En veiledning fra Sykehuset Innlandet HF: Ú Når matlysten er liten og behovet stort En veiledning for deg som trenger økt inntak av energi og næringsstoffer ved redusert matlyst
Å spise for lite gjør det noe? Redusert matlyst, og derved redusert matinntak over mer enn noen dag få dager, fører til at kroppens lagre av energi og næringsstoffer reduseres. Synlige tegn er oftest vekttap. Vi har i dag kunnskap om at redusert matinntak og vekttap har konsekvenser som redusert almenntilstand og immunforsvar som igjen øker risiko for infeksjonssykdommer og forsinker sårtilheling. Dette igjen vil føre til at det kan ta lengre tid å gjennomføre behandling eller komme seg etter sykdom/operasjoner. I denne brosjyren får du noen tips om hvor dan du kan øke energi-inntaket (kalori-inntaket) selv om du har redusert matlyst eller ikke spiser vanlige mengder mat. Hvorfor spiser du lite? Smerter, kvalme, redusert matlyst og smaksendring er de hyppigste årsakene til lavt matinntak og vekttap. Symptomer fra sykdom eller behandling kan gi en del plager som påvirker matinntaket, for eksempel kvalme, munntørrhet, forstoppelse, svelgvansker og rask metthetsfølelse. Noen tiltak som kan hjelpe n Be om små porsjoner mat og spis flere små måltider. n Ha noe stående fremme som kan spises mellom måltidene, for eksempel nøtter, solsikkekjerner, gresskarkjernefrø, tørket frukt, kjeks eller oliven. n Prøv å ha måltidene når du føler deg mest opplagt. Dersom du bruker kvalmedempende medikamenter er det greit å ta disse slik at de virker når du skal spise. n Det kan være lettere å spise i hyggelig selskap og når måltidet serveres på en innbydende måte (eksempel pent dekket bord). n Velg mat som du selv synes passer best for deg både med hensyn til smak og konsistens. Som sykehuspasient kan dette tilrettelegges for deg.
Mat som anbefales n Næringstett mat bør velges (vanlige produkter som for eksempel vanlig smør eller margarin framfor lettprodukter). n Mat kan næringsberikes ved å tilsette ekstra fett som olje, smør/margarin, fløte, rømme, helmelk, egg, nøtter. n Spesielt proteinrike matvarer er kjøtt og fisk og pålegg av dette, egg, ost, melk og melkeprodukter (grøt/puddinger), yoghurt, kesam, cottage cheese og nøtter. n Prioriter det mest næringsrike i måltidet, for eksempel dobbelt lag pålegg / 2 typer pålegg eller dessert. n Energiholdig drikke n Drikke med energi kan være et vesentlig bidrag til energi i kosten: saft, juice, nektar, iste, vørterøl, brus, kakao, melk. n Vitamin- og mineraltilskudd hvis matinntaket er vesentlig redusert.
Gjør maten mer energirik Brødmåltider Bruk vanlig margarin eller smør og et godt lag med pålegg, kanskje dobbelt opp? Alternativer til brødmåltid kan være: n Kjeks med ost n Lomper med smør, prim, brunost eller smør/sukker n Lompe med snøfrisk, spekeskinke, urteost, røkelaks eller annet fyll du liker n Flatbrød med smør eller smøreost n Havresuppe/-grøt tilsatt fløte, helmelk eller rapsolje (kok opp med 1 2 ts rapsolje, server med helmelk) n Flatbrødsoll, Bygg-grøt (Fjordland) n Kornblandinger med melk, havregrøt n Yoghurt. Velg Yoghurt vanlig kan variant næringsberikes eller «Nyt». Yoghurt med litt rømme, kan næringsberikes men aller best med med litt rømme, rapsolje fordi men aller den ikke best påvirker med rapsolje konsis- fordi tens og den smak. ikke påvirker En liten spiseskje konsistens tilsatt og smak. gir nesten En liten 100 spiseskje ekstra kalorier. gir nesten 100 ekstra kalorier. n Kesam, cottage cheese, skyr og naturell n Kesam, yoghurt cottage kan også cheese, være og alternativer. skyr matyoghurt matyoghurt kan Disse også er kan nøytrale være også alternativer. på være smak, alternativer. slik Disse at man Disse nøytrale selv kan er nøytrale tilsette på smak, frisk, på slik smak, oppdelt at man slik frukt, selv at man kan selv tilsette nøtter kan eller frisk, tilsette syltetøy, oppdelt frisk, og frukt, oppdelt kan nøtter energi- frukt, eller nøtter syltetøy. berikes eller ved syltetøy, å tilsette og olje kan fløte. energiberikes ved å tilsette oljed fløte. n Hakkede nøtter kan tilsettes yoghurt, n Hakkede kesam eller nøtter cottage kan cheese. cheese, tilsettes korn- yoghurt, kesam blandinger eller og cottage grøt. cheese. Ina Peters / Eksempel på benkning: berikning: 1ss olje og 5 valnøtter f.eks. tilsatt tilsatt i grøt i eller grøt yoghurt eller yoghurt = økning = økning på 220 på kcal 220 og kcal 3 g og protein 3 g protein
