«Avgrensing mellom helsehjelp i heimen og praktisk bistand / opplæring» Helse og omsorgslova kapittel 9 Pasient og brukarrettslova kapittel 4A Innlegg 7. mars 2016 Fagdag om fagleg forsvarlege tenester og førebygging av tvang Fylkesmannen i Hordaland ass. fylkeslege Martin Haugen 1
3-2.Kommunens ansvar for helse- og omsorgstjenester. 6. Andre helse- og omsorgstjenester, herunder: a. helsetjenester i hjemmet, b. personlig assistanse, herunder praktisk bistand og opplæring og støttekontakt, c. plass i institusjon, herunder sykehjem og d. avlastningstiltak. I kapittel 9 skal helsetenester i heimen i form av pleie og omsorg bli forstått avgrensa til den del av pleie og omsorgstenestene som tidlegare var føremålet for pleie og omsorg i den gamle sosialtenestelova. 2
Praktisk bistand tiltak for å dekke grunnleggjande behov for: Mat Drikke Påkledning Kvile Søvn Hygiene Personleg tryggleik Under dette opplæring og trening. 3
Praktisk bistand tiltak for å dekke grunnleggjande behov for: Mat Drikke Påkledning Kvile Søvn Hygiene Personleg tryggleik Hygiene «Statens helsetilsyn vil presisere at bruk av tvangstiltak som ledd i pleie og omsorg overfor personer med psykisk utviklingshemming utover ovennevnte, må hjemles i pasientrettighetsloven kapittel 4 A.» 4
Praktisk bistand tiltak for å dekke grunnleggjande behov for: Mat Drikke Påkledning Kvile Søvn Hygiene Personleg tryggleik Personleg tryggleik «Vedtak om bruk av varslings- og lokaliseringsutstyr i forbindelse med tvang og makt overfor psykisk utviklingshemmede i slike helse- og omsorgsituasjoner, skal altså fattes etter reglene i helse- og omsorgstjenesteloven kapittel 9 og ikke i pasient- og brukerrettighetsloven kapittel 4A.» 5
Om eit tiltak er helsehjelp, sjå til: Kva som er føremålet med hjelpa - t. d. om hjelpa skal avhjelpe somatisk helseskade Kven som har tatt avgjerd om at hjelpa. Lege, tannlege mv Kven som gir hjelpa. Om dette er lege, sjukepleiar, tannlege mv Kva kompetanse blir kravd for å gje hjelpa. Lege, sjukepleiar, vernepleiar 6
Pleie og omsorg, praktisk bistand Helse og omsorgslova Kap. 9 Pleie og omsorg i avgrensa forståing. Stell og pleie pleie og omsorg - ivaretaking av hygiene. «Stomiskift når såret er grodd» Helsehjelp Pasientrettslova 4 og 4A - Helsepersonellova «Øyeblikkelig hjelp» 7 Medikament, medisinsk behandling og undersøking. (Kapittel 9 har forrang framfor pasientrettslova) Avansert stell av sår. «Stomi før såret er grodd» Etterbehandling etter inngrep, Ivaretaking t. d. ved beinbrot. (Kapittel 9 har forrang framfor pasientrettslova) Kven bestemmer / gjennomfører hjelpa/ Føremålet med tiltaket/ Kompetansekrav til tiltaket Lege - tannlege Sjukepleiar / vernepleiar/ helsehjelp / Bistand til hygiene Daglege / vanlege hygienetiltak 7
Pleie og omsorg, praktisk bistand Helse og omsorgslova Kap. 9 Tannstell vanleg tannpuss Varsling og lokaliseringsteknologi Helsehjelp Pasientrettslova 4 og 4A - Helsepersonellova «Øyeblikkelig hjelp» 7 Tannpleie og tannbehandling ved tvang og eventuell premedisinering eller transport Epilepsialarm varslingssystem som skal brukes til å vurdere om helsehjelp skal bli gitt. (Helsesensorteknologi) (Kapittel 9 har forrang framfor pasientrettslova) Øyeblikkeleg helsehjelp Helsepersonellova 7 Kven bestemmer / gjennomfører hjelpa/ Føremålet med tiltaket/ Kompetansekrav til tiltaket Tannpleiar / tannlege Lege / helsepersonell/ Medisinsk behandling el. diagnostikk Alle (helsepersonell) plikt 8
Pleie og omsorg, praktisk bistand Helse og omsorgslova Kap. 9 Pleie og omsorg i avgrensa forståing. Stell og pleie pleie og omsorg - ivaretaking av hygiene. «Stomiskift når såret er grodd» Tannstell vanleg tannpuss Daglege / vanlege hygienetiltak Varsling og lokaliseringsteknologi Helsehjelp Pasientrettslova 4 og 4A - Helsepersonellova «Øyeblikkelig hjelp» 7 Medikament, medisinsk behandling og undersøking (Kapittel 9 har forrang framfor pasientrettslova) Avansert stell av sår «Stomi før såret er grodd» (Kapittel 9 har forrang framfor pasientrettslova) Tannpleie og tannbehandling ved tvang og eventuell premedisinering eller transport Epilepsialarm varslingssystem som skal brukes til å vurdere om helsehjelp skal gis. (Helsesensorteknologi) (Kapittel 9 har forrang framfor pasientrettslova) Øyeblikkeleg helsehjelp - Kven bestemmer / gjennomfører hjelpa/ Føremålet med tiltaket/ Kompetansekrav til tiltaket Lege - tannlege Sjukepleiar / vernepleiar/ helsehjelp / Bistand til hygiene Tannpleiar / tannlege Lege / helsepersonell/ Medisinsk behandling el. diagnostikk Alle (helsepersonell) plikt 9