NOTAT fra Legeforeningen Faste stillinger gruppe I

Transkript

1 NOTAT fra Legeforeningen Faste stillinger gruppe I Obligatorisk tjeneste ved gruppe I-institusjoner for leger i spesialisering ved gruppe IIinstitusjoner - modell for beregning av nødvendig utdanningskapasitet Alle leger i spesialisering ved gruppe II-institusjoner trenger 18 (12 i geriatri) måneders tjeneste ved gruppe I-institusjon for å fullføre sin utdanning. Også i et system der leger i spesialisering er ansatt i faste stillinger, må det være tilstrekkelig utdanningskapasitet ved gruppe-i institusjonene til å ivareta behovet for tidsbegrenset tjenestegjøring for leger i spesialisering som har sin faste ansettelse ved gruppe II-institusjoner. Nødvendig utdanningskapasitet for tidsbegrenset obligatorisk gruppe I-tjeneste, vil avhenge av antall utdanningsstillinger ved gruppe II-institusjoner, altså hvor mange leger i spesialisering som vil ha behov for slik tjeneste. Antall stillinger som må være tilgjengelig for å dekke behovet for tidsbegrenset obligatorisk gruppe I-tjeneste, vil også være avhengig av normert utdanningstid for den enkelte spesialitet. Bere nm av utdannin ska asitet er ru e I-stillin Utdanningstid 6 år: (ortopedisk kirurgi, generell kirurgi og indremedisin) I løpet av en utdanningsperiode på 6 år kan 4 leger tjenestegjøre 18 måneder hver i 1 6 : 1,5 = 4 Med andre ord: Er 1 stilling ved et gruppe I-sykehus forbeholdt tidsbegrenset tjeneste, vil den dekke behovet for gruppe I-tjeneste for 4 gruppe II-stillinger (beregningsnøkkel 1 / 4). Utdanningstid 5 år: (f. eks. ØNH, barnesykdommer ) I løpet av en utdanningsperiode på 5 år kan 3,33 leger tjenestegjøre 18 måneder hver i 1 5 : 1,5 = 3,33 (beregningsnøkkel 1/ 3,33) Utdanningstid (i spesialfaget) 4% år: (f. eks. anestesiologi, fødselshjelp og kvinnesykdommer) I løpet av en utdanningsperiode på 41/2 år kan 3 leger tjenestegjøre 18 måneder hver i 1 4,5 : 1,5 = 3 (beregningsnøkkel 1/ 3) Utdanningstid (i spesialfaget) 4 år: (f. eks. revmatologi, fysikalsk medisin og rehabiliteting) I løpet av en utdanningsperiode på 4 år kan 2,67 leger tjenestegjøre 18 måneder hver i 1 1

2 4 : 1,5 = 2,67 (beregningsnøkkel 1/ 2,67) Tilsvarende beregningsmodeller kan utarbeides for annen type tidsbegrenset tjeneste, f. eks. for obligatorisk tjeneste i annen spesialitet. Bere nin av fordelin en mellom faste ru e I-stillin er o ru e I-stillin er forbeholdt tidsbe renset V eneste: Behovet for stillinger som skal være forbeholdt tidsbegrenset tjeneste ved gruppe I- institusjoner må beregnes ut i fra antallet utdarmin sstillin er ved ru e II-avdelin er i den enkelte s esialitet. Beregningene kan gjøres på nasjonalt nivå, med det totale antall gruppe II-stillinger i spesialiteten som utgangspunkt, slik det er gjort i regneeksemplene nedenfor. Mer hensiktrnessig vil det nok være å beregne dette f. eks. på RHF- etter 11F-nivå, avhengig av hvilke institusjoner som vil være naturlige samarbeidspartnere innenfor den enkelte spesialitet. Eksempler på beregninger basert på SERUS-tall fra 2009: Ortopedisk kirurgi: Andel gruppe I-stillinger: 48% Utdanningstid: 6 år Beregningsnøkkel: 1 / 4 Gruppe II-stillinger: 121 Gruppe I-stillinger: : 4 = 30,25 = = 80 Konklusjon: I ortopedisk kirurgi må 31 gruppe I-stillinger være forbeholdt tidsbegrenset tjeneste for leger fra gruppe II-sykehus, mens 80 gruppe I-stillinger kan være Generell kirurgi: Andel gruppe I-stillinger: 53% Utdanningstid: 6 år Beregningsnøkkel: 1 / 4 Gruppe II-stillinger: 114 Gruppe I-stillinger: 129 2

