Å r s r a. p p o r t

Å r s r a p p o r t 2 0 0 6

INNHOLD Dette er Helse Midt-Norge 2 Administrerende direktør 3 Styrets årsberetning 4 Resultatregnskap 8 Balanse 9 Kontantstrøm 11 Regnskapsprinsipper 11 Noter 12 Revisjonsberetning 15 Dette er Helse Midt-Norge Helse Midt-Norge RHF er ett av fem regionale helseforetak i Norge. Disse eies av staten ved Helse- og omsorgsdepartementet og skal sørge for at befolkningen får tilgang til spesialiserte helsetjenester med god kvalitet. Virksomheten er organisert gjennom helseforetak med egne styrer og ansvar for økonomi og drift, samt avtaler med private. Hovedoppgavene er pasientbehandling, utdanning av helsepersonell, forskning og opplæring av pasienter og pårørende. Vår visjon er «På lag med deg for din helse». Helse Midt-Norge RHF har overordnet ansvar for spesialisthelsetjenesten i Nord-Trøndelag, Sør-Trøndelag og Møre og Romsdal. Hovedkontoret ligger i Stjørdal. Helsebygg Midt-Norge og Helse Midt-Norge IT inngår som egne prosjekt- og driftsenheter i Helse Midt-Norge RHF. St. Olavs Hospital HF er universitetssykehus med regionfunksjoner for de tre midtnorske fylkene. I tillegg til sykehus og enheter innen psykisk helsevern i Trondheim, er det avdelinger i Orkdal, på Røros og flere desentraliserte deltjenester i Sør-Trøndelag. Rusbehandling Midt-Norge HF i Stjørdal har ansvar for rusbehandlingen ved klinikker og sentre i Ålesund, Molde og Trondheim. Foretaket tar også hånd om avtaler med private institusjoner og behandlingstilbud. Midt-Norsk Kompetansesenter for rusfag ligger i Ålesund og er ett av syv regionale sentre i et nasjonalt nettverk. Helse Nordmøre og Romsdal HF består av Molde sjukehus og Kristiansund sykehus samt tilbud innen rehabilitering og distriktspsykiatriske sentre. Helse Sunnmøre HF består av Ålesund sjukehus og Volda sjukehus samt distriktspsykiatriske sentre og rehabiliteringssentre. Sykehusapotekene i Midt-Norge HF består av Sykehusapoteket i Kristiansund, Sjukehusapoteket i Ålesund, Sjukehusapoteket i Molde og Sykehusapoteket i Trondheim. Helse Nord-Trøndelag HF består av Sykehuset Namsos og Sykehuset Levanger samt distriktspsykiatriske og distriktsmedisinske sentre.

Riktig legemiddelbruk Sykehusapotekene i Midt-Norge HF sitt overordnede mål er «Riktig legemiddelbruk». For å nå dette målet er vi opptatt av at sykehusapotekets ansatte kommer ut i sykehusene og møter helsepersonell, pasienter og pårørende. I 2005 og 2006 har vi gjennomført mange samarbeidsprosjekter med sykehusene i regionen for å kvalitetssikre legemiddelbruken. Det er blant annet gjennomført prosjekter innen forbruk av antibiotika, kvalitetssikring av legemiddelanamnese, legemiddelinformasjon og pasientskoler. Det er også gjort et betydelig arbeid i utvikling av ulike dataverktøy for å dokumentere legemiddelbruk. I 2005 kom Stortingsmelding nr. 18 «Rett kurs mot riktig legemiddelbruk» (Legemiddelmeldingen). Data fra Legemiddelmeldingen viser at 20 prosent av legemidlene i Norge brukes feil og at dette anslagsvis koster samfunnet 5 milliarder kroner i året. Videre sier Legemiddelmeldingen at 10 20 prosent av innleggelser i indremedisinske avdelinger i sykehus skyldes feilaktig legemiddelbruk og at dette medfører direkte kostnader på 300 400 millioner kroner i året for helseforetakene. Legemiddelmeldingens overordnede målsetting er å sikre riktig og rasjonell legemiddelbruk, både faglig og økonomisk. Legemiddelmeldingen foreslår en rekke tiltak som skal føre til kvalitative forbedringer på legemiddelområdet. Som en oppfølging av Legemiddelmeldingen utlyste Sosial- og helsedirektoratet midler til prosjekter knyttet til legemiddelgjennomganger. Sykehusapotekene i Midt-Norge søkte og fikk tildelt 425 000 kroner til Prosjekt legemiddelgjennomgang. Prosjektet innebærer at farmasøyt foretar legemiddelgjennomganger og gir opplæring til eldre pasienter på St. Olavs Hospital. Pasientene det gjelder er planlagt utskrevet til korttidsopphold i sykehjem, for deretter å bli overført til hjemmet. Farmasøyt følger opp pasientens legemiddelbehandling i sykehjem og hjemmebasert omsorg. I 2006 har alle Sykehusapotekene i Norge gjennomført et samarbeidsprosjekt; PIF Pasienten i Fokus for å forbedre sykehusapotekenes pasientrettede virksomhet. I samarbeid med sykehusene skal vi gi prioriterte pasientgrupper råd og service i form av legemiddelsamtaler, informasjon og oppfølging. Implementering av tiltakene skjer gradvis i 2007 og 2008. Gunn Fredriksen Adm. direktør 3

