Publikasjonens tittel: Habilitering i spesialisthelsetjenesten 2016 Nr: SAMDATA Spesialisthelsetjenesten

Detaljer

Poliklinisk og ambulant personell i det psykiske helsevernet 2016

Poliklinisk og ambulant personell i det psykiske helsevernet 2016 Nr. 0/2017 Poliklinisk og ambulant personell i det psykiske helsevernet 201 Analysenotat /2017 SAMDATA Spesialisthelsetjenesten Publikasjonens tittel: Poliklinisk og ambulant personell i det psykiske helsevernet

Detaljer

12 Opphold i døgninstitusjoner for voksne

12 Opphold i døgninstitusjoner for voksne 12 Opphold i institusjoner for voksne Anne Mette Bjerkan og Per B. Pedersen Sammendrag Nær halvparten av oppholdene i institusjonene for voksne hadde i 2006 en varighet på inntil åtte dager (47 prosent),

Detaljer

Utviklingen i reinnleggelser fra 2011 til 2016 Somatiske sykehus

Utviklingen i reinnleggelser fra 2011 til 2016 Somatiske sykehus Nr. 14/2017 Utviklingen i reinnleggelser fra 2011 til 2016 Somatiske sykehus Analysenotat 14/17 SAMDATA Spesialisthelsetjenesten Publikasjonens tittel: Utviklingen i reinnleggelser fra 2011 til 2016. Somatiske

Detaljer

R a p p o rt Ventetider og pasientrettigheter 1. tertial 2015 Norsk pasientregister IS- 2 3 4 9

R a p p o rt Ventetider og pasientrettigheter 1. tertial 2015 Norsk pasientregister IS- 2 3 4 9 Rapport IS-2349 Ventetider og pasientrettigheter ial 2015 Norsk pasientregister Publikasjonens tittel: Ventetider og pasientrettigheter ial 2015 Utgitt: 06/2015 Bestillingsnummer: IS-2349 Utgitt av: Kontakt:

Detaljer

Organisering av RHFets prosjekt

Organisering av RHFets prosjekt Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Langtidsventende Organisering av RHFets

Detaljer

Døgnplasser i det psykiske helsevernet 2016

Døgnplasser i det psykiske helsevernet 2016 Nr. 5/217 Døgnplasser i det psykiske helsevernet 216 Analysenotat 5/17 SAMDATA Spesialisthelsetjenesten Publikasjonens tittel: Døgnplasser i det psykiske helsevernet 216 Nr: SAMDATA spesialisthelsetjeneste

Detaljer

Pasientsikkerhetskultur i norske helseforetak og sykehus. Undersøkelser gjennomført i 2012 og 2014.

Pasientsikkerhetskultur i norske helseforetak og sykehus. Undersøkelser gjennomført i 2012 og 2014. Publikasjonens tittel: Pasientsikkerhetskultur i norske helseforetak og sykehus. Undersøkelser gjennomført i 2012 og 2014. Utgitt: 01/2016 Publikasjonsnummer: IS-2406 Utgitt av: Pasientsikkerhetsprogrammet

Detaljer

Ventetider og pasientrettigheter 2. tertial 2015 Norsk pasientregister

Ventetider og pasientrettigheter 2. tertial 2015 Norsk pasientregister Rapport IS-2390 Ventetider og pasientrettigheter ial 2015 Norsk pasientregister Publikasjonens tittel: Ventetider og pasientrettigheter ial 2015 Utgitt: 11/2015 Bestillingsnummer: IS-2390 Utgitt av: Kontakt:

Detaljer

Regional handlingsplan for avtalespesialisttjenesten i Midt-Norge 2014-2016

Regional handlingsplan for avtalespesialisttjenesten i Midt-Norge 2014-2016 Regional handlingsplan for avtalespesialisttjenesten i Midt-Norge 2014-2016 12.05.2014 Side 2 1. Innledning Formålet med handlingsplanen er å utnytte de eksisterende rammeavtaler mellom RHF og Den Norske

Detaljer

SAMDATA spesialisthelsetjenesten

SAMDATA spesialisthelsetjenesten SAMMENDRAG Bruk av tjenester i psykisk helsevern for barn og unge utvikling og variasjon - Nr. 09/2018 Analysenotat 09/2018 SAMDATA spesialisthelsetjenesten 1 Tittel: Bruk av tjenester i psykisk helsevern

Detaljer

Pasienter og behandlingsaktivitet i det psykiske helsevernet for voksne 2016

Pasienter og behandlingsaktivitet i det psykiske helsevernet for voksne 2016 Nr. 03/2017 Pasienter og behandlingsaktivitet i det psykiske helsevernet for voksne 2016 Analysenotat 03/17 SAMDATA Spesialisthelsetjenesten Publikasjonens tittel: Pasienter og behandlingsaktivitet i det

