Søknadsskjema for Den kulturelle spaserstokken



Like dokumenter
Søknadsskjema for Den kulturelle spaserstokken

Søknadsskjema for Den kulturelle spaserstokken

Postadresse Telefon Telefaks Postboks 133, Sentrum RØRVIK E-postadresse:

Rapport 2012 Den kulturelle spaserstokken, Tjøme kommune Den kulturelle spaserstokken (Dkss)

Holtålen Holtålen Kommune - mulighetenes kommune

Plan for DKS skoleåret 2015/2016 (frist for innlevering 1. oktober 2015)

VEILEDNING TIL SKJEMA REGISTRERE STUDENTFORENING

Skjema for skoleeiers innstilling av søkere til stipend for minoritetsspråklige lærere 2013

Plan for DKS skoleåret (frist for innlevering 1. oktober)

Konserten Sviskekompott med Jorid Vorum fiolin/gitar,kari Heggås gitar/fiolin og Hilde Wåseth på fløyte.

PLAN FOR LURØY-SEKKEN

SØKNAD OM AKTIVITETSTILSKUDD

PLAN FOR DEN KULTURELLE SPASERSTOKKEN INDRE FOSEN KOMMUNE

HITRA KOMMUNE Kultur. Kortet som gir barn og ungdom opplevelser. Opplevelseskortet 2016 Side 1

SØKNADSSKJEMA Den kulturelle spaserstokken 2017

DU SKULLE BARE VISST HVA BARNA DINE OPPLEVER PÅ SKOLEN

Plan for DKS skoleåret 2015/2016 (frist for innlevering 1. oktober)

SEND INN PÅMELDINGSSKJEMA FØR 3. JUNI 2011

Søknad på stilling i Bjugn kommune

OPPDAL KOMMUNE KOMM 1634 OPPDAL. Bjerkehagen Oppdal.

Plan for DKS skoleåret (frist for innlevering 1. oktober)

VÅRPROGRAM. Den Kulturelle Spaserstokken. Et samarbeid mellom Re, Holmestrand, Hof og Andebu kommune

KOMMUNENS RUTINER I FORBINDELSE MED INNTEKTSGIVENDE ARRANGEMENT INNEN KULTURSEKTOREN. Gausdal kommune. Innlandet Revisjon IKS.

Gode melodier Olav Kallhovd, piano Ola Fjellvikås, sang

Prosjektplan/søknadsskjema

Søknad om brukertilskudd 2016

Salg av eksterne kurs nye rutiner.

PLAN FOR DEN KULTURELLE SPASERSTOKKEN I LURØY

Mitt navn er Petter Petter Dass Jeg står og ruver på min egen plass. Petter Dass. Petter Dass` plass. YO!

KULTUR-HELSE / SPASERSTOKKEN JANUAR APRIL 2015

Plan for DKS skoleåret 2015/16

Søknad om tilskudd til kompetanse og innovasjon på statsbudsjettets kapittel 0761 post 68

TEGNEAKTIVITETEN ETTER BESØKET DATO SKOLE TID GRUPPE Torsdag 13. oktober Slemmestad Kunstneren Tirill Benedicte Sæverud

Helsedirektoratet. Kvinnh:?;r3dkcnrnune MONIKA HAUGLAND RÅDHUSET KOMM. TTBU, SLT-koordinator

Forslag til DKS Nord-Trøndelag skoleåret 2015/16, videregående skole.

Årsstatistikk for Den norske kirke

RAPPORT FOR DEN KULTURELLE SPASERSTOKKEN 2012 LARVIK KOMMUNE

Plan for DKS skoleåret (frist for innlevering 1. oktober)

VÅRPROGRAM. Den Kulturelle Spaserstokken. Et samarbeid mellom Re, Holmestrand, Hof og Andebu kommune

SØKNADSSKJEMA - STIMULERINGSMIDLER TIL RUSMIDDELFOREBYGGENDE TILTAK I KOMMUNENE

SANGSKATTEKISTA 2013 Valgfri aktivitet KJÆRE 1. KLASSELÆRERE OG EVENTUELLE ANDRE

KONFIRMANT 2016/2017 Vågsøy sokn

Her er nyhetsbrevet for mars Nyhetsbrevene ligger på hjemmesiden, og du kan få dem på papir eller mail.

Faste medlemmer som ikke møtte: Navn Britta Johansen Helge Ragnvald Olaussen MEDL SV

Kommunenummer i 1224 I KVINNHERA Kun for kommuner. afaa

Bergen kommune Tilskuddsordninger 2014

Møteinnkalling TYDAL KOMMUNE. Råd for eldre og funksjonshemmede. Dato: Råd for eldre og funksjonshemmedes medlemmer og varamedlemmer

Levanger kommune Levanger vo. Rekrutteringsstrategier. for Fagkurs. helse og renhold

Søk regionale miljøtilskudd elektronisk

file://\\fil85353\appsv-is\bsa\ephorte\dokumentlager\ny_prod\2014\03\03\

Skjema Samarbeids- og utviklingstiltak for arkiv og museum 2012 (bokmål) Referanse Innsendt :01:41

Institutt for musikk og dans Universitetet i Stavanger

MUSIKKBRUNCH FREDRIKSTAD. Program høst Kulturetaten

ENGERDAL KOMMUNE. Møteinnkalling

Vi ser frem til en innholdsrik og spennende sommerleir med både nye og tidligere deltakere.

