MØTEINNKALLING. Møtested: Familiesenteret Møtedato: 16.10.2012 Tid: 18.00



Like dokumenter
MØTEINNKALLING. Møtested: Heggin I Møtedato: Tid: 15.00

MØTEINNKALLING. Møtested: Mysen skole, Pers.rom 3.etg. Møtedato: Tid: 18.00

EIDSBERG KOMMUNE Hovedutvalg for helse- og velferd VEDTAKSPROTOKOLL

MØTEINNKALLING. Møtested: Velferdssenteret Møtedato: Tid: 18.00

MØTEINNKALLING. Møtested: Formannskapssalen Møtedato: Tid: 10.00

VEDTAKSPROTOKOLL. Av 5 medlemmer møtte 4 medregnet møtende vararepresentanter.

EIDSBERG KOMMUNE Hovedutvalg for helse- og velferd VEDTAKSPROTOKOLL. Møtested: Åsgård 1, Heggin 3 Møtedato: Tid: Innkallingsmåte: Skriftlig

MØTEINNKALLING. Møtested: Åsgård 1, Heggin 3 Møtedato: Tid: 1800

MØTEINNKALLING. Møtested: Formannskapssalen Møtedato: Tid: 10.00

MØTEINNKALLING. Møtested: Edwin Ruuds, Linnearommet Møtedato: Tid: 18.00

MØTEINNKALLING. Møtested: Edwin Ruuds omsorgssenter Møtedato: Tid: 10.00

MØTEINNKALLING. Møtested: Heggin 3 Møtedato: Tid: 18.00

MØTEINNKALLING. Møtested: Ungdomsskolen - Aulaen Møtedato: Tid: 18.00

/TOA MØTEINNKALLING. Møtested: Ungdomsskolen Møtedato: Tid: 17.00

MØTEINNKALLING. Møtested: Formannskapssalen Møtedato: Tid: 10.00

Møteinnkalling for Hovedutvalg for kultur og oppvekst. Saksliste

Møteinnkalling for Formannskap. Saksliste

MØTEINNKALLING. Møtested: Åsgård 1, Heggin 3 Møtedato: Tid: 1800

MØTEINNKALLING. Møtested: Politikerrommet, Heggin I Møtedato: Tid: 18.30

Møteinnkalling for Hovedutvalg for helse og velferd. Saksliste

MØTEINNKALLING. Møtested: Ungdomsskolen - Aulaen Møtedato: Tid: 18.00

VEDTAKSPROTOKOLL. Møtested: Formannskapssalen Møtedato: Tid: Innkallingsmåte: Skriftlig

Budsjett og investeringer med kommentarer

MØTEINNKALLING. Møtested: Formannskapssalen Møtedato: Tid: 15.30

EIDSBERG KOMMUNE Hovedutvalg for helse- og velferd VEDTAKSPROTOKOLL

Møteinnkalling for Hovedutvalg for helse og velferd. Saksliste

MØTEINNKALLING. Møtested: Formannskapssalen Møtedato: Tid: 15.30

Møteinnkalling for Eldrerådet. Saksliste

Møteinnkalling for Kommunestyret. Saksliste

Etablering kommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud. Utvalg Utvalgssak Møtedato Namdalseid formannskap

/TOA MØTEINNKALLING. Møtested: Ungdomsskolen - Aulaen Møtedato: Tid: TILLEGG SAKLISTE. Saksnr. Arkivsaksnr.

MØTEINNKALLING. Møtested: Kulturtorget Møtedato: Tid: SAKLISTE. Saksnr. Arkivsaksnr. Side Tittel

EIDSBERG KOMMUNE Hovedutvalg for helse- og velferd VEDTAKSPROTOKOLL. Møtested: Åsgård 1, Heggin 3 Møtedato: Tid: Innkallingsmåte: Skriftlig

Møteinnkalling for Hovedutvalg for helse og velferd. Saksliste

MØTEPROTOKOLL. Hovedutvalg for helse og samhandling

MØTEBOK. 111/12 Formannskapet / Kommunestyret innstilling:

MØTEINNKALLING. Møtested: Edw. Ruud Omsorgssenter Møtedato: Tid: 18.00

MØTEPROTOKOLL. Formannskapet SKIPTVET KOMMUNE. Møtested: Kommunehuset Møtedato: Tid: Til stede på møtet:

Møteinnkalling for Administrasjonsutvalget. Saksliste

Møteprotokoll for Hovedutvalg for kultur og oppvekst

MØTEINNKALLING. Møtested: Heggin III Møtedato: Tid: 18.00

MØTEINNKALLING. Møtested: Heggin 3, kantina Møtedato: Tid: 17.00

VEDTAKSPROTOKOLL EIDSBERG KOMMUNE. Møtested: Ungdomsskolen - Aulaen Møtedato: Tid: Innkallingsmåte: Skriftlig

MØTEINNKALLING. Møtested: Ungdomsskolen/Aula Møtedato: Tid: Inngang nedre del

MØTEINNKALLING. Møtested: Heggin 3 Møtedato: Tid: 18.00

SÆRUTSKRIFT. Saknr. Politisk behandling Møtedato

MØTEINNKALLING. Eventuelle forfall meldes til Tone Åsrud Reime innen fredag kl tlf

VEDTAKSPROTOKOLL. Øivind Olafsrud og Tom-Arne Tørfoss Øystein Pedersen, Knut Bergersen og Tore Ånesland SAKLISTE

MØTEINNKALLING. Møtested: Åsgård 1, Heggin 3 Møtedato: Tid: 1730

VEDTAKSPROTOKOLL. Spørsmål fra protokollen for møte tas opp på neste møte.

