Del 3 3.7 Hjertesykdommer 1
Sirkulasjonssystemet Sirkulasjonssystemet består av Hjertet, blodet og blodårene Sirkulasjonssystemets oppgave Transportere oksygen, vann, varme, næringsstoffer og andre nødvendige stoffer til alle deler av kroppen Transportere avfallstoffer vekk fra alle deler av kroppen 2
En kraftig muskel Delt i fire kammer, to forkammer og to hovedkammer Fire klaffer, mellom hjertekamrene og blodårene som går ut fra hjertet Pumper ut blod gjennom hovedpulsåra og lungepulsåra, hjerteslag / puls Slapper av, hjertet fylles med blod Hjertet 3
Blodårene Arteriene fører blod fra hjertet og ut i kroppen Store årer nærmest hjertet, forgreiner seg og blir stadig mindre. Kapillærer er de aller minste blodårene i kroppen. Her utveksles: O2 og næringsstoffer mellom blodet, celler og vev. CO2 og avfallstoffer føres tilbake fra celler og vev til blodet. Vener fører blodet tilbake til hjertet. Fra kapillærene går blodet over i stadig større vener, som tømmes i hjertet. 4
Blodet Et voksen har mellom 4 og 6 liter blod i kroppen Blodet består av plasma (60%) og blodceller (40%) I plasma er det vann og andre stoffer Blodceller består av hvite - og røde blodceller og blodplater Hvite blodceller er vaktmesterceller, inngår i imunforsvaret Røde blodceller transporterer O2 til celler og vev og CO2 føres tilbake fra celler og vev. Blodplater får blodet til å koagulere (levre seg) 5
Lungekretsløpet Blod fra hjertet til lungene. Blodet kvitter seg med CO2 og tar opp O2. Friskt blod tilbake til hjertet Det store kretsløpet Alle andre blodårer i kroppen frakter O2 ut i kroppen og CO2 og avfallstoffer tilbake. Kretsløpet 6
Symptomer på hjertesykdom Tung pust Svimmelhet Besvimelse, bevisstløshet Hjertebank Brystsmerter Hovne ben 7
Hjertekrampe / Angina Årsaker Brystsmerter fordi arterier som forsyner hjertet med blod er trange Kommer i anfall, varer vanligvis kortere enn 15 minutter Utløses ofte av fysiske eller psykiske anstrengelser Sterk kulde og store måltider kan utløse anfall Symptomer Klemmende brystsmerter som ofte stråler ut i venstre arm og opp i halsen Det er vanskelig å trekke pusten Angst Kvalme, uvelhet, svakhet.. Kald og klam i huden Magesmerter hos kvinner 8
Behandling og forebygging Forebygg ved Røykeslutt Fysisk aktivitet Sunt kosthold Unngå store anstrengelser som kan føre til anfall Behandles med: Nitroglyserin som tas som tabellett som legges under tunga eller spray Nitroglyserin får blodårene til å utvide seg og bedrer dermed blodtilførselen til hjertet. 9
Observer og rapporter Hjelper nitroglyserin og hvile? Hvor lenge varer anfallet? Hudfarge? Er pasienten svett eller klam? Er pasienten kvalm eller uvel? Dersom anfallet ikke gir seg må du tilkalle lege eller sykepleier 10
Hjerteinfarkt Blodtilførselen til en del av hjertet stopper helt opp Hjertemuskelcellene som ikke får blod O2 dør De døde cellene omdannes til arrvev og svekker hjertets pumpeevne Ofte smerter som ved Angina, men mer langvarig og sterkere. Nitroglyserin og hvile hjelper ikke. 11
Symptomer Varierer fra pasient til pasient, noen har til og med Stumme infarkt, uten smerter eller med bare svake, diffuse symptomer. Det er vanlig med Kvalme og brekninger Kortpustethet Svimmelhet, døsighet, slapphet Halsbrann, ubehag i magen Smerter i ryggen, armen, halsen.. spesielt på venstre side av kroppen Uro og angst 12
Behandling og forebygging Forebygg som ved Angina Behandling Pasienten må komme på sykehus så raskt som mulig Behandles med sikte på å få tilført nok oksygen til hjertet ved medikamenter, blokking av tett arterie, operasjon, smertebehandling 13
Hjertesvikt Hjertet klarer ikke å pumpe nok blod rundt i kroppen for å tilfredsstille kroppen oksygenbehov. Skjer først i aktivitet, etter hvert også ved hvile. Årsaker Hjerteinfarkt Høyt blodtrykk, hjertet må jobbe hardere og slitasjen blir større Klaffefeil, medfødt hjertefeil, Diabetes, infeksjoner, KOLS 14
Symptomer De vanligste symptomene er Tung pust, først ved anstrengelse, siden også ved hvile Ofte verre når en ligger flatt enn når en sitter. Slapphet og trøtthet Bek og gusten hudfarge Hevelser / ødemer i bena, evt. rundt korsryggen og setet ved sengeleie 15
Behandling og forebygging Forebygging som ved andre hjerte-karsykdommer Behandling Slutte å røyke Spise mindre salt, salt binder væske i kroppen Unngå store måltider, spis ofte og mindre Unngå store mengder alkohol Vektreduksjon ved overvekt Fysisk aktivitet tilpass aktivitetene ut fra helsetilstand 16
Observer og rapporter Dagsform og forandringer i funksjonsnivå Om pasienten blir tung i pusten, evt tyngre enn vanlig Om pasienten får hovne ben (ødemer) og om ødemene øker 17
Tenk på dette når du hjelper Balanse mellom aktivitet og hvile Aktivitet er viktig for å opprettholde kondisjon og funksjonsnivå, hvile for å lette hjertets arbeid Forebygg immobilitetskomplikasjoner trykkeår Ødemer og redusert blodsirkulasjon gjør huden, spesielt på leggene, utsatt for sår God hudpleie er viktig 18
Refleksjon Hva vil du gjøre dersom du møter en person med brystsmerter? 19