Kommunalt solarietilsyn Dagskurs ved Statens strålevern Lill Tove N. Nilsen Tommy Nakken Aalerud Terje Christensen Merete Hannevik Oppdatert mars 2011
2 Statens strålevern: - Landets fagmyndighet på området strålevern og atomsikkerhet - Underlagt Helse- og omsorgsdepartementet, men betjener alle departementer mht stråling - Ansvarsområder: - forvaltning og tilsyn ved all bruk av strålekilder i medisin, industri og forskning, og med de to forskningsreaktorene i Norge - overvåker naturlig og kunstig stråling i miljø og yrkesliv - har standardlaboratorium for måling av stråledose og radioaktivitet - skal øke kunnskap om forekomst, risiko og effekt av stråling - leder, har sekretariat og operasjonslokaler for den nasjonale atomulykkesberedskapen
3 Seksjon ikke-ioniserende stråling: Optisk stråling (UV, synlig, IR): Naturlig sol: UV-nettverk, UV-varsling Kunstig UV/synlig/IR: Solarier, lasere, UVC-kilder Elektromagnetiske felt Lavfrekvente felt: kraftforsyning, kilder i hjemmet Høyfrekvente felt: Telefoni, trådløse nett, Radio/TV, MR
4 Tema Motivasjon for tilsyn Stort omfang Sol solarier Helseeffekter Hva viser tidligere tilsyn Solarium Tilsyn Solariets konstruksjon Hva er tillatt i Norge Hjemmelsgrunnlag og hva dere skal føre tilsyn med Tilsyn i praksis, inkludert saksbehandling Utfordringer og forventninger
5 Motivasjon for tilsyn Stort omfang Sol solarier Helseeffekter Hva viser tidligere tilsyn
6 Mange solarier tilgjengelig i Norge 1500-2000 tilgjengelige solarievirksomheter Solsentre, treningsstudioer, hotell, frisørsalonger, svømmehaller, kiosker, (arb.plasser) Strålevernets register inneholder 1500 virksomheter Tilsyn i 2008 viste at bare 6 av 10 hadde meldt Det kan antas et snitt på 5 solarier per solstudio => 10 000 solarier tilgjengelig? I tillegg kommer et ukjent antall i private hjem og på arbeidsplasser
7 Utbredt bruk av solarier i Norge Bruken av solarium er stor og økende blant de yngre 18% av generell befolkning hadde brukt solarium siste år i 2004 24% av 15-24 åringene i 2004, økt til 55% i 2009 1 av 5 tok solarium før fylte 15 år (i 2009)
UV-indeks 8 UV-stråling fra solarier versus sol Strålingen fra solarier etterligner solstråling - til en viss grad Forbrenningsmessig like intens som tropisk sol Mye mer UVA enn fra naturlig sol 14 12 10 8 Maksimal UV-indeks for ulike steder midt på sommeren 12.9 Kortbølget UV Langbølget UV 12.0 10.9 9.8 8.1 6 5.4 4 3.5 2 0 Tromsø Oslo Nice Kreta Gran Canaria UV-type 3 solarium Brisbane
9 Helseeffekter ved solariebruk Effekt av strålingen avhenger av intensitet, tid av eksponering, og av f.eks. personens hudtype Positive effekter Solarier er laget for å gi brunfarge: UVB stimulerer økt produksjon av pigment UVA bruner eksisterende pigment UVB-strålingen stimulerer til produksjon av vitamin D i huden Negative effekter Akutte: Forbrenning, soleksem, effekt på immunsystemet Etter noe tid: Fortykking av huden Langtidseffekter: Aldring (rynker og pigmentflekker), hudkreft, grå stær
10 Solarier kan ikke anbefales til vitamin D-formål Vitamin D er viktig for beinhelsen. Forskning pågår for å avklare om vitamin D kan forebygge andre sykdommer. Sola er den viktigste vitamin D-kilden. Fet fisk, tran, matvarer tilsatt vitaminet og vitamintilskudd er de viktigste kildene fra kosten. Overdreven soleksponering bør unngås og bruk av solarier begrenses Artikkel i Tidsskrift for den norske legeforening (2010; 18; 1818-21) og konklusjoner fra WHO-IARC s (Rapport om Vitamin D og kreft) Solarier er ikke optimale for D-vitamin produksjon Solarier kan gi UVB omtrent som i sola, men 3-26 x UVA (UVA gir ikke vit. D) Solariebruk er kreftfremkallende Strålenivået er uforutsigbart og ofte for høyt. Dette øker risiko for hudkreft.