Veileder til søknad om støtte til prosjekter for romanifolket/taterne

GJER GJERSTAD KOMMUNE DEN KULTURELLE SKOLESEKKEN PLAN

Salt-stæmma. Salt-stæmma

Elektronisk rettemelding i ElWin

Oppgi hvilken merknad dere ønsker på innbetalingen dersom dere får innvilget tilskudd.

Kultur- og kirkedepartementet har lansert et elektronisk skjema for spillemiddelsøknader til anlegg for idrettt og fysisk aktivitet.

Plan for DKS skoleåret 2015/2016 (frist for innlevering 15. september 2014)

Aktivitetsposten. Mai 2014 VÅREN ER HER OG SOMMEREN ER PÅ VEI! HUSK VOLUMFESTIVALEN juni - volumfestivalen.no

Søknad om tilskudd til frivillig aktivitet Skjema for basisopplysninger

KRAV TIL SØKNAD Fond for lyd og bilde Prosjektstøtte

Innspill til utredning om kunstnerøkonomien fra Musikkutstyrsordningen

Årsstatistikk for Den norske kirke 2015

Scenestatistikk.no 2015: Teater Manu

Den kulturelle spaserstokken i Sel 2013

Søk regionale miljøtilskudd elektronisk

Vår dato Vår referanse FYLKESKONSERVATOREN / : 130 Saksbehandler: Rune Holbek Deres dato Deres referanse

Scenestatistikk.no 2014: Kilden - Opera Sør

DEN KULTURELLE SKOLESEKKEN

BERLEVÅG. Plan for Den kulturelle skolesekken i Berlevåg kommune

28. Årsstatistikk for Den norske kirke 2015

VÅR 2019 PROGRAM. Den kulturelle spaserstokken

Steigen kommune OSS Oppvekstsenter - Steigenskolen / Steigenbarnehagen. Plan for Den Kulturelle Skolesekken. Steigen kommune

SØKNAD OM STØTTE FRÅ SOGN OG FJORDANE FYLKESKOMMUNE

Veiledning av nyutdannede lærere Utlysing av midler for 2009 Kapittel 226, 281 og 231

TrettenKorCup2015 Sangkonkurranse for kor i TrettenHallen Lørdag 14. mars 2015

Veileder for søknad om lisens for fiske i annet lands sone - Altinn

Skjemaet skal utgjøre side 1 i søknaden

Forespørsel om kjøp av oversettelsestjenester fra norsk til engelsk til Statens lånekasse for utdanning

Søknad om tilskudd til frivillig aktivitet Skjema for basisopplysninger

Årsstatistikk for Den norske kirke 2009 Veiledning til utfylling av skjemaet

NB! Husk original underskrift i felt 27. For nærmere forklaring og utdyping av de enkelte

Stiklestad 7. september 2007

Scenestatistikk.no 2014: Teater Manu

2014 / / 20 5

28. juni 07. juli. Program: Fredag 28. juni. Lørdag 29. juni

Administrasjon og vedlikehold av. Omsetningsdatabasen i Fenistra Eiendom

Søknad om tilskudd til frivillig aktivitet Skjema for basisopplysninger

Noe for deg? Vil du gjøre en innsats for at Gjerdrum skal være ei god bygd å bo i for alle?

Opplysninger om søker

28. Årsstatistikk for Den norske kirke 2013

RAPPORTERING Den kulturelle spaserstokken 2016

6 8 november. Organisering: Morten Bjertnæs, Øystein Fredriksen, Olav Brataas Tom Sigurd Dokkedal og Kristin Stenersen

Betaling for opphold i institusjon

Finansiering av politiske partiorganisasjoner Svarfrist: 01. juli 2007

1/7. Forslag til DKS Nord-Trøndelag skoleåret 2015/16, grunnskole. 1. Tittel på produksjonen (evt. arbeidstittel)

Transkript:

