2013 Safetouch AS O.H. Bangs vei 17, 1363 Høvik post@safetouch.no 2



Like dokumenter
Antibiotikaresistens Hva er det, og hvorfor angår det sykehjemmene?

Antibiotikaresistens - forekomst, konsekvenser og utfordringer. Regionsmøte Helse Vest, mai 2019 Petter Elstrøm Folkehelseinstituttet

Acrylicon med Microban

Vankomycinresistente enterokokker VRE Epidemiologi/utbruddet på Haukeland Universitetssjukehus

Biosan Rapide WT. Hva er Biosan Rapide WT? den nyeste serien av bakteriedrepende luktkontrollprodukter utviklet av Genesis Biosciences

Antibiotikaresistens og resistensmekanismer

Antibac Desinfeksjonssprit forebygger smitteoverføring

Forfattere: Jenny Manne og Vilrun Otre Røssummoen, Bergen katedralskole

Kvalitetskontroll av resistensbestemmelse. Olav B. Natås Stavanger 2013

Gjelder til: Systemansvarlig: Hygienesykepleier Gro Bøhler

Kjemiske bekjempelsesmidler - insekticider. Resistens; forekomst og forvaltning Preben S. Ottesen, Nasjonalt folkehelseinstitutt

Kvalitetskontroll av resistensbestemmelse. Iren Høyland Löhr Avd. for medisinsk mikrobiologi, Stavanger Universitetssjukehus AFA-kurs, november 2015

Resistensrapport for Sykehuset Innlandet 2016

VRE-utbrudd ved St.Olavs Hospital Vancomycinresistente enterokokker. Smittevern St. Olavs Hospital HF

Stortingets president Stortinget 0026 OSLO

TILTAK FOR Å REDUSERE BRUK AV ANTIBIOTIKA MORGENUNDERVISNING SMITTEVERNOVERLEGE HELSE FONNA, RANDI OFSTAD

Klinisk emnekurs i laboratoriemedisin Karianne Wiger Gammelsrud, kst overlege, førsteamanuensis Avd. for mikrobiologi, OUS, Ullevål

RESISTENSPROBLEMATIKK. Pål A. Jenum. september 2015

Antibiotikaresistens i husdyrproduksjonen med hovedvekt på MRSA og ESBL hva vet vi? Marianne Sunde 29. januar 2015

SPISS. Bakterier under UV-stråler. Naturfaglige artikler av elever i videregående opplæring 56 SPISS. Innledning

Håndhygiene som forebyggende tiltak av spredning av resistente gramnegative bakterier

Powered by Sempermed.

Meldingspliktige resistente bakterier og C. difficile

Risikohåndtering strategier og utfordringer

Utbrudd og utbruddsmelding i sykehjem. Fylkeskonferanse i Buskerud, april 2015 Emily MacDonald Rådgiver, Folkehelseinstituttet

Praktiske smittevernrutiner. Gine Schaathun Hygienesykepleier Sykehuset I Vestfold HF 2013

CF-mikrober og resistens. Karianne Wiger Gammelsrud LIS: Mikrobiologisk avd, OUS, Rikshospitalet

Går vi mot slutten på den antibiotiske antibiotikaæraen?

Hygiene og mikrobiologisk holdbarhet av laksefilet (pre-rigor filetert laks) - forprosjekt. Solveig Langsrud Nofima

Resistensrapport for Sykehuset Innlandet 2017

Hvilke lederutfordringer gir antibiotikaresistens? Tone Ikdahl

Håndhygiene. Merete Lorentzen Regional hygienesykepleier

Håndhygiene i hjemmebaserte tjenester

MRSA, ESBL og andre forkortelser - hva er situasjonen og hva gjør vi? Smitteverndagene 2017 Petter Elstrøm Folkehelseinstituttet

PolyMem QuadraFoam en multifunksjonell bandasje

Er dine brukere/pasienter i trygge hender? Håndhygiene i hjemmebasert omsorg

Norecopas pris til fremme av de 3 R-ene

- STRONG - PRODUKTINFORMASJON

Styring av antibiotikabruk i sykehus INGRID SMITH, OVERLEGE/ 1. AMAN. KAS, FOU- AVD, HELSE-BERGEN/ KLIN. INST. 2, UIB

Alvorlige resistensformer påvist hos bakterier fra norske produksjonsdyr

ESBL Nye nasjonale anbefalinger fra FHI Fagdag for Smittevern November 2015

Smittevern sett fra veterinærsiden utfordringer framover

Grunnkurs i dekontaminering. Desinfeksjon. Egil Lingaas. Avdeling for smittevern. Oslo universitetssykehus. Avd. for smittevern 11/2015.