11 Solariebruk utgjør stor risiko for solforbrenning Mange norske solarier er sterkere enn tillatt 77% av alle solariene i 2008 var for sterke, 5% med ekstreme verdier Opptil en faktor 5 forskjell mellom solarier Kunden får ikke god nok veiledning 90% ubetjente 37% manglet anbefalinger; 64% hadde ikke korrekte anbefalinger Mange brenner seg i solariet 1/3 ble røde etter solariebruk; 4% så brent at de flasset (MMI 2004) 58% røde etter solariebruk (15-24 år); 22% så brent at de flasset (TNS Gallup 2009)
12 Solariebruk er kreftfremkallende Solariebruk klassifisert som kreftfremkallende (WHO-IARC 2009) Risiko for føflekkreft øker med økende bruk (over år), økende frekvens av bruk og økende antall forbrenninger etter solariebruk (Senere artikler) Antall tilfeller av hudkreft i Norge er av de høyeste i verden Nordisk hudtype er lys og blir lett brent Melanomer / føflekkreft: 1185 nye tilfeller i 2008; 275 døde Ikke-melanomer plateepitelkarsinom: 1450 nye tilfeller i 2008; 37 døde basalcellekarsinom: antar 6-7000 nye tilfeller per år underrapportert Ca 95 % av alle melanomer i huden kan forebygges hvis UVeksponeringen reduseres radikalt (De nordiske Kreftregistrene)
Strålevernet fraråder bruk av solarium for barn og unge under 18 år 13 Følgende personer frarådes å bruke solarium: barn og ungdom under 18 år de som ikke blir brune, eller som først må bli brent før de blir brune de som er solbrente de som har eller har hatt hudkreft eller har hudkreft i familien de med mye fregner de med mange og/eller unormale føflekker eller pigmentflekker rødhårede de som har opplevd alvorlige solforbrenninger som barn brukere av medisiner som har som bivirkning at huden blir følsom for sollys Kontakt lege hvis du er i tvil.
14 Hva viser tidligere tilsyn med solarier? Generell forbedring (uanmeldte tilsyn i 1998-1999, 2003 og 2008) Flere har advarselsplakat og lamper/rør i henhold til godkjenningen Flere har doseringsplan enn i 1998-1999, ikke flere enn i 2003 Bedre i kommuner der det har vært utført kommunalt tilsyn mht informasjon til kunde og melding til Strålevernet men ikke mht bruk av korrekte lamper/rør i solariene Bare ¼ av kommunene har rapportert tilsynsaktivitet 77% av alle målte solarier i 2008 var over grenseverdiene => Flere kommuner må føre tilsyn; vi må måle strålingen
15 Solarium Solariets konstruksjon Hva er tillatt i Norge
16 Solarium konstruksjon og stråling Stråling avhengig av bl.a. Type rør / lamper / filtre og kombinasjon av disse Avstand til kilder (rør / lamper) og mellom de Spenning og drivere / ballast
17 Hvilke solarier er tillatt i Norge Kun UV type 3 solarier er tillatt i Norge Begrenset kort- og langbølget stråling (erytem-vektet: 0.15 W/m²) Må være publisert på /solarieliste Forhandler / importør må sørge for å få solariemodell på listen
18 Tilsyn Hjemmelsgrunnlag og hva dere skal føre tilsyn med Tilsyn i praksis, inkludert saksbehandling
19 Tilsyn virkemiddel for å: Sjekke overensstemmelse med forskriftskrav Spesielt få bort senger med ekstreme UV-nivå Oppnå dialog med solarieeiere Informasjon om regelverk og hvor de finner det Informasjon fra solstudioene hvor skoen trykker Få oversikt mht Type solarier og rør som er i bruk Endringer over tid Hvor vi må sette ressurser inn Kunne estimere eksponering fra solarier i Norge
20 Hjemmel for tilsyn Strålevernforskriften 54. Tilsyn: Statens stråleverns tilsynsmyndighet for solarier, herunder myndighet til å treffe nødvendige enkeltvedtak, delegeres til kommunene, jf. lov 12. mai 2000 nr. 36 om strålevern 18. Strålevernloven 22 Klage Fylkesmannen avgjør klager over enkeltvedtak truffet av kommunen med hjemmel i eller i medhold av denne loven.