Innledning Søknadsskjema for Den kulturelle spaserstokken. Kolonnen til venstre angir feltnavn; de forskjellige feltene skal fylles inn for alle tiltak. Tiltakene skilles fra hverandre ved at de beskrives i hver sin kolonne. Søknadsskjema for Den kulturelle spaserstokken Søknadsskjemaet må fylles inn og leveres elektronisk, dette for at departementet skal kunne bearbeide skjemaene elektronisk. Skjemaet skal ikke konverteres til pdf-format. Spørsmål kan rettes til spaserstokken@kud.dep.no. Skjemaet inneholder veiledninger til flere av postene som skal fylles ut. En rød trekant i øvre høyre hjørne i feltene viser at veiledende tekst dukker opp når pekeren føres over feltet. Samtlige veiledningstekster er også gjengitt på bunnen av skjemaet. Det er anledning til å sende tilleggsmateriale i vedlegg pr. e-post eller pr. post, men vi vil be om at behovet for dette vurderes nøye, og at det i tilfelle presiseres klart hvilke tiltak i søknaden informasjonen er knyttet til. Utfylt skjema sendes departementet pr. e-post til postmottak@kud.dep.no. Emnefeltet i meldingen fylles ut med overskriften Den kulturelle spaserstokken 2012 søknadsskjema kommune(r). Søknadsfristen er 14.mai 2012. Om søkeren 1 Søkerkommune Vikna Vikna Vikna 2 Kommunenummer 1750 1750 1750 3 Postadresse Pb. 133, sentrum vf Pb. 133, sentrum 4 Postnummer 7901 7901 7901 5 Poststed Rørvik Rørvik Rørvik 0 0 7 Kontaktperson Trine Kvalø Trine Kvalø Trine Kvalø 8 Telefonnummer 74393304 74393304 74393304 9 E-post trine.kvaloe@vikna.kommune.no trine.kvaloe@vikna.kommune.no trine.kvaloe@vikna.kommune.no 10 Kontonummer for evt. utbetaling 4482.08.10462 4482.08.10462 4482.08.10462 11 Målform Bokmål Bokmål Bokmål

Tiltak i prioritert rekkefølge Tiltak 1 Tiltak 2 Tiltak 3 12 Navn på tiltaket 13 Beskrivelse 14 Målgruppe(r) Nabotreff på gamle tomter Terapi med musikk Sangkafe med Vidar Lønn Arnesen Utflukter i nærmiljøet. Deltakelse på kulturarrangementer. Guidet utflukt til Ytre Vikna vindmøllepark høsten 2012 og guidet tur til Namdalsmuseet i Namsos våren 2013. Audun Myskja har tretti års erfaring innen integrert medisin, og har arbeidet løpende med vanlig medisin, terapeutisk berøring, terapeutisk stemmebruk og musikkterapi. Som et ledd i å sette fokus på bruk av disse metodene i pleien og som inspirasjon og hjelp til selvhjelp for eldre i kommunen ønsker vi å arrangere kurs for ansatte i pleie og omsorg, samt et åpent møte for seniorer i kommunen med Audun Myskja. Vidar Lønn Arnesen er en folkekjær artist som treffer denne målgruppen godt. Det arrangeres en kulturkafe med konsert, allsang og gode matopplevelser. I tillegg vil det bli gjennomført arrangement med Lønn Arnesen ved sykehjemmet og eldresenteret i kommunen. Åpent arrangement Ansatte i omsorgssektoren/ åpent for alle Paienter og beboere på helse- ogeldreinstitusjoner. Åpent arrangement for alle. 15 Kulturgenre/tema Lokalhistorie, kulturminner, mattradisjoner. Musikk, terapi Musikk, musikkminner 16 Arena Kulturarena og annen Kulturarena og annen Institusjon og kulturarena 17 Antall arrangementer/tiltak 2 2 3 18 Forventet antall deltakere 50 200 200 19 Forventet starttidspunkt Oktober 2012 Februar 2013 Mars 2013 20 Forventet sluttidspunkt April 2013 Februar 2013 Mars 2013 21 Søknadssum 20 000 70 000 50 000 22 Annen finansiering/støtte til tiltaket. Kommunal støtte og egenandeler 10000. Medarrangør MuseetMidt IKS. Kommunal støtte og egenandeler 25.000 Kommunal støtte og egenandeler 20.000. Medarrangører: Pensjonistforeninger, Frivilligsentral Diverse 23 Evt. vedlegg

