Utredning om sammenslåing av Finnmarkssykehuset og UNN presentasjon møte 12. juli 2019
Agenda: Oppdrag mandat og prosess Organisering av arbeidet - tidslinje Rapportens disposisjon Risikomatrise Pasientstrømmer og kvalitet foreløpig analyse Videre dialog i prosessen All informasjon er tilgjengelig og oppdateres her: Utredning sammenslåing UNN og Finnmarkssykehuset
Oppdrag mandat og prosess Granavolden erklæringen og foretaksmøte Utrede sammenslåing med vekt på Hvordan styrke det desentraliserte tilbudet i Finnmark (forstått som det samlede spesialisthelsetilbudet i Finnmark) Hvordan styrke UNN som regions- og universitetssykehus?
Organisering og gjennomføring av arbeidet Helse Nord RHF er ansvarlig Styringsgruppe Prosjektgruppe bred sammensetning 5 møter i prosjektgruppen Ekstern prosjektledelse Bidrag fra prosjektgruppemedlemmer, HF, eksterne miljø og prosjektledelse
Tidslinje Rapport ferdig 30.10.2019 November - drøftingsmøter med tillitsvalgte - brukerutvalgene skal behandle rapporten - styrebehandling UNN, Finnmarkssykehuset og Helse Nord RHF 1. desember oversendelse til HOD 1. desember 1. mars? Ekstern høring Høringene sendes Helse Nord RHF som samlet oversender til HOD
Prosjektets leveranse rapportens disposisjon
Del I - Bakgrunnsmateriale
Del II - Analyser
Del III Konkludere vurdere og anbefale
Matrisen utgangspunkt for ROS-analysen Tema Hvordan vil en sammenslåing påvirke Positivt Hvordan vil en sammenslåing påvirke Negativt Hvordan vil en sammenslåing påvirke Nøytralt Kommentar Kan det løses uten sammenslåing Hvorfor er det eventuelt ikke løst innenfor dagens rammer? Eks. personell Ambulering Samisk helsetilbud Etc. Eksempel: Tema Kan det løses uten sammenslåing Fagutvikl ing Hvordan vil en sammenslåing påvirke Positivt En sammenslåing av fag- og utviklingsressursene vil kunne gi et større fagmiljø Hvordan vil en sammenslåing påvirke Negativt Selv om det er positiv å slå sammen disse ressursene så foregår det allerede i dag et samarbeid mellom UNN og FIN Hvordan vil en sammenslåing påvirke Nøytralt Ressurser kan bli uttynnet med mindre en satser målrettet på fagutvikling Kommentar En sammenslåing gir muligheten for en felles standard for utredning og diagnostikk gjennom felles opplæring av behandlere Ja Hvorfor er det eventuelt ikke løst innenfor dagens rammer?
Framdrift utredning Pasientstrømmer og kvalitet; rapportutkast ferdig og foreløpige funn presenteres her Sammenslåing som virkemiddel for å styrke det desentraliserte tilbudet i Finnmark og UNN som regionsog universitetssykehus er under arbeid og presenteres på prosjektgruppemøte i august Oppsummering forskning om fusjoner, ledelse og organisasjon utarbeides av UiO og presenteres i august
Pasientstrømmer og kvalitet foreløpige analyser
Pasientstrømmer - definisjoner Somatikk Akutte døgninnleggelser - et døgn eller mer Bosatt i UNN HF eller FIN HF Benyttet tall fra 2017-2018 skal legges til Datakilde Norsk pasientregister Nasjonale kvalitetsregistre, resultatservice på nett
Prosjekttilpasset geografiske inndeling Boområder for Finnmarksykehuset HF (FIN) Kirkenes: Sør-Varanger kommune Rest-Øst; Opptaksområde for Klinikk Kirkenes eksl. Sør-Varanger kommune Hammerfest: Hammerfest kommune Alta kommune Rest-Vest; Opptaksområde for Klinikk Hammerfest eksl. Hammerfest og Alta kommune Opptaksområder for UNN HF (UNN) Harstad: Opptaksområde for UNN Harstad Narvik: Opptaksområde for UNN Narvik
Fem utvalgte fagområder Fagområder definert ut fra NPR «EpisodeFag» De fem største, 66% av alle akutte innleggelser Hjertesykdommer Ortopedisk kirurgi Gastroenterologisk kirurgi Generell indremedisin (indremedisin, lunge- og infeksjonssykdommer) Nevrologi
Gjennomsnittsalder i befolkningen NORGE ALDERSFORSKJELL: Alta 5,8 år yngre enn Rest-Vest
Alle akutte sykehusepisoder, rater «Vertskommuneeffekt?» NORGE RATER: - Tromsø kom. 97 - Harstad kom. 114 - Narvik kom. 109
Sykehusepisoder fordelt på behandlende sykehus Bruker UNN Tromsø mest Bruker lokalsykehus mest Bruker UNN Harstad NORGE (Boområdet Tromsø tas ut av analysen da behandler i hovedsak er UNN Tromsø)
Konklusjon pasientstrømmer Vertskommunene Sør-Varanger og Hammerfest og opptaksområdet UNN Harstad har høyeste forbruk av akutte innleggelser og bruker andelsmessig UNN Tromsø minst Opptaksområdene UNN Tromsø og Rest-Øst har lavest forbruk Rest-Øst, Alta og Rest-Vest har på overordnet nivå omtrent lik bruk av UNN-Tromsø
Direkte tilgang til UNN Tromsø eller sløyfe om lokalsykehus?
Foreløpig konklusjon «sløyfer» Befolkningen i Rest-Øst, Alta kommune og Rest-Vest har lavest andel sykehusepisoder med sløyfe om lokalsykehus før overføring til UNN Tromsø. Det kan se ut som at pasienter bosatt i kommuner utenfor vertskommunene i mindre grad har sløyfer i pasientbehandlingen
Kvalitet www.kvalitetsregistre.no Kvalitetsforskjeller mellom behandlende sykehus i UNN HF, FIN HF og Helse Bergen HF? Hjerteinfarkt Hjerneslag Hoftebrudd Tykktarmskreft
Foreløpig konklusjon kvalitetsmål Det synes ikke å være noen gjennomgående logikk eller mønster når det gjelder resultater fra de nasjonale kvalitetsregistrene
Videre dialog Er dette en egnet kontaktform for informasjon og dialog? Hvor mange møter trenger vi? Andre kontaktformer