Samarbeidsrådet Voss lokalsjukehusområde Underutval for barn og unge si psykiske helse Referat frå møtet i Underutval for barn og unge si psykiske helsa. Stad: BUP Voss, Voss Sjukehus Tid: 1.oktober 2009 Tilstades: Gerd Blomhoff Pedersen, Marit Hafting, Lars Kvamme, Gunvor Bråten, Gunnlaug Lekve, Åse Laastad. Fråfall: Anna Mo-Bjørklund, Ingunn Vangen, Unni Bilsbak og brukarrepresentant. Ingunn Vangen er ikkje med i underutvalet som kontakt frå Modalen kommune lengre då ho har skifta arbeidskommune. Gerd Blomhoff Pedersen skal kontakta Modalen kommune om ein ny kontakt i underutvalet. Sak 1: Velkommen til brukarrepresentant. Unni Bilsbak har kontakta Magne Øverlid som hadde valgt ut Gro Sissel Urheim som brukarrepresentant og Åshild Skjerve som vararepresentant. Ingen av dei møtte opp på møtet idag. Sak 2: Godkjenning av referat 18.06.09. Ingen merknad. Sak 3: Nytt frå kommunane/bup. BUP Endring i personalstaben: 2 personer (lege og psykolog) går i svangerskapspermisjon. Den eine, som allereie er i svangerskapspermisjon kjem tilbake i 50% stilling i november 2009. Stillinga til legen er lyst ut, men det er vanskeleg å rekruttera legar til barne-psykiatrien. Ett prosjekt som BUP arbeider med på lang sikt er å få ein ny overlege til.
Vurderingssamtalar: Frå november 2009 vil BUP innføra vurderingssamtalar som skal vera: - skriftleg - alle henvendelsar blir invitert inn til ein vurderingssamtale innan 10 dagar. Grunnen til innføring av vurderingssamtalar er at: - det blir bedre prioriteringar - får igang ein prosess i ventetida som blir meir effektivt utnytta - veit bedre problemstillinga når me delegera internt - vera to stykke saman som gjev desse samtalane - pasient, pårørande og evt tilvisar vera med - også er det eit læringsperspektiv i opp i dette for dei som er med og som er mindre erfarne - når samtalen er gjennomført, legg me ved skrifleg vurdering/notat i tillegg til henvisning til tilvisningsteamet. Blir sendt ut brev med inf der dette bli vurdert KOR: Gerd Blomhoff Pedersen inf om eit anna stort prosjekt: Så-Korn midler som ein kan søkja på og som BUP har fått innvilga. Det er eit prosjekt som heiter KOR ( klient og resultatstyrt praksis) og som BUP vil gjennomføra i perioden des.2009 til nov.2010. KOR går i korte trekk ut på: - systematisk innhenta pasienten si vurdering av si eiga oppleving av helsetilstand sin - pasienten fyllar ut eit skjema med spørsmål om skule, heim, fritid m.m - kvar time avslutta med å svara /gå gjennom 4 spørsmål frå eit skjema om kva/korleis har du det no. Og alt dette blir skåra inn i ein data-system der kurva til pasienten blir registrert - intensjonen er å få pasienten til å vera med på å ha eit eigarforhold til si eiga sak Kva implikasjoner har det for BUP å underkasta seg eit slikt regime?