Veiledning til skjema (kommer også frem når pekeren føres over de aktuelle feltene i skjemaet) 1 Søkerkommune Dersom søknaden gjelder et samarbeidsprosjekt mellom flere kommuner sendes søknad fra kun en kommune på vegne av alle. Her oppgis søkerkommunen, samarbeidskommunen(e) oppgis nedenfor. 17 Antall arrangementer/tiltak Både antall "oppsetninger" og antall forestillinger e.l., f.eks. to turneer á 4 konserter, ett foredrag ved 6 institusjoner. Dersom søknaden gjelder et samarbeidsprosjekt mellom flere kommuner sendes søknad fra kun én kommune på vegne av samtlige. I dette feltet oppgis samarbeidskommunene. Søkerkommunen oppgis i felt 1. 18 Forventet antall deltakere forventet D.v.s. fra målgruppen(e). Ca. hvor mange personer i målgruppen forventer man at nås pr. tiltak. Ved turneer/serier, samlet antall for hele serien. 7 Kontaktperson Navn på person som kan nås ved spørsmål under søknadsbehandlingen. 8 Telefonnummer Telefonnummer til kommunens kontaktperson for 21 Søknadssum Søknadssum pr. tiltak. Beløp skal angis i hele kroner. Det er kun anledning til å fylle inn heltall i dette feltet. 22 Annen finansiering/støtte til tiltaket. Oppgi evt. andre bidragsytere enn kommunen og hvilke beløp eller hvilke bidrag (kort beskrivelse av bidragets art). Evt. bidrag fra samarbeidskommuner man søker sammen med oppgis her. Beløp i hele kroner. 9 E-post E-postadresse til kommunens kontaktperson for 23 Evt. vedlegg Det er anledning til å sende tilleggsmateriale i vedlegg pr. e-post eller post, men vi vil be om at behovet for dette vurderes nøye, og at det presiseres klart hvilket tiltak i søknaden informasjonen er knyttet til. Oppgi evt. vedleggsnummer og referanse her. Evt. anmerkninger vedr. utfyllingen av poster i skjemaet. Her er det kun mulig å fylle inn opp til 1000 tegn. 13 Beskrivelse Kortfattet informasjon om tiltakene det søkes om støtte til. Evt. anmerkninger vedr. utfyllingen av poster i skjemaet. Se søknadsinvitasjonen for informasjon om departementets vurderingstemaer. Tiltakene skal presenteres i prioritert rekkefølge, én kolonne i skjema pr. tiltak. Søknaden kan kun omfatte tre prosjekter. Bruk maksimalt 1000 tegn. Det er anledning til å sende tilleggsmateriale i vedlegg, men vi vil be om at behovet for dette vurderes nøye, og at det presiseres klart hvilket tiltak i søknaden informasjonen er knyttet til. Oppgi evt. vedleggsnummer her. Feltene 11, 19 og 20 er rullegardinmenyer. NB! Dersom kommunen ønsker å lime inn tekst fra andre dokumenter rett i feltene i skjema, bør teksten limes inn som utvalg ("lim inn utvalg" fra "rediger"-menyen) av type "tekst" for at innlimt informasjon og feltet skal være redigerbart. 14 Målgruppe(r) F.eks. pasienter/beboere på helse-/eldreinstitusjoner, brukere av eldresentere o.l., alle eldre, åpent arrangement. 15 Kulturgenre/tema F. eks. musikk, scenekunst/dans, billedkunst, lokalhistorie, kulturminner... Kulturdepartementet mars 2012.

Innledning Søknadsskjema for Den kulturelle spaserstokken. Kolonnen til venstre angir feltnavn; de forskjellige feltene skal fylles inn for alle tiltak. Tiltakene skilles fra hverandre ved at de beskrives i hver sin kolonne. Søknadsskjema for Den kulturelle spaserstokken Søknadsskjemaet må fylles inn og leveres elektronisk, dette for at departementet skal kunne bearbeide skjemaene elektronisk. Skjemaet skal ikke konverteres til pdf-format. Spørsmål kan rettes til spaserstokken@kud.dep.no. Skjemaet inneholder veiledninger til flere av postene som skal fylles ut. En rød trekant i øvre høyre hjørne i feltene viser at veiledende tekst dukker opp når pekeren føres over feltet. Samtlige veiledningstekster er også gjengitt på bunnen av skjemaet. Det er anledning til å sende tilleggsmateriale i vedlegg pr. e-post eller pr. post, men vi vil be om at behovet for dette vurderes nøye, og at det i tilfelle presiseres klart hvilke tiltak i søknaden informasjonen er knyttet til. Utfylt skjema sendes departementet pr. e-post til postmottak@kud.dep.no. Emnefeltet i meldingen fylles ut med overskriften Den kulturelle spaserstokken 2012 søknadsskjema kommune(r). Søknadsfristen er 14.mai 2012. Om søkeren 1 Søkerkommune Vikna Vikna Vikna 2 Kommunenummer 1750 1750 1750 3 Postadresse Pb. 133, sentrum vf Pb. 133, sentrum 4 Postnummer 7901 7901 7901 5 Poststed Rørvik Rørvik Rørvik 0 0 7 Kontaktperson Trine Kvalø Trine Kvalø Trine Kvalø 8 Telefonnummer 74393304 74393304 74393304 9 E-post trine.kvaloe@vikna.kommune.no trine.kvaloe@vikna.kommune.no trine.kvaloe@vikna.kommune.no 10 Kontonummer for evt. utbetaling 4482.08.10462 4482.08.10462 4482.08.10462 11 Målform Bokmål Bokmål Bokmål

