MØTEPROTOKOLL Hovedutvalg helse og omsorg Møtested: Rådhuset, kommunestyresalen Møtedato: 23.01.2019 Tid : Kl. 18:00 20:25 Funksjon Navn Parti Fremmøte Leder Knutsen Leif Malvin KRF Nestleder Ferkingstad Anne AP Medlem Halleland Kenneth AP Forfall Medlem Kolstø Inger Elise N. AP Medlem Slotnes Hilde Karine SV Forfall Medlem Eriksen Yngve KRF Forfall Medlem Sæbø Nina Ve H Forfall Medlem Thorheim Helge UA Medlem Aune Turid H Medlem Medhaug Jan Birger H Medlem Nilsen Josef Malvin KRF Varamedlem Zahirovic Rada AP Møtte for Halleland Kenneth Varamedlem Levinsen Marianne Sol SV Møtte for Slotnes Hilde Varamedlem Varamedlem Grindhaug Alf Magne Midtun Rune KrF FRP Møtte for Eriksen Yngve Møtte for Sæbø Nina Ve Medlemmer: 11. 4 forfall. 4 varamedlemmer møtte. Fra adm. (evt. andre): Kommunalsjef helse og omsorg Nora Olsen-Sund, avd.sjef omsorg Bodhild Eriksen, avd.sjef helse Aslaug I. Skjold, avd.sjef forvaltning Sigurd Gjerdevik Referent: Lene Yvonne Kvilhaug Innledningsvis var det orientering om BIO (brukernes interesseorg.) v/karin Husebø. Deretter ble det orientert om ettervern i barnevernet v/jakob Bråtå og Maria Sæle. Innkalling godkjent. Knutsen (KrF) informerte om at han i innkallingen ba om å få spørsmål innen mandag 21.01.2019 for å kunne gi utfyllende svar i møtet. Thorheim (UA) stilte spørsmål ved om dette var å anse som en ny praksis og understreket sin rett til å stille spørsmål i møtet. Knutsen (KrF) presiserte at dette ikke var ment som en ny praksis, men at ved å sende inn spørsmål i forkant vil man kunne få utfyllende svar på sine spørsmål i møtet og da slipper man at spørsmål blir hengende igjen etter møtet.
Aune (H) viste til at hun hadde sendt inn spørsmål pr. mail til møteleder innen fastsatt frist. Disse ble beklageligvis ikke fanget opp. Aune leverte spørsmålene til møteleder og ba om at disse ble svart ut i møtet. Saker meldt under Eventuelt. Saksliste deretter godkjent. Utlagt på representantenes bord: -Saksprotokoller til sak 2/19 fra eldrerådet og råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne ti -Saksprotokollene: Referatsaker og Eventuelt i råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne av 22.01.2018 -Saksprotokoll: Opphør av arbeidsforhold grunnet alder -Saksprotokoll: Oversendelsesforslag fra kommunestyret 12.11.2018 om kommunens samfunnsmessige utfordringer, behov og evt. løsninger Protokollen skal godkjennes i neste møte. Side 2 av 9
Saknr. 1/19 GODKJENNING AV PROTOKOLL - HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 21.11.2018 Thorheim (UA) hadde følgende merknad: I sakene 69/18, 70/18 og 72/18 ble det i stemmegivningen vist til uavhengige uten å navngi disse. Thorheim ønsket at dette ble rettet slik at man så hvem UA var. Innstillingen med Thorheims kommentar enstemmig vedtatt. Hovedutvalg helse og omsorg godkjenner protokollen fra møtet 21.11.2018 med følgende kommentar: I sakene 69/18, 70/18 og 72/18 støttet/stemte følgende/begge uavhengige representanter for fellesforslagene fremsatt av Medhaug (H): Helge Thorheim og Josef Nilsen. Saknr. 2/19 BUDSJETT 2019 - HELSE- OG OMSORGSETATEN Thorheim (UA) ba om en gjennomgang av budsjettpostene. Avd.sjef forvaltning Sigurd Gjerdevik gjennomgikk budsjettpostene. Innstillingen vedtatt med 10 stemmer mot 1 stemme (Aune H 1). Hovedutvalg helse og omsorg vedtar budsjett for 2019 for helse- og omsorgsetaten. Saknr. 3/19 BOSETTING AV FLYKTNINGER 2019 Thorheim (UA) foreslo følgende fellesforslag til nytt punkt 2 på vegne av Thorheim, H og FrP: Kommunestyret viser til brev fra Integrerings- og mangfoldsdirektoratet (IMDi) av 12.12.18, med anmodning om å bosette 30 flyktninger i 2019, og vedtar å etterkomme anmodningen om å bosette 30 flyktninger i 2019. Innstillingens punkt 1 enstemmig vedtatt. Side 3 av 9