Detaljer

SAMDATA spesialisthelsetjenesten 2014

SAMDATA spesialisthelsetjenesten 2014 SAMDATA spesialisthelsetjenesten 2014 Sørlandet Sykehus Styremøte 19 november 2015 Marit Pedersen Ragnild Bremnes 1 Disposisjon Oppsummering Samdata 2014 (nasjonale utviklingstrekk) - Vekst, prioritering,

Detaljer

Veileder for fastsetting av forventede ventetider til informasjonstjenesten Velg behandlingssted

Veileder for fastsetting av forventede ventetider til informasjonstjenesten Velg behandlingssted Veileder IS-1200 Veileder for fastsetting av forventede ventetider til informasjonstjenesten Velg behandlingssted Publikasjonens tittel: Utgitt: Veileder for fastsetting av forventede ventetider til informasjonstjenesten

Detaljer

Fritt behandlingsvalg

Fritt behandlingsvalg Fritt behandlingsvalg Status for godkjenningsordningen pr 1. tertial 2018 Rapport IS-2740 Innhold Innhold 1 Tilgang på leverandører 2 Utvikling i aktivitet og pasienter 3 Utvikling i kostnader 8 Fritt

Detaljer

Vedlegg til kapittel 4: Private spesialisthelsetjenester:

Vedlegg til kapittel 4: Private spesialisthelsetjenester: VEDLEGG Vedlegg til kapittel 4: Private spesialisthelsetjenester: Utvikling og geografiske forskjeller Tabell v4.1 Oversikt over godkjente private kommersielle sykehus som leverte data til NPR i 26. Private

Detaljer

Utvalgte helsetjenester til barn i Norge. Notat

Utvalgte helsetjenester til barn i Norge. Notat Utvalgte helsetjenester til barn i Norge Notat 2017 SKDE notat Oktober 2017 Forfattere Toril Bakken og Bård Uleberg Oppdragsgiver Hans Petter Fundingsrud (UNN, Tromsø) Forsidefoto: Colourbox Alle rettigheter

Detaljer

Sak 2: De regionale helseforetakenes forvaltning av ordningen med private lege- og psykologspesialister

Sak 2: De regionale helseforetakenes forvaltning av ordningen med private lege- og psykologspesialister Sak 2: De regionale helseforetakenes forvaltning av ordningen med private lege- og psykologspesialister Målet med undersøkelsen har vært å vurdere hvordan de regionale helseforetakenes bruk av avtalespesialister

Detaljer

Ventetider og pasientrettigheter 2008. Norsk pasientregister

Ventetider og pasientrettigheter 2008. Norsk pasientregister IS-8/2009 Ventetider og pasientrettigheter 2008 Norsk pasientregister Heftets tittel: Ventetider og pasientrettigheter 2008 Utgitt: 02/2009 Bestillingsnummer: IS-8/2009 Utgitt av: Kontakt: Postadresse:

Detaljer

SAMDATA. Sektorrapport for somatisk spesialisthelsetjeneste 2008

SAMDATA. Sektorrapport for somatisk spesialisthelsetjeneste 2008 SAMDATA Sektorrapport for somatisk spesialisthelsetjeneste 2008 Birgitte Kalseth (red.) SINTEF Teknologi og samfunn Helsetjenesteforskning 7465 TRONDHEIM Telefon: 4000 2590 Telefaks: 932 70 800 Rapport

Detaljer

Utviklingsprosjekt ved Nordfjord sjukehus

Utviklingsprosjekt ved Nordfjord sjukehus Utviklingsprosjekt ved Analyse av pasientstraumar og forbruksrater i regionen Bruk av somatiske spesialisthelsetenester i kommunane Selje, Vågsøy,,,, og Deloitte AS Føresetnader og informasjon om datagrunnlaget

Detaljer

SAMDATA. Sektorrapport for somatisk spesialisthelsetjeneste 2008

SAMDATA. Sektorrapport for somatisk spesialisthelsetjeneste 2008 SAMDATA Sektorrapport for somatisk spesialisthelsetjeneste 2008 Birgitte Kalseth (red.) SINTEF Teknologi og samfunn Helsetjenesteforskning 7465 TRONDHEIM Telefon: 4000 2590 Telefaks: 932 70 800 Rapport

Detaljer

Det har de senere år vært betydelig fokus i Sykehuset Innlandet på å arbeide systematisk for å redusere fristbrudd og ventetider.

Det har de senere år vært betydelig fokus i Sykehuset Innlandet på å arbeide systematisk for å redusere fristbrudd og ventetider. Helse Sør-Øst RHF Postboks 404 2303 HAMAR Deres ref.: 08/02142-67 Vår ref.: 2011/00697-15/413/ Silseth Dato: 15.10.2012 FRISTBRUDD OG LANGE VENTETIDER I HELSEFORETAKENE Det vises til brev datert 12.9.2012.