Tiltak i prioritert rekkefølge Tiltak 1 Tiltak 2 Tiltak 3 12 Navn på tiltaket 13 Beskrivelse Dokumentasjon av lokalhistorie Kulturkafe og "Midt i uka" Konserter med profesjonelle aktører Innsamling/ intervju og dokumentasjon av lokalhistoriet. Målet er å intervjue de få gjenlevende som fortsatt husker 1920-40 tallet. Videre vil det bli arrangert temadager med fokus på fiskeri, kvinneliv og barndom for å få fram felles refleksjoner rundt disse temaene. Underholdning med lokale krefter. Eksempelvis: Opplesning, sang, allsang med storskrifthefter, musikalsk underholdning, sceneunderholdning og kunstopplevelser. Fast arrangement hver månded (høst/vinter)"midt i uka" - Arrangement på biblioteket med dans, opplesning, underholdning og mat. 14 Målgruppe(r) Eldreinstitusjoner, kulturarener og andre. Åpent for alle Åpent for alle 15 Kulturgenre/tema Lokalhistorie, kulturminner Musikk, sang, bevegelse til musikk Musikk 16 Arena Eldreinstitusjoner og andre Kulturarena og annen Kulturarena Foreløpig er det planlagt konsert med MINT (Musikk i Nord- Trøndelag) og Rørvik gospelkor ev. med en profesjonell sanger/musiker som gjesteartist, og en konsert i middeladerkirka på Nærøya. 17 Antall arrangementer/tiltak 3 temakvelder + 5 til 10 intervjuer mv. 9 4 18 Forventet antall deltakere 50 350 200 19 Forventet starttidspunkt Oktober 2012 Oktober 2012 Mars 2013 20 Forventet sluttidspunkt Desember 2013 Desember 2013 Oktober 2013 21 Søknadssum 20 000 60 000 50 000 22 Annen finansiering/støtte Kommunal støtte og egenandeler 10000. Medarrangør Kommunal støtte og egenandeler 20.000. Lokale Kommunal støtte og egenandeler 20.000. til tiltaket. MuseetMidt IKS, Vikna Historielag musikere, kor mv. Diverse 23 Evt. vedlegg

Veiledning til skjema (kommer også frem når pekeren føres over de aktuelle feltene i skjemaet) 1 Søkerkommune Dersom søknaden gjelder et samarbeidsprosjekt mellom flere kommuner sendes søknad fra kun en kommune på vegne av alle. Her oppgis søkerkommunen, samarbeidskommunen(e) oppgis nedenfor. 17 Antall arrangementer/tiltak Både antall "oppsetninger" og antall forestillinger e.l., f.eks. to turneer á 4 konserter, ett foredrag ved 6 institusjoner. Dersom søknaden gjelder et samarbeidsprosjekt mellom flere kommuner sendes søknad fra kun én kommune på vegne av samtlige. I dette feltet oppgis samarbeidskommunene. Søkerkommunen oppgis i felt 1. 18 Forventet antall deltakere forventet D.v.s. fra målgruppen(e). Ca. hvor mange personer i målgruppen forventer man at nås pr. tiltak. Ved turneer/serier, samlet antall for hele serien. 7 Kontaktperson Navn på person som kan nås ved spørsmål under søknadsbehandlingen. 8 Telefonnummer Telefonnummer til kommunens kontaktperson for 21 Søknadssum Søknadssum pr. tiltak. Beløp skal angis i hele kroner. Det er kun anledning til å fylle inn heltall i dette feltet. 22 Annen finansiering/støtte til tiltaket. Oppgi evt. andre bidragsytere enn kommunen og hvilke beløp eller hvilke bidrag (kort beskrivelse av bidragets art). Evt. bidrag fra samarbeidskommuner man søker sammen med oppgis her. Beløp i hele kroner. 9 E-post E-postadresse til kommunens kontaktperson for 23 Evt. vedlegg Det er anledning til å sende tilleggsmateriale i vedlegg pr. e-post eller post, men vi vil be om at behovet for dette vurderes nøye, og at det presiseres klart hvilket tiltak i søknaden informasjonen er knyttet til. Oppgi evt. vedleggsnummer og referanse her. Evt. anmerkninger vedr. utfyllingen av poster i skjemaet. Her er det kun mulig å fylle inn opp til 1000 tegn. 13 Beskrivelse Kortfattet informasjon om tiltakene det søkes om støtte til. Evt. anmerkninger vedr. utfyllingen av poster i skjemaet. Se søknadsinvitasjonen for informasjon om departementets vurderingstemaer. Tiltakene skal presenteres i prioritert rekkefølge, én kolonne i skjema pr. tiltak. Søknaden kan kun omfatte tre prosjekter. Bruk maksimalt 1000 tegn. Det er anledning til å sende tilleggsmateriale i vedlegg, men vi vil be om at behovet for dette vurderes nøye, og at det presiseres klart hvilket tiltak i søknaden informasjonen er knyttet til. Oppgi evt. vedleggsnummer her. Feltene 11, 19 og 20 er rullegardinmenyer. NB! Dersom kommunen ønsker å lime inn tekst fra andre dokumenter rett i feltene i skjema, bør teksten limes inn som utvalg ("lim inn utvalg" fra "rediger"-menyen) av type "tekst" for at innlimt informasjon og feltet skal være redigerbart. 14 Målgruppe(r) F.eks. pasienter/beboere på helse-/eldreinstitusjoner, brukere av eldresentere o.l., alle eldre, åpent arrangement. 15 Kulturgenre/tema F. eks. musikk, scenekunst/dans, billedkunst, lokalhistorie, kulturminner... Kulturdepartementet mars 2012.