21 Hjemmel for tilsyn Strålevernloven 18. Tilsyn og vedtak : Tilsynsmyndigheten skal gis fri adgang til å foreta tilsyn, og skal gis de opplysninger som er nødvendige for at tilsynsmyndigheten skal kunne ivareta sine gjøremål etter denne loven. Tilsynsmyndigheten skal gis adgang til å foreta målinger og undersøkelser. Virksomheten skal avstå prøver til tilsynsformål vederlagsfritt. I tillegg fra Strålevernforskriften 54. Tilsyn: Statens strålevern velger selv hvem av virksomhetens representanter de vil snakke med og hente informasjon fra under tilsyn.
22 Hjemmel for tilsyn Strålevernloven 18. Tilsyn og vedtak...: Tilsynsmyndigheten skal gis adgang til å foreta målinger og undersøkelser. Virksomheten skal avstå prøver til tilsynsformål vederlagsfritt. Dersom det påvises overtredelse av bestemmelser fastsatt i eller i medhold av denne loven, kan virksomheten pålegges å dekke utgifter til tilsynsoppgaver som følger av overtredelsen.
23 Tilsyn hva skal kommunen føre tilsyn med? Solariet Kun UV type 3 solarier er tillatt Publisert på Strålevernets solarieoversikt Alternativt - brukstillatelse fra Strålevernet Rør og lamper i hht. solarieoversikten (men stemmer ikke 100% da mange rør og lamper har vist seg å være for sterke)
24 Tilsyn hva skal kommunen føre tilsyn med? Solariet Kun UV type 3 solarier er tillatt Publisert på Strålevernets solarieoversikt Alternativt - brukstillatelse fra Strålevernet Rør og lamper i hht. solarieoversikten (men stemmer ikke 100% da mange rør og lamper har vist seg å være for sterke) Solingstiden må kunne stilles i hht anbefalte solingstider for hvert solarium (tidsur/myntboks eller lignende) Beskyttelsesbriller skal være tilgjengelig for kundene
25 Tilsyn hva skal kommunen føre tilsyn med? Informasjon til kunde: Hvert solarium skal ha advarselstekst og UV type 3 merker lett synlig, se eksempel Ved hvert solarium skal det finnes fysisk tilgjengelig spesifikasjon om tillatte rør og lamper Kunden skal opplyses om den anbefalte doseringsplanen for hvert solarium Plakat med advarselstekst, verneregler i samsvar med Europanormen (EN 60335-2-27) skal henge lett synlig i solingslokalet. Herunder fraråding om bruk for de under 18 år. Se plakat.
26 Tilsyn - hva skal kommunen føre tilsyn med? Administrative krav: Virksomheten skal være meldt til Strålevernet Virksomheten skal ha utarbeidet skriftlige instrukser og arbeidsprosedyrer, beskrevet i Veileder nr. 3. Virksomheten skal ha utpekt en strålevernkoordinator Virksomheten skal ha gjennomført en risikovurdering og gjort forebyggende tiltak
27 Tilsyn i praksis forberede tilsyn Skaff oversikt over solarievirksomheter Solsentre, treningssentre/svømmehaller, frisører, hoteller osv. Sjekk i kommunens egen oversikt solarievirksomheter skal melde til kommunen, registrerte meldinger på Strålevernets solarieoversikt, Brønnøysundregisteret, Gule sider osv.