Detaljer

Styret Helse Sør-Øst RHF 14. juni 2018

Styret Helse Sør-Øst RHF 14. juni 2018 Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 14. juni 2018 SAK NR 050-2018 REGIONAL PLAN FOR AVTALESPESIALISTOMRÅDET Forslag til vedtak: Styret tar Regional plan for avtalespesialistområdet

Detaljer

Produktivitetsutvikling i somatisk spesialisthelsetjeneste

Produktivitetsutvikling i somatisk spesialisthelsetjeneste Produktivitetsutvikling i somatisk spesialisthelsetjeneste SAMDATA Spesialisthelsetjeneste Rapport IS-2848 Innhold Forord 2 Sammendrag 3 1. 4 1.1 Nasjonal utvikling 4 1.2 Regional utvikling 6 1.3 Kostnad

Detaljer

Ventetider og pasientrettigheter 2013

Ventetider og pasientrettigheter 2013 IS-2157 Ventetider og pasientrettigheter 2013 Norsk pasientregister Heftets tittel: Ventetider og pasientrettigheter 2013 Utgitt: 03/2014 Bestillingsnummer: IS-2157 Utgitt av: Kontakt: Postadresse: Besøksadresse:

Detaljer

Spesialistgodkjenninger i 2015 Totalt antall godkjenninger i 2015 og sammenlikninger med tidligere år

Spesialistgodkjenninger i 2015 Totalt antall godkjenninger i 2015 og sammenlikninger med tidligere år Spesialistgodkjenninger i 2015 Totalt antall godkjenninger i 2015 og sammenlikninger med tidligere år Tall fra Legeforeningens legeregister viser at det ble gitt totalt 1 040 nye spesialistgodkjenninger

Detaljer

Måltall for refusjonsområdet lege 2018-tall

Måltall for refusjonsområdet lege 2018-tall Analyserapport Måltall for refusjonsområdet lege 2018-tall Dato: 05.07.2019 Beskrivelse av rapporten Formålet med rapporten En viktig målsetting i analysestrategien til Helfo er å effektivisere bruken

Detaljer

Innleggelser barn 0-16 år

Innleggelser barn 0-16 år Innleggelser barn 0-16 år Oppdatering fra Barnehelseatlaset Bestilling: 2016-tall for totalt antall innleggelser og Ø-hjelp innleggelser Bestiller: Jon Gunnar Gausel, Telemarksykehuset SKDE-notat 22. desember

Detaljer

Innleggelser barn 0-16 år

Innleggelser barn 0-16 år Innleggelser barn 0-16 år Oppdatering fra Barnehelseatlaset Bestilling: 2017-tall for totalt antall innleggelser og Ø-hjelp innleggelser Bestiller: Jon Gunnar Gausel, Telemarksykehuset SKDE-notat 11. januar

Detaljer

Rapport IS-2297. Ventetider og pasientrettigheter 2014 Norsk pasientregister

Rapport IS-2297. Ventetider og pasientrettigheter 2014 Norsk pasientregister Rapport IS-2297 Ventetider og pasientrettigheter 2014 Norsk pasientregister Publikasjonens tittel: Ventetider og pasientrettigheter 2014 Utgitt: 02/2015, 08/2015 Bestillingsnummer: IS-2297 Utgitt av: Kontakt:

Detaljer

Prevalens av helsetjenesteervervede infeksjoner og antibiotikabruk i sykehus, rehabiliteringsinstitusjoner og helseinstitusjoner for eldre våren 2010

Prevalens av helsetjenesteervervede infeksjoner og antibiotikabruk i sykehus, rehabiliteringsinstitusjoner og helseinstitusjoner for eldre våren 2010 Prevalens av helsetjenesteervervede infeksjoner og antibiotikabruk i sykehus, rehabiliteringsinstitusjoner og helseinstitusjoner for eldre våren 2010 Prevalensundersøkelsene ble utført 2. juni 2010 på

Detaljer

Fritt behandlingsvalg

Fritt behandlingsvalg Fritt behandlingsvalg Status for godkjenningsordningen per ial Rapport IS-2769 Innhold Innhold 1 Sammendrag 3 1. Tilgang på leverandører 5 2. Utvikling i pasienter og aktivitet 6 Utvikling i antall pasienter

Detaljer

Likeverdig tilgjengelighet til spesialisthelsetjenester hvordan står det til? Felles styreseminar Helse Nord Tromsø 1.