Matka Wariatka/ Supper n Supper gjøres mer energirike ved å tilsette olje, melk, fløte eller egg (rått egg kan vispes inn i suppen etter koking). Smøreost kan tilsettes i suppe, eller revet ost (særlig parmesan er fin, den er proteinrik og blir ikke tråete når den smelter). Suppe kan også tilsettes eggebåter, brødkrutonger, kjøttbiter og grønnsaker. n Hvis det brukes posesuppe, bytt ut en del av oppgitt vannmengde med melk. Pulveret fra «Rett i koppen» kan tilsettes en spiseskje olje før kokende vann helles over. Grønnsaker n Salater kan tilsettes oste biter, kjøtt, fisk, skalldyr, eggebåter, ris, pasta, etc. n Potetmos kan tilsettes H-melk, fløte, smør eller kremost. n Nesten alle slag grønnsaker kan moses (stavmixer/foodprossesor) og tilsettes fett (smør, margarin, olje, fløte). n Grønnsaksstuinger/grønnsaksmos n Avocado naturell, eller med skalldyr og majones/dressing n Oliven n Alle typer nøtter, solsikkekjerner, gresskarkjernefrø Desserter n Puddinger som semuljepudding, sjokoladepudding, fruktgrøter, fruktsuppe med is, hermetisk frukt, is.
Næringsdrikker «flytende mat» Næringsdrikk/tilskudd Ferdige næringsdrikker med ulike smaker og næringsinnhold er et verdifullt tilskudd når matinntaket er begrenset. Disse finnes på apotek som: n fullverdig drikke ( inneholder protein, fett, KH, vitaminer/mineraler, noen også fiber) n juicebasert næringsdrikke ( proteinholdig, vitaminer/mineraler, uten fett og fiber) n næringsberikede supper n næringskremer/fruktmos Energiinnhold mellom 300-400 kcal pr beger / 8-20g protein pr beger Dette tilsvarer et vanlig måltid mat. Prøv deg fram med hva som er best på smak og konsistens. Bruk næringsdrikke som et lite måltid eller som del av et måltid. Få gjerne tips av produsenten, pleiepersonell, klinisk ernæringsfysiolog eller apotek. Mengde næringsdrikk vil avhenge av matinntak ellers/ behov. Av næringstilskudd i form av pulver finnes følgende: n Protein/energipulver som kan tilsettes mat } Nutrison powder/ Protifar/ Fresubin protein powder n Karbohydratpulver, tilsettes mat/ drikke uten endring av smak/ konsistens } Fantomalt, Resource energipulver n Protein/energipulver som blandes i melk eller vann og brukes som næringsdrikke } Afi Nutrin, Meritene, Scandishake n Fett-tilskudd } Calogen/ Fresubin 5 kcal shot På sykehus og i institusjon finnes også E+Drikk. Det er en næringsdrikk eller kremet lite måltid med fruktsmak, en næringsrik variasjon til andre næringsdrikker. Sjekk med din lege vedrørende eventuell rettighet mht refusjon. Lag din egen næringsdrikk Ofte er det enklere med flytende mat enn vanlig mat. Spesielt næringsrikt er drikke laget av melk, yoghurt, frukt, fløte, olje, næringspulver og is. Disse lager du enkelt i en mixer eller blender. Her finnes mange kombinasjonsmuligheter bland ulike typer friske og frosne bær, alltid med yoghurt, kesam eller melk som proteinkilde. Da får du en frisk drikk med bra næringsinnhold! MultiDrink 1 beger Jordbæryoghurt 2 ss kesam ½ - 1 banan 1 dl juice
2 dl jordbær gjerne frosne 2 ts rapsolje 1 ss linfrø el havregryn Sukker?? Honning?? Alt blandes i blender eller bearbeides med stavmixer. Et lite måltid med bra med energi, protein, vitaminer og mineraler. Andre typer yoghurt og bær kan brukes for eksempel blåbæryoghurt/ blåbær Eggshake ( 2 glass) 1 egg 2 dl H melk 2 ts sukker 1 ss sitronsaft 1 dl vaniljeis Bland alt og pisk kraftig, gjerne i en blender. God kald! 1 porsjon gir 170 kcal og 7g protein.
Felles telefon til Sykehuset Innlandet 06200 www.sykehuset-innlandet.no Sykehuset Innlandet gir deg trygg og god behandling nærmest mulig der du bor. Utarbeidet 2008 av: Dietetiker og klinisk ernæringsfysiolog ved SI Gjøvik. Førtrykk: Typisk Bjørseth AS. Trykk: Flisa Trykkeri AS.