Innledning Søknadsskjema for Den kulturelle spaserstokken. Kolonnen til venstre angir feltnavn; de forskjellige feltene skal fylles inn for alle tiltak. Tiltakene skilles fra hverandre ved at de beskrives i hver sin kolonne. Søknadsskjema for Den kulturelle spaserstokken Søknadsskjemaet må fylles inn og leveres elektronisk, dette for at departementet skal kunne bearbeide skjemaene elektronisk. Skjemaet skal ikke konverteres til pdf-format. Spørsmål kan rettes til spaserstokken@kud.dep.no. Skjemaet inneholder veiledninger til flere av postene som skal fylles ut. En rød trekant i øvre høyre hjørne i feltene viser at veiledende tekst dukker opp når pekeren føres over feltet. Samtlige veiledningstekster er også gjengitt på bunnen av skjemaet. Det er anledning til å sende tilleggsmateriale i vedlegg pr. e-post eller pr. post, men vi vil be om at behovet for dette vurderes nøye, og at det i tilfelle presiseres klart hvilke tiltak i søknaden informasjonen er knyttet til. Utfylt skjema sendes departementet pr. e-post til postmottak@kud.dep.no. Emnefeltet i meldingen fylles ut med overskriften Den kulturelle spaserstokken 2012 søknadsskjema kommune(r). Søknadsfristen er 14.mai 2012. Om søkeren 1 Søkerkommune Vikna Vikna Vikna 2 Kommunenummer 1750 1750 1750 3 Postadresse Pb. 133, sentrum vf Pb. 133, sentrum 4 Postnummer 7901 7901 7901 5 Poststed Rørvik Rørvik Rørvik 0 0 7 Kontaktperson Trine Kvalø Trine Kvalø Trine Kvalø 8 Telefonnummer 74393304 74393304 74393304 9 E-post trine.kvaloe@vikna.kommune.no trine.kvaloe@vikna.kommune.no trine.kvaloe@vikna.kommune.no 10 Kontonummer for evt. utbetaling 4482.08.10462 4482.08.10462 4482.08.10462 11 Målform Bokmål Bokmål Bokmål

Tiltak i prioritert rekkefølge Tiltak 1 Tiltak 2 Tiltak 3 12 Navn på tiltaket 13 Beskrivelse Gjøre nasjonale- og regionale teateroppsetninger tilgjengelige Samarbeid med Nærøy kulturhus og kulturhuset Norveg ved besøk av Riksteatret, Trøndelag Teater mv. om adgangskort, rabatterte billetter, skyss mv. Seniordans inkl. sittedans Dansekvelder med levende musikk (lokale artister). Opplæring av instruktør i sittedans v/ Kristine Grøtan Johannessen. 14 Målgruppe(r) Lavterskeltilbud til alle eldre Institusjoner og åpent for alle Åpent for alle Nostalgisk aften med bilder i fokus DKSS i samarbeid med historielaget og Museet Midt. Gamle bilder med lokal tilknytning tas fram og vises på storskjerm. Formidlere innleder til diskusjon rundt bildene. Fokus vil være lokalhistorie, dokumentasjon og "mimring". En av kveldene vil kunstneren Magne Olav Aarsand Breivik innlede til diskusjon og formidle lokale dikt og fortellinger i tilknytning til temaet. 15 Kulturgenre/tema Scenekunst Musikk, sang, bevegelse til musikk Lokalhistorie, refleksjoner, dokumentasjon 16 Arena Kuturarena Kulturarena og institusjoner (sittedans) Kulturarena (Biblioteket og Norveg) 17 Antall arrangementer/tiltak 3 5 2 18 Forventet antall deltakere 200 300 200 19 Forventet starttidspunkt Oktober 2012 Oktober 2013 Februar 2013 20 Forventet sluttidspunkt Desember 2013 November 2013 Oktober 2013 21 Søknadssum 30 000 50 000 20 000 22 Annen finansiering/støtte til tiltaket. Kommunal støtte og egenandeler 5000. Medarrangør: Kommunal støtte og egenandeler 20.000. Medarrangører: Kommunal støtte 5.000 Kulturhuset Norveg og Frivilligsentralen. Pensjonistlagene og Frivilligsentralen. Diverse 23 Evt. vedlegg

