Kommunal samhandlingsmodell - Når barn er pårørende

Like dokumenter
Innsatsteam Mandat. Utarbeidet av Sigrun Klausen Godkjent i Styringsgruppa

Fange opp og følge opp!

ÅSNESMODELLEN SAMMEN OM TRYGG BASE TRYGGE BARN

Bedre Tverrfaglig Innsats BTI

Handlingsplan for psykososialt oppvekstmiljø Regional strategi for folkehelse i Telemark,

Barn som pårørende i Kvinesdal. Seminardag på Utsikten v/jan S.Grøtteland

Strategidokument for risikoutsatte barn og unge

2 REHABILITERINGOGHABILITERING,LÆRINGOGMESTRING

BTI modellen prøves nå ut i 8 pilotkommuner i Norge ( ). Utvidet målgruppe 0-23 år. Hanne Kilen Stuen/KoRus-Øst

Tidlig intervensjonssatsingen «Fra bekymring til handling»

c) tjenestene skal stimulere til egen læring, motivasjon, økt funksjons- og mestringsevne, likeverdighet og deltakelse.

MØTEPLASSEN Nettverk for koordinerende enhet (KE) i Helse Fonna foretaksområde Merete Røthing

BTI. Bedre T verrfaglig Innsats HOU

Bedre Tverrfaglig Innsats - BTI

VEILEDENDE PROSEDYRE SEMINAR «BARN SOM PÅRØRENDE» 14. DESEMBER 2018

Bedre Tverrfaglig Innsats BTI En samhandlingsmodell for tverrfaglig og tverretatlig innsats. v/ Tove Kristin Steen

Brukerinvolvering i pakkeforløpene. Anne-Grethe Terjesen, rådgiver i brukermedvirkning, Helsedirektoratet

1. Tydeliggjøre kommunens ansvar innenfor psykisk helse- og rusarbeid

Pakkeforløp for psykisk helse og rus

Plan for videreføring av modellarbeidet og finansiering:

Haugesund kommune, Karmøy kommune, Sveio kommune, Tysvær kommune, Vindafjord kommune, Suldal kommune, Etne kommune

Tverrfaglig plattform i Sarpsborg kommune for ansatte som arbeider med barn og unge det er knyttet bekymring til

Vi er ikke alene om spørsmålet - Hvordan kan vi få bedre tverrfaglig samarbeid? Erfaringer fra Haugesund Skien Nøtterøy

UTVIKLING AV MODELL FOR IDENTIFIKASJON OG OPPFØLGNING AV BARN AV PSYKISK SYKE OG BARN AV FORELDRE SOM MISBRUKER RUSMIDLER AUDNEDAL KOMMUNE

Rissa. Tlf.: Søknadssum fra Helsedirektoratet ,- Andre statlige tilskudd (spesifiser)

Regelverk for tilskudd til systematisk identifikasjon og oppfølging av utsatte barn

Vi ser Vi samhandler. Veilederen for ansatte der det er bekymring for gravide og familier med barn 0-6 år. Vi ser Vi samhandler

Veileder om rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinator

Bedre Tverrfaglig Innsats BTI

Retningslinje for samarbeid mellom Midtre Gauldal kommune og St. Olavs Hospital HF om tilbud til pasienter med behov for koordinerte tjenester

Pakkeforløp for psykisk helse og rus

I I/ SØKNADSSKJEMA Tilskudd til boligsosialt arbeid - Kap

Felles anbefalt forslag Salten. Tjenesteavtale nr 2. mellom. XX kommune XX HF

Mestringsenheten Eide og Fræna AMBULERENDE TEAM GNISTEN DAGTILBUD UNGDOMSPROSJEKT RASK PSYKISK HELSEHJELP

Pakkeforløp for psykisk helse og rus. September 2017

"7"1,111::) s "N og kornamnene

Åsnesmodellen; Sammen om trygg base trygge barn. Bakgrunn:

Kompetansesentre og kommuner -Sammen for økt kompetanse i forhold til utsatte barn og unge?

