MØTEINNKALLING - tilleggssak Formannskapet

Transkript

1 Ås kommune MØTEINNKALLING - tilleggssak Formannskapet Møtetid: kl Møtested: Ås kulturhus, Lille sal Møtet er åpent for publikum i alle saker med mindre saken er unntatt offentlighet, eller møtet lukkes iht. lovverk. Møtedokumenter ligger til gjennomsyn på rådmannskontoret, servicetorget, bibliotekene, og Saksliste Side Saker til behandling 45/15 Lokaler til Follo Lokalmedisinske senter (LMS) 2 Ås, Joan Alnes Ordfører Eventuelt forfall eller inhabilitet meldes på tlf eller e-post politisk.sekretariat@as.kommune.no v/vibeke Berggård. Vi sender personlig svar på forfall mottatt i e-post. Hvis du ikke får svar innen rimelig tid, må forfall meldes på telefon til sekretariatet. Varamedlemmer møter etter nærmere avtale. 15/00120

2 Saker til behandling F-45/15 Lokaler til Follo Lokalmedisinske senter (LMS) Saksbehandler: Marit Roxrud Leinhardt Saksnr.: 15/ Behandlingsrekkefølge Møtedato 1 Formannskapet 45/ Kommunestyret 40/ Rådmannens innstilling: 1. Rådmannen gis myndighet til å forhandle og inngå avtale med A-hus med sikte for å få til en langsiktig leieavtale om lokaler til Follo lokal medisinsk senter(lms) i lokalene til Ski sykehus. 2. Kostnader ved eventuell leie innarbeides i Handlingsprogrammet for Arbeidet med videre prosjektering og byggeprosess av nytt bygg til Follo, LMS avventes inntil det er kommet en avklaring med A-hus. Ås, Trine Christensen Rådmann Marit R. Leinhardt Helse og sosialsjef Avgjørelsesmyndighet: Kommunestyret Behandlingsrekkefølge: Formannskap Kommunestyret Øvrige dokumenter som ligger i saken: 1. Felles sak til kommunestyrene om opprettelse av Follo Lokal medisinsk senter våren Felles sak om selskapsavtale for Follo LMS 3. Sak til Follorådet om byggeprogram SAKSUTREDNING: Bakgrunn for saken Kommunestyret har tidligere vedtatt at Ås kommune skal delta i samarbeidet om å etablere et felles Lokalmedisinsk senter for 6 av Follo-kommunene. Tilbudet skal bestå av øyeblikkelig hjelp senger og legevakt. Formannskapet Side 2 av 5

3 Våren 2014 fattet kommunene vedtak om at det skulle bygges nye lokaler ved Ski sykehus. A-hus hadde tidligere vurdert at det ikke var lokaler tilgjengelig for utleie på Ski sykehus. I møte med A-hus om videre drift på Ski sykehus 6. mai i år fremkom at det likevel ville være mulig å leie lokaler på Ski sykehus. Dette er senere bekreftet pr mail. Det anbefales at Follokommunene går i videre dialog med A-hus om å leie ledige lokaler på Ski sykehus framfor å bygge nytt. Det må tas forbehold om hvilke rammebetingelser vi kan fremforhandle med A-hus. Saksopplysninger Kommunestyrene i Enebakk, Frogn, Nesodden, Oppegård, Ski og Ås har tidligere vedtatt å gå sammen om å etablere Follo lokalmedisinske senter som et interkommunalt samarbeidstiltak, IKS. I kommunestyret vedtok Ås kommune og delta i samarbeidet gjennom følgende vedtak: Kommunestyrets enstemmige vedtak, K-sak 13/14, av : 1. Ås kommunestyre vedtar å etablere Follo lokalmedisinsk senter og legevakt sammen med kommunene Enebakk, Frogn, Nesodden, Oppegård, Ski og Ås. Virksomheten lokaliseres ved Ahus, Ski sykehus. 2. Virksomheten organiseres som et interkommunalt selskap(iks) etter Lov om interkommunale selskaper av 29. januar Vedlagte forslag til selskapsavtale fastsettes for den nye virksomheten. 4. Representantskapet/ ordførerne i deltagende kommuner, gis fullmakt til å foreta mindre justeringer i selskapsavtalen som måtte bli nødvendig etter kommunestyrebehandlingene av denne saken. 5. I tillegg til lovpålagt akuttmedisinsk enhet på til sammen 16 senger, utvides sengeenheten med 8 senger for å gi plass til primært andre utskrivningsklare pasienter med behov for etterbehandling og rehabilitering. 6. Kommunestyret garanterer for sin relative andel av det lån Follo lokalmedisinske senter og legevakt IKS vil ta opp til bygging av selskapets lokaler. Ås kommunes garantiansvar er på inntil kr. Formannskapet gis fullmakt til å utvide kommunens garantiansvar med ytterligere inntil 26 % av ovennevnte beløp dersom det er tvingende nødvendig eksempelvis fordi ikke alle kommunene velger å delta i det nye selskapet. 7. Det er en forutsetning for etableringen at minst fem follokommuner vedtar å delta i selskapet. Formannskapet Side 3 av 5