EIDSBERG KOMMUNE Hovedutvalg for kultur og oppvekst VEDTAKSPROTOKOLL

VEDTAKSPROTOKOLL. Gjenstående spørsmål fra protokollen fra møte tas opp på neste møte.

VEDTAKSPROTOKOLL. Øivind Olafsrud og Tom-Arne Tørfoss Knut Baastad, Kai Roterud, Knut Bergersen og Simon Werner

VEDTAKSPROTOKOLL. Øivind Olafsrud og Tom-Arne Tørfoss Monica Berge-Tukh, Knut Olav Sæves og Knut Bergersen

EIDSBERG KOMMUNE Hovedutvalg for kultur og oppvekst VEDTAKSPROTOKOLL

Møteprotokoll for Eldrerådet

Møteinnkalling for Ungdomsrådet. Saksliste

MØTEINNKALLING. Møtested: Formannskapssalen Møtedato: Tid: 19.30

MØTEINNKALLING SAKSLISTE

MØTEINNKALLING. Møtested: Ungdomsskolen Møtedato: Tid: 17.00

EIDSBERG KOMMUNE Hovedutvalg for helse- og velferd VEDTAKSPROTOKOLL

VEDTAKSPROTOKOLL. Møtested: Formannskapssalen Møtedato: Tid: Innkallingsmåte: Skriftlig

Møteinnkalling Kontrollutvalget Eidsberg

Kompenserende tiltak i pleie- og omsorgssektoren frem til oppstart av Sølvsuper Helse- og velferdssenter

Møteprotokoll for Hovedutvalg for kultur og oppvekst

Samarbeidsavtale om kommunal øyeblikkelig hjelp døgnopphold (KØH) Østre Agder fra

VEDTAKSPROTOKOLL. Ordfører Erik Unaas fremmet forslag om å behandle sak 74/12 og 75/12 som h.h.v. sak 1 og 2. Forslaget ble enstemmig vedtatt.

Møteprotokoll for Eldrerådet

Møteprotokoll for Formannskapet

Møteinnkalling Kontrollutvalget Marker

/TOA MØTEINNKALLING. Møtested: Rugevillaen - Høytorp fort Møtedato: Tid: 18.30

Trøgstad kommune MØTEINNKALLING. Tillegg SAKSLISTE. Utvalg: FORMANNSKAPET Møtested: Møterom Havnås Møtedato: Tid: 09.00

ØKONOMI- OG AKTIVITETSRAPPORT FOR 2. TERTIAL 2011

Utvalget for kultur og personrettede tjenester. Møteinnkalling

Møteinnkalling Kontrollutvalget Aremark

MØTEINNKALLING. Møtested: Kantina Heggin 3 Møtedato: Tid: 18.00

MØTEINNKALLING. Møtested: Ungdomsskolen - aulaen Møtedato: Tid: SAKLISTE. Saksnr. Arkivsaksnr. Tittel

Møteprotokoll for Formannskap

SAKSFREMLEGG. Saksbehandler Alf Thode Skog Arkiv G00 Arkivsaksnr. 17/1539. Saksnr. Utvalg Møtedato / Formannskapet

RISØR KOMMUNE Rådmannen

Helse- og omsorgssjef i Namsos. Utvalg Utvalgssak Møtedato Namsos Oppvekst, omsorg og kultur

Møteinnkalling for PSU fellesnemnda 5K. Saksliste

EIDSBERG KOMMUNE Hovedutvalg for miljø og teknikk VEDTAKSPROTOKOLL. Fabrikksjef Kai Fjell orienterte om virksomheten ved Nortura Hærland AS.

MØTEINNKALLING Utvalg for omsorg - helse og omsorg

TILLEGGSLISTE I FOR KOMMUNESTYRET

Trøgstad kommune MØTEPROTOKOLL. Eldreråd. Møtested: Trøgstadheimen bo- og servicesenter Møtedato: Tid: Kl

MØTEBOK. Utvalg Saksnr. Møtedato Kommunestyret 137/ /12 Formannskapet /12 Kommunestyret

Møteprotokoll Kontrollutvalget Trøgstad

MØTEINNKALLING - tilleggssak Formannskapet

Møteprotokoll Kontrollutvalget Skiptvet

EIDSBERG KOMMUNE Hovedutvalg for helse- og velferd VEDTAKSPROTOKOLL. Møtested: Åsgård 1, Heggin 3 Møtedato: Tid: Innkallingsmåte: Skriftlig

Vestby kommune Eldrerådet

Saksfremlegg. Saksnr.: 09/ Arkiv: 202 Sakbeh.: Bjørn-Atle Hansen Sakstittel: NORDLYSBADET AS - UTVIDET FINANSIERING - GARANTISTILLELSE

Fosnes Partsammensatt utvalg

OSEN KOMMUNE SAKSFRAMLEGG. Saksnr Utvalg Møtedato. Osen kommunestyre. Arkiv: G00 Dato: Saksbehandler: Sigrid Angen

På sporet av fremtidige løsninger? KS Østfold Strategikonferanse Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Møteprotokoll Kontrollutvalget Marker

MØTEINNKALLING. Eventuelle forfall må meldes til møtesekretær på telefon / 19. Varamedlemmer møter kun etter nærmere avtale.

