SYMFONI - NETTVERKSBYGGING FOR ELDRE. VURDERING OG ANBEFALING.

Notat Til : Bystyrekomité helse og omsorg Fra : Rådmannen Kopi : Vår referanse Arkivkode Sted Dato 06/22-38 033 C83 DRAMMEN 02.10.2006 SYMFONI - NETTVERKSBYGGING FOR ELDRE. VURDERING OG ANBEFALING. 1. Bakgrunn I mai 2005 hadde ordføreren og varaordføreren et møte med Hogne Hogganvik i reisebyrået Alfa Travel AS vedrørende programmet Symfoni nettverksbygging for eldre. Alfa Travel AS hadde tatt initiativ til møtet, der formålet var å presentere programmet Symfoni for Drammen kommune, samt avklare hvorvidt kommunen ønsket å delta i programmet. På grunn av den vanskelige situasjonen pleie og omsorg har vært i de siste 2-3 årene, var det imidlertid ikke mulig for kommunen å følge opp initiativet på det daværende tidspunkt. I møtet i bystyrekomité helse og omsorg 18. september d.å. orienterte Anders Evanger om Symfoni, og han tok blant annet opp spørsmålet om hvorfor kommunen så langt har valgt å ikke delta i programmet. Omsorgsdirektøren ble bedt om å komme tilbake til bystyrekomiteen med en orientering om saken. 2. Hensikt Hensikten med dette notatet er å gi en orientering om Symfoni nettverksbygging for eldre, samt gi en vurdering og anbefaling med hensyn til hvorvidt Drammen kommune bør delta i programmet. Som en bakgrunn for vurderingene i notatet, hadde omsorgsdirektøren 27. september d.å. et møte med Hogne og Rosmary Hogganvik i Alfa Travel AS for å få mer informasjon om programmet. Administrasjonen har i tillegg vært i kontakt med andre kommuner som har deltatt i programmet for å høre nærmere om deres erfaringer og vurderinger. 3. Innholdet i Symfoni Programmet Symfoni nettverksbygging for eldre er utviklet av Hogne og Rosmary Hogganvik i reisebyrået Alfa Travel AS i Hokksund i samarbeid med professorene Peter F. Hjort, Per Sundby og Per de Lange. Prosjektet startet opp i 2003. Symfoni beskrives av arrangørene som et idealistisk program som skal være med på å legge grunnlag for økt livskvalitet for eldre. Programmet tar utgangspunkt i forutsetningen om at med 1

økende alder får de fleste mennesker et redusert antall roller. Dette rolletapet medfører at eldre etter hvert tilhører færre grupper, noe som igjen kan medføre passivitet og nedgang i fysiske og psykiske funksjoner. Symfoni skal som en motvekt til dette bidra til at eldre beholder rollene sine eller erstatter tapte roller med nye. Symfoni har som målsetning å gi eldre som bor i samme geografiske område en mulighet til å danne nye nettverk og skape nye roller. Symfoni har videre til hensikt å gi sosial og samfunnsøkonomisk gevinst ved å oppmuntre eldre til økt aktivitet og innflytelse. Målgruppen er først og fremst ensomme eldre med et dårlig sosialt nettverk. Effekten av programmet er imidlertid størst ved å sette sammen en blandet gruppe bestående av både ressurssvake og ressurssterke eldre. Deltakerne kan ha stor spredning i alder. Det forutsettes at deltakerne i programmet har mental kapasitet. Det er imidlertid ingen hindring om deltakerne har dårlig fysisk form, da hele programmet er fullt tilrettelagt for funksjonshemmede. 4. Organisering og gjennomføring av Symfoni Symfoni består av en rekke moduler, og varigheten og organiseringen av programmet kan skreddersys i forhold til de ønsker den enkelte kommune måtte ha. I utgangspunktet går programmet over ett år, og det består av flere samlinger der det tas opp temaer som endringer av roller, nødvendigheten av nettverksbygging, mestring, helse og livskvalitet, savn og sorg, økonomi, kultur og trivsel. Programmet inkluderer i tillegg en drøy ukes reise til et nøytralt sted. Alfa Travel AS har så langt valgt å legge reisen til Spania, men reisemålet kan tilpasses deltakerne og den enkelte kommunes ønsker. Alfa Travel AS har også utviklet en forkortet versjon av programmet kalt Symfoni Basic. Dette programmet varer i tre måneder, og har hovedfokus på en reise. Etter de tre månedene trekker Alfa Travel AS seg ut. Det overlates da til frivillige organisasjoner, kommunen eller andre aktører å eventuelt følge opp programmet med gjennomføring av samlinger og lignende. Symfoni gjennomføres med en gruppe bestående av omkring 30-40 personer. Det er ønskelig at kommunen bidrar til å rekruttere deltakere til programmet. På reisen deltar det totalt fire reiseledere, hvorav minst én av disse er utdannet sykepleier. Alfa Travel AS stiller med to av reiselederne, mens kommunen, eller eventuelt en frivillig organisasjon, stiller med de to øvrige. Deltakelse i Symfoni og Symfoni Basic koster omkring kr. 10 000,- per person, noe som også inkluderer alle utgifter i forbindelse med reisen. Det er opp til den enkelte kommune å avgjøre hvordan deltakelse i programmet skal finansieres. Ett alternativ er at deltakerne dekker alle utgifter selv. Alternativt kan kommunen dekke deler av utgiftene, slik at prisen for den enkelte reduseres, særlig for de med lav inntekt. Nedre Eiker og Hole kommuner, som begge har valgt å gjennomføre Symfoni over ett år, har valgt en modell der deltakerne har dekket alle kostnadene selv. Kommunen har imidlertid dekket utgiftene til to representanter fra kommunen som har deltatt som reiseledere på reisen, utgifter i forbindelse med markedsføring av programmet, samt utgifter til forelesere og lokaler. Holmestrand kommune, som i løpet av høsten vil gjennomføre Symfoni Basic, har valgt en modell der 2