Styrets årsberetning 2006 PRESENTASJON AV VIRKSOMHETEN Sykehusapotekene i Midt-Norge HF er et av seks selvstendig helseforetak, eid av Helse Midt-Norge RHF. Sykehusapotekene i Midt-Norge HF ble stiftet 13. desember 2001 som et ledd i den statlige overtakelsen av spesialisthelsetjenesten, og har hatt ordinær drift siden 1. januar 2002. Sykehusapotekene i Midt-Norge HF har i 2006 omfattet sykehusapotekene i Trondheim, Kristiansund, Molde og Ålesund, samt avdelinger ved Orkdal Sanitetsforenings Sykehus og Volda sjukehus. Sykehusapotekene har legemiddelforsyning til sykehusene og publikumssalg som sin hovedvirksomhet. Apotekene har også omsetning til andre institusjoner og driver undervisning, kurs og tilsynsvirksomhet. Mål Sykehusapotekene i Midt-Norge sin overordnede målsetting er «Riktig legemiddelbruk». For helseforetakene og andre institusjonskunder betyr dette kvalitetssikring av legemiddelleveransene og legemiddelbruken på systemnivå. Gjennom dette oppnås økonomisk og rasjonell legemiddelhåndtering i institusjonene. Riktig legemiddelbruk på pasientnivå betyr at sykehusapotekene skal bidra til riktig og rasjonell legemiddelbruk for hver enkelt pasient, uavhengig av hvor pasienten befinner seg i behandlingskjeden. Sykehusapotekenes hovedoppgave er å bidra til at de helsepolitiske målsettingene som helsemyndighetene har uttrykt med sykehusapotekene, nås: Sikre sykehusene en legemiddelforsyning av høy kvalitet til lavest mulig pris Sikre regional farmasøytisk kompetanse og forsyningsberedskap, og derigjennom bli et farmasøytisk kompetansesenter både for helseinstitusjoner og private apotek, og gjennom dette bidra til å øke kvaliteten på tjenester som resten av helsevesenet yter befolkningen Sikre kompetanse ved å ivareta kompetanse på legemiddelproduksjon Sikre utdanning av farmasøyter og tilgang på spesialister. Sykehusapotekene i Midt-Norge sine kjerneoppgaver er: Leveranse av legemidler/apotekvarer til sykehusene og andre institusjoner Salg av legemidler til publikum Produksjon av legemidler Informasjon om legemidler Salg av farmasøytiske tjenester. Aktivitet og utviklingstrekk i foretakets virksomhet Foretaket har i 2006 hatt økning i omsetning både til sykehusene i helseregionen og til privatkunder, og har hatt en økning i total omsetning på 6,4 prosent fra 2005. Anbud på kommunale leveranser har medført at omsetningen til sykehjem er redusert i 2006. Omsetning pr. apotek 2006 2005 Trondheim 208 mill. kr 198 mill. kr Kristiansund 42 mill. kr 39 mill. kr Molde 54 mill. kr 51 mill. kr Ålesund 113 mill. kr 104 mill. kr Sum 417 mill. kr 392 mill. kr Fordeling av omsetning på kundegrupper 2006 2005 Varesalg sykehus 218 mill. kr 180 mill. kr Varesalg andre institusjoner 10 mill. kr 13 mill. kr Varesalg andre apotek 2 mill. kr 4 mill. kr Varesalg publikum 183 mill. kr 191 mill. kr Tjenester og andre inntekter 4 mill. kr 4 mill. kr Sum 417 mill. kr 392 mill. kr I 2006 er finansieringsordningen for TNF-hemmere endret og fra 01.06.06 dekkes kostnadene av helseforetakene. Tidligere inngikk denne omsetningen i varesalg publikum (og ble dekket av Rikstrygdeverket/NAV). Dette har medført en forskyvning av omsetning fra publikum i 2005 til sykehus i 2006. 4