Møteinnkalling for Råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne. Saksliste

Møteinnkalling for Hovedutvalg for helse og velferd. Saksliste

Transkript:

EIDSBERG KOMMUNE Hovedutvalg for helse- og velferd MØTEINNKALLING 03.10.2012/MSL Møtested: Familiesenteret Møtedato: 16.10.2012 Tid: 18.00 Eventuelle forfall meldes til Mimi K. Slevigen innen fredag 14.10.12 kl. 13.00 tlf.69 70 20 00 Orienteringer Presentasjon av familiesenterets virksomhet Boligsosial handlingsplan kort orientering om historikk, mandat og veien videre SAKLISTE Saksnr. Arkivsaksnr. Side Tittel 29/12 12/1039 GODKJENNING AV PROTOKOLL 18.09.12 30/12 12/921 SALGS- OG SKJENKEBEVILLING - KONTROLLRAPPORT AUGUST OG SEPTEMBER 2012 31/12 12/1013 TERTIALRAPPORT PR. 31.08.2012 32/12 12/114 FORVALTNINGSREVISJONSRAPPORT OM NAV - ØKONOMISK SOSIALHJELP OG KVALIFISERINGSPROGRAMMET 33/12 12/333 ETABLERING AV MIDLERTIDIGE PLASSER FOR DØGNTILBUD FOR ØYEBLIKKELIG HJELP VED EDWIN RUUDS OMSORGSSENTER 34/12 09/421 UTEANLEGG - EDWIN RUUDS OMSORGSSENTER Cristian Bühler (sign) Leder

EIDSBERG KOMMUNE MØTEBOK Utvalg Saksnr. Møtedato Hovedutvalg for helse- og velferd 29/12 16.10.2012 GODKJENNING AV PROTOKOLL 18.09.12 Saknr. Politisk behandling Møtedato 29/12 Hovedutvalg for helse- og velferd 16.10.2012 Arkivkode: Arkivsaknr.:12/1039 L.nr.: 9060/12 Saksb.: Mimi K. Slevigen Rådmannens forslag til vedtak: Protokoll fra Hovedutvalget for helse og velferds møte 18.09.12 godkjennes. SAKSOPPLYSNINGER: Vedlegg: Protokoll Protokoller fra offentlige møter skal formelt godkjennes før vedtakene iverksettes. I praksis godkjenner leder protokollen på vegne av råd for funksjonshemmede når denne er ferdigskrevet.

EIDSBERG KOMMUNE MØTEBOK Utvalg Saksnr. Møtedato Hovedutvalg for helse- og velferd 30/12 16.10.2012 SALGS- OG SKJENKEBEVILLING - KONTROLLRAPPORT AUGUST OG SEPTEMBER 2012 Saknr. Politisk behandling Møtedato 30/12 Hovedutvalg for helse- og velferd 16.10.2012 / Kommunestyret 23.10.2012 Arkivkode:U63 &18 Arkivsaknr.:12/921 L.nr.: 8890/12 Saksb.: Tone Åsrud Reime Rådmannens forslag til vedtak: Saken legges frem for kommunestyret med slik innstilling: De foreliggende rapporter fra Securitas AS kontroller etter alkoholloven, utført i perioden august september 2012, tas til etterretning. Kommunestyrets vedtak: Hovedutvalg for helse og velferds innstilling: SAKSOPPLYSNINGER: Vedlegg: Ingen. Utrykt vedlegg: Rapportene fra Securitas AS. Følgende steder er kontrollert: STED DATO KL. MERKNADER Kiwi Mysen 31.08.12 10:16 Coop Obs Hypermarked 31.08.12 13:47 ICA Mysen 31.08.12 13:09 Venezia Bar og Restaurant 21.09.12 22:09-22:45 Mysen Brukbar 21.09.12 22:45-23:24 Station Pub 21.09.12 23:26-23:59

Sak 30/12 RÅDMANNENS MERKNADER: Det foreligger ingen merknader til rapportene.

EIDSBERG KOMMUNE MØTEBOK Utvalg Saksnr. Møtedato Hovedutvalg for helse- og velferd 31/12 16.10.2012 TERTIALRAPPORT PR. 31.08.2012 Saknr. Politisk behandling Møtedato 15/12 Ungdomsrådet 16.10.2012 9/12 Råd for funksjonshemmede 16.10.2012 / Eldrerådet 16.10.2012 / Administrasjonsutvalget 16.10.2012 44/12 Hovedutvalg for kultur og oppvekst 16.10.2012 31/12 Hovedutvalg for helse- og velferd 16.10.2012 / Hovedutvalg for miljø og teknikk 16.10.2012 96/12 Formannskapet 18.10.2012 / Kommunestyret 23.10.2012 Arkivkode:212 &14 Arkivsaknr.:12/1013 L.nr.: 8949/12 Saksb.: Ståle Ruud Rådmannens forslag til vedtak: Saken legges frem for formannskapet/kommunestyret med slik innstilling: 1. Andre tertialrapport pr. 31.08.2012 tas til etterretning. 2. Hovedutvalgene henstilles om å iverksette korrigerende tiltak for sine virksomheter med den oppgave å redusere merforbruket. Kommunestyrets vedtak: Formannskapets innstilling: Administrasjonsutvalgets innstilling: Hovedutvalg for kultur og oppveksts innstilling: Hovedutvalg for helse og velferds innstilling: Hovedutvalg for miljø og teknikks innstilling: Råd for funksjonshemmedes innstilling: Eldrerådets innstilling: Ungdomsrådets innstilling:

Sak 31/12 SAKSOPPLYSNINGER: Vedlegg: Andre tertialrapport pr. 31.08.2012 som trykt vedlegg. I tertialrapporten pr 31.08.2012 gis en kort oppsummering av aktiviteten innenfor organisasjonen med spesielt vekt på den økonomiske statusen. Eidsberg kommune er fra 1. mai organisert etter en ren to-nivåmodell og rapporteringen har endret noe innretning fra en overordnet etatsrapportering til en rapportering på virksomhetsnivå. Etter hvert som den nye organiseringen får satt seg og nødvendige systemer innarbeidet, vil rapporteringen utvikles til i sterke grad også inneholde kvalifiserte tall utover økonomiske tall. RÅDMANNENS MERKNADER: Den økonomiske utviklingen for virksomhetenes aktivitet pr. 2. tertial 2012 trekker i negativ retning i forhold til 1. tertial. Spesielt virksomhetene Familiesenteret og da fortrinnsvis på rus- og psykiatri og barnevern, samt innenfor skole fremkommer et betydelig merforbruk i forhold til tildelte rammer. Innenfor pleie- og omsorgsområdet er det spesielt på områdene Edwin Ruuds omsorgssenter og Bo- og dagtilbud for voksne utviklingshemmede hvor der fremkommer et merforbruk. Både ved omsorgstjenestene og tjenester rettet mot barn og unge har enkeltsaker og systemutfordringer gjort at kostnadene drives i været. Ut fra tilbakemelding fra virksomhetene indikeres det driftsutfordringer i størrelsesorden 10-14 mill kroner samlet for virksomhetene, hvilket er en økning på om lag 5 mill kroner fra 1. tertialrapport. Erfaringsmessig er virksomhetene mer nøkterne på å varsle inntektsøkninger framfor kostnadsøkninger, men med bakgrunn i de samlede varslede driftsutfordringene vil rådmannen signalisere at situasjonen er krevende men at det jobbes for å minimalisere merforbruket. Det ble ikke gjennomført en budsjettkorreksjon etter 1. tertial, men med utgangspunkt i det opprinnelige budsjettet vil rådmannen innenfor de frie inntektene tilrå å øke skatt/rammetilskudd med samlet 2,5 mill kroner, nedjustere renteutgiftene med 0,75 mill kroner, redusere hhv. utbytte og integreringstilskudd med 1,55 mill kroner og 1,3 mill kroner. KONKLUSJON: Kommunens driftssituasjon er mer krevende enn etter første tertial. Det gjenstår 2,5 måned av årets drift og effekten av ytterligere korrigerende tiltak vil være begrenset, men at det jobbes for å minimalisere merforbruket. Et merforbruk i 2012 vil skape større utfordringer i en allerede krevende budsjettprosess for 2013 og 2014. Et merforbruk i 2012 vil måtte dekkes inn gjennom lavere driftsnivå i 2013 og 2014.

EIDSBERG KOMMUNE MØTEBOK Utvalg Saksnr. Møtedato Hovedutvalg for helse- og velferd 32/12 16.10.2012 FORVALTNINGSREVISJONSRAPPORT OM NAV - ØKONOMISK SOSIALHJELP OG KVALIFISERINGSPROGRAMMET Saknr. Politisk behandling Møtedato 32/12 Hovedutvalg for helse- og velferd 16.10.2012 / Kommunestyret 23.10.2012 Arkivkode:074 Arkivsaknr.:12/114 L.nr.: 8930/12 Saksb.: Erik Mogens Unaas Rådmannens forslag til vedtak: Saken legges frem for kommunestyret med slik innstilling: Kommunestyret tar forvaltningsrevisjonsrapport «NAV økonomisk sosialhjelp og kvalifiseringsprogrammet» gjeldende Eidsberg kommune til etterretning. Kommunestyrets vedtak: Hovedutvalg for helse og velferds innstilling: SAKSOPPLYSNINGER: Vedlegg: Rapport fra Indre Østfold Kontrollutvalgssekretariat IKS Det er foretatt revisjon av de kommunale NAV-tjenestene økonomisk sosialhjelp og kvalifiseringsprogrammet. RÅDMANNENS MERKNADER: Kommunen opererer med en intern saksbehandlingsfrist på 3 uker i saker som gjelder stønad til livsopphold. I 5 av de undersøkte sakene, var det en fristoversittelse på 1 uke. Det er flere forhold som avgjør saksbehandlingstid, blant annet kan det mangle dokumentasjon, antallet innkomne saker kan variere, og det kan være svingninger i tilgjengelige saksbehandlerressurser. Det er i etterkant av rapporten innført en mer systematisk styring av restansesituasjonen, med ukentlig gjennomgang av lister over ubehandlede saker.

Sak 32/12 Saksbehandlingstid blir for øvrig sjekket kvartalsvis i NAV-kontorets internkontroller. Når det gjelder søknadsform, så skal det kun med få unntak foreligge skriftlige søknader. Eventuelle unntakstilfeller skal drøftes med beslutter, og årsak skal fremkomme i vedtaket. Også dette punktet sjekkes i internkontrollene. I forbindelse med obligatorisk arbeidsevnevurdering, som forelå i alle sjekkede saker, skal det også foreligge egenevnevurdering. Nye rutiner skal nå fange opp dette. De enkelte tiltakene blir fulgt opp fortløpende. En evaluering vil bli gjort etter ett år, og rapport herfra vil bli lagt frem høsten 2013. KONKLUSJON: Det vurderes at de nevnte tiltakene vil lukke de påpekte avvikene.