Levekårsarbeid i Drammen. Hva gjør vi for å redusere fattigdom?

BEDRE TVERRFAGLIG INNSATS Listerregionen. Ung i Agder Elisabeth Urstad

Bedre tverrfaglig innsats - BTI

Program for folkehelsearbeid i kommunene i Telemark

ra ide til prosjekt olde kommune et kriminalitetsforebyggende arbeidet i Molde kommune (SLT) ed SLT-koordinator Tone Haukebø Silseth

Stafettloggen. Fagsamling Oslo 28. Oktober Bedre tverrfaglig innsats informasjon fra Haugesund kommune 1

Mitt liv storbynettverk Økt involvering av barn og unge i Drammen kommune

Barn som pårørende et ansvar for alle. Foretakskoordinator for barn som pårørende i UNN Janne Hessen Universitetssykehuset i Nord Norge

Region Vest. «Sentersamarbeid om Bedre tverrfaglig innsats (BTI)» November, 2017

Tjenesteavtale nr 2 (revidert oktober 2017)

Tverrfaglig koordinering er vanskelig

NOTODDEN-MODELLEN KRAFT

Lavterskeltilbud tilgjengelig for dem som trenger det?

Rundskriv. Regelverk for tilskudd til systematisk identifikasjon og oppfølging av utsatte barn 19 / 2019

Tjenesteavtale 2. mellom. Balsfjord kommune. Universitetssykehuset Nord-Norge HF

Folkehelsekonferansen 2014 «Kroppen min og meg» Det er mitt valg. Et pedagogisk verktøy til bruk i barne- og ungdomsskolen

Bedre for barn. Bedre tverrfaglig innsats for barn som lever i familier med rusproblemer. Tysvær kommune, Rogaland.

Bedre tverrfaglig innsats. En samarbeidsmodell for tverrfaglig og tverretatlig innsats

Tilbakemeldingsskjema. Ekstern høring Veileder for kommunens oppfølging av brukere med store og sammensatte behov

1. Tydeliggjøre kommunens ansvar innenfor psykisk helse- og rusarbeid

TALENTER FOR FRAMTIDA

PSYKOSOSIALT KRISETEAM. Rutinebeskrivelse. Revidert

Koordinerende enhet Helse- og omsorgsavdelingen Fylkessamling for koordinerende enheter

Evaluering Bufetat Evaluering av Modellkommuneforsøket Sluttrapport 2015

Prosjektplan. Vadsø-modellen Tidlig innsats for barn og unge 0-18 år. Januar januar Vedtatt av styringsgruppa..

Prosedyrebeskrivelse Mestringsenheten. Sandnes kommune. Barn som pårørende. Intern-kontrollbeskrivelse

Samhandling rus- og psykisk helsearbeid Læringsnettverk, 28.okt Ann Sissel Misund Nedberg, prosjektleder

innlandet.no ROP-retningslinjen

BTI-handlingsveileder Barnehage. Desember 2017

STAFETTLOGG. Nittedal kommune November Inger Lise Bratteteig

KONGSVINGER KOMMUNE. Presentasjon 17. september Helse/omsorg Gruppe 5 Rushåndtering

Sammen om mestring. Veileder i lokalt psykisk helsearbeid og rusarbeid for voksne


Tjenesteavtale nr 2. mellom. Vardø kommune. Helse Finnmark HF

ROP-retningslinjen De viktigste anbefalingene. Publisert 19. desember 2011 Lansert 13. mars 2012

Samarbeidsavtale mellom St. Olavs Hospital HF og N kommune

Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator

Tilsyn med kommunale tjenester til personer med samtidig rusmiddelproblem og psykisk lidelse

Veiledende materiell for kommunene om forebygging av selvskading og selvmord

Program for folkehelsearbeid i kommunene

Hvordan sikrer vi god nok oppfølging og inkludering av barn som pårørende i helsetjenestene?

