Fosen Helse IKS Oppbygging av kampflybase - samfunnsmedisinske konsekvenser Presentasjon på oppdrag for Ørland og Bjugn kommune under Fylkeslegens møte 11. mars 2013 Hovde Gård Torgeir Schmidt-Melbye, samfunnsmedisiner Folkehelse Fosen Berit G. Wiklund, daglig leder Fosen Helse IKS
FOSEN DMS IKS Fosen Helse IKS Eierkommuner: Roan 987 Åfjord 3257 Bjugn 4584 Ørland 5119 Rissa 6543 Leksvik 3527 24 017 Tall pr. 01.01.2012 SSB. Sykehus
Vedtatt 28.9. 2012 IKS for regionalt helsearbeid Fosen Helse IKS Representantskap Styre Administrasjon Folkehelse Fosen Fosen Helsekompetanse Fosen Distriktsmedisinske Senter Prosjekter.. Samfunnsmedisin NettOpp Fosen Spesialistpoliklinikk Framtidige samarbeidsområder Miljørettet helsevern Prosjekter: Diabetes Friskliv Fosen Fagforum Avd. for obs. og etterbeh. / spes.rehab Fosen legevaktsenter Jordmortjenester beredskap og følgetj. Digitale Fosen Velferdsteknologi Folkehelse Kreftkoordinator Diabetes Rask psykisk helsehjelp i kommunene Totalt antall årsverk Fosen DMS pr. 1.01.2013 = 32,6 årsverk Antall personer: 50 FOSEN DMS IKS
Tiltak i drift Prosjekter Samarbeidspartnere Norsk helsenett Digitale Fosen Fylkesmannen i Sør- Trøndelag Kreftpoliklinikk Rissa (avtalepraksis) Sør- Trøndelag fylkeskommune FoU-miljøer: NTNU SINTEF, NSEP, Nasjonalt senter for samhandling og telemedisin (NST) Helse Midt-Norge St Olavs Hospital Helse Nord-Trøndelag Fosen Regionråd Fosen legevaktsenter Spesialistpoliklinikken Fosen DMS IKS Dialyse Leksvik NettOpp Fosen- felles kompetanseplattform Avdeling for Ø.hj., etterbehandling og spes.rehab. Fosenteamet BUP Fosen Folkehelse Fosen: felles koordinator, samf.medisiner, miljøhygieniker, Kreftkoo rdinatore r Rask psykisk helsehjelp Frisklivssenter Felles legetj. Åfjord- Roan Rissa/Leksvi klegevakt Følge- og beredskapstj. jordmor
Spesialistpoliklinikken Fosen: Fosen Helse IKS Kirurgi: Gynekologi: ØNH: Audiograf: Hudlege: Lysterapi: Gastroenterolog: Øyelege: Ortopedi: Digital røntgentjeneste Norsk Helsenett Kreftbehandling: 2 dgr. pr. mnd 4 dgr. pr. mnd. 1-2 dgr. pr. mnd. 100% stilling 1 dag pr. mnd. daglig 1 dag hver 3 uke 1 dag pr. uke 1 2 dgr. pr. mnd. 5 dgr/uke PAS/Doculive - sikker informasjon Cellegiftbehandling etc. Avdeling for observasjon og etterbehandling Observasjon, medisinsk etterbehandling og spesialistrehabilitering (Fast-track) Fosen Legevaktsenter Interkommunalt legevaktsamarbeid 4 kommuner. Samdrift med sengepost om øyeblikkelig hjelp tilbud Fosen Team/BUP Desentralisert spes.helsetj. psykiatri for barn, ungdom og voksne med kontor tilknyttet flere Fosenkommuner Telemedisin Videokonferanse med sykehuset alle hverdager (St. Olavs Hospital HF) Fosen helsekompetanse Kompetanseportalen NettOpp