EIDSBERG KOMMUNE MØTEBOK Utvalg Saksnr. Møtedato Hovedutvalg for helse- og velferd 33/12 16.10.2012 ETABLERING AV MIDLERTIDIGE PLASSER FOR DØGNTILBUD FOR ØYEBLIKKELIG HJELP VED EDWIN RUUDS OMSORGSSENTER Saknr. Politisk behandling Møtedato 33/12 Hovedutvalg for helse- og velferd 16.10.2012 / Kommunestyret 23.10.2012 Arkivkode:233 G Arkivsaknr.:12/333 L.nr.: 8953/12 Saksb.: Jan Erik Eide Rådmannens forslag til vedtak: Saken legges frem for kommunestyret med slik innstilling: 1. Det inngås avtale med Helsehuset Indre Østfold Medisinske Kompetansesenter IKS om leie av lokaler og samarbeid om tjenester for døgntilbud for øyeblikkelig hjelp ved Edwin Ruuds Omsorgssenter. 2. Det inngås avtale med Marker kommune om kjøp av ordinære sykehjemsplasser ved behov. 3. Det forutsettes at avtalene ikke fører til merkostnader for Eidsberg kommune. Eventuelle merkostnader må dekkes av Indre Østfold Medisinske Kompetansesenter IKS. 4. Rådmannen delegeres myndighet til å fremforhandle avtalene. Kommunestyrets vedtak: Hovedutvalg for helse og velferds innstilling: SAKSOPPLYSNINGER: Vedlegg: Ingen. Saken gjelder: Opprettelse av en midlertidig ordning for døgntilbud for øyeblikkelig hjelp i Indre Østfold ved Edwin Ruuds Omsorgssenter. Tilbudet kan komme i gang i begynnelsen av mars 2013. Eidsberg kommune har anledning til å inngå avtale med Marker kommune om tilgang til ordinære sykehjemsplasser i perioden.

Sak 33/12 Bakgrunn og saksopplysninger: Som et ledd i Samhandlingsreformen blir kommunenes ansvar for øyeblikkelig hjelp utvidet til også å omfatte kommunalt tilbud om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp (ØHD). Lovbestemmelsen skal ikke tre i kraft før i 2016, men intensjonen er at tjenesten gradvis skal innføres i kommunene. Målgruppen er enkelte pasientgrupper som i dag blir innlagt på sykehus, men som kunne fått et like godt eller bedre tilbud i kommunehelsetjenesten. Kommunenes utgifter til etablering og drift fullfinansieres etter søknad til Helsedirektoratet. 50 % finansieres av Helsedirektoratet og 50 % av helseforetak. Det søkes i etableringsåret og tilskuddet utbetales kommunevis. De påfølgende år blir tilskuddet automatisk videreført. Fra 2016 innlemmes tilskuddet i rammetilskuddet til den enkelte kommune. Allerede fra 2012 har kommuner hatt anledning til å søke Helsedirektoratet om midler til fullfinansiering av denne funksjonen. Beregning på bakgrunn av historiske tall gir 7 døgnplasser for øyeblikkelig hjelp døgntilbud i Indre Østfold. Det er satt en døgnsats på 4330 kr per døgnplass, som tilsvarer et tilskudd på 10 557 000 for Indre Østfold. For å få utbetalt tilskuddsmidler for etablering av øyeblikkelig hjelp døgnopphold, må den enkelte kommune dokumentere at de har satt i verk eller har konkrete og forpliktende planer for etablering av tiltak. Øyeblikkelig hjelp døgntilbud bygger på avtalegrunnlaget mellom Sykehuset Østfold og kommunene i Østfold. Døgntilbud for øyeblikkelig hjelp er beskrevet i avtalen under retningslinje nr. 4. I henhold til kommunestyrets vedtak i sak 96/12 har Eidsberg kommune lagt et nødvendig grunnlag for å få godkjent søknad om midler. Høsten 2012 har kommunene Askim, Eidsberg, Hobøl, Skiptvet, Spydeberg og Trøgstad fått tilsagn om til sammen ca. 4,8 millioner kroner for etablering av tilbudet. Kommunene har, gjennom etablering av Indre Østfold Medisinske Kompetansesenter IKS, vedtatt dette døgntilbudet som en felles tjeneste lagt til selskapet, nå også kjent som Helsehuset. Et grunnleggende prinsipp for Helsehuset er å samlokalisere tjenester som sikrer kompetanseflyt og en effektiv bruk av ressurser. Legevakten er i dag plassert i lokaler i tidligere Askim sykehus. Her har også SØ desentraliserte tjenester. Døgntilbud for øyeblikkelig hjelp, legevakt, røntgen og laboratorium er tjenester som naturlig hører sammen. I påvente av et fysisk tilrettelagt senter har Samhandlingsprosjektet IØ og SØ foreslått å etablere en midlertidig ordning for å fase inn dette tilbudet. Det er da foreslått at 7 ØHD-senger plasseres ved Edwin Ruuds Omsorgssenter, og at behov for beredskapslege dekkes av legevakten. Tilbudet er tenkt lokalisert til en bogruppe iden nye avdelingen i 3. etasje ved omsorgssenteret. Denne avdelingen er godt egnet til dette formålet. Boenheten har store beboerrom, som også kan brukes til dobbeltrom. Avdelingen har også et godt fagmiljø, som vil være en god støtte for enheten. Eidsberg kommune har anledning til å inngå avtale med Marker kommune om tilgang på tilsvarende antall ordinære sykehjemsplasser i samme overgangsperiode. Når Helsehuset står klart, vil døgnsengene for øyeblikkelig hjelp flyttes inn i senteret.