Eiers krav til fordeling av omsetning: Grunnlaget for organiseringen av sykehusapotekene har vært gjenstand for drøftinger mellom eier og de regionale helseforetakene. Helse Midt-Norge er i foretaksmøte 24. januar 2006 bedt om å påse at sykehusapotekenes salg av ikkereseptpliktige varer og reseptomsetning til pasienter som ikke er tilknyttet sykehuset, utgjør under 20 prosent av sykehusapotekenes totalomsetning. For 2006 utgjør salg til kunder som ikke er tilknyttet helseforetakene 15,3 prosent av totalomsetningen. Antall kunder, ordrelinjer, resepter, produksjoner 2006 2005 Antall kunder 210 301 205 489 Antall ordrelinjer 325 133 295 594 Antall ordinasjoner 261 093 251 379 Antall produksjoner 357 689 348 099 Forsknings- og utviklingsprosjekter og andre aktiviteter Foretaket har i gjennom sine aktiviteter og prosjekter fokus på det overordnede målet som er «Riktig legemiddelbruk». Vi har i 2006 gjennomført en rekke interne prosjekter og samarbeidsprosjekter med helseforetakene. Det alt vesentligste av aktivitetene er gjennomført av egne ansatte, og ressursbruken har vært 3,5 4 årsverk. I tillegg er det kjøpt eksterne tjenester for ca. 0,8 millioner kroner. Antibiotikaprosjekt Oppfølging av antibiotikaforbruk er viktig både på grunn av miljø og økonomi. I samarbeid med legemiddelkomiteen ved St. Olavs Hospital er det startet opp et prosjekt for å kartlegge forbruksmønsteret for antibiotika ved to sengeposter. I tillegg utarbeides en innkjøpsstatistikk som kan brukes ved alle sykehusene i regionen. Prosjektet er planlagt med tre registreringsperioder i løpet av halvannet år. Den første registreringsperioden er avsluttet. Prosjekt legemiddelanamnese Det er gjennomført et prosjekt hvor rutinene rundt opptak av legemiddelanamnese ved Ålesund sjukehus er vurdert. Prosjektet har vært et samarbeid mellom Sjukehusapoteket og Medisinsk avdeling. Tilsvarende undersøkelser er gjennomført ved Geriatrisk avdeling og Gastrokirurgisk seksjon på St. Olavs Hospital og resultatene her understøtter funnene i Ålesund. Resultatene fra prosjektene tilsier at det bør etableres bedre rutiner for opptak av legemiddelanamnese ved innleggelse for at pasientsikkerheten skal kunne ivaretas på en tilfredsstillende måte. Prosjekt legemiddelgjennomgang Foretaket er tildelt kr 425 000 i prosjektmidler fra Sosial- og Helsedirektoratet til evaluering av legemiddelgjennomganger. I prosjektet vil farmasøyt gjennomføre legemiddelgjennomgang og gi opplæring til eldre pasienter innlagt på St. Olavs Hospital med planlagt utskriving til korttidsopphold i sykehjem for deretter å bli overført til hjemmet. Farmasøyt vil følge opp pasientens legemiddelbehandling i sykehjem og hjemmebasert omsorg. Prosjektet vil gå over halvannet år frem til sommeren 2008. Legemiddelinformasjon til revmatologiske pasienter Sykehusapoteket i Trondheim og Revmatologisk avdeling ved St. Olavs Hospital har et prosjekt med mål å avdekke og unngå legemiddelrelaterte problemer gjennom «skreddersydd» informasjon til den enkelte pasienten. Prosjektet skal nå evalueres og videre samarbeid planlegges. Vi fikk i 2005 vår første doktorgradsstipendiat i samarbeid med NTNU. Prosjektet omhandler elektroniske medisinkort i Trondheim kommune. Øvrige aktiviteter: Det er lagt ned vesentlige ressurser i samarbeidsprosjekter med sykehusene i regionen, bl.a.: Forprosjekt for automatisert legemiddelforsyning ved St. Olavs Hospital Farmasiservice til pasienter i utskrivningsfasen Pasientskoler Farmasøytisk tilsyn Legemiddelhistorikk Apotekstyrt legemiddellager. Foretaket samarbeider også med de andre sykehusapotekforetakene i Norge om løsninger for statistikk- og analyseverktøy og dataverktøy som muliggjør kommunikasjon mellom sykehusets elektroniske journal og sykehusapotekets ordresystem. Videre er det etablert et samarbeidsprosjekt det målet er å utvikle et konsept for sykehusapotekenes pasientrettede virksomhet. 5