Fosen, Digitale Fosen (pilot) og faggrupper Folkehelse Fosen Folkehelsekoordinator/Miljørettet helsevern/samfunnsmedisiner Overvektsprosjekt/diabetes/helseovervåkning, Jordmortjeneste Beredskaps- og følgetjeneste på oppdrag fra St. Olavs Hospital HF Kreftkoordinator 50 % stilling x 2. Direkte bruker/pasientrettet tilbud for alle kommuner Rask psykisk helsehjelp Prosjekt med 12 nasjonale piloter. Lavterskel tilbud psykisk helsearbeid
Statistikk for avd. ø.hjelp, etterbehandling & spesialistrehabilitering 2006-2012 1200 Statistikk for pasientbehandling i avd. for ø.hj., etterbehandling og spesialistrehabilitering 1058 1000 800 600 400 1109 473 Observasjon Etterbehandling Dagbehandling Spesialistrehabilitering 3000 Pasientbehandling ved avd. obs. og etterbehandling i perioden 2006-2012 134 154 144 141 147 167 171 200 128 96 65 81 103 83 12516 154 8 15415 168 4 189 0 16521 15419 0 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Totalt * Antall dagpasienter 2012 er 19 med totalt 71 behandlinger 2500 2000 1500 1000 2006-2012 500 0 1 2006-2012 2724
Oppbygging av kampflybase - samfunnsmedisinske konsekvenser FOSEN DMS IKS Grunnlagsinformasjon Offentlig tjenestetilbud i Ørland og Bjugn kommune: 2 godt utbygde legesenter med til sammen 12 leger (2 turnusleger) Tjenesteområdet Helse- og familie er godt utbygd i begge kommuner Godt utbygd barnehagetilbud i Ørland kommune er det areal for økt opptak av barn forutsetter økt antall årsverk for personell Godt utbygd grunnskole tilbud i begge kommuner med areal for å kunne øke antall elever forutsetter økt antall årsverk for pedagogisk personell Ellers godt utbygd tilbud i videregående skole på Fosen Andre tjenestetilbud er også godt dimensjonert ut i fra dagens befolkningsgrunnlag (NAV, Politi, Kultur etc.) Kompetansebehov: Kartlegging viser at det er relativ høy alder hos ansatte innen enkelte tjenesteområder mulighet for jobb for partner til militært personell. Beregninger viser et behov for ca.400 (50%) nye ansatte i Ørland kommune i årene fremover pga. naturlig avgang
Oppbygging av kampflybase - samfunnsmedisinske konsekvenser FOSEN DMS IKS De vanskelige valg dimensjonering av tjenestetilbud fra anleggsperiode 2014 til innfasing er ferdig i 2020 Det antas å bli en gradvis tilflytting i denne perioden Hvem velger å flytte til Fosen? Hvem bosette seg i Trondheim? Hvem velger å pendle fra dagens bosted? Er det unge enslige som flytter til Fosen eller småbarnsfamilier? Når starter tilflyttingen i forhold til innfasing av kampflybasen: Anleggsperiode fra 2014 1000 1500 anleggsarbeidere Perioden 2014 20120 økning i antall ansatte og vernepliktige ca. 775 i tillegg til 900 ansatte/vernepliktige Finansiering av økte tjenesteilbud?