Veiledning til skjema (kommer også frem når pekeren føres over de aktuelle feltene i skjemaet) 1 Søkerkommune Dersom søknaden gjelder et samarbeidsprosjekt mellom flere kommuner sendes søknad fra kun en kommune på vegne av alle. Her oppgis søkerkommunen, samarbeidskommunen(e) oppgis nedenfor. 17 Antall arrangementer/tiltak Både antall "oppsetninger" og antall forestillinger e.l., f.eks. to turneer á 4 konserter, ett foredrag ved 6 institusjoner. Dersom søknaden gjelder et samarbeidsprosjekt mellom flere kommuner sendes søknad fra kun én kommune på vegne av samtlige. I dette feltet oppgis samarbeidskommunene. Søkerkommunen oppgis i felt 1. 18 Forventet antall deltakere forventet D.v.s. fra målgruppen(e). Ca. hvor mange personer i målgruppen forventer man at nås pr. tiltak. Ved turneer/serier, samlet antall for hele serien. 7 Kontaktperson Navn på person som kan nås ved spørsmål under søknadsbehandlingen. 8 Telefonnummer Telefonnummer til kommunens kontaktperson for 21 Søknadssum Søknadssum pr. tiltak. Beløp skal angis i hele kroner. Det er kun anledning til å fylle inn heltall i dette feltet. 22 Annen finansiering/støtte til tiltaket. Oppgi evt. andre bidragsytere enn kommunen og hvilke beløp eller hvilke bidrag (kort beskrivelse av bidragets art). Evt. bidrag fra samarbeidskommuner man søker sammen med oppgis her. Beløp i hele kroner. 9 E-post E-postadresse til kommunens kontaktperson for 23 Evt. vedlegg Det er anledning til å sende tilleggsmateriale i vedlegg pr. e-post eller post, men vi vil be om at behovet for dette vurderes nøye, og at det presiseres klart hvilket tiltak i søknaden informasjonen er knyttet til. Oppgi evt. vedleggsnummer og referanse her. Evt. anmerkninger vedr. utfyllingen av poster i skjemaet. Her er det kun mulig å fylle inn opp til 1000 tegn. 13 Beskrivelse Kortfattet informasjon om tiltakene det søkes om støtte til. Evt. anmerkninger vedr. utfyllingen av poster i skjemaet. Se søknadsinvitasjonen for informasjon om departementets vurderingstemaer. Tiltakene skal presenteres i prioritert rekkefølge, én kolonne i skjema pr. tiltak. Søknaden kan kun omfatte tre prosjekter. Bruk maksimalt 1000 tegn. Det er anledning til å sende tilleggsmateriale i vedlegg, men vi vil be om at behovet for dette vurderes nøye, og at det presiseres klart hvilket tiltak i søknaden informasjonen er knyttet til. Oppgi evt. vedleggsnummer her. Feltene 11, 19 og 20 er rullegardinmenyer. NB! Dersom kommunen ønsker å lime inn tekst fra andre dokumenter rett i feltene i skjema, bør teksten limes inn som utvalg ("lim inn utvalg" fra "rediger"-menyen) av type "tekst" for at innlimt informasjon og feltet skal være redigerbart. 14 Målgruppe(r) F.eks. pasienter/beboere på helse-/eldreinstitusjoner, brukere av eldresentere o.l., alle eldre, åpent arrangement. 15 Kulturgenre/tema F. eks. musikk, scenekunst/dans, billedkunst, lokalhistorie, kulturminner... Kulturdepartementet mars 2012.

Innledning Søknadsskjema for Den kulturelle spaserstokken. Kolonnen til venstre angir feltnavn; de forskjellige feltene skal fylles inn for alle tiltak. Tiltakene skilles fra hverandre ved at de beskrives i hver sin kolonne. Søknadsskjema for Den kulturelle spaserstokken Søknadsskjemaet må fylles inn og leveres elektronisk, dette for at departementet skal kunne bearbeide skjemaene elektronisk. Skjemaet skal ikke konverteres til pdf-format. Spørsmål kan rettes til spaserstokken@kud.dep.no. Skjemaet inneholder veiledninger til flere av postene som skal fylles ut. En rød trekant i øvre høyre hjørne i feltene viser at veiledende tekst dukker opp når pekeren føres over feltet. Samtlige veiledningstekster er også gjengitt på bunnen av skjemaet. Det er anledning til å sende tilleggsmateriale i vedlegg pr. e-post eller pr. post, men vi vil be om at behovet for dette vurderes nøye, og at det i tilfelle presiseres klart hvilke tiltak i søknaden informasjonen er knyttet til. Utfylt skjema sendes departementet pr. e-post til postmottak@kud.dep.no. Emnefeltet i meldingen fylles ut med overskriften Den kulturelle spaserstokken 2012 søknadsskjema kommune(r). Søknadsfristen er 14.mai 2012. Om søkeren 1 Søkerkommune Vikna Vikna Vikna 2 Kommunenummer 1750 1750 1750 3 Postadresse Pb. 133, sentrum vf Pb. 133, sentrum 4 Postnummer 7901 7901 7901 5 Poststed Rørvik Rørvik Rørvik 0 0 7 Kontaktperson Trine Kvalø Trine Kvalø Trine Kvalø 8 Telefonnummer 74393304 74393304 74393304 9 E-post trine.kvaloe@vikna.kommune.no trine.kvaloe@vikna.kommune.no trine.kvaloe@vikna.kommune.no 10 Kontonummer for evt. utbetaling 4482.08.10462 4482.08.10462 4482.08.10462 11 Målform Bokmål Bokmål Bokmål