Likeverdig tilgjengelighet til spesialisthelsetjenester hvordan står det til? Felles styreseminar Helse Nord Tromsø 1. Likeverdig tilgjengelighet til spesialisthelsetjenester hvordan står det til? Felles styreseminar Helse Nord Tromsø 1. november 2012 Trine Magnus, SKDE Innhold? Noen innledende betraktninger Eksempler

Detaljer

Aktivitet i spesialisthelsetjenesten

Aktivitet i spesialisthelsetjenesten Aktivitet i spesialisthelsetjenesten 2011-2015 For bosatte i opptaksområdet til Nordlandssykehuset HF Oppdatering av «Aktivitet i spesialisthelsetjenesten 2011-2014 - For bosatte i opptaksområdet til Nordlandssykehuset

Detaljer

Ventetider og pasientrettigheter 2012

Ventetider og pasientrettigheter 2012 IS-2053 Ventetider og pasientrettigheter Norsk pasientregister Heftets tittel: Ventetider og pasientrettigheter Utgitt: 03/2013 Bestillingsnummer: IS-2053 Utgitt av: Kontakt: Postadresse: Besøksadresse:

Detaljer

Tall fra Grunnskolens informasjonssystem (GSI) 2012/13

Tall fra Grunnskolens informasjonssystem (GSI) 2012/13 Tall fra Grunnskolens informasjonssystem (GSI) 2012/13 Innholdsfortegnelse Sammendrag 2 Innledning 2 Elevtall, grunnskoler og lærertetthet 2 Årsverk til undervisningspersonale og elevtimer 2 Spesialundervisning

Detaljer

Ventetider og pasientrettigheter 2010

Ventetider og pasientrettigheter 2010 IS-1895 Ventetider og pasientrettigheter Norsk pasientregister Heftets tittel: Ventetider og pasientrettigheter Utgitt: 03/2011 Bestillingsnummer: IS-1895 Utgitt av: Kontakt: Postadresse: Besøksadresse:

Detaljer

Pasientdata og koder. Brukt til hva av hvem og hvordan sikre god kvalitet

Pasientdata og koder. Brukt til hva av hvem og hvordan sikre god kvalitet Pasientdata og koder Brukt til hva av hvem og hvordan sikre god kvalitet Hvem samler inn pasientdata? Norsk pasientregister (NPR) opprettet 1997 Pasientdata for Somatisk virksomhet (innlagte og poliklinikk,

Detaljer

Demografisk framskriving av aktivitet innen spesialisthelsetjenesten for perioden 2013-2030

Demografisk framskriving av aktivitet innen spesialisthelsetjenesten for perioden 2013-2030 Rapport IS- Demografisk framskriving av aktivitet innen spesialisthelsetjenesten for perioden 2013-2030 Publikasjonens tittel: Utgitt: Bestillingsnummer: Utgitt av: Kontakt: Postadresse: Besøksadresse:

Detaljer

Overføring mellom sykehus i Norge

Overføring mellom sykehus i Norge Overføring mellom sykehus i Norge Rapport fra Analyseenheten, SKDE Helse Nord Om lag 5 % av alle døgnopphold ved norske somatiske sykehus er resultat av overføring av pasienter mellom sykehus for samme

Detaljer

Måltall for refusjonsområdet lege 2016-tall

Måltall for refusjonsområdet lege 2016-tall Analyserapport Måltall for refusjonsområdet lege 2016-tall Dato: 27.07.2017 Beskrivelse av rapporten Formålet med rapporten En viktig målsetting i analysestrategien til Helfo er å effektivisere bruken

Detaljer

Directory%206th%20edition%20February% pdf 2

Directory%206th%20edition%20February% pdf 2 DAECA Engelske Directory of Ambulatory Emergency Care for Adults (DAECA) 1 klassifiserer pasienter med akutte medisinske tilstander. Ambulatory Emergency Care Network i regi av NHS Elect har brukt dette

Detaljer

Følgeskriv SAMDATA Spesialisthelsetjenesten 2005

Følgeskriv SAMDATA Spesialisthelsetjenesten 2005 Følgeskriv SAMDATA Spesialisthelsetjenesten 2005 SAMDATA Spesialisthelsetjenesten 2005 fokuserer på følgende to hovedtema: A) Utvikling fra 2002 til 2005 i relativ ressursinnsats mellom sektorene somatisk

Detaljer

Poliklinisk aktivitet innen Psykisk helsevern og Rus Hvem gjør hva?