Oppbygging av kampflybase - samfunnsmedisinske konsekvenser FOSEN DMS IKS Grunnlagsinformasjon Ørland kommune er vertskommune for Ørland Hovedflystasjon Ansatte og soldater ved Ørland Hovedflystasjon i dag: antall ansatte: 650 antall soldater: 250 Etter innfasingen er estimatet: antall ansatte 2020: ca. 1200 antall soldater 2020 ca. 425 skoleavdelinger:? Areal som stasjonen i dag disponerer er 6,03 km2. På nåværende tidspunkt er det ikke avklart omutbyggingen krever økt areal
Oppbygging av kampflybase - samfunnsmedisinske konsekvenser Grunnlagsinformasjon FOSEN DMS IKS Økt belastning på kommunal heletjeneste? Antall veteraner i Trøndelag: Sør Trøndelag 3020 Trondheim 1689 Nord Trøndelag 1413 Antall veteraner på Fosen: Bjugn 93 Rissa 66 Roan 4 Ørland 258 Åfjord 17 Kilde: Forsvarets veterantjeneste Statistikken kan føres tilbake til 1978 (personell som deltok i Libanon er inklusiv, men ikke fra Tysklandsbrigaden) Oppfølging av veteraner er et ansvar som både Forsvaret og hjemkommune har. Det er fortsatt et dårlig utviklet samarbeid mellom militær og sivile tjeneste for å ivareta de som er eller har vært ute i tjeneste og deres familie
Oppbygging av kampflybase - samfunnsmedisinske konsekvenser FOSEN DMS IKS Områder det er viktig å konsekvensutrede på vegne av kommunene på Fosen: Konsekvenser av flystøy Konsekvenser for innbyggere som omfattes av innløsing av gårdsbruk og boliger - fokus på psykologiske, økonomiske og samfunnsmessige faktorer Hvordan påvirkes Fosen samfunnet, og da i særdeleshet kommunene Ørland og Bjugn av en så stor satsning? Vil resultatet etter hvert vil være i samsvar med de forventnigner som innbyggerne har til bl. annet jobbmuligheter, næringsutvikling. Ta ut potensiale som finnes Hva vil en så stor "inngripen" i et relativt lite samfunn som Fosen være - vil dette gi konsekvenser for barn og unges oppvekst miljø, og vil dette påvirke og gi større sosiale levekårs forskjeller? Konesekvensutredning i forhold til økt samdrift/samarbeid mellom sivile og militære helsetjenester og ved det motsatte med dublering av tjenester
Forsvarsbygg kampflybase - planprogram Kilde: Forsvarsbygg
Fremdriftsplan foreløpig 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 Løpende rådgivning og forberedende arbeider Stortingsvedtak Utredning Eiendomsforhold F-35 Prosjektering LD FP Godkjenning av prosjektporteføljen Bygging F-16 Evenes F-35 Ørland F-35 Evenes Flyleveranse USA Norge Kilde: Forsvarsbygg
Forsvarsbygg`s oppdrag Planlegge og bygge (plantall) Ørland 40 000 kvm nybygg 250 hybler/ kvarter 60 boliger/leiligheter 25 000 kvm ombygging 1000-1500 årsverk i byggeperioden Kilde: Forsvarsbygg
Kampflybase og miljø - hovedbase Ørland Naturmiljø (fysiske inngrep og støysensitivitet) Grandefjæra naturreservat våtmarksområde vest for basen Verneområder av betydning for fugl Kulturminner og kulturmiljø (fysiske inngrep) Tiltaket vurderes å ha liten negativ effekt Landskap Tiltaket vurderes å ha liten negativ effekt. Nye bygninger/ tekn. Installasjoner vil kunne oppfattes negativt Støy Mange berørt av støy T-1442, forutsetning om å tilfredsstille LAeq24h=35 db innendørs - ca. 110 bygninger innløses - ca. 80 bygninger støyreduserende tiltak Kilde: Forsvarsbygg
Planavgrensning Kilde: Forsvarsbygg
Viktige utredningsbehov - konsekvensutredning Landbruk Støy Lokale/regionale konsekvenser av tiltaket (befolkning, næringsliv/sysselsetting, utb.behov, kommunale tjenester/økonomi) Infrastruktur, vegnett og transportsystem Naturmiljø, kulturminner/kulturmiljø, landskap, lokalklima Nærmiljø og friluftsliv. Tilbudet til barn og unge Energibruk og energiløsninger Befolkningens helse ROS-analyse Konsekvenser i anleggsfasen Prissatte konsekvenser (Støy-/fasadetiltak, innløsning) Austråttborgen Kilde: Forsvarsbygg
