Avtale om etablering og drift av nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling mellom Helse Bergen, Haraldsplass Diakonale Sykehus, kommunene i Helse Bergen foretaksområde, Kreftforeningen Seksjon Vest og Betanien diakonale høgskole Revidert juni 2010 Avtale nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling, juni 2010
1. Bakgrunn Helse Bergen, Haraldsplass Diakonale Sykehus, kommunene i Helse Bergen foretaksområde, Kreftforeningen Seksjon Vest og Betanien diakonale høgskole er enige om å etablere og drive nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling i Helse Bergen foretaksområde. Avtalen er basert på Plan for nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling i Helse Bergen foretaksområde (mars 2006). 2. Mål Målet er at Nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling i Helse Bergen foretaksområde er etablert og fungerer i praksis på en slik måte at det kommer den enkelte pasient og hans/hennes pårørende til gode, og at nettverket fremmer god kvalitet i kreftomsorg og lindrende behandling gjennom klinisk virksomhet på arbeidsplassen, planmessig kompetanseheving, klinisk forbedringsarbeid, samhandling og systemarbeid. 3. Avtalens parter Avtalens parter er Helse Bergen, Haraldsplass Diakonale Sykehus, kommunene i Helse Bergen foretaksområde, Kreftforeningen Seksjon Vest og Betanien diakonale høgskole. 4. Driftsansvar for nettverket Nettverket blir drevet av en styringsgruppe og en eller flere fagspesifikke driftsgrupper. Driftsgruppene står for den daglige driften av nettverket. Kompetansesenter i lindrende behandling Helseregion Vest (KLB) vil representere Helse Bergens faglige forankring i nettverket og har sekretariatsfunksjon for nettverket. 5. Begrepsavklaring Ressurssykepleiere er i avtalen å forstå som sykepleiere, fortrinnsvis med videreutdanning innen kreftomsorg eller lindrende behandling (palliativ omsorg), som har et definert ansvarsområde og funksjon innen kreftomsorg og lindrende behandling på sin arbeidsplass, og som deltar i felles nettverk. Funksjon som ressurssykepleier er en personlig oppnevnelse knyttet til arbeidsfelt og kompetanseområde. På samme måte som for sykepleierne kan det etableres nettverk av andre fagpersoner som arbeider med kreftomsorg og lindrende behandling, f eks fysio- og ergoterapeuter og sosionomer. Betegnelsen ressursperson dekker i avtalen fagpersoner i alle disse nettverkene. 6. Hva omfatter nettverket Nettverket vil bestå av ressurssykepleier(e) i hver kommune, fra hjemmesykepleien og/eller sykehjem, og på hver sykehusavdeling som behandler kreftpasienter. Nettverket skal være sentralt for å ivareta kontinuiteten i pleie- og omsorgstilbudet til kreftpasienter og pasienter som trenger lindrende behandling, og for å spre kompetanse om kreftomsorg og palliasjon i hele foretaksområdet. De praktiske oppgavene til ressurssykepleierne er knyttet til Klinisk arbeid på arbeidsplassen Samhandling og systemarbeid Klinisk forbedringsarbeid og kompetanseoppbygging Avtale nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling, juni 2010 2
Tilsvarende vil gjelde for ressurspersoner innen andre fagområder, men interkommunale løsninger kan vurderes. 7. Hva avtalepartene forplikter seg til Avtalens parter forplikter seg til å bidra til at målsettingen for nettverket realiseres. Avtalepartene skal legge forholdene til rette for at ressurspersonene kan utøve sine funksjoner i det daglige arbeidet og kan delta på nettverksamlinger, andre relevante kurs/konferanser og i hospiteringsprogrammer, og bidra med de økonomiske ressursene som dette krever. Hvis en ressursperson slutter, har den enkelte avtalepart ansvar for ny oppnevning og melding til sekretariatet for nettverket. Når ny ressursperson oppnevnes, skal arbeidsgiver kalle inn til et møte der forventninger, planer og ønsker kan avklares. 8. Organisering Styringsgruppen er sammensatt av tre (3) administrative representanter fra kommunene i foretaksområdet og en (1) representant fra hver av avtalens øvrige parter. I tillegg er lederne for driftsgruppene medlem av styringsgruppen. Oppnevning av representantene skjer for to (2) år om gangen. Styringsgruppen velger leder for to (2) år om gangen. Partene bør tilstrebe kontinuitet og nyrekruttering i styringsgruppen ved oppnevning av nye representanter. Nettverket av ressurssykepleiere organiseres gjennom 7 eller 8 lokale nettverksgrupper. Disse rapporterer til en sentral driftsgruppe, som igjen forholder seg til styringsgruppen. Driftsgruppen for nettverket av ressurssykepleiere er sammensatt av en (1) representant