Det store resistensbildet dyrehelse/mat

Eksperter på revisjon

Konsekvenser av infeksjoner med antibiotikaresistente bakterier

DET FLEKSIBLE ISOLASJONSSYSTEMET FOR PÅLITELIG KONDENSKONTROLL

Mikroalger til medisin; krefthemmere

Valg av desinfeksjonsmidler

Dialysekateter og Kolonisering

Rasjonell antibiotikabruk. Brita Skodvin, overlege/ Phd.-stud. KAS, FoU-avd. Helse-Bergen/UiB

SCREENING AV VRE OG ESBL

Resistensrapport for Sykehuset Innlandet 2018

VASKERIHYGIENE Jan Tore H. Gunnarsen Seniorkonsulent Norske Vaskeriers Kvalitetstilsyn

Nå er vi lei av å se på!

1 Bakgrunn Metode og gjennomføring Belegg Biofilmdannelse Resultater Biofilmdannelse Diskusjon...

Bruk av biologiske indikatorer

Antibiotikabruk og antibioitkaresistens i humanpopulasjonen. v/martin Steinbakk, overlege Folkehelseinstituttet

LifeClean Overflatedesinfeksjon

Hygieneaspekter i forbindelse med utslipp av avløpsvann og drikkevannsforsyning i spredt bebyggelse

MRSA og tuberkulose i allmenpraksis. Nidaroskongressen Kjersti Wik Larssen

Problembakterier karakterisering og genotyping. André Ingebretsen Avdeling for smittevern og Avdeling for mikrobiologi Oslo universitetssykehus

Effekt av smitteverntiltak i barnehager og skoler

Genfeil i kreftsvulster nøkkelen til en mer persontilpasset behandling?

Oppfølging av asylsøkere med tuberkulose. Overlege PhD Ingunn Harstad

Uansett prioriteringer BARRIER operasjonsfrakker - for deg og dine krav

3M Kirurgisk Clipper. Helse. Kutt risikoen ikke pasienten. 3M Smittevern. 3M Kirurgisk Clipper 9671 Standard. 3M Kirurgisk Clipper 9661 Fleksibel

Intrahospital transport av smittepasienter. ESBL og litt MRSA Helsepersonell Pasienten Transport av pasienter som er isolert Film Finn 5 feil

Bør rotavirusvaksine tas inn i barnevaksinasjonsprogrammet?

KJELLER? BESTRALINGS- ANLEGGET PA HVILKEN NYTTE HAR VI AV GAMMA- Institutt for energiteknikk

MULTIFUNCTIONAL SEAT

Håndtering av ESBL i sykehjem. Tore W Steen

TIL FORHANDLERE AV DESINFEKSJONSMIDLER TIL TEKNISK BRUK I HELSE- OG SYKEPLEIE

ESBL. Anna Senske Lege Avdeling for smittevern og 27. april 2016

Informasjon om CDI. (Clostridium difficile-infeksjon) til pasienter og pårørende

Den fleksible cellegummiisolasjonen med antimikrobiell beskyttelse.

Den nye generasjon lydabsorbenter

Samson Veggabsorbent. Akustisk og slagfast veggabsorbent som supplement til himlingens akustiske demping

Brita Næss Fagsjef gj Trygg Mat, Eurofins Norsk Matanalyse

RÅDSFORORDNING (EF) nr. 2821/98. av 17. desember 1998

BRUKERMANUAL SITTEPUTE STANDARD CONTOUR

Naturfag for ungdomstrinnet

SYKEHUSETS VENNER NOTODDEN

HØRINGSBREV - FORSLAG TIL ENDRING AV FORSKRIFT OM VARSEL OG MELDING OM SJUKDOM HOS DYR

Hva mener vi med Emerging. En introduksjon

Hogskoleni østfold EKSAMENSOPPGAVE

Hva betyr antibiotikaresistens for folkehelsen? Jørgen Vildershøj Bjørnholt Avdeling for Infeksjonsovervåking, FHI 20 mars 2014

Hvorfor er valg av desinfeksjonsmiddel så vanskelig? Geir Utigard, Siv. Ing. Kjemi. CMC Manager, SoftOx Solution AS

Forbedring av antibiotikabruk effektiv grafikk nødvendig, men er det tilstrekkelig?