- dette skal som nemdt gjennomførast i perioden des. 2009 til nov. 2010 - det er valgfritt for terapeutane - det finns ein barneversjon og ein ungdomsversjon, ingen øvre eller nedre grense - kvar time blir evaluert til slutt - pasienten si kurve blir samanlikna med ei kurve på kva som er å kunna forventa av framgang ut frå denne diagnose/problemstilling - med å nytta ein slik metode/system ligg det føringar på at det kan vera med på å forkorta behandlingstida - skal og forløpande bli forska på kva som skjer med terapeut ved å implimentera ein slik omfattande klinisk rutine.som feks. trivselfaktorar og kva dette gjer med ein(virka inn på)som terapeut. Medisinar studentar i praksis på BUP. BUP har sagt ja til å ha 2 medisinar studentar i praksis over 4. veker.fin måte å få markedsført det psykiske arbeidfeltet ang barn og unge på, og kanskje det på den måten kan bli lettare å rekruttera legar på sikt. Seminardag. 2.november 2009 : seminardag, tema: klient og resultatstyrt praksis. Foredragshalder er Barry Duncan, Dr Psychol., terapeut og forskar med stor klinisk erfaring og som jobbar ved ISTC i Florida. Kort sagt vil Barry Duncan presentera KOR som eit verktøy til å gjera det me gjer på ein meir klientstyrt og resultatstyrt måte, at pasienten får eit eigarforhold til si eiga sak. Det er den som eig problemet som veit kor skoen trykkjer. Saman med pasienten kan me gjera tenesta me tilbyr meir effektiv, pålitleg og riktig for den enkelte pasient. Legg ved invitajon til seminar-dagen. Granvin psykiatrisk sjukepleiar i Granvin er gått av med pensjon, kommunen skal lysa ut etter ny for å dekka behovet for vanlege sjukepleiarar må kommunen leiga frå vikarbyrå har i dag 3stk i desentralisert utdanning som er til god hjelp, og som har forplikta seg til å jobba under sjølve utdanninga og nokre år etterpå. Granvin dekka sumarvikarbehovet ved å nytta svenske legestudentar
Granvin har idag eit samarbeid med Ulvik med turnuskandidaten, 40% i Ulvik og 60% i Granvin. Ulvik har rettleiingsanvaret og arbeidsgiveransvaret. Forslag i møtet her var at turnus-legen på Voss kan og ta Granvin barnevernet på Voss har 10% i Granvin, men det har vore relativt,seier Lars Kvamme Voss og Granvin kan ha feks ha felles barnevern, der Voss blir vertskommune, noko som sikkert blir ein realitet,seier Lars Kvamme Voss kursdagane med tema motiverande samtale med utgangspunkt frå prosjektet med Bergensklinikkane om Ungdom i risiko, som skulle haldast no i haust for kommunalt tilsette og tilsette i vidaregåande skule som møter ungdomane til dagleg, vert utsatt til 2010 Gunvor Bråten fortel litt om stoda i Voss barnvern, at dei har det travelt, at dei har mange fylkesvernsaker, at dei har eit stabilt, godt kollegium som er flinke til å jobba dugnad.vidare inf om at budsjettet skal kuttast med 5 %, frå 7,8 til 7,5. Har pr idag 80 hjelpetiltak og 18 under omsorg.teikninga i tida er at det blir meldt fleire bekymringsmeldingar no enn før samarbeid med Aurland kommune om enkeltsaker. Voss bistå som samtalepartnar og til å fatta vedtak laga skjema til systematisk kartlegging av barn og unge si psykiske helsa til helsesøstrene på helsestasjonen. Om barnet/ungdomen skårer over eit viss nivå skal BUP og PPT innkallast til ei ansvarsgruppe vedr. den det gjelder. Alle barn over 11 år skal vera med på møtet, også dei som er i systemet og tar tak i saka. Alle sakshandsamarar skal ha 2 saker kvar i okt.2009. Filosofien her å fanga opp barn og unge som strevar, ikkje å gjera noko stort nummer av det det vert jobba vidare med PMTO barnevernets barn har mykje psykiske plagar som ikkje blir sett Mona Bystøl jobbar med mindreårige asylsøkjar-barn i eit eige hus, har pr.i dag 3stk, tilbodet blir no evt utvida til å ta imot fleire barn Ulvik