kommunen ikke dekker noen utgifter i forbindelse med programmet. Kommunen har i dette tilfellet bare initiert prosessen, mens det er frivillige organisasjoner som følger opp i etterkant av reisen. 5. Andre kommuners erfaringer Kommunene Nedre Eiker, Hole og Holmestrand har allerede tatt i bruk Symfoni. Nedre Eiker kommune avsluttet sitt ettårige Symfoni -program sommeren 2006. Hole kommune startet et ettårig Symfoni -program i mars 2006, mens Holmestrand kommune starter et tre måneders program i oktober 2006. Alle de tre kommunene har en svært positiv oppfatning av Symfoni. Både Nedre Eiker og Hole kommune trekker spesielt frem reisen til Spania som meget vellykket og spesiell. Turen var godt organisert og deltakerne ble godt sammensveiset. Alle tre kommuner fremhever i tillegg at ekteparet Hogganvik har utviklet Symfoni ut fra et ideologisk perspektiv, og at de er svært dyktige og seriøse i den jobben de gjør. Nedre Eiker kommune er av den vurdering at deltakerne fikk stort utbytte av programmet, og at de nettverkene som ble skapt i løpet av året i stor grad er opprettholdt og videreutviklet. Nedre Eiker kommune vurderer å gjennomføre et nytt Symfoni -program i 2007. 6. Vurdering Det er ingen tvil om at gode sosiale nettverk er viktig for eldre menneskers livskvalitet. Det å føle fellesskap og dele erfaringer med mennesker i samme livssituasjon, vil for mange være en viktig forutsetning for å få en god og verdig alderdom. Mange eldre vil kunne bygge videre på de nettverkene de allerede er en del av, mens andre har et større behov for aktivt å skape nye nettverk og nye sosiale relasjoner. Innenfor rammen av forebyggende aktiviteter for eldre, fremstår Symfoni som et godt program som er velegnet til å bygge sosiale nettverk. Symfoni er modulbasert, og kan dermed skreddersys og gjennomføres i forhold til de enkelte kommuners ønsker og behov. I tillegg kan programmet gjennomføres med ulik grad av kommunal involvering, også på det økonomiske området. Drammen kommune har allerede et godt tilbud knyttet til nettverksbygging for eldre. Forebyggende helseteam for eldre utgjør kanskje det viktigste tilbudet i denne sammenheng. Forebyggende helseteam arbeider med helsefremmende og forebyggende tiltak til innbyggere over 75 år i Drammen. Teamet består av ti spesialsykepleiere med lang erfaring fra kommunehelsetjenesten. Forebyggende helseteam tilbyr blant annet hjemmebesøk til alle kommunens innbyggere over 75 år som ikke har hjemmesykepleie eller dagsenterplass. Alle de omkring 1700 brukerne som Forebyggende helseteam har i sin database følges opp med besøk minst én gang i året livet ut. Tilbudet til Forebyggende helseteam er frivillig og gratis for den enkelte. Videre finnes det flere eldresentre i Drammen kommune. Disse utgjør et viktig nettverksskapende tilbud, og har den fordel at de når veldig mange. I tillegg utløser eldresentrene en betydelig frivillig innsats på lokalt plan. 3