Produkt og brukerinformasjon PURGOPLAY gulvpleieprogram for sportsgulv overflater: PULASTIC osv.

Klorheksidinglukonat 20 mg/ml (2 %) oppløsning (tilsvarende 500 mg klorheksidinglukonat per pute).

Trusselbildet oppdatering om forekomst av antimikrobiell resistens i befolkningen og i miljøet

Oxyl-Pro. Kraftig og miljøvennlig desinfeksjon for alle typer vannsystemer. Forebygging av Legionella Mo i Rana Distribueres i Norge av:

VIRKON OG PERASAFE Tredje generasjons desinfeksjonsmidler

Resistensutvikling og overvåking i Norge

Utfordringer i en hemodialyseavdeling

A T. RZ o. Brosjyre RENDESIGN LIVSSTIL TEKNOLOGI. Scandinavian Design OZZOWATER.COM

Siljan FURU- & Eikegulv den nye generasjonen

«Multiresistente bakterier -en trussel for kommunen?»

Fakta om hiv og aids. Thai/norsk

Transkript:

Produktinformasjon

Produkter Våre overflatebeskyttende produkter, og dets hai-inspirerte mikromønster, forhindrer smitte og spredning av bakterier. De skaper identifiserbare trygge soner i høykontaktsområder hvor bakterier vanligvis samler seg, og de er enkle å rengjøre.. Produktene kommer i standard størrelser, eller egendefinert størrelse og farge. Tactivex Folie Folien kan festes til overflater som ofte er i kontakt med mennesker, som for eksempel dører, maskiner, bordflater og vegger. Plast, metall, glass og tre er passende underlag for folien. Folien kan leveres som semi-transparente eller etter eget fargevalg. Tactivex Matter Mattene leveres som plastmatter og tilsvarende med underlag av skumgummi. Disse kan enkelt flyttes til utsatte overflater, samtidig som mattene viser en synlig satsning på hygiene og beskyttelse. Mattene kan leveres etter eget fargevalg. 2013 Safetouch AS O.H. Bangs vei 17, 1363 Høvik post@safetouch.no 2

Sharklet Surface Protection Products En innovativ framgangsmåte for å forbedre renhold av kontaktoverflater. Bruk av overflateprodukter med Sharklet -mønsteret reduserer bakteriell mottakelse, overlevelse og overflate-til-hånd-overføring på kontaktoverflater. 2013 Safetouch AS O.H. Bangs vei 17, 1363 Høvik post@safetouch.no 3

Inneholdsfortegnelse Om Sharklet En ny framgangsmåte innen bakteriekontroll... 5 Mulighetene og fordelene for påføring av Sharklet er mange... 5 Sharklet- teknologien og testresultater... 6 Testene demonstrerer Sharklets tre virkninger på bakterier... 6 Sharklets overflate inhiberer bakteriell festing, overlevelse og touch- overføring... 7 MRSA og MSSA Glatt vs Sharklet... 7 Pseudomonas aeruginosa Glatt vs Sharklet... 8 Vancomycin- resistent Enterococcus faecalis Glatt vs Sharklet... 8 Touch- overføringstest av Methicillin- sensitive Staphylococcus aureus (MSSA)... 8 Den neste generasjon overflater... 9 Referanser... 10 2013 Safetouch AS O.H. Bangs vei 17, 1363 Høvik post@safetouch.no 4