fra hver av de følgende: Kompetansesenter i lindrende behandling Helseregion Vest, Kreftforeningen Seksjon Vest og Sunniva klinikk for lindrende behandling, Haraldsplass Diakonale Sykehus, samt en (1) representant fra hver av nettverksgruppene. Fra nettverksgruppene bør både 1. og 2. linjetjenesten være representert. Oppnevning av representantene skjer for to (2) år om gangen. Driftsgruppen velger leder for to (2) år om gangen. Partene bør tilstrebe kontinuitet og nyrekruttering i driftsgruppen ved oppnevning av nye representanter. Nettverksgruppene i nettverket av ressurssykepleiere er sammensatt av oppnevnte ressurspersoner fra kommunene, Helse Bergen og Haraldsplass Diakonale Sykehus, inndelt etter følgende geografiske områder: Gruppe 1: Nettverksgruppe Bergen I Følgende bydeler v/hjemmesykepleie og/eller sykehjem: Arna, Åsane og Bergenhus Haraldsplass Diakonale sykehus Gruppe 2: Nettverksgruppe Bergen II Følgende bydeler v/hjemmesykepleie og/eller sykehjem: Fana, Ytrebygda og Årstad Avtale nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling, juni 2010 3
Gruppe 3: Nettverksgruppe Bergen III Følgende bydeler v/hjemmesykepleie og/eller sykehjem: Fyllingsdalen og Laksevåg Gruppe 4: Nettverksgruppe Bergen Vest Øygarden Fjell Sund Askøy Gruppe 5: Nettverksgruppe Midthordland Os Fusa Samnanger Austevoll Gruppe 6: Nettverksgruppe Voss Voss Kvam Ulvik Granvin Vaksdal Modalen Voss sjukehus Gruppe 7: Nettverksgruppe Nordhordland Lindås Fedje Osterøy Radøy Meland Masfjorden Austrheim Haraldsplass Diakonale Sykehus Tilsvarende organisering med nettverksgruppe(r) og driftsgruppe vil gjelde for nettverkene innen andre fagområder. Antallet nettverksgrupper må tilpasses nettverkets størrelse. 9. Mandat for de enkelte gruppene i nettverket Styringsgruppens funksjon og ansvar: Styringsgruppen har det overordnede ansvar for nettverket Styringsgruppen har ansvar for å sikre en helhetlig organisering av nettverket gjennom forpliktende avtaler Avtale nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling, juni 2010 4
Styringsgruppen skal bidra med evaluering og forslag til revisjon av samarbeidsavtaler som berører nettverket Styringsgruppen skal følge opp driftsgruppens arbeid Driftsgruppenes funksjon og ansvar: Driftsgruppene skal bidra til at det forpliktende samarbeidet fungerer etter intensjonen Driftsgruppene har ansvar for den praktiske driften av nettverket og skal lage en plan for arbeidet Driftsgruppene skal bidra til kompetanseutvikling i nettverket Driftsgruppene skal bidra til at det utarbeides og implementeres kliniske retningslinjer, prosedyrer og kvalitetssystem innen fagområdet Driftsgruppene bør arrangere en årlig felles samling for nettverket Driftsgruppenes leder rapporterer til styringsgruppen Nettverksgruppenes og ressurspersonenes funksjon og ansvar: Nettverksgruppene skal bidra til at det forpliktende samarbeidet fungerer etter intensjonen Nettverksgruppene skal bidra til samhandling og faglig kvalitet i tilbudet til pasienter og pårørende Nettverksgruppene skal bidra med erfaringsutveksling, veiledning, faglig utvikling og kompetanseheving Nettverksgruppene skal bidra til at det utarbeides og implementeres kliniske retningslinjer, prosedyrer og kvalitetssystem innen fagområdet Nettverksgruppene forplikter seg til jevnlige lokale samlinger, minimum en gang per halvår 10. Finansiering Hver av partene dekker sine egne utgifter til deltakelse i nettverket. Samlingene i nettverket arrangeres etter en rotasjonsordning og så rimelig som mulig. 11. Varighet av avtalen Avtalen trådte første gang i kraft 01.08.2006. Revidert avtale (juni 2008) gjaldt fra 01.08.2008. Revidert avtale (juni 2010) gjelder fra 01.08.2010. Avtalen kan sies opp eller reforhandles med 3 måneders varsel av samtlige parter. Dersom oppsigelse ikke foreligger, fornyes avtalen automatisk for to (2) år om gangen Avtalen evalueres hvert andre (2.) år. Helse Bergen Kreftforeningen Seksjon Vest Haraldsplass Diakonale Sykehus Avtale nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling, juni 2010 5
Voss sjukehus Betanien diakonale høgskole Bergen kommune Askøy kommune Fjell kommune Sund kommune Øygarden kommune Os kommune Fusa kommune Samnanger kommune Austevoll kommune Voss kommune Kvam kommune Ulvik kommune Granvin kommune Vaksdal kommune Modalen kommune Lindås kommune Fedje kommune Osterøy kommune Avtale nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling, juni 2010 6
Radøy kommune Meland kommune Masfjorden kommune Austrheim kommune Avtale nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling, juni 2010 7