Samordning med annen planlegging Regional planstrategi for Ørland kampflybase - konsekvenser, utfordringer og muligheter (Sør-Trøndelag fylkeskommune) Kommuneplanlegging Ørland og Bjugn (plangrunnlag, planstrategi/planprogram, kommuneplanrevisjon) Reguleringsplanlegging i Ørland og Bjugn Sentrumsutvikling Brekstad Boligområder Næringsområder Teknisk og sosial infrastruktur Kilde: Forsvarsbygg
Hva skal utredes? Bakgrunn Stortingsvedtak om lokalisering av nye kampfly og etablering av hovedbase for F-35 på Ørland hovedflystasjon, jfr. St.prop. 73 S (2011-2012) Hva skal belyses? Konsekvensene av etablering og full utbygging av kampflybase med 2 skvadroner F35 på Ørland. Utredningen skal fokusere på konsekvensene for Ørlandet og det som defineres som influensområdet for de ulike tema Austrått fort Kilde: Forsvarsbygg
5 Arbeidsledighet % 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Ørland Lineær (Ørland)
6 Arbeidsledighet % 5 4 3 2 1 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Ørland Rissa Bjugn
16,5 Barn av eneforsørgere % 16 15,5 15 14,5 14 2006-2008 2007-2009 2008-2010 2009-2011 Ørland Lineær (Ørland)
25 Barn av eneforsørgere % 20 15 10 5 0 2006-2008 2007-2009 2008-2010 2009-2011 Ørland Rissa Bjugn
7000 Befolkning (antall) - SSB 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 2012 2015 2020 2025 2030 2040 Ørland alle aldre
10000 Prognose utbyggingsfase 9000 8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 2012 2015 2020 2025 2030 2040 Ørland SSB Ørland m/base
1800 SSB-prognose aldersgrupper 1600 1400 1200 1000 800 600 0-14 år 15-24 år 25-44 år 45-64 år 65-74 år 75-79 år 80 år+ 400 200 0 2012 2015 2020 2025 2030 2040
4000 Prognose utbygging - base 3500 3000 2500 2000 1500 0-14 år 15-24 år 25-44 år 45-64 år 65-74 år 75-79 år 80 år+ 1000 500 0 2012 2015 2020 2025 2030 2040
4000 SSB-prognose aldersgrupper Prognose utbygging - base 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 2012 2015 2020 2025 2030 2040 0-14 år 15-24 år 25-44 år 45-64 år 65-74 år 75-79 år 80 år+ 2012 2015 2020 2025 2030 2040 0-14 år 15-24 år 25-44 år 45-64 år 65-74 år 75-79 år 80 år+
Foreløpig støysonekart Ørland
Støy
NATURMILJØ Rune Solvang
Forøvrig å planlegge... Huskeliste arbeidsinnvandrere Tbc status (mantoux + rtg/blp) Vaksinasjonsstatus for øvrig Eventuelle diagnoser å «passe» Dimensjonering av tjenester Antall helsesøstre leger barnevern osv Nav-samarbeid Skoler/barnehager Antall Bemanning Helseforskjeller sosioøkonomiske, jfr. HUNT Hva slags «arv» har de med seg? Fast militært ansattes familiesammensetning Unge i etablering m/u samboer/ektefelle Samboer/ektefelle Barn antall/alder Følgeforskning Hva betyr det å få en svær base? Status i dag vs. status om 5-10 år Integrering av innfødte Ghettofiseringsproblem spredning av byggefelt Opplegg for håndtering av sorgprosess i tap av arbeidsplass gårdbrukere spesielt Effekt av kommunestrukturer/sammenslåing vs. oppbygging av en base
Oppbygging av kampflybase - avbøtende FOSEN tiltak DMS IKS Samfunnsmedisinske konsekvenser av stor vekst i en kommune kasus Ørland Praktisk øvelse - gruppearbeid
Takk for oppmerksomheten! Kontaktinformasjon Fosen Helse IKS: Torgeir Schmidt-Melbye, samfunnsmedisiner Folkehelse Fosen Mobil: +47 994 54 370 Mail: torgeir.schmidt-melbye@folkehelsefosen.no Berit G. Wiklund, daglig leder Mobil: + 47 917 66 110 Mail: berit.wiklund@orland.kommune.no Monument over Hanna og Hans Ryggen Skulptur av Astrid Dahlsveen Foto: Berit G. Wiklund