4 8. a. Kommunestyret forutsetter at driftsutgiftene for de nye akuttmedisinske sengene ikke overstiger de statlige tilskudd kommunene vil få når plikten til å gi et døgnbasert akuttmedisinske tilbud foreligger. b. Overskytende senger på senteret vil kommunene selv dekke nødvendige driftskostnader ved. c. Driften av legevakten forutsettes dekket innenfor den kostnadsramme kommunen har til dagens legevakt. d. Vedlagte forslag til budsjett legges til grunn for den videre planlegging av prosjektet. 9. Follo legevakt, som i dag drives av Ahus på vegne av fem follokommuner, tilbakeføres deltagende kommuner og skal inngå, sammen med den nye døgnenheten, i Follo lokalmedisinske senter og legevakt. Tilbakeføringen skjer ved virksomhetsoverdragelse etter Arbeidsmiljølovens 16, etter at den nye døgnenheten er ferdigstilt. 10. Selskapet Follo legevakt IKS avvikles. Selskapets ansatte/tilknyttede leger tilbys ansettelse i den nye virksomheten ved virksomhetsoverdragelse og selskapets aktiva og passiva overføres til Follo lokalmedisinske senter og legevakt IKS. Styret/representantskapet for selskapet gis fullmakt til å avvikle selskapet. 11. Inntil det nye selskapet er etablert og operativt, gis Oppegård kommune ansvar for den videre planlegging, prosjektering og gjennomføring av prosjektet. Faktiske og nødvendige utgifter(basert på selvkost) Oppegård kommune forskutterer, blir refundert av det nye selskapet. 12. Det etableres en rådgivingsgruppe bestående av en representant fra legevakten og to representanter fra kommunalsjefene/helse- og sosialsjefene i Follo som deltar i utforming av det nye senteret, utarbeide driftsplaner, og andre tiltak som er nødvendig for at senteret kan være operativt så snart lokaler ferdigstilles. 13. Rådmannsgruppen/ Follorådet holdes løpende orientert og godkjenner endelige byggeplaner. Revidert selskapsavtale ble vedtatt av kommunestyret , k-sak 4/15, med følgende vedtak: 1. Vedlagte reviderte selskapsavtale for Follo lokalmedisinske senter vedtas. 2. Ås kommunestyre garanterer for relativ andel av lån på inntil kr 75 mill som Follo LMS må oppta til finansiering av nybygget. Ås kommunes andel er på kr Selskapets økte utgifter til renter og avdrag på lån skal søkes innpasset innenfor tidligere vedtatte utgiftsrammer. Formannskapet Side 4 av 5

5 4. Ordførerne (representantskapet) gis fullmakt til å innhente anbud og iverksette byggeplanene når minst fem deltakerkommuner har godkjent selskapsavtalen. 5. Ordfører skal holde formannskapet orientert om fremdrift og planer. 6. Ås kommunestyre ber om at det legges frem en sak som dekker plantegning og økonomi. Tidligere kommunestyrevedtak er basert på den forutsetning at driftsutgiftene til øyeblikkelig-hjelp sengene på Follo LMS, inkludert renter og avdrag på lån, skal dekkes av de økte statlige tilskudd kommunene får fra Legevakten forutsettes driftet innenfor dagens økonomiske ramme. Dette ble synliggjort i forslag til driftsbudsjett som har fulgt tidligere saker. Kostnadsrammen var i nevnte sak anslått til brutto 138,4 mill kr og fremkom som følger: Korrigert for økt arealbruk, prisstigning og økt utstyrsbehov spesielt for legevakten foreslås kostnadsrammen for byggeprosjektet med vedtatte funksjoner økt slik: Byggekostnader 3250 m2 a kr kr 115,4 mill Tomtekjøp kr 5,0 mill Inventar og utstyr kr 8,0 mill Reserve 8 % kr 10,0 mill Sum investeringer kr 138,4 mill Finansieringsplan: MVA-refusjon - 20 % Statlig tilskudd 20 rom a kr Lån Sum finansiering kr 26, 7 mill kr 37, 4 mill kr 74, 3 mill kr 138, 4 mill Rådmannens vurdering og anbefaling En avtale med A-hus om leie av ledige lokaler burde kunne gi grunnlag for en gunstig leieavtale. Tilbudet om Øyeblikkelig- hjelp er en ny oppgave for kommunene og gjennom bruk av leide lokaler vil det kunne gi oss større fleksibilitet i oppstarten til tilbudet er utviklet. Det er et poeng for kommunene at lokale på Ski sykehus utnyttes samtidig som det kan frigi en sentral eiendom i Ski kommune. Det er alltid en usikkerhet i alle byggeprosjekter og gjennom en avtale med A-hus om leie vil vi få en raskere avklaring på kommunens framtidige utgifter. Kan vedtaket påklages? Nei Ikrafttredelse av vedtaket: Umiddelbart Formannskapet Side 5 av 5