Poliklinisk aktivitet innen Psykisk helsevern og Rus Hvem gjør hva? 2013 Poliklinisk aktivitet innen Psykisk helsevern og Rus Hvem gjør hva? Lovisenberg 30. april 2013 Morten Eimot Tor Øystein Seierstad 1 S ide Innholdsfortegnelse 1. INNLEDNING... 3 1.1 Oppdraget... 3

Detaljer

SAMDATA Somatikk 2004

SAMDATA Somatikk 2004 SAMDATA Somatikk 2004 Sammenligningsdata for den somatiske spesialisthelsetjenesten 2004 Ronny Jørgenvåg (red) SINTEF Helse 7465 TRONDHEIM Telefon: 4000 2590 Telefaks: 932 70 800 Rapport 1/05 ISBN 82-446-1002-6

Detaljer

Måltall for refusjonsområdet lege 2017-tall

Måltall for refusjonsområdet lege 2017-tall Analyserapport Måltall for refusjonsområdet lege 2017-tall Dato: 06.07.2018 Beskrivelse av rapporten Formålet med rapporten En viktig målsetting i analysestrategien til Helfo er å effektivisere bruken

Detaljer

Nasjonale kvalitetsindikatorer, presentasjon av resultater og vurdering av enkeltområder

Nasjonale kvalitetsindikatorer, presentasjon av resultater og vurdering av enkeltområder Møtedato: 27. mai 2014 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Rune Sundset, 75 51 29 00 Bodø, 16.5.2014 Styresak 61-2014 Nasjonale kvalitetsindikatorer, presentasjon av resultater og vurdering av enkeltområder

Detaljer

Estimering av antall individer som ble behandlet i psykisk helsevern for voksne i 2005.

Estimering av antall individer som ble behandlet i psykisk helsevern for voksne i 2005. SINTEF A1198 RAPPORT Estimering av antall individer som ble behandlet i psykisk helsevern for voksne i 2005. Tjenestetilbudet til individer fra episodedata til individdata innen psykisk helsevern Helge

Detaljer

Utdrag fra SAMDATA 2012

Utdrag fra SAMDATA 2012 Utdrag fra SAMDATA 2012 Møte Styret for HMR HF 23.9.2013 Kjell Solstad SAMDATA rapporter kan lastes ned her: Driftskostnader per innbygger til spesialisthelsetjenesten 2012 (eksklusive kapitalkostnader)

Detaljer

Geografiske forskjeller i tjenestetilbudet i det psykiske helsevernet

Geografiske forskjeller i tjenestetilbudet i det psykiske helsevernet Geografiske forskjeller i tjenestetilbudet i det psykiske helsevernet Rapport IS-287 Innhold 1. Innledning 9 Pasienter i psykisk helsevern 11 2. Barn og unge i det psykiske helsevernet 16F Innledning 17

Detaljer

NSH konferanse - Medisinsk kontorfaglig helsepersonell 2009

NSH konferanse - Medisinsk kontorfaglig helsepersonell 2009 NSH konferanse - Medisinsk kontorfaglig helsepersonell 2009 Kristin Dahlen Roar Brenden Krav til datakvalitet Hva brukes pasientdataene til og hvordan kan de bli gode nok? Eksempel på god/ dårlig datakvalitet

Detaljer

Nasjonalt register for organspesifikke autoimmune sykdommer (ROAS)

Nasjonalt register for organspesifikke autoimmune sykdommer (ROAS) Nasjonal tjeneste for validering og dekningsgradsanalyser Dekningsgradsanalyse Nasjonalt register for organspesifikke autoimmune sykdommer 1 Oversikt Tabell 1. Sentrale opplysninger om dekningsgradsanalysen

Detaljer

Rullering av plan for avtalespesialister

Rullering av plan for avtalespesialister Møtedato: 31. oktober 2012 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Irene Skiri/Trude Grønlund/Linn Gros Bodø, 19.10.2012 Styresak 119-2012 Rullering av plan for avtalespesialister Formål/sammendrag Styret i

Detaljer

Prioriteringsforskriften og de nye veilederne Hvorfor og Hvordan. Einar Bugge Ledersamling Helse Nord RHF

Prioriteringsforskriften og de nye veilederne Hvorfor og Hvordan. Einar Bugge Ledersamling Helse Nord RHF Prioriteringsforskriften og de nye veilederne Hvorfor og Hvordan Einar Bugge Ledersamling Helse Nord RHF 25. februar 2009 1 Kort om prioriteringsforskriften Hvorfor et nasjonalt prosjekt? Om prosjektet

Detaljer

Presentasjon av noen resultater fra SAMDATA Spesialisthelsetjenesten 2009

Presentasjon av noen resultater fra SAMDATA Spesialisthelsetjenesten 2009 Presentasjon av noen resultater fra SAMDATA Spesialisthelsetjenesten Aktivitet, økonomi og produktivitet Marit Pedersen maped@helsedir.no 928 17 823 og Ola Kindseth oki@helsedir.no 930 59 055 SAMDATA Styremøte

Detaljer

Til: Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helse- og omsorgstjenesten Fra: Helse Nord RHF

Til: Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helse- og omsorgstjenesten Fra: Helse Nord RHF NOTAT Til: Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helse- og omsorgstjenesten Fra: Helse Nord RHF Variasjon i helsetjenesteforbruk orientering om Helseatlas.no, et pilotprosjekt fra Helse Nord RHF