Om Sharklet - En ny framgangsmåte innen bakteriekontroll Sharklet Technologies, Inc. er et amerikansk selskap basert i Aurora, Colorado. Dette bioteknologiselskapet utvikler en revolusjonerende overflate, Sharklet. I motsetning til alt annet på markedet i dag, er Sharklet det eneste produktet innen bakteriekontroll som ikke inneholder gifter eller andre kjemikalier som har til hensikt å drepe bakterier. Mikromønsteret i seg selv inhiberer bakteriell vekst, overlevelse og kontakt-overføring. Sharklet-mønsteret er produsert på overflatene til våre produkter for å hindre bakterievekst og overflate-til-personoverføring av bakterier. Sharklet er en patentert overflateteknologi bestående av millioner av forhøyet, mikroskopiske linjer ordnet i et spesielt mønster som former et kontinuerlig mikromønster av diamanter (se bilde). Hver Shaklet-diamant har dimensjoner på 22 µm bredt (venstre til høyre), 16 µm høy (topp til bunn av en diamant). Når dette mønsteret produseres på overflaten til våre produkter, kan ikke mønsteret sees med det blotte øye eller føles når det blir tatt på. Til sammenligning er en Sharklet-diamant omtrent 1/50 av bredden til et hårstrå. Scanning med elektronmikroskop av Sharklet-mikromønsteret. Forsenkede spor av varierende lengde i silikon elastomer på venstre bilde, og alternativ versjon med forhøyet mønster på høyre bilde. Skalaene på begge bildene er 20 µm. Sharklet-mønsteret er trykket på overflateene til våre produkter for å skape bakteriehindring. Sharklet Surface Protection Products er folie-baserte produkter eller skins som inneholder dette mønsteret. Disse skins -ene, via forskjellige konstruksjoner som for eksempel folie med lim på baksiden, er direkte påført steder der høy kontakt og håndberøring forekommer. Disse stedene inneholder ofte bakteriekolonier og tjener som vektorer for bakteriell overføring. Før ankomsten av Sharklet-teknologien har strategiene for bakteriemotkjemping vært primært dreping av bakterier gjennom antibiotika, desinfiserende midler og biocider. Disse drapsstrategiene og deres overbruk har ført til økt bakteriell resistens, som forårsaker skade hos mennesker og miljøet. WHO (World Health Organization) har i 2009 satt bakterieresistens på toppen av helsetrusler. Mulighetene og fordelene for påføring av Sharklet er mange: Ingen risiko for antimikrobiell resistens. Det er formen og mønsteret alene som forårsaker forstyrrelser hos bakterienes mulighet til å overleve. Ingen bruk av antimikrobielle midler som bidrar til utvikling av superbakterier. Forsvar mot flere bakteriestammer. Sharklet har vist seg effektiv mot mange gram-positive og gram-negative, inkludert kliniske isolater, i forskjellige miljøforhold. Blant disse bakteriestammene finner vi: Staphylococcus Aureus, MRSA, VRE, Pseudomonas aeruginosa og E.coli. Renere overflater mellom rengjøringer. Sharklet-mønsteret er alltid i arbeid og fungerer som et sikkerhetsnett når håndvask og vaskeprotokoller mislykkes. Muligheter for å redusere kostnader med forbedret hygiene. I helsesektoren er sykehusinfeksjoner et økende problem med økende utgifter hvert år. Kostnaden av slike infeksjoner er estimert fra $8.000 til $15.000 per pasient i USA. Sharklet kan redusere risikoen for eksponering av sykdomsfremkallende bakterier. 2013 Safetouch AS O.H. Bangs vei 17, 1363 Høvik post@safetouch.no 5

Sharklet tilbyr en effektiv tilnærming til mikroorganismekontroll. Påføringen av overflater med Sharklet-mønsteret gir muligheten til å løse utfordringer med smittevern, forbedre renholdsprotokoller og beskytte bakterieutsatte overflater mellom rengjøringer. Sharklet-teknologien og testresultater Sharklet Surface Protection Products fokuserer på en nøkkelsektor innenfor helsetjenester som til dags dato ikke får nok oppmerksomhet overflater. I dag fokuseres det mye på å bedre håndhygiene for å redusere overføring av bakterier mellom mennesker. Overflaterenhet løses gjennom bruk av standard rengjøringsteknikker, inkludert desinfisering, eller gjennom biocid-midler. Tilliten til menneskene som utfører disse protokollene, reiser spørsmål om disse protokollene er effektive nok. Sharklet Surface Protection Products fyller et tomrom innenfor hygieneprotokollene. Sharkletmønsteret er alltid i arbeid og gir en renere overflate mellom rengjøringer. Testene demonstrerer Sharklets tre virkninger på bakterier. 1. Bakterier sliter med å feste seg på overflaten 2. Bakterier overlever ikke på overflaten 3. Overføring fra overflate til hånd minskes med 77% Denne rent fysiske tilnærmingen til bakterie- kontroll og overføring belager seg ikke på bruken av antimikrobielle midler og bidrar dermed ikke til det voksende problemet med multiresistente superbakterier. Utviklingen av antimikrobielle belegningsmetoder har belaget seg på den generelle ideen om hvordan celler fester seg i forhold til den kjemiske sammensetningen og aktiviteten på overflaten. Selv om dette er en viktig faktor, er også topografien til overflaten en betydelig faktor i påvirkningen av celleadhesjon. Det har lenge vært kjent at overflatens ruhet er en viktig egenskap som påvirker overflateenergien, og dette har vært Bildene over viser kolonier av S. Aureus etter en time på overflatene. RODAC-platene ble eksponert via berøring av overflate med S.aureus. Sharklet-overflaten på de to øverste RODAC-platene viser vesentlig mindre bakteriell overføring og vekst. Testene er utført av Dr. Kenneth Rand, Professor i Patologi og Medisin, University of Florida, College of Medicine motivasjon for nye studier av forholdet mellom mikromønster, overflateenergi og cellebinding 1, 2, 3. Disse studiene har indikert at geometrien av ordnede mønstre designet med unik ruhet kan forårsake konkrete, forutsigbare biologiske responser 4. Denne strategien for å kontrollere bioadhesjon representerer et paradigmeskifte fra dagens metoder som utnytter antimikrobielle midler. Ved å anvende en overflatetopografi, slik som Sharklet, i stedet for å bruke antimikrobielle midler, oppstår muligheten å endre overflateenergien slik at vi kan påvirke bioadhesjon. Studier har vist at Sharklet-mønsteret er det mest effektive mønsteret for inhibering av bioadhesjon. Sharklet Technologies har utført bakteriell testing i en rekke ulike miljøer. Testingene er utført av flere tredjeparter, inkludert University of Florida, NASA (USA National Aeronautical Space Administration) og flere av de ledende amerikanske produsentene av medisinsk utstyr. Mange stammer av gram-positive og gram-negative bakterier har blitt testet, derav blant annet S.aureus, P.aeruginosa, S.epidermidis, E.coli, MRSA og VRE. Testingen har foregått mellom 3-48 timer og 2013 Safetouch AS O.H. Bangs vei 17, 1363 Høvik post@safetouch.no 6