Sak 33/12 Det er nå innledet et driftsforberedende arbeid med sikte på oppstart av et tilbud i begynnelsen av mars 2013. Personalet som skal arbeide i enheten vil ansettes i Indre Østfold Medisinske Kompetansesenter. Det vil være et nært samarbeid med Edwin Ruuds Omsorgssenter om felles bruk av ressurser. I denne forbindelse ønsker Indre Østfold Medisinske Kompetansesenter å inngå en avtale med Eidsberg kommune som regulerer leie av lokaler, samt samarbeid og kjøp av tjenester. Avtalens innhold Avtalen vil omfatte leie av en boenhet bestående av 5 beboerrom med tilhørende fellesarealer. Det kan legges til rette for 7 senger innen enheten, da noen rom vil brukes til dobbeltrom. Fellesarealene består av stue, kjøkken, ager og personalrom. Det vil være felles bruk av legekontor, medisinrom, laboratorium, lager, skyllerom, samt tilgang til møterom og kantine. Det vil bli beregnet en leiepris pr. kvm. Leieprisen omfatter også renhold/tekstil og vaktmestertjenester. Videre vil avtalen omfatte samarbeidsforhold, støtte til ledelse/administrasjon og leveranse av mat fra kjøkkenet ved Edwin Ruuds Omsorgssenter. Kjøp av plasser i Marker kommune Det må inngås en avtale med Marker kommune for å erstatte de plassene som skal brukes til ØHD-senger. Eidsberg kommune har allerede en avtale om kjøp av plasser i Marker kommune. Prisen pr. døgn er for tiden kr. 2000. Fram til 01.05.12 disponerte Eidsberg kommune 5 plasser ved Marker Bo- og servicesenter, men betalte etter faktisk bruk. Etter 01.05.12 har det vært en avtale om kjøp av 2 plasser, som ble fakturert uavhengig av bruk. Det er en forutsetning at Indre Østfold Medisinske kompetansesenter dekker eventuelle merkostnader som Eidsberg kommune påføres ved kjøp av plasser i Marker. Vurdering av alternativer og konsekvenser: Tverrfaglige vurderinger: Det vil være et nært samarbeid mellom ØHD-enheten og Edwin Ruuds Omsorgssenter. I avtalen vil det beskrives samarbeid med avdelingen i 3. etasje hvor enheten er plassert. Spesielt på natt er det en lav bemanning, og det vil være behov for gjensidig bistand. Dette kan også være aktuelt ved akutte situasjoner. Felles vikarbase og støtte til ledelse og administrasjon vil være aktuelt. Før oppstart vil det også kjøpes inn medisinsk teknisk utstyr og det vil bli utarbeidet prosedyrer og rutiner. Ansatte ved Edwin Ruuds Omsorgssenter vil også kunne delta i dette arbeidet, noe som vil bidra positivt til fagmiljøet ved virksomheten. Enheten vil ha legetjeneste fra legevakten, og det legges til rette for et felles legekontor med nødvendig utstyr for enklere undersøkelser. Muligheter for sambruk av utstyr og et felles fagmiljø med sykehjemslegene vil være positivt. Vurdering av etikk og samfunn herunder omdømme:

Sak 33/12 Døgnenheten for øyeblikkelig hjelp vil legge til rette for at pasienter kan få hjelp i nærmiljøet. Kommunene i regionen vil opparbeide seg erfaring og kompetanse. Det skapes nye arbeidsplasser hvor helsepersonell får nye og utfordrende oppgaver. Det er viktig for kommunene å være tidlig ute med rekruttering av relevant arbeidskraft til regionen. Ved at enheten i første omgang legges til Edwin Ruuds Omsorgssenter vil Eidsberg kommune kunne dra spesielt nytte av dette utviklingsarbeidet. Omsorgstjenestene i Eidsberg kommune, både innenfor hjemmebaserte tjenester og Edwin Ruuds Omsorgssenter har allerede et godt omdømme som kompetansebedrifter. Dette tiltaket vil bidra til ytterligere å styrke dette omdømmet. Den planlagte enheten vil legge beslag på 5 beboerrom, og dette må erstattes ved kjøp av ordinære sykehjemsplasser i Marker. Eidsberg kommune har hatt gode erfaringer med kjøp av plasser i Marker, og det har vært gode tilbakemeldinger fra beboere og pårørende på denne ordningen. Vurdering av økonomi og organisasjon: Gjennom avtalen som inngås med Indre Østfold Medisinske kompetansesenter må det sikres at Eidsberg kommune ikke får merutgifter. Eventuelle merutgifter må kommunene i fellesskap ta ansvar for. Det vil også bli vurdert å etablere to plasser for enklere avlastningsopphold i en omsorgsbolig som erstatning for plasser. Videre vil det bli vurdert å bruke noen rom til dobbeltrom, men dette vil bare gjelde korttidspasienter. Dette vil også være en rimeligere løsning enn å kjøpe plasser i Marker kommune. Salg av tjenester i form av støtte til administrasjon, renholdstjenester og leveranse av mat vil gi inntekter til Eidsberg kommune. Tiltaket vil videre kunne bidra til reduksjon av kostnader til medfinansiering ved sykehusopphold og utgifter til overliggedøgn. RÅDMANNENS MERKNADER: Etablering av en midlertidig døgnenhet for øyeblikkelig hjelp ved Edwin Ruuds Omsorgssenter er et viktig tiltak for regionen. Samhandlingsprosjektet for kommunene i Indre Østfold og Sykehuset Østfold har vurdert dette til å være den eneste måten å komme i gang med et tilbud allerede fra 2013. Dette vil være et godt tilbud for befolkningen i Indre Østfold, hvor mange kan få behandling i nærmiljøet i stedet for å legges inn på sykehus. Etablering av døgnenheten for øyeblikkelig hjelp vil bidra positivt til det allerede gode fagmiljøet innenfor omsorgstjenestene i Eidsberg kommune. Kommunen vil også kunne redusere sine kostnader til medfinansiering av sykehusopphold og det skapes attraktive arbeidsplasser lokalt. Når Eidsberg kommune tar på seg den viktige oppgaven med å legge til rette for døgnenhet for øyeblikkelig hjelp, må det sikres at kommunen ikke tar den økonomiske risikoen for dette alene. Dette må sikres gjennom avtalen med Indre Østfold Medisinske kompetansesenter IKS.

