Grane kommune Møtebok Møte i Komité for helse og omsorg Møtedato: 09.02.2012 Møtetid: 17:00 Møtested: Møterom sykehjemmet Møteleder Monika Kroken Møteinnkalling (kunngjøring) 25.01.2012 Fraværende representanter Møtende vararepresentanter Til stede Pleie- og omsorgsleder Karin Ingebrigtsen NAV-leder Audhild Joakimsen Andre som møtte Saksnummer 001/12-002/12 Merknader til protokollen Innkalling og saksliste godkjent Underskrifter
Møtebok Sak nr. Sakstittel 001/12 Samarbeidsavtale - Grane kommune - Helseforetak 002/12 Møteplaner 2012 Orientering: Barnebolig: informasjon til komiteen fra Audhild Joakimsen ang sannsynlighet for snarlig oppstart av barneavlastningsbolig. Vil bli ekstrasak pga budsjettmessige konsekvenser. Og boligen vil administreres via pleie og omsorg. Orientering ang kontroll av skenking og salg av alkohol i Grane. Ingen merknader framkommet i kontrollrapproten som er laget av Ed Rune Olsen, Orientering om at midler til Rusforebyggende tiltak lyses ut 1.mars. Karin orienterte om at det er tilsatt en sykepleier, en ergoterapeut og en fysioterapeut i Helse og Pleie og omsorgstjenesten etter siste utlysning.
Grane kommune Arkivkode: Arkivsak: JournalpostID Saksbehandler: Dato FE- 12/27 12/267 Karin Ingebrigtsen 22.01.2012 Saksnummer Utvalg Møtedato Formannskapet Kommunestyret 001/12 Komité for helse og omsorg 09.02.2012 001/12 Råd for eldre og funksjonshemmede 13.02.2012 Jfr. delegasjonsreglement for Grane kommune, vedtatt i kommunestyret 11.09.02 pkt. Trykte vedlegg: Protokoll til inngåtte avtaler mellom forhandlingsutvalget for Helgelandssykehuset HF og forhandlingsutvalget for Helgelandskommunene. Avtaleutkast - Felles Samarbeidsavtale m / vedlegg Avtaleutkast - Enighet om hvilke helse- og omsorgsoppgaver forvaltningsnivåene er pålagt ansvaret for og en felles oppfatning av hvilke tiltak partene til enhver tid skal utføre. Avtaleutkast Retningslinjer for innleggelse i sykehus m / vedlegg Avtaleutkast Retningslinjer for samarbeid om utskrivingsklare pasienter som antas å ha behov for kommunale tjenester etter utskriving fra institusjon m / vedlegg Avtaleutkast Omforente beredskapsplaner og planer for den akuttmedisinske kjeden. Utrykte vedlegg: Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. Forskrift om kommunal medfinansiering av spesialisthelsetjenesten og kommunal betaling for utskrivingsklare pasienter Samarbeidsavtale - Grane kommune - Helseforetak Sammendrag: Bakgrunn Samhandlingsreformen er en retningsreform som skal gjennomføres over tid med start fra 01.01.2012. Samarbeidsavtale mellom kommuner og regionale helseforetak / helseforetak er et av flere virkemidler for å realisere reformen. 14. juni 2011 vedtok Stortinget ny lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. Loven forplikter kommuner og helseforetak å inngå samarbeidsavtale og stiller minimumskrav til innholdet i avtalen, jfr. lovens kapittel 6.
