Søknad/ Erklæring/Tillatelse til arbeid på kommunal veg og om å legge ledning gjennom/langs kommunale veier Det søkes med dette om å: Sperring av kommuanl veg, i forbindelse med Arbeid Annet dato: fra kl til kl. jfr. Vegtrafikkloven 7. Graving i vegareal: Legge ny ledning Reparere gammel ledning bore grave grøft anlegge luftspenn. Ledningstype Dimensjon.. gjennom langs over... veg nr.... Hp.... Km... ved eiendommen g.nr.... b.nr...,..., i... kommune. Det vises til vedlagte kart/skisse datert. Supplerende opplysninger: 1. Arbeidet planlegges gjennomført..(angi dato). 2. Arbeidet planlegges gjennomført av (navn og adresse på utførende entreprenør) 3. Ansvarshavende for innsending av varslingsplan (ved arbeid på kommunal veg, skal det leveres arbeidsvarlig og skiltplan til kommunen).. (navn/tlf.nummer) Underskrift fra ansvarlig søker: Dato:. underskrift.
Jeg godtar nedenfor nevnte vilkår for tillatelse som bindende for meg selv og senere eiere og brukere av min eiendom 1. Arbeidet må utføres etter anvisning fra Vestvågøy kommune innen det tidsrom som avtales. Arbeidet må ikke starte opp før Vestvågøy kommune er varslet og godkjent plan for arbeidsvarsling foreligger (jfr. forskrift om varsling av arbeid på offentlig veg). 2. Arbeidet skal utføres som angitt i Generelle vilkår for legging av ledninger på vegområdet (jfr. eget vedlegg). Ved mangelfull istandsetting kan Vestvågøy kommune foreta utbedring på eiers/brukers bekostning. 3. Eieren og/eller brukeren er ansvarlig for all skade som ledningsanlegget evt. påfører vegområdet eller tredjemann. Søker må selv henvende seg til andre lednings-/kabeleiere for å få påvist mulige kabler som kan bli skadet ved boringen/gravingen. Vestvågøy kommune fraskriver seg ethvert ansvar for slik mulig skade. 4. Mulig ulempe for ledningsanlegget ved Vestvågøy kommunes vedlikeholds-, reparasjons- og utbedringsarbeider er Vestvågøy kommune uvedkommende. 5. Tillatelsen gis midlertidig. Eieren og/eller brukeren er forpliktet til for egen regning å foreta de endringer med ledningsanlegget som Vestvågøy kommune senere måtte finne nødvendig. 6. Ledningseier skal utarbeide en skriftlig kontrollplan som dekker reglene for komprimering og overflatens beskaffenhet. Veieier kan foreta egne stikkontroller på utførelsen av rehabilitering av veien. 7. ivaretar alle henvendelser til og fra Vestvågøy kommune angående forståelse og eventuelle fravik av denne avtale 8. Denne erklæring kan bli tinglyse på eierens/brukerens kostnad som heftelse på søkers eiendom. 9. Reparasjon av asfalt skal utføres av: Søker:... 10. (Evt. supplerende vilkår) Vestvågøy kommune har tillatt arbeidet igangsatt på et tidligere tidspunkt....den... Søker.:..... Adresse: Postnr./Poststed: Tlf.. Undertegnede eier(e)* av ovennevnte eiendom samtykker i at betingelsene tinglyses som heftelse på eiendommen....den... Eier :... (navn/fødselsnummer)
Til vitterlighet: 1...2...
GENERELLE VILKÅR FOR LEGGING AV LEDNINGER PÅ VEGOMRÅDET 1. Generelt: Kryssing gjennom eller graving langs veg er regulert i veglovens 32 og 57. Vilkårene nevnt nedenfor godtas som bindende dersom det ikke foreligger skriftlig avtale om andre vilkår: Ved større vanskelige gravearbeider i forbindelse med eksisterende installasjoner i vegen eller på vegområdet og ved vanskelige grunnforhold kan Vestvågøy kommune kreve at det utarbeides en særskilt arbeidsbeskrivelse i det enkelte tilfelle. 2. Ledningenes plassering/dybde Alle ledninger skal ligge minst 0,8 meter under grøftebunn, minst 0,6 meter under stikkrennekummer og minst 0,6 meter under vegbanen. Uten nærmere avtale skal ingen ledninger langs vegen legges i vegkroppen eller over stikkrennerør. Elektriske ledninger skal legges i varerør. 3. Graving og gjenfylling De enkelte lagene i vegkroppen skal lagres adskilt. Det vil si at man må skave av lag for lag der vegen i utgangspunktet er lagvis oppbygget. Ved gjenfylling av ledningsgrøft nyttes samme eller tilsvarende masser som er i vegkroppen fra tidligere. Bærelagsmaterialene holdes adskilt fra de øvrige masser og må ikke forurenses. Massene legges tilbake lagvis. Hvert lag må komprimeres godt, slik at setninger unngås. Tilbakefylling skal skje i motsatt rekkefølge (lagvis), og komprimeres minst for hver 30 cm med egnet utstyr (liten vals eller platevibrator montert på gravemaskin) eller utstyr med tilsvarende effekt. Nye masser i bærelag skal tilfredsstille kravene i HB 018. (Gjelder også foreløpig tilbakefylling). Der