EIDSBERG KOMMUNE MØTEBOK Utvalg Saksnr. Møtedato Hovedutvalg for helse- og velferd 34/12 16.10.2012 UTEANLEGG - EDWIN RUUDS OMSORGSSENTER Saknr. Politisk behandling Møtedato 19/12 Hovedutvalg for helse- og velferd 05.06.2012 38/12 Hovedutvalg for miljø og teknikk 05.06.2012 59/12 Formannskapet 07.06.2012 55/12 Kommunestyret 14.06.2012 34/12 Hovedutvalg for helse- og velferd 16.10.2012 / Hovedutvalg for miljø og teknikk 16.10.2012 / Kommunestyret 23.10.2012 Arkivkode:614 H31 Arkivsaknr.:09/421 L.nr.: 9047/12 Saksb.: Knut Bergersen Rådmannens forslag til vedtak: Saken legges frem for kommunestyret med slik innstilling: 1. Uteanlegget ved Edwin Ruuds Omsorgssenter prosjekteres og legges ut på anbud med utgangspunkt i de foreløpige tegninger slik de fremgår av vedlegg 1 3 i denne saken. 2. Samlet investeringsramme til hovedprosjekt og delprosjekt 2 settes til kr 1.560.000 eksl mva og finansieres innenfor den samlede investeringsramme for utbygging av 24 sykehjemsplasser ved Edwin Ruuds Omsorgssenter, kfr k.sak 55/12 3. Delprosjekt 2 gangvei til sansehagen gjennomføres i egen regi og finansieres over driftsbudsjettet innenfor en ramme på kr 50.000 eksl mva. Kommunestyrets vedtak: Hovedutvalg for helse og velferds innstilling: Hovedutvalg for miljø og teknikks innstilling: SAKSOPPLYSNINGER: Vedlegg: Vedlegg 1 Hovedprosjekt uteområde ERO Vedlegg 2 Delprosjekt Fossumkroken Vedlegg 3 Delprosjekt gangvei Sansehagen

Sak 34/12 Kommunestyret fattet i sak 55/12 i møte 14.06.12 følgende vedtak: «Byggeregnskapet for utbyggingen av 24 sykehjemsplasser og fellesarealer ved Edwin Ruuds Omsorgssenter godkjennes. Administrasjonen prosjekterer uteanlegget med kostnadsoverslag og presenterer dette i hovedutvalget i september 2012. Det settes av kr. 100 000,- til prosjekteringsarbeidet.» Saksfremlegget i sak 55/12 viste et byggeregnskap med et mindreforbruk i forhold til budsjett på kr 3.183.000. Administrasjonen foreslo i saken at mindreforbruket ble disponert med kr 2.000.000 til uteanlegg, og at resterende kr 1.810.00 ble benyttet til ekstraordinær nedbetaling på gjeld. Byggeprosjektet ved Edwin Ruuds Omsorgssenter er således avsluttet. I tråd med ovennevnte vedtak er det utført prosjektering på opparbeidelse av uteområdet. De grunnleggende prinsipper baserer seg på god, sikker og lettfattelig trafikkavvikling med tilhørende skilting slik at det er lett å finne frem. Videre skal området oppleves som inspirerende for både beboere, ansatte og besøkende. Prosjekteringen baserer seg på en oppdeling av uteområdet i ett hovedprosjekt og to delprosjekt, hvert enkelt med det formål at de kan videreutvikles, detaljprosjekteres og utføres i egen regi eller settes ut på anbud som opsjon på hovedprosjekt. Forut for prosjektarbeidet er det gjennomført drøftemøte med administrasjonen på Edwin Ruuds Omsorgssenter og uteseksjonen i kommunen. Tilbakemeldinger fra disse drøftemøter er inntatt i prosjektarbeidet. Prosjekteringen er utført i samarbeid med innleid kompetanse, og av kapasitetshensyn internt er det også innleid oppmålingsassistanse for høydeavklaringer. Resultatet av prosjekteringen er sammenfattet i tabellen nedenfor og i påfølgende saksfremlegg: Drift Investering Hovedprosjekt uteområde ERO 1.500.000 Delprosjekt 1 Fossumkroken 60.000 Delprosjekt 2 gangvei Sansehagen 50.000 Totalt 50.000 1.560.000 Hovedprosjekt uteområde ERO (se vedlegg 1) Hovedprosjektet er opparbeidelse av parkering og tilkomst til Edwin Ruuds Omsorgssenter fra syd, knyttet til ordinært gang- og veisystem. Området fremstår i dag som uferdig og lite presentabelt. Dessuten er det ikke lett å finne frem da skilting mangler. Det er behov for å knytte gangveisystemet rundt bygningsmassen til øvrige gangsystem, og skape sikre og oversiktlige