28 Tilsyn i praksis forberede tilsyn Velg omfang og type tilsyn Alle virksomheter (hvert 2-3. år) og/eller stikkprøver (visst antall hvert år eller ved behov) Stedlig tilsyn og/eller papirbasert (tilskrive virksomhetene med informasjon og be om kopi av hele eller deler av internkontrollsystemet deres) Varslet eller uvarslet tilsyn Sjekke alle eller utvalgte forskriftskrav (stråling viktigst) Måle strålingsnivå? (Anbefales)
29 Tilsyn i praksis forberede tilsyn Ved varslet tilsyn Brev med varsel om tilsyn Be om at eier er tilstede for å bistå Be om kopi av hele/deler av internkontrollsystemet deres på forhånd
30 Tilsyn i praksis gjennomføring av stedlig tilsyn Oppstart - innledningsmøte Presenter deg/dere dersom det er betjening tilstede Informer kort om hensikt, omfang og hva det skal føres tilsyn med Lever gjerne skriftlig varsel om tilsyn dersom det er uvarslet tilsyn
31 Tilsyn i praksis gjennomføring av stedlig tilsyn Kontrollèr Bruk gjerne tilsynsskjema/sjekkliste Husk: Kamera, lommelykt Vær nøye med å notere alt som står på solariet og på rør/lamper/filtre Mål strålingen i henhold til egen måleprosedyre Når stedet er ubetjent: Vær nøye med å notere opplysninger om stedets eier og/eller kontaktperson slik at tilsynsrapporten kommer frem til rette vedkommende
32 Tilsyn i praksis gjennomføre stedlig tilsyn Avslutning avslutningsmøte Angi hovedkonklusjoner Informer om videre fremgangsmåte
33 Tilsyn i praksis Måle UV For å avgjøre under tilsyn om strålingen er: OK => forenkler hva som må noteres under tilsynet Tvilsom => må sjekke visuelt også. Følg prosedyre for videre fremgangsmåte. Hinsides => krever umiddelbar stengning av solariet Utlån av apparat fra Strålevernet Standard utlån for 2 uker om gangen Ta kontakt med Strålevernet for å reservere tid
34 Tilsyn i praksis Måle UV - Tilsynsapparat SUV-detektor er den som SKAL brukes (erytem-vektet UV) UVA-detektor (til høyre med kappe) kan brukes i tillegg, spesielt bør den brukes på høytrykkslamper over ansiktet. Vi har ingen grenseverdi for UVA-proben, men den kan benyttes til å vurdere om slike lamper er mye sterkere enn de var ved godkjenning / klassifisering.
35 Måle strålingen i overdelen, alternativ 1 Alternativ 1: Mål strålingen med øverste delen av detektoren i avstand 30 cm opp fra benken, og med overdelen lukket igjen NB! Benken må dekkes til med et klede/teppe eller lignende Det kan være litt vanskelig å ha armen inne i solariet og lese av verdien med overdelen lukket, men metoden er raskere der det er greit å få armen inn
36 Måle strålingen i overdelen, alternativ 2 Alternativ 2: Mål avstanden, x, mellom benk og overdel Finn avstanden y = x 30 cm Mål strålingen med øverste delen av detektoren i avstand y fra overdelen. Du/dere kan da måle strålingen med overdelen åpen (enklere å lese av måleverdien) NB! Benken skal dekkes til med et klede/teppe eller lignende, men målingen blir ikke så feil som i alternativ 1 dersom den ikke er dekket til
37 Tilsyn i praksis etterarbeid observasjoner Sjekk i Strålevernets solarieoversikt Be eier om å sende nødvendige opplysninger Det er eiers ansvar å gi dere de opplysningene dere trenger Det er eiers ansvar at solariet holder seg innenfor UV-type 3 kravene Pålegg om å gi opplysninger: 3 dagers frist, trenger ikke varsles Kontakt Strålevernet oppgi i så fall alt av navn og nummer på solariet, antall rør og lamper i de ulike delene da kan vi lettere hjelpe