Punkt 2 ble vedtatt med 6 stemmer mot 5 stemmer for fellesforslaget fremsatt av Thorheim (H 2, FrP 1, UA 1, SV 1). 1. Kommunestyret vedtar at Karmøy kommune vil bosette 30 flyktninger i 2019. 2. Endres anmodningen fra staten kan antall bosettinger økes i forhold til statens eventuelle tilleggsanmodning i 2019. Saknr. 4/19 EVENTUELT - HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 23.01.2019 1. Spørsmål fremmet av Medhaug (H) og Knutsen (KrF): Saker som ønskes tatt opp under eventuelt i møtet 23012019 1. Status og fremdrift når det gjelder oppstart av Helsehotell Kommunalsjef informerte hva som var gjennomført og at prosjektet pr i dag følger plan til oppstart den 01042019. Status for antall overliggere ved Helse Fonna og aktuelle tiltak for å løse situasjonen. Status pr 22012019- er 185 overliggerdøgn Tiltak: a. Det er tatt i bruk 1 seng pr 22012019. Det jobbes med rekruttering for å øke kapasiteten med ytterligere 2 senger. Målsetningen er å ha økt kapasiteten med 3 senger senest innen 01042019. b. Bestillerkontoret vil ved behov bistå Helse Fonna i forhold til vurdering av funksjonsnivå på pasienter som er ferdigbehandlet slik at en tilbyr rett tjenestetilbud etter at de er ferdigbehandlet. c. Avdelingsleder i hjemmetjenesten skal på et tidlig tidspunkt inn for å tilrettelegge for overgangen mellom Helse Fonna og korttidsopphold på sykehjem og overføring til hjem og tjenester fra hjemmetjenesten. Hensikten er å få best mulig pasientforløp for pasient og pårørende mellom de ulike tjenestetilbudene. Karmøy har hatt følgende overbelegg på Helse Fonna i perioden fra 2013-2018: OVERBELEGG HELSEFORETAK 2013 2014 2015 2016 2017 2018 januar 110 15 8 226 9 130 februar 45 100 30 18 4 114 mars 7 24 80 40 5 18 april 5 0 132 0 22 58 mai 2 6 78 0 28 58 juni 3 74 72 0 10 87 Side 4 av 9
Juli 72 3 17 0 35 92 august 153 0 39 0 30 94 september 104 1 78 1 82 96 oktober 7 3 6 0 100 163 november 29 24 34 11 30 149 desember 1 37 119 1 16 119 538 287 693 297 371 1178 3. Status i arbeidet med å avklare øvre aldersgrense generelt og eventuelle særalders grenser for enkelte grupper. Saken ble behandlet administrasjons utvalget 05122019: «Innstillingen enstemmig vedtatt. Rådmannen legger KS sine vurderinger til grunn når det gjelder hvordan Karmøy kommune skal forholde seg til opphør av arbeidsforhold grunnet alder. Hovedregel er at arbeidsforhold avsluttes senest ved fylte 70 år. Det kan være muligheter for å forlenge arbeidsforholdet til etter 70 år når foreligger særlige og tidsavgrensede behov. Viktigheten av konsekvent praktisering må ivaretas.» 4. Jeg har ved flere anledninger pekt på behovet for at både hovedutvalg og de folkevalgte generelt blir involvert i arbeidet med reformen Leve hele livet. Ønsker å få status i dette arbeidet og av det utarbeides en plan for utrullingene her. Kommunalsjef orienterte om prosessen som er skissert i St.Meld 15: Leve hele livet. I 2019-1920 vil en gjennomføre fase 1 og 2. I første omgang vil administrasjonen fremlegge egen sak som beskriver nåsituasjonen i kommunen i forhold til de fem innsatsområdene: 1. Et aldersvennlig Norge 2. Aktivitet og fellesskap 3. Mat og måltider 4. Helsehjelp 5. Sammenheng i tjenestene I den samme saken som planlegges å legges frem den 06.03.19 vil en i tillegg legge frem forslag til videre fremdriftsplan for Karmøy kommunes arbeid med oppfølging av reformen. Side 5 av 9
Det vil utarbeides egen plan for det videre arbeidet som administrasjonen mener er mest naturlig å fremlegge etter valget, men så tidlig som mulig etter at det nye hovedutvalget er på plass. 5. Redegjørelse for innført avgift for korttidsutleie av hjelpemidler og gebyr med virkning fra 01012019. Kommunalsjefen informerte bakgrunnen for innføringen og hvor langt en var kommet i prosessen. Omfanget av utleie av korttidshjelpemidler (THJ) har hatt en stor økning de siste år og vil fortsatt trolig øke framover. Omfanget av varige tekniske hjelpemidler (THV) har også økt i perioden, disse er det ikke adgang til å ta egenbetaling for. Både korttidshjelpemidler (THJ) og varige tekniske hjelpemidler (THV) lånes ut/administreres av kommunens hjelpemiddellager. God logistikk og effektiv formidling av