Lovpålagt avtale I h.h.t lovens kapittel 6-2 skal samarbeidsavtalen som et minimum omfatte: 1. enighet om hvilke helse- og omsorgsoppgaver forvaltningsnivåene er pålagt ansvaret for og en felles oppfatning av hvilke tiltak partene til enhver tid skal utføre, 2. retningslinjer for samarbeid i tilknytning til innleggelse, utskrivning, habilitering, rehabilitering og lærings- og mestringstilbud for å sikre helhetlige og sammenhengende helse- og omsorgstjenester til pasienter med behov for koordinerte tjenester, 3. retningslinjer for innleggelse i sykehus, 4. beskrivelse av kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikk hjelp etter 3-5 tredje ledd, 5. retningslinjer for samarbeid om utskrivningsklare pasienter som antas å ha behov for kommunale tjenester etter utskrivning fra institusjon, 6. retningslinjer for gjensidig kunnskapsoverføring og informasjonsutveksling og for faglige nettverk og hospitering, 7. samarbeid om forskning, utdanning, praksis og læretid, 8. samarbeid om jordmortjenester, 9. samarbeid om IKT-løsninger lokalt, 10. samarbeid om forebygging og 11. omforente beredskapsplaner og planer for den akuttmedisinske kjede I tillegg kan det frivillig inngås en fellesavtale (overordnet avtale) for de lovpålagte avtalene. Departementet har besluttet at punktene 1, 3, 5 og 11 skal være vedtatt av kommunestyret innen 31.01.2012 mens de resterende punktene skal være vedtatt innen 30.06.2012. Rådmannen legger med denne saken fram samarbeidsavtaler for punktene 1, 3, 5, 11 samt en (overordnet) felles samarbeidsavtale. Interkommunalt samarbeid OSO (Overordnet SamarbeidsOrgan) for Helgelandssykehuset og Helgelandskommunene opprettet først en partssammensatt arbeidsgruppe til å utarbeide samarbeidsavtalene. Gruppa besto av tre representanter for Helgelandskommunene, tre representanter for sykehuset, en brukerrepresentant og to tillitsvalgte. Dette arbeidet var basert på dialog / konsensusprinsippet. Da arbeidsgruppas resultat ble presentert for kommunene på Helgeland i møte 12.12.11 kom det fram at et stort antall kommuner var uenige i denne framgangsmåten. Resultatet av møtet var at alle kommuner på Helgeland besluttet å utarbeide et felles forslag til avtaler, som deretter skulle være gjenstand for forhandlinger med foretaket. Det ble samtidig nedsatt et forhandlingsutvalg, bestående av 5 medlemmer - en representant fra hver av regionene Sør, Ytre og Indre og to representanter fra Nord-Helgeland. Representantene er Grethe Bang, Brønnøy kommune, Kirsten Toft, Alstahaug kommune, John-Arvid Heggen, Vefsn kommune, Kristin Eide Nordøy, Nesna kommune og Linda Løvaas, Rana kommune.
Forhandlingsutvalget representerer både medisinsk-faglig, sykepleiefaglig og administrativ kompetanse. Det har vært gjennomført flere møter mellom forhandlingsutvalget og representanter for fagmiljøene i kommunene for å sikre best mulig forhandlingsunderlag og forankring. Forhandlinger med Helgelandssykehuset har foregått over 5 møter; 16. desember 2011, 4. januar, 9. januar, 10. januar og 16. januar 2012. Partene hadde i utgangspunktet svært ulik oppfatning om avtalestruktur og innhold i avtalene men partene har vist stor vilje til å finne fram til gode løsninger. Fra kommunenes og foretakets ståsted har det vært en intensjon at avtalene skulle være mest mulig felles, slik at foretaket skulle slippe å forholde seg til 18 ulike avtaler på Helgeland. Dersom kommunestyrene i de respektive kommuner vedtar avtaleutkastene slik de nå foreligger vil intensjonen være innfridd. Avtalens struktur og innhold Partene har valgt å oppfylle minimumskravene i loven ved å fremforhandle 11 avtaler /tjenesteavtaler og en felles samarbeidsavtale (overordnet avtale). Denne avtalestrukturen er lik for alle helseforetak og kommuner i Nord Norge / Helse Nord RHF. Avtalene er ment å være et verktøy til samarbeid. De fremforhandlede avtalene angir rammene for samarbeidet på kort og lang sikt, hvordan samarbeidet skal fungere i det daglige, hvilke møtearenaer som skal