38 Tilsyn i praksis etterarbeid - måleresultater Det er kun UV-type 3 solarier som tillates for salg, utleie eller bruk Følg prosedyren, vær spesielt nøye der målingene er høyere enn grenseverdien Rapporter målingene til Strålevernet
39 Tilsyn i praksis etterarbeid - tilsynsrapport Tilsynsrapport Hjemmelsgrunnlag Observasjoner Avvik deles i: alvorlige avvik, avvik og anmerkninger Hva skal til for å lukke avvik Frist for tilbakemelding på rapportens innhold Varsle pålegg om retting dersom ikke avvik rettes før denne dato Informere om at de kan finne informasjon på og /solarieliste Informere om at virksomheten kan bli pålagt å dekke utgifter når kommunen må gjennomføre nytt tilsyn, målinger eller annet for å sjekke om brudd er rettet opp, jfr. Strålevernloven 18 Send kopi av tilsynsrapport til Strålevernet
40 Tilsyn i praksis etterarbeid pålegg om retting Pålegge retting av alvorlige avvik og avvik Husk at den som tilbyr solarium har ansvar for at solariene er UVtype 3 2-3 uker etter tilsynsrapport, raskere ved alvorlige avvik 3 ukers frist for retting og å gi skriftlig tilbakemelding Varsle sanksjoner dersom avvik ikke rettes og/eller tilbakemelding ikke er gitt innen fristen Informer om klageadgang og innsynsrett Gjenta informasjon om at virksomheten kan bli pålagt å dekke utgifter når kommunen må gjennomføre nytt tilsyn, målinger eller annet for å sjekke om brudd er rettet opp, jfr. Strålevernloven 18
41 Tilsyn i praksis etterarbeid sanksjoner Vedta ilegging av sanksjoner - tvangsmulkt: Engangsbot på eksempelvis 1000,- x antall solarier i virksomheten: Mangler informasjon til kunde som plakater og merking av solarier, ikke meldt, mangler instrukser etc. Løpende dagbøter på eksempelvis 500,- per dag og per solarium som ikke er i forskriftsmessig stand: Ikke UV-type 3 solarium, ikke registrert modell, feil rør/lamper/filtre, manglende doseringsplan
42 Tilsyn i praksis etterarbeid nytt tilsyn Nytt tilsyn, evt. med målinger, kan være eneste måte å verifisere om strålingen er innenfor kravene til UV-type 3 Gjennomfør tilsyn med evt. målinger Vedta at virksomheten må dekke utgiftene til dette (jfr. Strålevernloven 18) Dersom strålingen fortsatt er for høy, vurder evt. stengning inntil strålingen er akseptabel
43 Hva kan Strålevernet bidra med? Legge mest og best mulig informasjon ut på nettsidene Låne ut måleapparater Gi råd og informasjon Om ulike solariemodeller og rør/ lamper Om måleverdier Om doseringsplaner Om sanksjoner størrelse på tvangsmulkt og når det bør gis Videreformidle spørsmål til forhandlere og produsenter Tilby kurs
44 Hva har vi oppnådd så langt? Forskrift er blitt klarere Meldeplikt gir økt oversikt og mulighet til kontroll Klarere ansvar for UV-type 3 på den som tilbyr solarium Klarere krav til eiere ved krav om internkontroll Informasjonsplikt vedrørende 18 års anbefalt aldersgrense Kommunalt tilsyn har gitt mer tilsyn! Bedring mht overensstemmelse med regelverk, minus strålingen Flere kommuner må føre tilsyn Flere kommuner må gjøre målinger Vi må lykkes i legge ansvaret over på tilbyder av solarier
45 Oppsummering Dere har plikt til å føre tilsyn med solariene deres Tilsyn hjelper Gir bedre oppfyllelse av regelverk Gir like konkurranseforhold Gir bedre strålevern og folkehelse Kurset Starthjelp til å sette i gang med tilsyn Trygghet for gjennomføring
46 LYKKE TIL!