Detaljer

SAMDATA spesialisthelsetjenesten

SAMDATA spesialisthelsetjenesten SAMMENDRAG Bruk av tjenester i det psykiske helsevernet for voksne 2013-2017 Nr. 6/2018 Analysenotat 06/2018 SAMDATA spesialisthelsetjenesten helsevernet for voksne 2013-2017 Bruk av tjenester i det psykiske

Detaljer

Validering av resultater fra dekningsgradsanalyse

Validering av resultater fra dekningsgradsanalyse Validering av resultater fra dekningsgradsanalyse Cerebral parese 1 Oversikt Tabell 1. Sentrale opplysninger om valideringen Kategori Register Diagnose ICD-10-koder Norsk pasientregister (NPR) Cerebral

Detaljer

Rapport i habilitering og rehabilitering i S-23 spesialisthelsetjenesten 2013

Rapport i habilitering og rehabilitering i S-23 spesialisthelsetjenesten 2013 Rapport is-2334 habilitering og rehabilitering i spesialisthelsetjenesten 2013 Rapportens tittel: Habilitering og rehabilitering i spesialisthelsetjenesten 2013 Utgitt: Mai 2015 Ansvarlig utgiver: Redaktør:

Detaljer

Ventelister mars 2008

Ventelister mars 2008 Ventelister mars 28 Gjennomsnittlig ventetid (for pasienter som står på venteliste) 31.12.7 11 dager 31.1.8 16 dager 29.2.8 15 dager 31.3.8 12 dager Jauuar 21 Mars 28 Antall på venteliste 31.12.7 4.9 pasienter

Detaljer

Organisasjonsstruktur i NPR melding

Organisasjonsstruktur i NPR melding Organisasjonsstruktur i NPR melding Hva jeg skal si noe om NPR-melding Organisasjonsstruktur i NPR-melding Hvordan registrere organisasjon i EPJ Praksis NPR-melding Prosjekt for overgang fra flatfil til

Detaljer

1. halvår 2005. Statistikk for Regionale Helseforetak

1. halvår 2005. Statistikk for Regionale Helseforetak 1. halvår 2005 Statistikk for Regionale Helseforetak Nøkkeltall 1. halvår 2005 Mottatte saker: Første halvår 2005 har Norsk Pasientskadeerstatning (NPE) mottatt 1 416 pasientklager som gjelder behandling

Detaljer

Ny legespesialistutdanning en ansvars- og kvalitetsreform

Ny legespesialistutdanning en ansvars- og kvalitetsreform Ny legespesialistutdanning en ansvars- og kvalitetsreform Kjært navn har mange barn LIS: Leger i spesialisering Ledelsesinformasjonssystemet (HN-LIS) Legemiddelinnkjøpssamarbeidet Fra student til ferdig

Detaljer

Ventetider og pasientrettigheter 1. tertial 2017 Norsk pasientregister

Ventetider og pasientrettigheter 1. tertial 2017 Norsk pasientregister Rapport IS-2645 Ventetider og pasientrettigheter 2017 Norsk pasientregister Publikasjonens tittel: Ventetider og pasientrettigheter 2017 Utgitt: 6/2017 Bestillingsnummer: IS-2645 Utgitt av: Kontakt: Postadresse:

Detaljer

Prevalens av helsetjenesteervervete infeksjoner og antibiotikabruk i sykehus og helseinstitusjoner for eldre høsten 2009

Prevalens av helsetjenesteervervete infeksjoner og antibiotikabruk i sykehus og helseinstitusjoner for eldre høsten 2009 Prevalens av helsetjenesteervervete infeksjoner og antibiotikabruk i sykehus og helseinstitusjoner for eldre høsten 2009 Prevalensundersøkelsene ble utført 25. november 2009 på sykehus og i uke 48 (24.-26.

Detaljer

GSI 2014/15: Voksne i grunnskoleopplæring

GSI 2014/15: Voksne i grunnskoleopplæring GSI 2014/15: Voksne i grunnskoleopplæring Innledning Tall fra Grunnskolens informasjonssystem (GSI) per 1.10.2014 er tilgjengelige på www.udir.no/gsi fra og med 12. desember 2014. Alle tall og beregninger

Detaljer

R a p p o rt Ventetider og pasientrettigheter 2015 Norsk pasientregister IS

R a p p o rt Ventetider og pasientrettigheter 2015 Norsk pasientregister IS Rapport IS-2448 Ventetider og pasientrettigheter 2015 Norsk pasientregister Publikasjonens tittel: Ventetider og pasientrettigheter 2015 Utgitt: 03/2016, revidert utgave 04/2016 Bestillingsnummer: IS-2448