Tiltak i prioritert rekkefølge Tiltak 1 Tiltak 2 Tiltak 3 12 Navn på tiltaket 13 Beskrivelse Litteraturaften med Per Egil Hegge og Kristen Dille Per Egil Hegge leser utdrag fra sine bøker og innleder til debatt rundt aktuelle tema. Kristen Dille (tidligere ordfører i Fosnes kommune og Olav Duun formidler) leser og formidler utdrag fra Olav Duuns diktning. Sittedans - Seniordans 14 Målgruppe(r) Lavterskeltilbud til alle eldre Institusjoner og åpent for alle Gjennom prosjektet planlegges det å utdanne en instruktør i sittedans og gjennomføre 5 dansetilstelninger på institusjoner og kulturarenaer med tilbud om instruksjon i sittedans og seniordans. 15 Kulturgenre/tema Litteratur Musikk, sang, bevegelse til musikk 16 Arena Kuturarena Kulturarena og institusjoner (sittedans) 17 Antall arrangementer/tiltak 2 5 18 Forventet antall deltakere 200 300 19 Forventet starttidspunkt Februar 2013 Oktober 2013 20 Forventet sluttidspunkt November 2013 November 2013 21 Søknadssum 40 000 50 000 22 Annen finansiering/støtte til tiltaket. Kommunal støtte og egenandeler 10000. Kommunal støtte og egenandeler 20.000. Medarrangører: Pensjonistlagene og Frivilligsentralen. Diverse 23 Evt. vedlegg

Veiledning til skjema (kommer også frem når pekeren føres over de aktuelle feltene i skjemaet) 1 Søkerkommune Dersom søknaden gjelder et samarbeidsprosjekt mellom flere kommuner sendes søknad fra kun en kommune på vegne av alle. Her oppgis søkerkommunen, samarbeidskommunen(e) oppgis nedenfor. 17 Antall arrangementer/tiltak Både antall "oppsetninger" og antall forestillinger e.l., f.eks. to turneer á 4 konserter, ett foredrag ved 6 institusjoner. Dersom søknaden gjelder et samarbeidsprosjekt mellom flere kommuner sendes søknad fra kun én kommune på vegne av samtlige. I dette feltet oppgis samarbeidskommunene. Søkerkommunen oppgis i felt 1. 18 Forventet antall deltakere forventet D.v.s. fra målgruppen(e). Ca. hvor mange personer i målgruppen forventer man at nås pr. tiltak. Ved turneer/serier, samlet antall for hele serien. 7 Kontaktperson Navn på person som kan nås ved spørsmål under søknadsbehandlingen. 8 Telefonnummer Telefonnummer til kommunens kontaktperson for 21 Søknadssum Søknadssum pr. tiltak. Beløp skal angis i hele kroner. Det er kun anledning til å fylle inn heltall i dette feltet. 22 Annen finansiering/støtte til tiltaket. Oppgi evt. andre bidragsytere enn kommunen og hvilke beløp eller hvilke bidrag (kort beskrivelse av bidragets art). Evt. bidrag fra samarbeidskommuner man søker sammen med oppgis her. Beløp i hele kroner. 9 E-post E-postadresse til kommunens kontaktperson for 23 Evt. vedlegg Det er anledning til å sende tilleggsmateriale i vedlegg pr. e-post eller post, men vi vil be om at behovet for dette vurderes nøye, og at det presiseres klart hvilket tiltak i søknaden informasjonen er knyttet til. Oppgi evt. vedleggsnummer og referanse her. Evt. anmerkninger vedr. utfyllingen av poster i skjemaet. Her er det kun mulig å fylle inn opp til 1000 tegn. 13 Beskrivelse Kortfattet informasjon om tiltakene det søkes om støtte til. Evt. anmerkninger vedr. utfyllingen av poster i skjemaet. Se søknadsinvitasjonen for informasjon om departementets vurderingstemaer. Tiltakene skal presenteres i prioritert rekkefølge, én kolonne i skjema pr. tiltak. Søknaden kan kun omfatte tre prosjekter. Bruk maksimalt 1000 tegn. Det er anledning til å sende tilleggsmateriale i vedlegg, men vi vil be om at behovet for dette vurderes nøye, og at det presiseres klart hvilket tiltak i søknaden informasjonen er knyttet til. Oppgi evt. vedleggsnummer her. Feltene 11, 19 og 20 er rullegardinmenyer. NB! Dersom kommunen ønsker å lime inn tekst fra andre dokumenter rett i feltene i skjema, bør teksten limes inn som utvalg ("lim inn utvalg" fra "rediger"-menyen) av type "tekst" for at innlimt informasjon og feltet skal være redigerbart. 14 Målgruppe(r) F.eks. pasienter/beboere på helse-/eldreinstitusjoner, brukere av eldresentere o.l., alle eldre, åpent arrangement. 15 Kulturgenre/tema F. eks. musikk, scenekunst/dans, billedkunst, lokalhistorie, kulturminner... Kulturdepartementet mars 2012.