Artrose. «Slitasjegikt» Degenerativ sykdom. Begynner som brusksvinn i leddet pga feilbelastning (overbelastning??), alder, genetisk betinget?, eller sekundært til artritt. I engelskspråklig litteratur kalt «osteoarthritis»
Bruskoverflaten flosses opp. Kondrocytt-nekrose gir manglende reparasjon. Osteoblastene danner «reparativt» ben ved subkondrale benplaten
ARTROSE - utvikling. Brusksvinn kondrocyttnekrose. «Reparativ» hyperostose sukondralt. Brusk nydannes langs leddranden - forbenes så og danner påleiringer. Sprekker i subkondrale benplaten leddvæske pumpes inn og danner cystoider. Deformering pga vedvarende trykkbelastning eller pga sammensynkning i leddhode som er svekket av cystoider.
Tidlig atrose. Brusksvinn.
Tidlig artrose. Brusksvinn baktil/ nedad i hø hofteledd
Langtkommen artrose med brusksvinn, påleiringer og cystoid-dannelse
.Utslettet brusk. Subkondral sklerose. Cystoiddannalser Megynnende sammensynkning av femurhodet.
Lav spaltevidde i alle deler av leddet og likt på de to sidene. Normale skjelettdeler. Hva da? Variant av det normale? Begynnende artrose bilat? Antagelig førstnevnte.
Usementert totalprotese etter artrose, venstre. «Cam-form» av høyre femurhode Med begynnende påleiring på leddranden..
Cam-deformitet, skjematisk.
«Pincer»-deformitet
Forbening i labrum. Ikke artrosepåleiring.
«Os acetabuli» Forbening i labrumbrusken
Men også os acetabuli kan gi opphav til artrose
Usementert totalperotese,
Sementert totalprotese
Hemiprotese («Endoprotese»)
Heberdenske knuter
Fingerartroser. Påleiringer vanligst i DIPog PIP-rekkene. I MCP-rekkene mest som lav spaltevidde. Obs predileksjonsleddene CMC 1 og STT-leddet.
Erosiv type artrose. Forekommer i fingre.
ARTROSE. 1. CMC-ledd og i STT-leddet (Skafoid/ Trapezium/Trapezoid-leddet) Predileksjonssteder for artrose i hånd/håndledd.
Radiusfraktur. Men nevne at der er artrose fra før i håndrot.
Albueartrose
Begynnende artrose. Redusert spaltevidde her i et ikke vektbærende ledd. antagelig pga skrumpning i rotatorcuffen.
Humeroglenoidal artrose. Spaltevidden er ikke alltid redusert i dette ikke-vektbærende leddet. Cuffskrumpning kan vise at spalten er redusert.
Cuffartropati. («Cuffosteopati». «osteotendinittforandringer»).
Cuffartropati dertil Kalktendinose AC-leddsartrose Labrumkalk
Langtkommer artrose.
Humeroglenoidal artrose Nedhengende humerus etter traume forekommer ofte pga slakk cuff og væske i leddet. Men her: også bakre luksasjon!
Totalprotese
AC-leddsartrose. Kommer «alltid» ved 50 år ++ Poenget er å vurdere om osteofytter påvirket plassforholdene i leddhulen.
KJEVELEDDSARTROSE Antagelig luksert kjeveleddsmenisk
Første fase av gonartrose. Redusert spaltevidde, her i mediale kammer i venstre kneledd. Ved artrosespørsmål: Alltid motsatt side til sammenligning i vektbærende ledd.
Avansert medial artrose. Redusert spaltevidde. Subkondral sklerose dvs bennydannelse. Randpåleiringer. Deformering Varusstilling i kneet.
Artrose i laterale kammer etter kondylfraktur med formavvik.
Langtkommen gonartrose. Tidligere valgiserende osteotomi.
HKA-bilde til kneproteseplanlegging
kneprotese
Ankelleddsartrose på artrittgrunnlag.
.Tegn til sekundær artrose etter fraktur og osteosyntese
Fotrotsartrose. Etter tidligere fraktur i «Chopart»- linjen. Kirurg-slang som viser om du er blant de innvidde: Chopart-leddet Lisfranc-leddet.
Artrose. Subtalare ledd og i Chopartlinjen. Artrittsequele
Begynnende artrose i stortåens MTP-ledd. Hyppig forekommende.
MTP-1- leddsartrose.
Formavvik av 1. metatarshode m/sekundær artrose
Langtkommen artrose i MTP 1. I dette tilfelle ved Hallux valgus. Beskriv: Varusvinkling av 1. metatars. Valgusvinkel i MTP-leddet Subluksasjon av stortåen lateralt. Prominens av metatarshodet.
Degenerativ halsrygg. Artrose i dentoaxial-leddet og i i bueledd. Osteokondrose C5 / C6
Bueleddsartrose. Ofte C1/C2 «bueledd» «sideledd» «intervertebralledd»
Buerleddsartrose og uncovertebral artrose.
Ved «nakkevondt» Bilder i ex/flex er alltig nyttig for å vurdere bevegelighet; generelt nedsatt eller funksjonelle blokkvirvler.
Spondylose Osteoporose Øket kyfose
Lave skiver og spondylose = osteokondrose Også bueleddsartrose. Trangt i spinalkanalen?
Pseudospondylolisthese. Pga skivesammenfall og bueleddsartrose
Skivesammenfall + spondylose = «osteokondrose» dertil høye prosessi spinosi med kontaktflater med pseudartrose
Skoliose med høyre torsjon. Cobb s vinkel. Osteokondrose L2-L3. Spondylose, særlig på konkave side.
Skoliose. Måling av «Cobb s vinkel». Fra øvre dekkflate på første virvel til nedre dekkflate på siste virvel. Eliminerer da skjevhet i skivene (som om det ikke skulle ha noe å si for totaliteten i skoliosen )
Måling av kyfose og lordose. Mellom dekkflatene på samme måte.
Artrotiske påleiringer også i IS-ledd.
. Artrose eller enthesopati? Neppe sakroileitt. t