det er leire eller masser med høy leir/siltinnhold i undergrunnen skal det benyttes fiberduk mellom disse massene og overliggende lag. Masser med teleklumper i skal ikke brukes i tilbakefyllingen. Disse skal tines først. Etterfylling og planering påhviler søkeren. Ved mangelfull istandsetting kan Vestvågøy kommune foreta utbedringer på eierens/brukerens bekostning. Oppryding etter graving skal skje slik at grøfta /vegområdet blir å se ut som det gjorde før arbeidet ble satt i gang. Etter graving langs veggrøft skal dybde og bredde i grøfta være slik den var før gravingen startet, og det skal være fall mot stikkrenner. Det skal stelles og såes i graveområdet. 4. Reparasjon av dekket etter graving Alle kanter skal skjæres/sages. Asfalten skal minst ha samme tykkelse som eksisterende dekke før graving. Det anbefales at dekkemassene legges ut i to lag med komprimering for hvert lag. (pga. jevnheten). Det skal klebes/limes, og dette er spesielt viktig i skjøtene. Er det to lag gammelt dekke (mer enn ca. 8 cm) skal skjøten mot gammelt dekke lamineres. (med minst 25 cm). Dersom temperaturen i luften eller i bakken er lavere enn èn grad, skal det brukes oppvarmet bitumenløsning i stedet for emulsjon. Alternativt kan skjøtene varmes opp (med gass eller elektrisk utstyr). Etter gjenfylling skal gravstedet straks forsegles med bituminøse masser med minimum lappemassekvalitet. Dette er spesielt viktig når det kan bli snø og brøyting
Ansvarlig byggherre påtar seg erstatningsansvar overfor 3. part dersom manglende vedlikehold/oppfølging fører til skader. I løpet av ett år skal permanent lapping gjennomføres. Den skal utføres slik at dekket i lappen blir homogent med dekket utenfor. Det kan avtales at søker sørger for reparasjon av dekke med en garantitid på inntil 2 år. Vedlegg 2 Utsnitt fra standard for drift av kommunale veier 2. Veidekker 2.1 Lapping av faste dekker I Kortfattet prosessbeskrivelse Omfatter lapping og mindre reparasjoner av faste dekker i asfalt, betong eller stein. Omfatter også avretting av telehiv. II Standard for drift og vedlikehold Vegdekket skal tjene som et egnet underlag for trafikken samt beskytte vegkonstruksjonen mot nedbrytning. Vegdekket skal gi trafikantene et underlag som gir komfortabel kjøring med et veggrep som sikrer framkommelighet og trafikksikkerhet. Vegdekket skal sørge for nødvendig avrenning av vann fra kjørebaneområdet. Vegdekket skal beskytte vegkonstruksjonen mot nedbrytning gjennom å hindre nedtrengning av vann i vegoverbygningen, redusere dynamiske belastninger fra kjøretøy samt bidra til å redusere påkjenningen på bærelaget for å sikre planlagt levetid for vegdekket og resten av vegkonstruksjonen. Sprekker som er over 20 mm brede, må forsegles. Sprekker som er mer enn 4 meter lange og over 10 mm brede, må forsegles. Hull i kjørebanen eller skulder som kan representere en fare for trafikanter og kjøretøy, skal repareres omgående. Hull som ikke er direkte trafikkfarlige skal repareres senest i løpet av 1 uke Langsgående kanter i kjørebanen skal ikke være høyere enn 10 mm. Langsgående kanter som ikke representerer fare for trafikanter skal utbedres innen 2 uker Kanter som kan representere en fare for trafikanter skal utbedres omgående. Dersom dette ikke er mulig skal det skiltes omgående. Kanter over 15 mm vurderes generelt som trafikkfarlige og skal skiltes inntil tiltak er utført. Ved vurdering av trafikkfare skal det i tillegg til kanthøyde legges vekt på kantens form, plassering i kjørebanen og trafikantenes mulighet til å oppdage faren. Vegens fartsnivå, trafikkmengde, veggeometri, generell dekketilstand o.l. må også tillegges vekt.
Nivåforskjell i kjørebanen, i lengde- og tverretning, skal over 2 meter lengde (målt med rettholt) ikke overstige verdiene gitt i tabellen nedenfor. Tillatt nivåforskjell i mm over 2 meter lengde Tidsperiode 1.6. - 1.10. 1.10-1.6. Lengderetning 35 50 Tverretning 30 40 Nivåforskjell som omtalt i dette kravet, gjelder ikke nivåforskjeller som skyldes spordannelse i vegdekket. Spesielle standardkrav for gang- og sykkelveger og fortau: Nivåforskjell, i lengde og tverretning, skal over 2 meter lengde ikke overskride 25 mm. Vanndammer må ikke dekke mer enn halve dekkebredden. Hull som representerer fare for trafikantene skal utbedres straks. Hull i dekke skal lappes innen en uke. Kantsteinshøyde ved krysning av gater og refuger må ikke bli større enn 20 mm. Sprekker som er over 10 mm brede må forsegles.