3 114 : 4 = 28,5 r = 100 Konklusjon: I generell kirurgi må 29 gruppe I-stillinger være forbeholdt tidsbegrenset tjeneste for leger fra gruppe II-sykehus, mens 100 gruppe I-stillinger kan være Indremedisin: Andel gruppe I-stillinger: 65% Utdanningstid: 6 år Beregningsnøkkel: 1 / 4 Gruppe II-stillinger: 214 Gruppe I-stillinger: 407,5 214 : 4 = 53,5 407,5-53,5 = 354 Konklusjon: I indremedisin må 53,5 gruppe I-stillinger være forbeholdt tidsbegrenset tjeneste for leger fra gruppe II-sykehus, mens 354 gruppe I-stillinger kan være Øre-nese-halssykdommer: Andel gruppe I-stillinger: 39% Utdanningstid: 5 år,33 Gruppe II-stillinger: 41 Gruppe I-stillinger: : 3,33 = 12, = 13 Konklusjon: I øre-nese-halssykdommer må 13 gruppe I-stillinger være forbeholdt tidsbegrenset tjeneste for leger fra gruppe II-sykehus, mens 13 gruppe I-stillinger kan være 3

4 Barnesykdommer: Andel gruppe I-stillinger: 56% Utdanningstid: 5 år,33 Gruppe II-stillinger: 70 Gruppe I-stillinger: 89 Gnippe I-stillinger for tidsbegrenset tjeneste: 70 : 3,33 = = 68 Konklusjon: I barnesykdommer må 21 gruppe I-stillinger være forbeholdt tidsbegrenset tjeneste for leger fra gruppe II-sykehus, mens 68 gruppe I-stillinger kan være Anestesiologi: Andel gruppe I-stillinger: 48% Gruppe II-stillinger: 125 Gruppe I-stillinger: : 3 = 41,6 := = 72 Konklusjon: I anestesiologi må 42 gruppe I-stillinger være forbeholdt tidsbegrenset tjeneste for leger fra gruppe II-sykehus, mens 72 gruppe I-stillinger kan være Fødselshjelp og kvinnesykdommer: Andel gruppe I-stillinger: 66% Gruppe II-stillinger 54 Gruppe I-stillinger: : 3 = 18 4

5 = 86 Konklusjon: I fødselshjelp og kvinnesykdommer må 18 gruppe I-stillinger være forbeholdt tidsbegrenset tjeneste for leger fra gruppe II-sykehus, mens 86 gruppe I-stillinger kan være Hud- og veneriske sykdommer: Andel gruppe I-stillinger: 77% Gruppe II-stillinger: 8 Gruppe I-stillinger: 27 8 : 3 = 2, = 24 Konklusjon: I hud og veneriske sykdommer må 3 gruppe I-stillinger være forbeholdt tidsbegrenset tjeneste for leger fra gruppe II-sykehus, mens 24 gruppe I-stillinger kan være Immunologi- og transfusjonsmedisin: Andel gruppe I-stillinger: 89% Gruppe II-stillinger: 2 Gruppe I-stillinger: 16 2 : 3 = 0,7 -% = 15 Konklusjon: I hud og veneriske sykdommer må 1 gruppe I-stillinger være forbeholdt tidsbegrenset tjeneste for leger fra gruppe II-sykehus, mens 15 gruppe I-stillinger kan være 5

6 Revmatologi: Andel gruppe I-stillinger: 45% Utdanningstid: 4 år Beregningsnøkkel: 1 / 2,67 Gruppe II-stillinger: 32 Gruppe I-stillinger: : 2,67 = 11, = 14 Konklusjon: I revmatologi må 12 gruppe I-stillinger være forbeholdt tidsbegrenset tjeneste for leger fra gruppe II-sykehus, mens 14 gruppe kan være Fysikalsk medisin og rehabilitering: Andel gruppe I-stillinger: 68% Utdanningstid: 4 år Beregningsnøkkel: 1 / 2,67 Gruppe II-stillinger: 23 Gruppe I-stillinger: : 2,67 = 8, = 43 Konklusjon: I fysikalsk medisin og rehabilitering må 7 gruppe I-stillinger være forbeholdt tidsbegrenset tjeneste for leger fra gruppe II-sykehus, mens 43 gruppe I-stillinger kan være I disse regneeksemplene har vi kun sett på behovet for gruppe I-tjeneste. Eventuell utdanningskapasitet som er nødvendig for avtjening av obligatorisk tjeneste i annen spesialitet vil komme i tillegg, og redusere antallet stillinger som kan være fast i "mottakerspesialiteten". En god del av dette kan løses gjennom bytte mellom spesialiteter som "trenger hverandre" (som nevrologi-nevrokirurgi, infeksjonsmedisin-mikrobiologi og onkologi-hematologi) 19. oktober