hjelpemidler fra lageret er viktig for å hjelpe pasienten til å komme raskere hjem etter institusjonsopphold, og til å bo lengre hjemme. Formålet med å innføre egenandeler på håndtering av korttidshjelpemidler er å få en økt sirkulasjon og riktig bruk av hjelpemidler slik at flere innbyggere får hjelp. Det er viktig at THJ blir brukt til reelle kortidslån, at innbyggere som har rett til varige hjelpemidler får det og at det opprettholdes en god service ut mot hjemmeboende brukere. Når bruker fyller kriterier for å få varige hjelpemidler fra NAV vil korttidslån unngås og/eller begrenses. Hjelp til funksjonsvurdering / søknad/ bestilling av hjelpemidler ved varig behov og utkjøring og henting av disse vil fortsatt ikke koste brukerne noe. Til spørsmål 5 foreslo Medhaug (H): Det gis en tilbakemelding til utvalget om hva man har funnet ut om ordningen vedrørende finansiering. Et enstemmig hovedutvalg helse og omsorg ba om at det gis en tilbakemelding/evaluering når ordningen har virket en tid. Utvalget ber om tilbakemelding/evaluering når ordningen har virket en tid. 6. Jeg vil også be om at det til neste møte fremmes sak om retningslinjer, rettigheter og praksis i det daglige ved våre bu- og behandlingsheimar i forhold til personlige eiendeler og bruk av fellesrom. Side 6 av 9
Kommunalsjef informerte om dagens praksis av personlige eiendeler. Pasientrommene på sykehjemmene varierer i størrelse fra 15kvm til 27 kvm. Når en får vedtak om langtidsplass står følgende i informasjonsskriv. «Kommunen er ansvarlig for nødvendig møblering. Du kan ta med bilder og småmøbler for å gi rommet et hjemlig og personlig preg. Plasshensyn og hygienehensyn gjør at det er begrenset hvor mye en kan ha inne på rommet. En kan ikke bruke gulvtepper. Når oppholdet er over må alle private eiendeler flyttes ut av pårørende. Avdelingen tar ikke ansvar for smykker, verdigjenstander eller penger som oppbevares på brukerens/pasientens rom. Det er mulig å oppbevare noe i safe på avdelingen.» Sykehjemmene er positiv til at pasientene får med seg private eiendeler men omfanget av møbler må vurderes opp mot hver enkelt pasient og vurderingselementer er funksjonsnivå på pasient (hvilke hjelpemidler pasienten har behov for) og størrelse på rom. Kommunalsjef informerte om følgende bruk av fellesrom: Bruk av fellesrom vurderes konkret i hvert enkelt tilfelle. Det sentrale er at det ikke må være til sjenanse for de andre beboerne. Medhaug (H) fremmet følgende fellesforslag på vegne av Høyre, SV og Thorheim (UA): Forslag til ny sak i kommende møte i hovedutvalget: Det fremmes sak til neste møte i hovedutvalget med retningslinjer vedrørende private møbler og gjenstander, og videre bruk av eget og felles arealer i våre institusjoner. Saken må også si noe om holdninger, respekt og roller i samspillet mellom ansatte og de vi skal tjene. Forslaget enstemmig vedtatt. Hovedutvalg helse og omsorg ber om at det fremmes ny sak til neste hovedutvalg med retningslinjer vedrørende private møbler og gjenstander, og videre bruk av eget og felles arealer i våre institusjoner. Saken må også si noe om holdninger, respekt og roller i samspillet mellom ansatte og de vi skal tjene. Forslaget enstemmig vedtatt. 7. Jeg vil gjerne få nærmere status og redegjørelse omkring Ny modell for boligog miljøarbeidertjenesten. Kommunalsjefen informerte om det pågående arbeidet. Det er innhentet informasjon om ulike budsjettfordelingsmodeller fra andre kommuner og en er nå i gang med å vurdere disse. Side 7 av 9
