Hurra! - en allergisk pasient 2015/RB8356 Astma og Allergiforbundet. Januar 2017
Forord Hurra en allergisk pasient! er et ferdig og vellykket prosjekt. Dette prosjektet har fokusert på å få riktig informasjon ut til pasient og helsepersonell om de 14 vanligste allergifremkallende ingrediensene i Europa og hvordan de kan benevnes i en matvare. Takk til klinisk ernæringsfysiolog Vibeke Østberg Landaas som påtok seg oppgaven med å kvalitetssikre de 14 allergenkortene som ble utviklet under prosjektet, og til ExtraStiftelsen for tildelte midler! Innholdsfortegnelse Forord... 2 Innholdsfortegnelse... 2 Om prosjektet... 2 Bakgrunn og målsettinger... 2 Prosjektgjennomføring og metode... 3 Organisering... 3 Allergenkort til pasienter/pårørende... 3 Oppdatert informasjonshefte til serveringsbransjen... 4 Resultater og resultatvurdering... 4 Kunnskapsoverføring til pasient og helsepersonell... 4 Kunnskapsoverføring til serveringsbransjen... 5 Videre planer... 5 Om prosjektet Bakgrunn og målsettinger Dette prosjektet bygger videre på prosjektet Hurra! en allergisk gjest, finansiert av ExtraStiftelsen og sluttført i 2013. Resultatet ble en håndbok for serveringsbransjen om hvordan identifisere et allergen i en ingrediensliste. Bakgrunnen for håndboka var innføringen av Matinformasjonsforordningen med effekt fra 13. desember 2014. Den krever at de 14 vanligste allergifremkallende ingrediensene (allergener) er merkepliktige også for ikke-ferdigpakket mat (og ikke bare ferdigpakket), slik at forbruker kan vite hva de spiser når de kjøper mat ute eller over disk. For å hjelpe serveringsbransjen i å imøtekomme det nye regelverket, laget vi derfor et informasjonshefte om de 14 merkepliktig allergenene, hvordan identifisere dem i en varedeklarasjon, håndtere dem i produksjon og servering av mat. 2
Men det er dessverre ikke bare serveringsbransjen som trenger et hjelpemiddel til å identifisere allergener i mat. Hos lege eller helsesøster får allergiske pasienter beskjed om hva de ikke tåler og dermed må unngå. Men hvordan skal de identifisere allergenet i matvarer? Eksempelvis har melk og gluten nærmere 20 tillatte benevnelser hver, som betyr at det er melk eller gluten i produktet. Kasein/kaseinat og myse er to tillate og brukte navn for melk. Spesielt vanskelig er det for pasienter og pårørende som ikke behersker norsk så godt å ha kunnskap om alle navn og uttrykk for et allergen. Det er også vanskelig å vite hvilke produkter det alltid er for eksempel melk i, og hvilke produkter man skal være spesielt oppmerksom overfor. Formålet med dette prosjektet har derfor vært å lage et enkelt verktøy for pasienter og pårørende (som foreldre, besteforeldre, kjærester, partnere) for å lese og tolke varedeklarasjonen for matvarer. Formatet skulle være slik at helsepersonell enkelt kan dele det ut til sine pasienter. Prosjektgjennomføring og metode Organisering NAAFs tidligere rådgiver, Ellen D. Bugge, har vært prosjektleder. Hun har fått faglig ekstern bistand fra klinisk ernæringsfysiolog Vibeke Østberg Landaas fra Oslo Universitetssykehus, som har kvalitetssikret materiellet som er laget i prosjektet. I tillegg har informasjonsavdelingen i NAAF ved Lene Gunvaldsen og designer Morten Turer vært til stor hjelp for å få informasjonsmateriellet slik vi ville ha det. Allergenkort til pasienter/pårørende Under prosjektet Hurra! en allergisk gjest utviklet NAAF informasjon til serveringsbransjen om de 14 merkepliktige ingrediensene i mat. Både prosjektleder og klinisk ernæringsfysiolog gjennomgikk denne informasjonen ut fra de nye målgruppene for dette prosjektet - pasient og helsepersonell. Sluttproduktet har vi kalt «allergenkort». Disse kortene er oppdatert i forhold til de som ble laget for serveringsbransjen, blant annet ved at noen benevnelser er lagt til og noen er strøket. Strukturen i allergenkortene er endret noe, samt at de inneholder mer informasjon om kryssreaksjoner og hvordan allergener/proteiner reagerer ved varmebehandling. Allergenisitet ved varmebehandling er interessant informasjon for en pasient, ettersom noen kan tåle kokt egg, men ikke rått; kokte nøtter, men ikke råe nøtter osv. På slutten av hvert allergenkort informeres det om at kortet er «Utviklet av Astma- og Allergiforbundet med støtte fra ExtraStiftelsen. Kvalitetssikret av klinisk ernæringsfysiolog Vibeke Østberg Landaas.» 3
Oppdatert informasjonshefte til serveringsbransjen Mot slutten av prosjektperioden hadde vi fortsatt noen midler igjen i prosjektet. Prosjektleder fikk høre at NAAF hadde gått tom for informasjonsheftene til serveringsbransjen, som var blitt trykket opp i 1000 eksemplarer. Dette gav oss dermed muligheten til å oppdatere informasjonsheftet til serveringsbransjen slik at det gjenspeilet de kvalitetssikrede endringene foreslått av ernæringsfysiolog Landaas. Samtidig fikk vi vurdert hele heftet på nytt og lagt til mer spesifikk informasjon om merkereglene, jfr. oppdatert informasjon fra Mattilsynet. Resultater og resultatvurdering Kunnskapsoverføring til pasient og helsepersonell For å gjøre allergenkortene kjent ovenfor pasient og helsepersonell laget vi markedsføringspostkort med følgebrev som viste til nettmateriellet laget under prosjektet. 10 postkort ble sendt til alle landets registrerte legekontor og helsestasjoner per april 2016, totalt 2905 stykker. Bakgrunnen for å sende ut postkort framfor opptrykk av allergenkortene var tilbakemelding fra leger om at de har veldig mange skjema som opptar plass på kontoret. Et enkelt postkort med informasjon om prosjektet ville ta mindre plass og være mer praktisk for helsepersonell, framfor mange ulike allergenkort. Adresselista til legekontorene og helsestasjonene kjøpte vi fra IMS Health Technology Solutions. Adresselista kunne vi så sende direkte til printebyrået som printet postkort, 4
følgebrev og sendte ut alt materiell for oss. Det ville vært en umulig oppgave for en relativt liten frivillig organisasjon å nå ut til alle landets legekontor og helsestasjoner på annen måte, og vi tror vi har nådd ut bredt og effektivt med informasjonen. I tillegg har regionssekretærer og lokalforeninger formidlet informasjon om prosjektet på sine arenaer. De 14 allergenkortene er fritt tilgjengelig som PDF på nettsiden www.matallergi.no under fanen Kostråd ved allergi. Kunnskapsoverføring til serveringsbransjen Som del av prosjektet fikk vi trykket opp 2250 eksemplarer av det nye reviderte Hurra en allergisk gjest! heftet. Dette betyr at flere serveringssteder vil kunne få en hardkopi av heftet mot en rimelig penge (frakt og administrasjonsgebyr), noe som igjen vil komme alle allergiske kunder til gode. Det reviderte informasjonsheftet til serveringsbransjen Hurra en allergisk gjest! er fritt tilgjengelig som PDF på www.matallergi.no under fanen Produksjon av mat. Videre planer NAAF har nå laget en god praktisk oversikt over de 14 vanligste ingrediensene folk reagerer på, og hvilke navn de kan ha i en ingrediensliste lett tilgjengelig både for pasienter, helsepersonell og serveringsbransjen. Vi mener vi har dekket et viktig behov for flere målgrupper som vil ha lang levetid. Eventuelle endringer vil skje den gangen flere ingredienser skulle bli merkepliktige. *** 5