Status oppfølging av tiltak i Handlingsplan barn og unge i en vanskelig livssituasjon , per

Lovgrunnlaget for koordinering og individuell plan for personer med behov for langvarige og koordinerte tjenester

Vår referanse Arkivkode Sted Dato 08/887-4 H20 DRAMMEN BARN AV PSYKISK PSYKE OG ELLER RUSMISBRUKENDE FORELDRE

Habilitering og rehabilitering

Fagdag barn som pårørende

Pakkeforløp for psykisk helse og rus

KOMMUNIKASJONSPLAN

Hurum kommune Prosjekt om samarbeid med Asker DPS rus / psykisk helse. Kommunehelsesamarbeidet i Drammensområdet 25. mai 2016

Om å holde hodet kaldt og hjertet varmt

5.Virkemidler og kritiske suksessfaktorer for fremtiden. På et generelt plan:

Ibestad kommune Hvor alt er mulig. Prosjektplan SYSTEMATISK INDENTIFIKASJON OG OPPFØLGING AV UTSATTE BARN I IBESTAD KOMMUNE / BTI

Veileder for rehabilitering og habilitering, individuell plan og koordinator inkludert læring og mestring. Oktober 2015

Retningslinjer for samhandling mellom kommunene i Sør- Trøndelag og St. Olavs Hospital, divisjon Psykisk Helsevern

Introduksjon til BTI-modellen og BTI kompetansehevingsprogram i Risør kommune

BTI-undersøkelsen. Noen betraktninger så langt. Else Kristin Utne Berg KoRus vest Bergen Gardermoen,

Folkehelse, forebygging i helsetjenesten og Frisklivssentraler. Omsorgskonferansen i Nord-Trøndelag. Stiklestad, 15.oktober 2015

Pakkeforløp for psykisk helse og rus

Tjenestavtale 2. 1 Parter. 2 Formål. 3 Virkeområde

Internrevisjonsrapport - oppsummering

Veileder for oppfølging av personer med store og sammensatte behov. Tromsø, Samhandlingskonferanse

Helse i alt vi gjør Folkehelse fra lov til handling

Transkript:

Sola kommune har utviklet en samhandlingsmodell for hvordan kommuneledelse, tjenester og ansatte skal arbeide for å ivareta barn som er pårørende i familier hvor foresatte har psykisk lidelse, rusavhengighet eller andre psykososiale belastninger. Modellen beskriver ansvarsfordeling og oppgaver på tre nivå, og hvordan kommunens virksomheter skal samarbeide for å fange opp og følge opp målgruppa. Det skal være en naturlig og integrert oppgaver for hjelpetjenestene for voksne og barn, at barn blir fanget opp, ivaretatt og fulgt opp i det omfang og grad de har behov for, når deres nærmeste rammes av sykdom og problemer. Modellen skisserer hvordan tjenestene for voksne, barn og familier skal arbeide, og hvordan ansvaret for å sikre kvalitet og kontinuitet i oppfølgingen skal sikres på alle nivå. Kommunen som helhet, virksomhetene og ansatte skal samarbeide ut fra barnas behov, og sikre at tilbud og samhandling er systematisk og koordinert. Helsepersonelloven 10a forplikter alt helsepersonell og alle helsetjenester til å ta ansvar for å ivareta barn og unges interesser som pårørende. Modellen er forankret i kommunens øverste ledelse, og forplikter virksomhetslederne og ansatte på å sørge for at modellen følges opp. Modellen gir en overordnet beskrivelse av ansvar og forpliktelser på tre nivå. I tillegg er det utarbeidet en nærmere beskrivelse av ansvar, metoder og samarbeidsavtaler for sentrale tjenester og virksomheter i å ivareta målgruppa. Nivå Kulturdimensjon Strukturdimensjon Styringsdokument, veiledere og verktøy Kommunenivå Sikre kontinuerlig forankring og oppslutning om modellen i kommuneledelsen Rapportere og informere jevnlig til politisk og adm. ledelse (pol.utvalg, ledermøter) Benytte lokalpresse og kommunale informasjonskanaler for å spre informasjon om arbeidet og måloppnåelse Vedta målsettinger for tidlig intervensjon og helhetlig, systematisk oppfølging av barn i familier med psykisk uhelse, rus eller annen risiko, i kommuneplan Vedta resultat- og aktivitetsmål i handlings- og økonomiplan (HØP) Kommuneplan Kommunedelplaner for hhv Oppvekst og Helse og velferd