mellom 7-21 dager. Miljøene har vært Static (TSB, TSB+BSA, TSB+FBS), Centers for Disease Control reactor, og Static/Aerobic (som simulerer normale rommiljø, 20% relativ luftfuktighet, 25-30 C). Testingen vist i de påfølgende grafene er utført av Dr. Kenneth Rand, Professor i patologi og medisin ved University of Florida, College of Medicine. Sharklets overflate inhiberer bakteriell festing, overlevelse og touch-overføring. Studier til dags dato har fokusert på å demonstrere de tre effektene av Sharklets overflate, inhibering av bakteriell adhesjon, overlevelse og overflate-til-hånd overføring, sammelignet med en ikke-strukturert (glatt) kontrolloverflate. Disse tre egenskapene er spesielt viktig for bruken av Sharklet-mønsteret på kontaktoverflater der krysskontaminering lett kan oppstå. Hvis for eksempel en kontaktoverflate med mye aktivitet utsettes for en uren overflate, slik som en usteril behansket hånd, vil bakterier lett feste seg til overflaten og holde seg i live før de blir igjen overført til en mottagende overflate, slik som et klesplagg eller en annen hånd. MRSA og MSSA Glatt vs. Sharklet Forsøk med Methicillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA) og Methicillin-sensitive Staphylococcus aureus (MSSA) viser betydelig mindre feste og overlevelse av MRSA og MSSA på Sharklets overflate. Dette er gjort sammenlignet med en glatt kontrolloverflate etter eksponering av en meget konsentrert koloni av bakteriene. Se tabell nedenfor. Bacterial Strain.MRSA MSSA Average percent Time-Point reduction on Sharkletpatterned surfaces relative to smooth control Attachment (no drying) 76,5% Survival (1 hour drying) 76,5% Attachment (no drying) 87,4% Survival (1 hour drying) 88,4% Survival (3 hour drying) 80,6% MRSA Sharklet reduserer MRSA med 76,5% Versus glatt overflate etter en times aerobisk eksponering 2013 Safetouch AS O.H. Bangs vei 17, 1363 Høvik post@safetouch.no 7

Pseudomonas aeruginosa - Glatt vs Sharklet Sharklet reduserer Pseudomonas aeruginosa med 100 prosent i forhold til en glatt overflate etter en times eksponering i forhold som simulerer typiske romforhold. Laboratorietestingen ble utført på Sharklet silikon elastomer. Vancomycin-resistent Enterococcus faecalis Glatt vs. Sharklet Sharklet reduserer Vancomycin-resistente Enterococcus faecalis med 99% sammenlignet med en glatt overflate etter en times eksponering i forhold som simulerer typiske romforhold. Laboratorietestingen ble utført på Sharklet silikon elastomer. Disse diagrammene gir en grafisk fremstilling av Sharklet Surface Protection Products sin effektivitet mot en rekke bakterier i miljøer som reflekterer omgivelsesforholdene i helsevesenet. 2013 Safetouch AS O.H. Bangs vei 17, 1363 Høvik post@safetouch.no 8