Redegjørelse for årsregnskapet / økonomiske resultater i 2006 Sykehusapotekene i Midt-Norge HF hadde i 2006 et årsoverskudd på 1,8 millioner kroner. Driftsresultatet var på 0,6 millioner kroner. Styret i Sykehusapotekene i Midt-Norge HF vedtok i styremøte 11.05.2004 at 50 prosent av foretakets årsresultat skal tilbakeføres til helseforetakene. Bonus for 2006 er beregnet til 1,8 millioner kroner og er hensyntatt i ovennevnte tall. Aktiviteter, driftsinntekter og bruttofortjeneste har i 2006 vært tilnærmet som budsjettert. Kontantstrømmen fra driften var på 1,5 millioner kroner. Netto kontantstrøm benyttet til investeringsaktiviteter var 1,2 millioner kroner i 2006. Den likviditetsmessige situasjonen for Sykehusapotekene er for tiden god. Egenkapitalen er ved utgangen av 2006 på 47,8 millioner kroner og utgjør 45 prosent av totalkapitalen. Foretaket har ingen rentebærende langsiktig gjeld. Fortsatt drift I henhold til regnskapslovens 3-3, bekrefter vi at regnskapet er utarbeidet i samsvar med forutsetningen om fortsatt drift. Arbeidsmiljø Arbeidsmiljøundersøkelsen som ble gjennomført i 2006 viser at foretaket har områder som er aktuelle for forbedringer. Dette sammen med at sykefraværet har økt fra 7,6 prosent i 2005 til 9,2 prosent i 2006 gjør at det er igangsatt og planlegges flere tiltak i 2007, bl.a.: Individuelle ledelsesutviklingsprogram Fleksible arbeidstidsordninger Tilrettelegging for gravide medarbeidere Kurs i stressmestring og rygg/nakkeskole Videreføring av arbeidet med apotekvise og individuelle kompetanseplaner. Det er ved alle apotekene etablert lokale arbeidsmiljøutvalg i tillegg til overordnet arbeidsmiljøutvalg. Sykehusapotekene i Midt-Norge har inngått avtale med NAV om Inkluderende Arbeidsliv (IA-bedrift). I samarbeid med Høgskulen i Volda ble det i 2006 arrangert et kurs i helsepedagogikk for farmasøyter (15 studiepoeng) med 10 deltakere fra Sykehusapotekene i Midt-Norge. I 2006 ble det gitt et tilbud til alle ansatte om kurs i generell IKT-kompetanse. Opplæringen gjennomføres i 2007 med høy oppslutning blant de ansatte. I forbindelse med at det i 2006 var 150 år siden det første sykehusapoteket ble etablert i Norge, ble det arrangert en weekend-samling for alle ansatte med både faglig og sosialt innhold. Sykefravær 2006 2005 2004 Andel av totalt ant. dagsverk (%) 9,2 7,6 6,1 Det har ikke vært alvorlige hendelser eller skader i 2006 som har medført sykefravær. Det har ikke vært hendelser som har medført vesentlig skade på materiell eller lokaler. Likestilling I Sykehusapotekene i Midt-Norge HF var det pr. 31.12.06 ansatt 136 personer fordelt på 124 årsverk. Tallene omfatter faste ansatte i aktiv tjeneste, vikarer og engasjement. Av disse var 12 ansatte (11,1 årsverk) i svangerskapspermisjon ved årsskiftet. Av de 136 ansatte var det 122 kvinner (90 prosent) og 14 menn (10 prosent). I lederstillinger er ni av ti ansatte kvinner, og fire av syv styremedlemmer er kvinner. Kvinner og menn fordelt på stillingskategorier Pr. 31.12.06 var fordelingen mellom kvinner og menn på stillingskategorier slik: Stillingskategori Sum Kvinner Menn (ansatte i permisjon er ikke med) Antall % Antall % Lederstillinger * 10 9 90,0 1 10,0 Cand.pharm. 27 22 81,5 5 18,5 Reseptarer/fagstillinger 6 6 100,0 0 0,0 Apotekteknikere 67 62 92,5 5 7,5 Øvrige stillinger** 14 11 78,6 3 21,4 Sum 124 110 88,7 14 11,3 * Lederstillinger = adm. direktør, sykehusapotekere og avdelingsledere ** Øvrige stillinger = kontoradministrasjon, personal, regnskap/økonomi, IKT, renhold, assistenter. Lønnsforskjeller mellom kvinner og menn I Sykehusapotekene i Midt-Norge HF er det ingen betydelige lønnsforskjeller mellom kvinner og menn innen samme stillingskategori. Kjønnsfordeling ved rekruttering Det har vært vanskelig å rekruttere menn til ledige farmasøytstillingene (reseptarer og cand. pharm.). Dette skyldes delvis kjønnsfordelingen ved opptak til studier for de aktuelle stillingsgruppene. Når det gjelder apotekteknikerne har dette tradisjonelt vært et kvinneyrke, og fortsatt er det flest kvinner som tas 6

opp som elever på denne studieretningen i den videregående skole (om lag 90 prosent). Arbeidstid Av totalt 119 fast ansatte hadde 48 reduserte stillinger pr. 31.12.06. Samtlige av disse var kvinner. Arbeidstidsordningene, turnus og vaktordninger, var like for kvinner og menn. Iverksatte og planlagte tiltak Det nye lønnsystemet som ble iverksatt i 2003 belønner kompetanseutvikling og individuelle prestasjoner. Det forventes at det nye lønnsystemet til en viss grad kan bidra til å utjevne den skjeve kjønnsfordelingen ved nyrekruttering. Lønnssystemet skal evalueres i 2007. Brukerutvalg Brukermedvirkning er lovfestet og det er etablert et brukerutvalg med representanter fra brukerorganisasjonene og foretaket. Brukerutvalget har møte- og talerett i foretakets styre. Brukerrepresentantene og helseforetakets representanter ser nytten av gjensidig informasjon og tilbakemeldinger i utviklingen av tjenestetilbudet både overfor den inneliggende pasienten og sykehuset og overfor den utskrevne pasienten som kunde i sykehusapoteket. Ytre miljø Virksomheten ved apotekene er ikke av en slik art at ytre miljø påvirkes. Spesialavfall håndteres i sykehusenes forbrenningsovner. Produksjonsvirksomheten er organisert innenfor de krav myndighetene stiller. Gjennom arbeidet med Kvalitetshåndboken vil foretaket ha fokus på helse, miljø og sikkerhet og avviksrapportering vil bli ytterligere systematisert og fulgt opp og benyttet aktivt til forbedring. Redegjørelse for foretakets framtidsutsikter Styret mener at Sykehusapotekene i Midt-Norge HF har en solid økonomisk og faglig posisjon og er godt rustet til å utføre sin rolle som total forsyner av legemidler i regionen. Foretaket vil også i 2007 videreføre de samarbeidsprosjektene som er etablert mot sykehusene og ha fokus på kvalitet og kompetanse. Foretaket har som mål å løse disse oppgavene innenfor dagens bemanning. Prioriterte områder i 2007 vil være: Kvalitetsutvikling og legemiddelkomitearbeid i sykehusene Gjennomføring av antibiotikaprosjektet, prosjekt legemiddelgjennomgang og legemiddelinformasjon Implementering av prosjektet Pasienten i Fokus råd og service til prioriterte pasientgrupper ved utreise fra sykehusene Tiltak for å redusere sykefravær Nytt kurs i Helsepedagogikk Effektivisering av administrative prosesser. Disponering av årsresultat Styret forslår at årsoverskuddet på kr 1 793 000 overføres til annen opptjent egenkapital. Trondheim, 19. mars 2007 Torild Bjørlykke Styrets leder Mads Einar Berg Jan Egil Korseberg Anne-Brit Skjetne Nestleder Åse Østrem Liv Reisch Hans Olav Myklebust Gunn Fredriksen Administerende direktør 7