Både Forebyggende helseteam for eldre og eldresentrene i kommunen favner svært vidt, mens Symfoni bare kan tilbys en mindre gruppe på omkring 30-40 personer. Rådmannen er imidlertid av den vurdering at Symfoni vil kunne utfylle kommunens øvrige tilbud. Mens innsatsen til Forebyggende helseteam i hovedsak er individuelt rettet, er Symfoni et gruppebasert program som vektlegger nettverksbygging blant deltakere fra samme geografiske område i kommunen. Programmet legger dermed til rette for etablering av varige sosiale nettverk i den enkeltes nærmiljø. Det legges også vekt på at andre kommuner har hatt gode erfaringer med deltakelse i Symfoni. Det er rådmannens vurdering at dersom Drammen kommune skal delta i Symfoni, bør det som et pilotprosjekt satses på et tre måneders program. Dette innebærer at Alfa Travel AS blir ansvarlig for den delen av programmet som gjelder forberedelser til og gjennomføring av reisen, mens for eksempel Frivillighetssentralen, frivillige organisasjoner og/eller kommunen får ansvar for å arrangere samlinger med ulike temaer i etterkant. Deltakelse i Symfoni koster som tidligere nevnt omkring kr. 10 000,- per person. Det er rådmannens vurdering at deltakerne selv bør dekke disse utgiftene. Samtidig er det viktig å organisere et program som alle i utgangspunktet kan delta på, uavhengig av den enkeltes økonomiske situasjon. Det bør derfor vurderes å yte et økonomisk tilskudd fra kommunen til deltakere med dårlig økonomi. Videre bør kommunen stille til disposisjon én helsearbeider som deltar på reisen, samt dekke dennes lønns- og reiseutgifter. Forebyggende helseteam bør kunne bistå i arbeidet med å rekruttere aktuelle kandidater til deltakelse i programmet. Målgruppen bør etter rådmannens vurdering først og fremst være ensomme eldre med et dårlig sosialt nettverk. Det bør tilstrebes å få en gruppe med forholdsvis jevn fordeling mellom kvinner og menn. Dersom kommunen beslutter å delta i Symfoni, bør det gjennomføres en evaluering av programmet i etterkant. Kommunen bør stå ansvarlig for denne evalueringen, eventuelt med bistand fra Alfa Travel AS. 7. Anbefaling Rådmannen fremmer følgende anbefalinger med hensyn til Drammen kommunes deltakelse i Symfoni nettverksbygging for eldre : 1. Pilotprosjekt: Kommunen gjennomfører Symfoni over tre måneder som et pilotprosjekt med en gruppe på 30-40 personer. Alfa Travel AS står ansvarlig for den delen av programmet som gjelder forberedelser til og gjennomføring av reisen. Den videre oppfølging av Symfoni forankres hos Frivillighetssentralen, frivillige organisasjoner og kommunen. 2. Målgruppe: Eldre med et dårlig sosialt nettverk bør prioriteres, og det bør tilstrebes en forholdsvis jevn fordeling mellom kvinner og menn i gruppen. 3. Finansiering: Deltakerne dekker i utgangspunktet alle utgifter i forbindelse med programmet selv. Drammen kommune dekker utgifter som angitt under punkt 4 nedenfor. 4

4. Kommunens rolle: Kommunen bør ha følgende rolle i forbindelse med gjennomføring av Symfoni : a. Kommunen bistår Alfa Travel AS i planleggingen og gjennomføringen av programmet. b. Kommunen ved Forebyggnde helseteam for eldre får ansvar for å rekruttere aktuelle kandidater til programmet. c. Kommunen stiller én helsearbeider til disposisjon på reisen, og dekker dennes lønns- og reiseutgifter. d. Kommunen dekker eventuelle kostnader knyttet til foredragsholdere og leie av lokaler i forbindelse med temakvelder i etterkant av reisen. e. Kommunen vurderer å yte et økonomisk tilskudd til deltakere med dårlig økonomi, og som uten slikt tilskudd ikke kunne ha deltatt i programmet. f. Kommunen gjennomfører en evaluering av Symfoni etter at programmet er avsluttet. 5