Detaljer

Samfunnsmedisiner i regionalt helseforetak rolle, utfordringer, muligheter

Samfunnsmedisiner i regionalt helseforetak rolle, utfordringer, muligheter Samfunnsmedisiner i regionalt helseforetak rolle, utfordringer, muligheter Av Kristian Onarheim Assisterende fagdirektør Helse Midt-Norge RHF Spesialist i allmen- og samfunnsmedisin Min bakgrunn F. 1979,

Detaljer

Behandlingstilbudet i TSB

Behandlingstilbudet i TSB Nr. 0/0 Behandlingstilbudet i TSB Analysenotat 0/ SAMDATA Spesialisthelsetjenesten Publikasjonens tittel: Behandlingstilbudet i TSB Nr: SAMDATA spesialisthelsetjeneste 0 / Utgitt av: Avdeling: Kontaktperson:

Detaljer

Styresak. Forslag til vedtak: Styret tar saken til etterretning. Foretak: Helse Stavanger HF Møtedato: 24.03.2010

Styresak. Forslag til vedtak: Styret tar saken til etterretning. Foretak: Helse Stavanger HF Møtedato: 24.03.2010 Styresak Går til: Styremedlemmer Foretak: Helse Stavanger HF Møtedato: 24.03.2010 Saksbehandler: Jan Petter Larsen Saken gjelder: Sak 026/10 B Gjestepasienter fra Helse Stavanger HF Arkivsak 0 2010/445/012

Detaljer

Fylkesmannen i Telemark

Fylkesmannen i Telemark Fylkesmannen i Telemark Rapport fra tilsyn med avtalespesialister 2013 Spesialist i øyesykdommer Kirsti Grødum Virksomhetens adresse: Kirkebakken. 13, 3921 Porsgrunn Tidsrom for tilsynet: 16.10.12 31.01.13

Detaljer

Prevalens av helsetjenesteervervete infeksjoner høsten 2008

Prevalens av helsetjenesteervervete infeksjoner høsten 2008 Prevalens av helsetjenesteervervete infeksjoner høsten 2008 Prevalensundersøkelsene ble utført 26.11. 2008 på sykehus, og i uke 48 (24.-28. november) på helseinstitusjoner for eldre. Materialet som presenteres

Detaljer

Styresak. Dette dokumentet viser resultatene for noen av de viktigste indikatorene, med utvikling fra 1.terial 2013 til 1.terial 2014.

Styresak. Dette dokumentet viser resultatene for noen av de viktigste indikatorene, med utvikling fra 1.terial 2013 til 1.terial 2014. Styresak Går til: Foretak: Styremedlemmer Helse Stavanger HF Dato: 01.10.2014 Saksbehandler: Saken gjelder: Arkivsak 0 2014/2/012 Øystein Fjelldal, Øyvind Aas Styresak 69/14 O Nasjonale kvalitetsindikatorer

Detaljer

Finansieringsmodellen effekt på tilbudet av spesialisthelsetjenester i Midt-Norge opplegg for en følgeevaluering

Finansieringsmodellen effekt på tilbudet av spesialisthelsetjenester i Midt-Norge opplegg for en følgeevaluering Finansieringsmodellen effekt på tilbudet av spesialisthelsetjenester i Midt-Norge opplegg for en følgeevaluering Helse Midt-Norge RHF desember 2012 Innledning Finansieringsmodellen i Helse Midt-Norge (HMN)

Detaljer

Korreksjoner i årsavregningen 2013

Korreksjoner i årsavregningen 2013 Korreksjoner i årsavregningen 2013 I vedlegget beskrives de enkelte korreksjonene. Det er 25 ulike korreksjoner i årsavregningen for 2013. Kommentar: Enkelte av korreksjonene fra nr.6 til og med nr.14

Detaljer

opphold Koding, DRG og ISF, har vi skjønt det?

opphold Koding, DRG og ISF, har vi skjønt det? Olafr og Gunnar Glen Thorsen Heldøgns opphold Pasientadministrative system KITH Økonomi og analyse Hovedtilstand Helse Sør- Øst RHF Indeks Nirvaco Helse Midt-Norge RHF Dagpasient Journal Poliklinikk NCSP

Detaljer

Ventetider og pasientrettigheter 1. tertial 2016 Norsk pasientregister

Ventetider og pasientrettigheter 1. tertial 2016 Norsk pasientregister Rapport IS-2486 Ventetider og pasientrettigheter 2016 Norsk pasientregister Publikasjonens tittel: Ventetider og pasientrettigheter 2016 Utgitt: 06/2016 Bestillingsnummer: IS-2486 Utgitt av: Kontakt: Postadresse:

Detaljer

Utvikling av aktivitetsbaserte finansieringsordninger for psykisk helsevern og spesialisert rusbehandling - muligheter på kort og lengre sikt