for tjenesteområdene og virksomhetene Sikre forpliktende og målbare målsettinger for hjelpetjenestene i oppvekst/levekår som møter barn og familier Etablere system for brukermedvirkning, som sikrer brukerinvolvering i utviklingsarbeid og evaluering Sikre at resultatene måles og rapporteres på Definere forankring av ansvar for systematisk evaluering og iverksetting av nødvendige justeringer (rådmannsnivå og virksomhetsledere) Virksomhetsnivå Gjennomføre felles opplæring for alle virksomheter som skal arbeide med målgruppa Etablere faste fagsamlinger for ansatte på tvers av virksomheter Forplikte ledere på ansvaret for å følge opp, og rapportere på, vedtatte målsettinger for tidlig intervensjon og sikre helhetlig, systematisk oppfølging av målgruppa.

Holdningsarbeid skape felles samhandlingskultur Benytte felles ledermøter og tverretatlige fora til informasjonsutveksling om innsatsen og fremdrift Brukermedvirkning som fast praksis Sikre at samhandlingsrutiner mellom virksomheter om målgruppa, og effektive, kunnskapsbaserte tiltak følges opp Etablere og følge opp forpliktende samhandlingsrutiner Etablere faste møtearenaer for samarbeid og informasjonsutveksling om målgruppa (årshjul) Sikre at brukermedvirkning inngår systematisk i tjenesteutvikling og tilbakemelding på tiltak Sørge for at tjenester og tilbud innrettes etter målgruppas behov Sikre at tiltak som benyttes er effektive (virker) og er fundert på kunnskapsbaserte metoder Gjennomføre brukerundersøkelser Individnivå Sikre aktiv og kompetent bruk av metoder og prosedyrer for screening og identifisering av barn i målgruppa Sikre at riktig tiltak til oppfølging av barn i målgruppa benyttes Sikre at det er anerkjente metoder og prosedyrer for screening av barn i målgruppa som brukes Sikre at anerkjente metoder/prosedyrer for oppfølging av barn i målgruppa benyttes (tiltak)

Sikre at tilbakemelding innhentes fra alle barn/familier i målgruppa som gis oppfølging/tiltak Kjenne eget ansvar og følge rutiner for å fange opp og gi tilbud til barn/familier i målgruppa. Aktivt bistå barn og familier i målgruppa med å koble inn andre instanser for informasjon og oppfølging av målgruppa Ta ansvar for initiere samarbeid med andre instanser og sikre kontinuitet i oppfølging av barn/familier i målgruppa Etablere tverrfaglige konsultasjonsteam for saksdrøfting Skape arenaer for hvor etiske dilemma og faglige problemstillinger tas opp Sørge for at alle ansatte utvikler kompetanse på å innhente og oppnå samtykke og arbeider aktivt med dette Sikre at ansatte aktivt og systematisk anvender tilbakemeldingsverktøy i møte med det enkelte barn/familie Utarbeide trinn-for-trinnhandlingsveiledere for ansatte for tilnærming og arbeidet med familien Gjøre handlingsveiledere med tilhørende rutiner og prosedyrer lett tilgjengelig for alle aktuelle ansatte (intranett, kvalitetssyst.) Utarbeide en felles mal for oppstartsamtaler og foreldresamtaler i barnehagene, som inkluderer psykisk helse og rus Sikre at alle ansatte i kommunen som møter barn/familier i målgruppa kjenner sitt ansvar for å observere og har handlingskompetanse ved bekymring FIT