Sak 34/12 tilkomstmuligheter for varetransport, ambulanser og andre kjøretøy med nødvendige behov. Det må etableres parkering for ansatte, brukere av kapell/linnearom m.m. og snuplass for varetransport, handikapp-parkering, oppmerking og tilkoblingsmuligheter for El-bil. Hele området har, som vedlegget viser, betydelig helling og er i dag kun en stor oppgruset plass. Plassen antas å ha bærelag, men masser må arronderes. Prosjekteringen viser at det er nødvendig å terrassere plassen for å sikre at gode gang- og kjørevilkår opprettholdes, da den ellers vil ha for bratt stigning. Terrasseringen avgrenses med grøntarealer med rognetrær og lyssetting i tråd med gjeldende planer forøvrig, og grøntarealene tar opp i seg avrenning av overvann, som igjen dreneres ut i ordinært avløpssystem. Av hensyn til utførelse av sommer- og vintervedlikehold og kostnader knyttet til dette opparbeides grøntarealer og kantsteinavgrensninger på en slik måte at vedlikehold forenkles, og at snømasser kan lagres på egnet område. Videre skal hele anlegget knyttes til eksisterende veisystem med tilhørende asfaltering. Det skal være klare avgrensninger mellom vei og grønt, og det settes kantstein mot nytt og eksisterende grøntanlegg. Det utarbeides utvidet skiltplan, knyttet opp mot Edwin Ruuds Omsorgssenters eksisterende skiltplan. Forutsatt vedtak om utførelse må arbeidene detaljprosjekteres og beskrives i nært samarbeid med administrasjonen på Edwin Ruuds Omsorgssenter og utestaben. Arbeidet vil bli utlyst som en totalentreprise hvor det stilles spesielle krav til prosjektledelse og kontroll med utførelsen. Prosjekteringen viser en totalkostnad på kr 1 500 000 eksl mva. Delprosjekt 1 Fossumkroken (se vedlegg 2) Det er et uttrykt ønske/mål å knytte terrassen utenfor denne delen av senteret til det øvrige gangveisystemet rundt bygningsmassen. De ansatte har selv utarbeidet en tegning over hvordan dette bør se ut, noe som igjen har forenklet prosjekteringen. Prosjekteringen, tegninger og skisser viser at arbeidet er av enklere karakter. Arbeidet kan kort beskrives som at plen fjernes, det graves ca 40 cm ned, kultes og asfalteres. Det er videre behov for å utvide terrassen noe med samme metode og sette en forstøtningsmur mot gjeldende plen/skråning. Hjørnet vil også bli vurdert drenert ut i eksisterende dreneringssystem. Forutsatt vedtak om utførelse må arbeidene detaljprosjekteres og beskrives. Arbeidet vil bli utlyst som en opsjon på hovedutlysningen, og kan således velges bort eller tas inn som del av totalentreprisen. Arbeidene er kostnadsberegnet til kr 60.000 eksl mva. Delprosjekt 2 Forlengelse av gangvei ved Sansehagen (se vedlegg 3) Sansehagen tilknyttet demensavdelingen og Dagsenteret er knyttet mot bygningsmassen med gangvei. Denne gangveien foreslås forlenget forbi utvendig

Sak 34/12 port i haven og knyttes til eksisterende gangveisystem rundt bygget. Dermed kan også Sansehagen benyttes uten tilgang til bygget for øvrig. Prosjekteringen, tegninger og skisser viser at arbeidet er av enklere karakter. Arbeidet kan kort beskrives som at plen fjernes, det graves ca 40 cm ned, kultes og asfalteres. Opparbeidelsen av gangveien er også svært etterlengtet. Arbeidene er derfor av kapasitets- og fremdriftsmessige årsaker besluttet utført av kommunens egen utestab. Opparbeidelsen er således en driftssak, og egen finansiering er ikke nødvendig. Arbeidene blir utført i nær fremtid. Arbeidene er kostnadsberegnet til kr 50.000 eksl mva. Hva som ikke inngår i denne prosjekteringen I denne prosjekteringen er ikke opprusting av tilkomst til nordre del av omsorgssenteret og besøksparkering medtatt. RÅDMANNENS MERKNADER: Uteanlegget ved Edwin Ruuds Omsorgssenter har vært «salderingspost» ved ombygging av sykehjemsdelen til en-sengsrom og ved utbyggingen av 33 omsorgsboliger. I tillegg har Sykehuset Østfold også betydelig aktiviteter lokalisert ved Edwin Ruuds Omsorgssenter. Det legges nå til rette for en betydelig opprusting av uteanlegget ved Edwin Ruuds Omsorgssenter innenfor de rammer som allerede er bevilget. Det forutsettes at arbeidene gjennomføres innenfor en samlet ramme på kr 1.950.000. I tillegg vil noen arbeider bli gjennomført i egen regi. Det anbefales derfor å gjennomføre disse arbeidene nå. Det hadde vært ønskelig med en opprusting av dagens parkerings- og transportarealer som ligger på nordsiden av bygningsmassen. Dersom det gjennom anbudsrunde viser seg at de planlagte arbeider kan gjennomføres under den bevilgede ramme, vil en opprusting av de eksisterende p-plasser kunne gjennomføres. Det vil i så fall bli lagt fram en egen sak om det.