Resultatregnskap (Beløp i hele 1 000) Note 2006 2005 Salgsinntekter 417 355 391 938 Sum driftsinnteker 417 355 391 938 Varekostnad 6 341 848 322 545 Lønn og annen personalkostnad 1,11 54 035 48 010 Ordinære avskrivninger 3,4 1 489 1 386 Annen driftskostnad 2 19 424 17 332 Sum driftskostnader 416 796 389 273 Driftsresultat 559 2 665 Finansinntekter 1 756 1 140 Finanskostnader 522 289 Netto finansposter 1 234 851 Årsresultat 1 793 3 516 Overføringer Overført til/fra annen egenkapital 9 1 793 3 516 Sum overføringer 1 793 3 516 8

Balanse (Beløp i hele 1 000) Note 31.12.2006 31.12.2005 Eiendeler Anleggsmidler Immaterielle driftsmidler Immaterielle eiendeler 3 2 832 2 311 Sum immaterielle eiendeler 2 832 2 311 Varige driftsmidler Medisinskteknisk utstyr, inventar, transportmidler og lignende 4 5 819 6 732 Sum varige driftsmidler 5 819 6 732 Andre finansielle anleggsmidler 5 354 264 Sum finansielle anleggsmidler 354 264 Sum anleggsmidler 9 005 9 307 Omløpsmidler Varer 6 21 578 21 114 Fordringer 7 72 757 66 867 Bankinnskudd, kontanter og lignende 8 2 399 2 131 Omløpsmidler 96 734 90 112 Sum eiendeler 105 739 99 419 9

Balanse (Beløp i hele 1 000) Note 31.12.2006 31.12.2005 Egenkapital og gjeld Innskutt egenkapital Foretakskapital 9 100 100 Annen innskutt egenkapital 9 21 812 21 812 Sum innskutt egenkapital 21 912 21 912 Opptjent egenkapital Annen egenkaptial 9 25 859 24 066 Sum opptjent egenkapital 25 859 24 066 Sum egenkapital 47 771 45 978 Pensjonsforpliktelser 11 3 770 3 379 Sum avsetninger for forpliktelser 3 770 3 379 Kortsiktig gjeld Skyldig offentlige avgifter 5 692 5 833 Annen kortsiktig gjeld 12 48 506 44 229 Sum kortsiktig gjeld 54 198 50 062 Sum gjeld 57 968 53 442 Egenkapital og gjeld 105 739 99 401 Trondheim, 19. mars 2007 Torild Bjørlykke Styrets leder Mads Einar Berg Jan Egil Korseberg Anne-Brit Skjetne Nestleder Åse Østrem Liv Reisch Hans Olav Myklebust Gunn Fredriksen Administerende direktør 10