etableres, hvilke virksomhetsområder som skal samarbeide, hva de skal samarbeid om, hvem som er kontaktperson innenfor de ulike virksomhetsområdene, for eksempel på henholdsvis administrativt nivå og tjenestenivå, osv.. I tillegg er det avtalt hvilke grenseflater og gråsoner som skal være tema for nærmere avklaring og ansvars- og oppgavefordeling. Avtalene er forsøkt utformet mest mulig konkret. Vurdering: Plikt til å inngå samarbeidsavtale er et juridisk virkemiddel som pålegger kommuner og helseforetak å samarbeide om organisatoriske og faglige tiltak i utviklingen av helse- og omsorgstjenestene. Samarbeidsavtalen vil være av både praktisk og prinsipiell betydning for kommunens ansvar for den kommunale helse- og omsorgstjenesten. Ansvaret for å inngå samarbeidsavtale er derfor lagt til øverste politiske nivå i kommunen, kommunestyret, slik at politikerne blir orientert om og engasjert i samarbeidet med spesialisthelsetjenesten. Jfr. lov om kommunale helse- og omsorgstjenester 6-1. Kommunestyret kan overlate til administrasjonen å forhandle, utarbeide og fornye avtalene. Erfaringene som er gjort i forbindelse med dette omfattende interkommunale samarbeidet om å utarbeide og forhandle felles avtaler er svært positive. I løpe av prosessen er det fremkommet klare synspunkter fra kommunerepresentantene om at dette samarbeidet bør videreføres når de resterende avtalene skal fremforhandles og avtalene senere skal fornyes. Etter rådmannens vurdering bør det tilstrebes at samarbeidsavtalene mellom det enkelte helseforetak og kommunene som det er naturlig at helseforetaket samarbeider med, i størst mulig grad er likelydende. Standardisering er med på å sikre kvalitet, pasientsikkerhet og likeverdige helsetjenester. Rådmannen anbefaler derfor at utarbeidelsen av nye avtaler samt fornying av inngåtte avtaler mellom Helgelandskommunene og Helgelandssykehuset HF, foregår gjennom et felles forhandlingsutvalg for Helgelandskommunene. Forhandlingsutvalget bør settes sammen av representanter med geografisk tilknytning til de fire helseregionene samt ha ulik og utfyllende fagkompetanse internt i gruppen
Alle avtaler som fremforhandles og revideres vil bli forelagt kommunestyret til godkjenning. Etter rådmannens vurdering er de framlagte forslag til avtaler det beste resultatet som har vært mulig å oppnå gjennom forhandlinger med Helgelandssykehuset HF. Avtalene er i tråd med lover og forskrifter og etter rådmannens oppfatning til beste for kommunen. Rådmannens innstilling: Rådmannen foreslår at følgende avtaler, hjemlet i kapittel 6 i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester, skal gjelde mellom Grane kommune og Helgelandssykehuset HF fra og med 31.01.2012: - Felles samarbeidsavtale mellom Grane kommune og Helgelandssykehuset HF. - Enighet om hvilke helse- og omsorgsoppgaver forvaltningsnivåene er pålagt ansvaret for og en felles oppfatning av hvilke tiltak partene til enhver tid skal utføre, - Retningslinjer for innleggelse i sykehus - Retningslinjer for samarbeid om utskrivningsklare pasienter som antas å ha behov for kommunale tjenester etter utskrivning fra institusjon, - Omforente beredskapsplaner og planer for den akuttmedisinske kjeden 09.02.2012 Komité for helse og omsorg Behandling: KOH-001/12 Vedtak: Rådmannens innstilling enstemmig vedtatt.
Grane kommune Arkivkode: Arkivsak: JournalpostID Saksbehandler: Dato FE- 11/362 12/321 Tove Brennhaug 25.01.2012 Saksnummer Utvalg Møtedato 002/12 Komité for helse og omsorg 09.02.2012 Jfr. delegasjonsreglement for Grane kommune, vedtatt i kommunestyret 11.09.02 pkt. Møteplaner 2012 Sammendrag: Forslag på møtedatoer 2012. Vurdering: Rådmannens innstilling: Veiledende møtedatoer for 2012 : Torsdag 19.04.12 Torsdag 07.06.12 Torsdag 06.09.12 Fredag 16.11.12 09.02.2012 Komité for helse og omsorg Behandling: Rådmannens innstilling enstemmig vedtatt. KOH-002/12 Vedtak: Vedtatt møteplan for 2012 : Torsdag 19.04.12 Torsdag 07.06.12 Torsdag 06.09.12 Torsdag 08.11.12 Alle møter fra kl. 17.00-19.00.