helsestasjonen jobbar no med prosjektet psykisk helse i skulen,har sett av 3 dagar til undervisning i 10.klassen. Målet er å implentera heile programmet på sikt har idag ei som utdanna seg til psyk.sjukepl, og det er eit stort ynskje om å nytta denne tenesta meir opp mot helsestasjon/skule på verdensdagen for psykisk helse, hadde helsestasjonen stands på biblioteket på skulen samtalegruppene med barn/ungdom er ikkje komne i gong endog, men ligg på planleggings-nivået Ulvik ligg under Hardanger barnevern, og det er dei som har ansvaret for den interkommunale biten Ulvik er med på prosjektet SLT,eit førebyggande tiltak, ei samordning med skule,helsestasjon,barnevern og politi for rus og kriminalitet. Målet er å jobba førebyggande blandt kva som rører seg i kommunen no ang. rus og kriminalitet, evt setja inn tiltak. SLT skal ha 2 møter i semesteret Ulvik har på gang ein rus undersøkelse som går over 3 år i 8-10 klasse. Ut fra inf som kjem inn, evt setja inn nødvendige tiltak Vaksdal Samtalegrupper for barn av skilte foreldre er komne igang i 5klassane på Vaksdal og Stanghelle skule har fått innarbeid rutiner på at alle nyfødte/barselkvinner på helsestasjonen ang fødselsdepresjon fyller ut fødselsdepresjons-skjemaskjema. Alle som skåra med behov, får tilbod om samtalar/oppfylgjing har starta opp samtalegruppe vedr mobbing på Stamnes skule, gruppesamtalar og individuelle samtalar.i fyrste omgang prøver me å avgrensa dette tilbodet til 6 gongar, 6 tirsdagar etter kvarandre, inkl evaluering. 7 gongen ber me inn foreldre/føresatte til samtale etter avtale med elevane.dette pga me ser at det kan vera nokon av foreldre/føresatte som er med på å halda på problemstillingane. faste samtalar med alle 8.klassane vedr.helsehjulet er godt innarbeid,og fleire av dei går vidare til individuell samtale har fast samarbeid med sosial-lærar og rektor på ungdomsskulen me er veiledarar i prosjektet psykisk helse på ungdomsskulen
psyk.sj.pl har veiledning på lærarar på Eksingedalen skule og tett samarbeid med lærarar som har elevar som slit med problem ellers i kommunen dei faste samtalegruppene for ungdom på ungdomskulen er godt innarbeidd. Ungdomane vel sjølv tema Sak 4 PHU.Marit Hafting og Unni Bilsbak vil koma tilbake til dette. Men ein del ungdomar med ulike problem er også psykisk utviklinghemma i ulik grad og mange av dei blir for seint oppdaga, og spørsmålet er kven har ansvaret her? Marit Hafting vil ha eit utvida undervalgsmøte med kommunelegane og leiarane. Vedtak: alle undervalgsmedlemane motivera sin kommunelege til å stilla på eit møte i januar 2010. Sak 5 Angåande konsultasjonsteam i samarbeid med RVTS og BUFetat, har det skjedd ei utvikling her. Dette går på at om ein treng rask konsultasjon kan ein ringa RVTS. RVTS vil gjerne vera med på å etablera eit konsultasjonsteam, og BUFetat vil vera med og vera forankra i RVTS. Gerd Blomhoff Pedersen skal før jul avtale eit møte med Inge Nordhaug i RVTS og Sigrid Bakken i BUFetat om etablering av eit slikt team. Hensikten er å få faste tiltak/prosedyrer for å leggja fram saker/problemer. Teamet er i utgangspunktet tenkt å ha med 6 personer fordelt slik: Kvam-1person Voss Barnevern-1 person Kommunelege i Ulvik-1 person RVTS-1 person BUFetat-1 person BUP Voss-1 person Sak 6 Utvida møte 2010 om krisearbeid. Dette vil det bli arbeida vidare med, koma tilbake til dette på neste møte. Sak 7 Tilskot til modellutprøving av psykologer i kommunehelse-tenesta.
Kvam kommune har søkt og fått tilskot på kr.500000,- fyrste året så kr.400000,- andre året. Vidare skal kommunen sjølv finansiera tenesta. Voss skal lysa ut prosjektstilling opptil 2 år, der prosjektbeskrivelsen er med i søknaden. Hensikten/målet er å integrera psykolog i 1.linjetenesta. Sak 8 Årsmelding underutval.ok Sak 9 Årsmelding BUP.Ok Neste møte 28.januar 2010 kl.12.00 til kl. 15.00. Referent Åse Laastad Dalekvam 30/10-09 Vedlegg: Invitasjon til seminardag mandag 2.november 2009