Kontantstrømoppstilling (Beløp i hele 1 000) 2006 2005 Kontantstrømmer fra operasjonelle aktiviteter Årsresultat 1 793 3 516 Ordinære avskrivninger 1 489 1 386 Forskjell mellom kostnadsført pensjon og inn-/utbetalinger i pensjonsordninger 391-375 Endring i omløpsmidler og kortsiktig gjeld -2 373-373 Netto kontantstrømmer fra operasjonelle aktiviteter 1 300 4 154 Kontantstrømmer fra investeringsaktiviteter Utbetalinger ved kjøp driftsmidler -1 097-3 905 Inn-/utbetalinger ved salg/kjøp av finansielle eiendeler -90-54 Netto kontantstrømmer fra investeringsaktiviteter -1 187-3 959 Kontantstrømmer fra finansieringsaktiviteter 0 0 Netto kontantstrøm fra finansieringsaktiviteter 0 0 Netto endring i likviditetsbeholdning 268 195 Likviditetsbeholdning 01.01. 2 131 1 937 Beholdning av bankinnskudd, kontanter og lignende pr. 31.12. 2 399 2 132 Noter til regnskapet 2006 (Beløp i hele 1 000) Regnskapsprinsipper Generelt om regnskapet Årsregnskapet er satt opp i samsvar med regnskapsloven av 1998, jf. Lov om helseforetak. Det er utarbeidet etter norske regnskapsstandarder og retningslinjer gitt av eier. Grunnleggende prinsipper vurdering og klassifisering andre forhold Årsregnskapet er basert på de grunnleggende prinsippene om historisk kost, sammenlignbarhet, fortsatt drift, kongruens og forsiktighet. Transaksjoner regnskapsføres til verdien av vederlaget på transaksjonstidspunktet. Inntekter resultatføres når de er opptjent og kostnader sammenstilles med opptjente inntekter. Klassifisering og vurdering av eiendeler og gjeld Omløpsmidler og kortsiktig gjeld omfatter poster som forfaller til betaling innen ett år etter anskaffelsestidspunktet, samt poster som knytter seg til varekretsløpet. Øvrige poster er klassifisert som anleggsmiddel/langsiktig gjeld. Omløpsmidler vurderes til laveste av anskaffelseskost og virkelig verdi. Kortsiktig gjeld balanseføres til nominelt beløp på opptakstidspunktet. Vurdering av anleggsmidler skjer til anskaffelseskost. Anleggsmidler som har begrenset levetid skal avskrives planmessig. Dersom det finner sted en verdiforringelse som ikke er forbigående, foretas en nedskrivning av anleggsmidlet til virkelig verdi. Tilsvarende prinsipp legges normalt til grunn for gjeldsposter. Langsiktig gjeld balanseføres til nominelt beløp på etableringstidspunktet. Prinsipper for inntektsføring Hovedregelen er at inntekt resultatføres når den er opptjent. Salg av varer og andre tjenester inntektsføres ved levering/gjennomføring. Salg av varer og tjenester mellom foretak i helseforetaksgruppen skjer i utgangspunktet til ordinær pris. Kostnadsføringstidspunkt/sammenstilling Utgifter sammenstilles med og kostnadsføres samtidig med de inntekter utgiftene kan henføres til. Utgifter som ikke kan henføres direkte til inntekter, kostnadsføres når de påløper. Varer Varebeholdning er verdsatt til laveste av anskaffelseskost og virkelig verdi. Det foretas nedskrivning for ukurans. Pensjon Pensjonsordningen behandles regnskapsmessig i overensstemmelse med Norsk Regnskapsstandard for Pensjonskostnader. Foretakets pensjonsordninger, inkludert AFP behandles som ytelsesplan. Ordningen gir rett til definerte framtidige ytelser. Disse er i hovedsak avhengig av antall opptjeningsår, lønnsnivå ved oppnådd pensjonsalder og størrelsen på ytelsene fra folketrygden. Forpliktelsene er dekket gjennom KLP (Kommunal Landspensjonskasse) og Statens Pensjonskasse. 11

