LABORATORIEPROSJEKTET Rune J. Ulvik REGIONALT RÅD LABORATORIEMEDISIN HELSE NORD Tromsø 6.6.2008
MANDAT Beskrive status (driftsanalyse) indikatorer : virksomhet, kvalitet, kompetanse,mv Definere faglige standarder Minstekrav faglig/organisatorisk systemansvar Nasjonale og regionale forutsetninger. Reg. blodbank Utføre lab.tjenester i helseregionen Primærhelsetjenesten: lab.service Univ. og regionfunksjon: UNN og NLSH
LABORATORIEPROSJEKT HELSE NORD medisinsk biokjemi immunologi medisinsk mikrobiologi patologi blodbanktjeneste Rapport ferdig i oktober 2008
Kostnadseffektiv LAB.MEDISIN SERVICE TIL KLINIKKEN eget medisinsk fagfelt innlagte pasienter poliklinikk primærhelsetjenesten kompetansenivå fagutvikling Kundetilfredshet Kvalitet Kompetanse Kommunikasjon Kort responstid Lab.nivå tilpasset klinisk nivå
Kultur for fellesskap Felles prosedyrer Felles arbeidsrutiner Felles datasystem Felles avviksregistrering Stillingsrotasjon Koordinert kompetanseoppbygging Utnytte felles spisskompetanse
TO KJERNEPUNKT OPPGAVEFORDELING elektive tjenester SENTRALISERING / DESENTRALISERING - primærhelsetjenesten
Hovedmål for regionale HF i Norge Konsolidering av laboratoriene Integrering / synergi funksjonsfordeling primærhelsetjenesten spesialanalyser effektivisering økt volum uten nye ansettelser Fleksibilitet innkjøpssamarbeid harmonisering instrumentpark differensiert stillingsbehov relatert til kompetansekrav kompetanseutvikling / utveksling back-up rutiner Kostnadsreduksjon
AKTIVITETSPARAMETRE pr. laboratorium pasientstatistikk ( innl innl., INPOL, ant. pas pr 1000 innbyggere)) antall primærleger / ekst.. rekvirenter i lokalområdet analysestatistikk (inneliggende, polikl., primærhelsetj.) analyser pr pasient / analyser pr rekvisisjon analyserepertoar og analyser pr pas. kategori ( innl., INPOL, EXPOL) allergi spesielle hormonanalyser tumormarkører spormetaller spesielle hematologiske analyser ( koagulasjon, med mer) molekylærbiolog/ genetikk rusmiddel og medikamentanalyser ( klinisk farmakologi) oversikt større analyseinstrumenter m/ ansk.. år plan for ansk.. av nye større analyseinstrumenter
AKTIVITETSPARAMETRE pr. laboratorium organisering - ledelse ( avd.leder,, ledergruppe?...) - seksjoner? arbeidsgrupper? analysegrupper? ( klinsk kjemi, hematologi) - lege? ansatt? tilsynslegeordning? - rutiner for prøvetaking på sykehuset ( faste runder, ØH-repertoar? svar innen.) vaktordning for bioingeniører - antall bioingeniører på dagtid ( man-fre fre,, lør, søn) - inndeling av døgnet i vanlig arbeidstid, vakt ettermiddag, natt,, helger ( fra kl til kl) - ant. bioingeniører på vakt ettermiddag / natt, lør, søn ( aktiv / passiv vakt, hjemmevakt) - ca. antall utrykninger pr. mnd på pasiv vakt / hjemmevakt antall henvendelser / utrykninger pr mnd for lege på passiv vakt IKT- LAB system? ( DIPS?)
AKTIVITETSPARAMETRE pr. laboratorium service til primærhelsetjenesten - henteordning? gratis? ca. kostnad pr år? - utsendelse av prøvetakingsutstyr? gratis? ca. kostnad pr år? hvor mange enheter i primærhelsetjenesten i lokalområdet bruker laboratoriet? % av total? sendeprøver - antall analyser som sendes til andre laboratorier pr mnd - hvilke analyser sendes til annet laboratorium? - hvilke laboratorier sende til? ( andre offentlige? private lab b?
AKTIVITETSPARAMETRE pr. laboratorium antall ansatte pr stillingskategori lønnsutgifter pr stilling antall analyser pr. bioingeniørårsverk analysekapasitet ( beregne ledig kapasitet) - pr. bioingeniørårsverk - pr. analyseinstrument netto kostnad pr analysesvar
HVORDAN SAMLE INN OG PRODUSERE VIRKSOMHETSDATA? Hvert laboratorium besvarer utsendt skjema om aktivitetsparametre - oppdatert adresseliste over laboratorieledere Helse Nord admin.: sentrale regnskapsdata - regnskap, utgifter, polikliniske inntekter Data om primærehelsetjenesten? Hvem skaffer data? Bearbeidelse av data: R.J.Ulvik
% vekst / fall i analysetall RESULTATPARAMETRE Færre instrumenter. Harmonisering av instrumentpark i RHF? Lavere stillingsvekst? Færre krav om nye stillinger? Diff. stillingskompetanse? Felles back-up rutiner ved instrumentsvikt? Service? Egen kompetanse? Forbedret turn-around-time? Aalytisk kvalitet? extern kval.ktr. Mindre reagensforbruk? Reduksjon i antall prøveglass? Øket kapasitet for videre vekst Jobbtilfredshet? Labsystem forbedret? Hvor er prøven? Hvor er svaret? Kostnad pr prøvesvar?