8. Status i arbeidet med å vurdere at nattlige tilsyn i utgangspunktet skal gjøres i form av elektroniske tilsyn. Kommunalsjefen informerte om arbeidet og status på elektronisk nattlig tilsyn. Pr i dag er det en innbygger med elektronisk nattlig tilsyn men at målsetningen er at en før utgangen på mars har etablert 6 elektroniske nattlige tilsyn. Før en tar dette i bruk i full skala er det naturlig at en evaluerer og orienterer hovedutvalget om erfaringene med tiltaket. 9. Status Åkra Sjukeheim/omsorgsboliger i forhold til gjennomgang. Kommunalsjefen informerte om praksis i forhold til gjennomgangen. 2. Sol-Levinsen (SV) stilte spørsmål om Knutsens (KrF) ønske om å sende spørsmål inn forut for møtet slik at administrasjonen kan utarbeide svar skal være en praksis. Knutsen (KrF) viser til at det ikke har vært praksis før, men at dette er en god måte å få sakene godt forberedt på og for å sikre at ikke flere blir hengende igjen ubesvart. 3. Sol-Levinsen (SV) stilte spørsmål om det var noen tall på antall langtidsmottakere av sosialhjelp det var totalt i hele 2018. Det ble vedtatt at tallet føres inn som svar i protokollen. Svar fra kommunalsjef helse og omsorg: I 2018 var det 75 langtidsmottakere av sosial stønad. Definisjonen på langtidsmottaker er da at de har mottatt sosial stønad i samtlige måneder av 2018. 4. Sol-Levinsen (SV) stilte spørsmål om kommunen hadde retningslinjer når det gjelder servicearbeid? Videre stilte hun spørsmål ved om det burde fremmes egen sak om hvordan man møter brukere og pårørende - også de som man ikke leser om i media. Kommunalsjef informerte om at en ønsket tilbakemeldinger slik at en hele tiden hadde muligheter til å bli bedre. Det ble videre informert om hvordan en behandlet serviceklager i administrasjonen. Det ble også informert om det nye forbedringssystemet som er blitt anskaffet i kommunen og som en er i ferd med å implementere. Her er det muligheter å melde inn avvik i første omgang vil dette gjelde for ansatte men på sikt vil det være muligheter også for andre å melde inn avvik på rutiner og prosedyrer. 5. Aune (H) etterlyste følgende saker: - Sak 58/18 som ble behandlet i formannskapet: Pkt. 2 Formannskapet ber om at helse- og omsorgsadministrasjonen legger fra sak til hovedutvalg helse og omsorg med tanke på å øke tilgjengeligheten til gratis tannlegebehandling for pasienter med hjemmesykepleietjenester mer enn 3 Side 8 av 9
måneder samt beboere på kommunale heldøgns institusjoner. - Referatsak Hovedutvalg Helse- og omsorg 24102018: Matombringing for hjemmeboende - Sak 120/18: Aune (H) foreslo følgende oversendelsesforslag: Jeg ber om en nærmere orientering i hovedutvalg helse og omsorg i løpet av våren 2019 om kommunens samfunnsmedisinske utfordringer behov og evt. løsninger. - Status helsestasjon for ungdom guttetid. - Etterlyser status rund arbeidet i Skudenes vedrørende Skudenes bu- og behandlingsheim. Kommunalsjef bekreftet at sakene ville komme opp så raskt som mulig i 2019. I forhold til Skudenes BBH er dette noe som nå primært ligger hos teknisk ved eiendomsavdeling. Knutsen (KrF) informerer om at det er kommet spørsmål fra 18 KST representanter vedrørende Skudenes Bu- og behandlingsheim, og som vil bli svart opp så snart det lar seg gjøre. 6. Thorheim (UA) informerte om at han fikk en bekymringsmelding fra pårørende vedrørende en person tilhørende kommunen. Bekymringen var fremsatt av pårørende som ikke er bosatt i kommunen. Pårørende var bekymret for at vedkommende ikke fikk tilstrekkelig og riktig behandling. Knutsen (KrF) informerte om at også han kjente til saken og var blitt forsikret av administrasjonen om at vedkommende får forsvarlig behandling. 7. Aune (H) viste også til at hun hadde mottatt henvendelser fra pårørende. - Hvorfor står det så mange tomme leiligheter i pensjonatet ved sykehjemmet på Torvastad og ved helselagshuset på Torvastad? - Er det korrekt at hjemmetjenesten kjører fra Torvastad til Avaldsnes for pause? - Det ble også reist spørsmål rundt eldres deltagelse på julebord i kommunal regi. Spørsmålene overlevert til etatsleder som gir tilbakemelding til Aune. 8. Knutsen (KrF) etterlyste innspill til kommende planleggingsdag 13. februar. Følgende innspill ble registrert av kommunalsjef helse og omsorg: - Det ble etterspurt en oppdatering på frivillighet - Det ble ytret et ønske om temaet medbestemmelse/medvirkning - Ungbo fra Stavanger. Møtet blir 13. februar med de hovedpunkt som er skissert opp. Side 9 av 9