Periodens netto pensjonskostnad er inkludert i lønn og andre personalkostnader, og består av summen av periodens pensjonsopptjening, rentekostnad på den beregnede forpliktelsen og forventet avkastning på pensjonsmidlene. Pensjonsforpliktelser beregnes etter lineær opptjening på basis av forutsetninger om antall opptjeningsår, diskonteringsrente, framtidig avkastning på pensjonsmidler, framtidig regulering av lønn, pensjoner og ytelser fra folketrygden og aktuarmessige forutsetninger om dødelighet, frivillig avgang osv. Pensjonsmidlene vurderes til virkelig verdi. Netto pensjonsforpliktelse består av brutto pensjonsforpliktelse fratrukket virkelig verdi av pensjonsmidler. Netto pensjonsforpliktelser balanseføres som langsiktig gjeld, mens overfinansiert pensjonsordning er klassifisert som langsiktig eiendel i balansen. Endringer i forpliktelsen og pensjonsmidlene som skyldes endringer i og avvik mot forutsetninger i beregningene (estimatendringer) fordeles over antatt gjennomsnittlig gjenværende opptjeningstid for den del av avvikene som overstiger 10 prosent av det høyeste av brutto pensjonsforpliktelse eller brutto pensjonsmidler (korridor). Fordringer Kundefordringer og andre fordringer er verdsatt til pålydende etter fradrag for avsetninger til forventet tap. Avsetninger til forventet tap gjøres etter en konkret vurdering av fordringene. Det er i tillegg gjort sjablonmessig avsetning for de fordringene det ikke er gjort konkret avsetning for. Den sjablonmessige avsetningen er gjort på grunnlag av aldersfordeling av fordringsmassen. Immaterielle eiendeler og varige driftsmidler Utgifter til forskning og utvikling (FoU) er kostnadsført, ut fra det forhold at sammenhengen mellom utgifter til forskning og eventuelle framtidige inntekter er uklare. Utgifter til andre immaterielle eiendeler er balanseført i den utstrekning kriteriene for balanseføring er oppfylt, det vil si at det forventes at de vil gi framtidige inntekter eller vesentlige reduksjoner i framtidige kostnader. Dette gjelder i hovedsak utgifter til edb-programvare. Immaterielle eiendeler som er balanseført avskrives lineært over antatt økonomisk levetid fra det tidspunktet eiendelen blir tatt i bruk. Varige driftsmidler vurderes til kostpris med fradrag for ordinære avskrivninger og nedskrivninger. Varige driftsmidler avskrives lineært over antatt økonomisk levetid fra det tidspunktet driftsmidlet blir tatt i bruk. Gevinst eller tap ved salg av driftsmidler behandles som ordinær driftsinntekt eller driftskostnad. Skatt Foretakets virksomhet er ikke skattepliktig. Kontantstrømoppstilling Kontantstrømoppstillingen er utarbeidet etter den indirekte metoden. Det innebærer at man i analysen tar utgangspunkt i foretakets årsresultat for å kunne presentere kontantstrømmer tilført fra henholdsvis ordinær drift, investeringsvirksomhet og finansieringsvirksomhet. Likvide midler omfatter kontanter og bankinnskudd. Det er etablert konsernkontoordning med Fokus Bank. Innskudd / gjeld på konsernkonto er klassifisert som kortsiktig fordring/gjeld mot Helse Midt-Norge RHF. Valuta Pengeposter i utenlandsk valuta er vurdert etter kursen ved regnskapsperiodens slutt. Sykehusapotekene i Midt-Norge HFs regnskap inngår i konsernregnskapet for Helse Midt-Norge RHF. Konsernregnskapet kan fås utlevert hos Helse Midt-Norge RHF, Strandvn 1, Stjørdal. Note 1 Lønn og andre personalkostnader 2006 2005 Lønnskostnader 39 372 35 266 Arbeidsgiveravgift 6 304 5 703 Pensjonskostnader inkl arbeidsgiveravgift 6 163 4 974 Andre ytelser 2 196 2 067 Sum lønn og andre pers.kostnader 54 035 48 010 Styrehonorar 343 330 herav honrar til styreleder 88 88 Revisjonshonorar fordeler seg på følgende tjenestekategorier: Lovpålagt revisjon 78 70 Andre attestasjonstjenester 25 40 Andre tjenester utenfor revisjon - 294 Sum revisjonshonorar 103 404 Gjennomsnittlig antall ansatte 125 129 Gjennomsnittlig antall årsverk 112 114 Lønn og andre ytelser til adm dir.: Lønn 759 Pensjon 118 Andre ytelser 3 Sum 880 Adm. dir. er medlem av virksomhetens kollektive pensjonsordning med samme rettigheter som øvrige ansatte. Adm. dir. har tre måneders oppsigelse og har ikke avtale om spesielle vederlag ut over lønn i oppsigelsestiden. Note 2 Andre driftskostnader 2006 2005 Konsulenthonorar og andre fremmedtjenster 4 496 3 178 Kostnader bygninger og kontorlokaler 6 369 6 305 Kjøp og leie av utstyr, maskiner mv 1 233 1 258 Reparasjoner, vedlikehold og service 310 520 Reisekostnader 1 938 1 537 Forsikringskostnader 12 17 Andre driftskostnader 5 066 4 517 Sum andre driftskostnader 19 424 17 332 12

Note 3 Immaterielle eiendeler 31.12.06 31.12.05 FoU - - EDB programvare 2 832 2 311 Anlegg under utførelse - - Sum 2 832 2 311 EDB programvare Anskaffelseskost 01.01.2006 2 488 Tilgang 792 Avgang - Anskaffelseskost 31.12.2006 3 280 Akk avskrivninger 31.12.2006 449 Balanseført verdi 31.12.2006 2 832 Årets ordinære avskrivninger 272 Note 5 Andre finansielle anleggsmidler 31.12.06 31.12.05 Medlemsinnskudd KLP 354 264 Sum øvrige finansielle anleggsmidler 354 264 Disposisjonsretten til medlemsinnskudd KLP er begrenset. Verdien av tilskuddet vil først kunne bli utbetalt dersom foretaket går ut av KLP (slik KLP er organisert p.t.). Ved en eventuell omdanning eller annen omorganisering av KLP antas det at medlemmene får tildelt aksjer. Note 6 Varebeholdning Levetid Avskrivningsplan 5 år lineær 31.12.06 31.12.05 Ferdigvarer 21 223 20 800 Råvarer 355 314 Sum varebeholdning 21 578 21 114 Note 4 Varige driftsmidler 31.12.06 Transportmidler, annet inventar og utstyr Anskaffelseskost 01.01.2006 11 973 Tilgang 305 Avgang Anskaffelseskost 31.12.2006 12 278 Akk avskrivninger 31.12.2006 6 458 Balanseført verdi 31.12.2006 5 819 Årets ordinære avskrivninger 1 217 Levetider Avskrivningsplan Sykehusapotekene i Midt-Norge HF har pr. 31.12. ikke finansiell leasing 3-15 år lineær Leieavtaler Transportmidler, annet inventar Bygninger og utstyr Leiebeløp 6 028 157 Varighet 1 10 år 1 3 år Anskaffelseskost 22 288 21 573 Nedskrivning for verdifall -710-459 Bokført verdi 31.12. 21 578 21 114 Note 7 Kundefordringer og andre fordringer 31.12.06 31.12.05 Kundefordringer 15 045 13 965 Konsernkonto 19 643 31 940 Konsernmellomværende 36 451 19 137 Påløpne inntekter - 436 Øvrige kortsiktige fordringer 1 617 1 390 Sum kundefordringer og andre fordringer 72 757 66 867 Note 8 Kontanter og bankinnskudd 31.12.06 31.12.05 Innestående skattetrekksmidler 2 324 2 047 Andre bundne konti - - Sum bundne konti 2 324 2 047 13