Touch-overføringstest av Methicillin-sensitive Staphylococcus aureus (MSSA) Et annet eksperiment med Methicillin-sensitive Staphylococcus aureus (MSSA) viste at hvis overflatene er berørt etter ha blitt utsatt for bakterien, blir bare 16% av bakteriene fjernet fra Sharklets overflate i motsetning til 67% fra en glatt kontrolloverflate. Dette omsettes til 77% mindre bakterier fjernet fra Sharklet-overflaten sammenlignet med glatt kontrolloverflate. Sharklet-overflaten fungerer effektivt som en felle for eventuelle overlevende bakterier og gjengir en unik karantene-lignende effekt. Dermed vil Sharklets-overflate ikke bare forhindre feste og overlevelse av organismer, men også hindre muligheten for overføring av patogener fra overflaten, og styrker dermed beskyttelsen mot kontaktoverflater. (Figuren til venstre) Representative fotografier av et sett av RODAC-plater brukt til eksperiment av touchoverføringstest. Platene ble berørt til Sharklet-overflate og glatt overflate som hadde vært eksponert for MSSA. Den øverste raden viser bakteriekolonier før berøring, med glatt på venstre side og Sharklet på høyre side. Den nederste raden viser bakterier som er igjen etter at hver overflate har blitt berørt med behanskede fingertupper. Sharklets overflate reduserer betraktelig mengden av bakterier som overføres fra overflaten. 2013 Safetouch AS O.H. Bangs vei 17, 1363 Høvik post@safetouch.no 9

Den neste generasjon overflater Mens desinfeksjonsløsninger og rengjøringsprotokoller er viktig i høy-risiko-miljøer som for eksempel helsesektoren, matlagingsinstitusjoner, og offentlige kontaktoverflater, har overflatebeskyttelse mellom rengjøring en like viktig rolle. Sharklets overfalte gir ikke bare muligheten til å redusere bakteriell adhesjon og overlevelse, men virker også som en effektiv felle for eventuelt gjenværende bakterier via mønsteret. Sharklet vil dermed hindre overføring av bakterier fra overflaten til neste person som kommer i kontakt med overflaten. Disse tre utfallene redusert bakteriell adhesjon, overlevelse og overføring har en sammensatt effekt på bakteriell krysskontaminering: mindre bakterier fester seg til en Sharkletoverflate i forhold til en glatt ikke-mønstret overflate, av de få bakteriene som skulle feste seg vil enda færre overleve over tid. Av de svært få bakteriene som har festet seg og overlevet på overflaten, vil da en enda mindre andel av bakteriene bli overført til en annen kontaktoverflate. Denne sammensatte effekten tilbyr virkning på flere nivåer av sikkerhetstiltak for overflater, og de personene som kommer i kontakt med den. Sharklets overflate gir dermed en kontinuerlig sikkerhet for overflater og mennesker på en måte som ikke medfører eksponering av giftige kjemiske midler, og ikke aktivt fremmer resistensutvikling. 2013 Safetouch AS O.H. Bangs vei 17, 1363 Høvik post@safetouch.no 10

Kildehenvisning 1. Schmidt JA, von Recum AF, Texturing of polymer surfaces at the cellular level Biomaterials 12(4): 385 (1991) 2. Den Braber 1998, de Ruijter JE, Ginsel LA, von Recum AF, Jansen JA, Orientation of ECM protein deposition, fibroblast cytoskeleton, and attachment complex components on silicone microgrooved surfaces J Biomed Mater Res 40(2): 291 (1998) 3. Van Kooten TG, von Recum AF, Cell adhesion to textured silicone surfaces: the influence of time of adhesion and texture on focal contact and fibronectin fibril formation Tissue Eng 5: 223 (1999) 4. Carman ML, Estes TG, Feinberg AW, Schumacher JF, Wilkerson W, Wilson LH, Callow ME, Callow JA, Brennan AB, Engineered antifouling microtopographies correlating wettability with cell attachment Biofouling 22(1): 11 (2006) 2013 Safetouch AS O.H. Bangs vei 17, 1363 Høvik post@safetouch.no 11