Utvikling av aktivitetsbaserte finansieringsordninger for psykisk helsevern og spesialisert rusbehandling - muligheter på kort og lengre sikt Utvikling av aktivitetsbaserte finansieringsordninger for psykisk helsevern og spesialisert rusbehandling - muligheter på kort og lengre sikt Seniorrådgiver Lars Rønningen 04.12.2012 Tema for presentasjonen

Detaljer

Dekningsgradsanalyse 2015 Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister for barne- og ungdomsdiabetes

Dekningsgradsanalyse 2015 Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister for barne- og ungdomsdiabetes Nasjonal tjeneste for validering og dekningsgradsanalyser Dekningsgradsanalyse 2015 Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister for barne- og ungdomsdiabetes 1 Oversikt Tabell 1 Sentrale opplysninger om dekningsgradsanalysen

Detaljer

Ringerike sykehus HF. Hallingdal sjukestugu Ringerike Sykehus HF sin desentraliserte spesialisthelsetjeneste i Hallingdal

Ringerike sykehus HF. Hallingdal sjukestugu Ringerike Sykehus HF sin desentraliserte spesialisthelsetjeneste i Hallingdal Ringerike sykehus HF Hallingdal sjukestugu Ringerike Sykehus HF sin desentraliserte spesialisthelsetjeneste i Hallingdal konst. adm.sjef Ingeborg H. Rinnaas, S@mspill 2007 Regionalt seminar, Stavern 03

Detaljer

SAMDATA spesialisthelsetjenesten

SAMDATA spesialisthelsetjenesten SAMMENDRAG Utvikling og variasjon i kirurgisk behandling 2013-2017 Nr. 11/2018 Analysenotat 11/2018 SAMDATA spesialisthelsetjenesten 1 Tittel: Utvikling og variasjon i kirurgisk behandling 2013-2017 Nummer:

Detaljer

Prakt. spesialisters landsforening

Prakt. spesialisters landsforening 1: Medlemskategori / aldersgruppe: Assosierte medlemmer vises, men telles ikke med i total Godkj spes. Ikke spes. Pensj

Detaljer

Nasjonal veileder for langtids mekanisk ventilasjon (LTMV) IS-1964

Nasjonal veileder for langtids mekanisk ventilasjon (LTMV) IS-1964 Nasjonal veileder for langtids mekanisk ventilasjon (LTMV) IS-1964 1 Heftets tittel Nasjonal veileder for langtids mekanisk ventilasjon (LTMV) Utgitt: 01/2012 Bestillingsnummer: IS-1964 ISBN-nr.978-82-8081-245-2

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato: 18.12.14 Sak nr: 076/2014 Sakstype: Orienteringssak Saksbehandler: Torgeir Grøtting Nasjonale kvalitetsindikatorer 2. tertial 2014 Vedlegg: Ingen Hensikten med saken:

Detaljer

Avtalespesialistenes virksomhet i Helse Nord

Avtalespesialistenes virksomhet i Helse Nord Avtalespesialistenes virksomhet i Helse Nord innen psykisk helsevern DPS konferanse Tromsø 29.10.09 Lasse Djerv Lasse Djerv 1 Lasse Djerv 2 ST. MELDING 25 (1996-97): ÅPENHET OG HELHET Om psykiske lidelser

Detaljer

Muligheter og begrensninger

Muligheter og begrensninger Offentlig helsestatistikk om ventetider og ventelister Muligheter og begrensninger Olav Valen Slåttebrekk 1 Hva måles i ventelistestatistikken? Øyeblikkstall Antall ventende på et tidspunkt Periodetall

Detaljer

Prakt. spesialisters landsforening

Prakt. spesialisters landsforening 1: Medlemskategori / aldersgruppe: Assosierte medlemmer vises, men telles ikke med i total Godkj spes. Ikke spes. Pensj

Detaljer

7 Pasienter med utvalgte kroniske hoveddiagnoser i spesialisthelsetjenesten i perioden 2002-2006

7 Pasienter med utvalgte kroniske hoveddiagnoser i spesialisthelsetjenesten i perioden 2002-2006 7 Pasienter med utvalgte kroniske hoveddiagnoser i spesialisthelsetjenesten i perioden 2002-2006 Heidi Jensberg 7.1 Innledning I dette kapitlet skal vi se nærmere på aktivitetsutviklingen blant pasienter

Detaljer

Befolkningens bruk av TSB

Befolkningens bruk av TSB Nr. 07/2017 Befolkningens bruk av TSB Analysenotat 07/17 SAMDATA Spesialisthelsetjenesten Publikasjonens tittel: Befolkningens bruk av rusbehandling Nr: SAMDATA spesialisthelsetjeneste 07 /17 Utgitt av:

Detaljer