Note 9 Egenkapital Foretaks- Annen innskutt Annen Total kapital egenkapital egenkapital egenkapital Egenkapital 31.12.2005 100 21 812 24 066 45 978 Årets resultat - - 1 793 1 793 Egenkapital 31.12.2006 100 21 812 25 859 47 771 Note 10 Eiers styringsmål 31.12.06 31.12.05 Årsresultat 1 793 3 516 Økte pensjonskostnader grunnet endrede økonomiske forutsetninger - - Resultat jf. økonomisk krav fra HOD 1 793 3 516 Note 11 Pensjon Pensjonsforpliktelse 31.12.06 31.12.05 Brutto påløpte pensjonsforpliktelse 70 523 58 796 Pensjonsmidler 59 200 57 229 Netto pensjonsforpliktelse 11 323 1 567 Arbeidsgiveravgift på netto pensjonsforpliktelse 649 419 Ikke resultatført tap/ (gev) av estimat- og planavvik inkl. aga -8 202 1 393 Netto balanseført forpliktelse inkl arbeidsgiveravgift 3 770 3 379 herav balanseført netto pensjonsforpliktelser inkl. aga 3 770 3 379 herav balanseført netto pensjonsmidler inkl. aga 0 0 Økonomiske forutsetninger 2006 2005 Diskonteringsrente 5,0 % 5,0 % Forventet avkastning på pensjonsmidler 6,0 % 6,0 % Uttakstilbøyelighet AFP 20-60 % 20-60 % Årlig lønnsregulering 3,0 % 3,0 % Regulering av folketrygdens grunnbeløp 3,0 % 3,0 % Antall personer med i ordningen 132 128 Pensjonskostnader for 2006 er basert på forutsetningene som ble lagt til grunn ved utgangen av 2005 og som er vurdert å være rimelige forutsetninger pr. 01.01.2006. I slutten av 2006 har Norsk regnskapsstiftelse publisert et høringsutkast til veiledning om pensjonsforutsetninger. Høringsutkastet har høringsfrist ved utgangen av mars 2007. Helseforetaket har på grunn av den usikkerhet som råder rundt høringsutkastet, valgt å ikke legge dette til grunn ved måling av den utgående forpliktelsen for 2006. Helseforetaket mener at forutsetningene fra 2005 fortsatt er realistiske og innbyrdes konsistente. Det er utarbeidet et beste estimat for pensjonsforpliktelser pr. 31.12.2006 basert på de økonomiske forutsetningene. Basert på avkastningen i KLP/SPK for 2006 er det også vist et beste estimat for pensjonsmidlene pr. 31.12.2006. Pensjonsordningen tilfredsstiller kravene i Lov om Obligatorisk tjenestepensjon. Spesifikasjon av pensjonskostnad 2006 2005 Nåverdi av opptj. pensjonsrettigheter i året 4 948 4 012 Rentekostnad på pensjonsforpliktelsen 3 298 3 288 Årets brutto pensjonskostnad 8 246 7 300 Forventet avkastning på pensjonsmidler -3 254-3 315 Administrasjonskostnad 265 261 Resultatført estimatendring/-avvik 145 - Arbeidsgiveravgift 761 728 Årets netto pensjonskostnad 6 163 4 974 Note 12 Annen kortsiktig gjeld 31.12.06 31.12.05 Leverandørgjeld 39 504 37 475 Konsernmellomværende 619 458 Påløpne feriepenger 4 736 4 136 Påløpte lønnskostn. og avsatte feriedager 742 311 Diverse kortsiktig gjeld 2 905 1 849 Sum annen kortsiktig gjeld 48 506 44 229 14

15

Sykehusapotekene i Midt-Norge HF MTFS Vest 7489 Trondheim Besøksadresse: Edvard Griegsgt. 10 Telefon 73 55 01 50 Telefaks 73 55 01 66 e-post: postmottak@sykehusapoteket.no www.sykehusapoteket.no Apotek i Sykehusapotekene i Midt-Norge HF: Sykehusapoteket i Trondheim MTFS Vest 7489 Trondheim Besøksadresse: Edvard Griegsgt. 10 Telefon 73 55 01 50 e-post: trondheim@sykehusapoteket.no TRB kommunikasjon Foto: Saltstudio, Eivind Stuevold Sykehusapoteket i Kristiansund Herman Døhlens v. 1 6508 Kristiansund N Telefon 71 12 15 30 e-post: kristiansund@sykehusapoteket.no Sjukehusapoteket i Molde Parkv. 81, Molde sjukehus 6407 Molde Telefon 71 20 11 50 e-post: molde@sykehusapoteket.no Sjukehusapoteket i Ålesund Ålesund sjukehus, Postboks 34 6026 Ålesund Telefon 70 10 66 00 e-post: alesund@sykehusapoteket.no