Utviklingsplan 2019 2022 (2035) Helse Møre og Romsdal helse-mr.no/utviklingsplan
Advarer mot urealistiske forventninger Vi må være forberedt på tider der man er nødt til å holde tilbake, vi kan ikke ha urealistiske forventninger. Mye tyder på at sykehusene ikke er underfinansierte, om vi ser på aktivitet, investeringsnivå og ventetider. Men jeg er fullstendig klar over at de som jobber i sykehusene kontinuerlig jobber hele veien for å bruke ressursene smartere, og at dette er slitsomt for dem. Denne virkeligheten kommer ikke til å gå over, den vil fortsette, sier Høie.
Tidslinje Idéfase for Sjukehuset Nordmøre og Romsdal (SNR) Vedtak Konseptfase SNR Vedtak Forprosjekt SNR 2012 2014 2016 2016 2017 2018 Oppdrag i 2011 til eit nyfusjonert helseføretak om å lage ei samla plan for HMR. Levert i 2012 Juni 2016 Oppdrag i føretaksmøte, utarbeide Utviklingsplan HMR 2019-2022 (2035) 21. Februar Styrebehandling Utviklingsplan for HMR 2019-2022 (2035)
Organisering av arbeidet v/ rådgivar Lena Bjørge Waage
Forankring Operasjonalisering av Nasjonal helse og sykehusplan og strategi 2030. I tråd med mandat iht utviklingsretning og prosess I tråd med rettleiar for utviklingsplaner Tett dialog med kommunane Brukarmedverknad og medverknad frå tillitsvalde Ekstern kvalitetssikring
Bakgrunn Utviklingsplan HMR 2019-2022 (2035) Skal verke saman med langtidsplan/langtidsbudsjett og gi samla utviklingsretning for dei viktigaste innsatsfaktorane (kompetanse, teknologi, samhandling, organisering, bygg, m.fl).
Utviklingsplanarbeidet Orientere seg om situasjonsbiledet, omgivnadar og framtid. Sette visjon for HMR, peike ut strategiar, mål og tiltak for å nå ønska tilstand.
Målet Framtidsretta pasientbehandling og god bruk av ressursar
Organisering Regionalt Lokalt Linja Styringsgruppe Koordineringsgruppe Arbeidsgrupper
Lokalt arbeid Planarbeid i tre perspektiv Føretaksperspektivet Klinikkperspektivet Samhandlingsperspektivet www.colourbox.com
Tidslinje
Høyring av utviklingsplan HMR 2019-2022
Høyringsinnspel I overkant av 100 innspel Fordelt på Offentlege organ og organisasjonar Interne klinikkar, avdelingar, seksjonar og tilsette Andre aktørar
Gjennomlest, bearbeida og vurdert Presentert for styringsgruppa, tillitsvalde og i dialogmøte Grunnlag for vurderingar i leiargruppa
Risikovurdering utviklingsplan HMR Styringsgruppa, 26. januar 2018 Norsk Standard NS 5814:2008 krav til risikovurderinger
Risikobasert tilnærming Ref: ISO 9001:2015 «Krav om at organisasjonen skal forstå sin kontekst og bestemme risikoer som grunnlag for planlegging».
Kontekstmodell - HMR
Risikovurderinga Med bakgrunn i høyringsutkast og høyringsinnspel, vart det identifisert mulige risikoområde for Utviklingsplanen HMR 2019-2022 (2035). Lagt fram for styringsgruppa, vurdert og justert i møte. Vurdert opp mot Helse Møre og Romsdal HF si evne til å følgje opp forpliktinga som er nedfelt i helse- og omsorgslovgivinga.
Identifiserte risikoområder Brukaren i sentrum Uro knytt til interne geografiske/faglege interesser Ekstern samhandling Nok helsepersonell med rett kompetanse Prioritere psykisk helsevern og tverrfagleg spesialisert rusbehandling Ta i bruk teknologi og elektroniske samhandlingsverktøy, herunder Helseplattformen SNR interimsfasen Intern og ekstern involvering og forankring Økonomisk bæreevne Vedlikehald og utvikling av bygningsmessig infrastruktur og utstyr (herunder også MTU)
Analyse, vegval Med bakgrunn i; No-situasjon (utfordringar, muligheiter) Nasjonale, regionale og lokale føringar Utviklingstrekk Høyringsinnspel ROS-analyse Kva vel vi?
Kriterier for val Heilskapleg pasientfokus Fagleg kvalitet i tilbodet Økonomisk bæreevne Gjeldande nasjonale, regionale og lokale føringar Visjon: Verdiar: På lag med deg for helsa di Tryggleik, kvalitet og respekt
Strategiske satsingar for HMR 1. Helse Møre og Romsdal HF skal sette pasienten i sentrum gjennom intern samhandling/ heilskap, oppgåve- og ansvarsdeling. 2. Helse Møre og Romsdal HF skal sette pasienten i sentrum gjennom ekstern samhandling/ heilskap, oppgåve- og ansvarsdeling. 3. Helse Møre og Romsdal HF skal sikre framtidsretta pasientbehandling gjennom nok (helse)personell med rett kompetanse. (Herunder også interimsfasen SNR)
Strategiske satsingar for HMR 4. Helse Møre og Romsdal HF skal prioritere psykisk helsevern og rusbehandling. 5. Helse Møre og Romsdal HF skal sikre si evne til å ta i bruk teknologi og elektroniske samhandlingsverktøy, herunder Helseplattformen. 6. Helse Møre og Romsdal HF skal sikre si evne til å vedlikehalde og utvikle bygningsmessig infrastruktur og utstyr (herunder også MTU). 7. Helse Møre og Romsdal HF skal sikre si evne til å gjere prioriteringar for å sikre berekraft både til investeringar og drift. Iht å sikre involvering inngår i alt planleggings- og utviklingsarbeid
Understøttar nasjonale og regionale satsingar NHSP 1. Styrke pasienten 2. Prioritere tilbud innenfor psykisk helse og rusbehandling 3. Fornye, forenkle og forbedre 4. Nok helsepersonell med riktig kompetanse 5. Bedre kvalitet og pasientsikkerhet 6. Bedre oppgavedeling og samarbeid mellom sykehus 7. Styrke akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus Strategi 2030 Vi skaper pasientens helsetjeneste Vi tar i bruk kunnskap og teknologi for en bedre helse Vi rekrutterer, utvikler og beholder kompetent personell Vi er gode lagspillere
Leiargruppa sine vurderingar
Klinikk for kirurgi Ass. dir. Helge Ristesund på vegne av klinikksjef Astrid Johanne Brandshaug
Pasientperspektiv Samarbeid Rekruttering og Utdanning Kapasitetsutnytting
Klinikk for kirurgi Kirurgiske tilbodet HMR i felles fagmiljø Brystkreft Karkirurgi Elektiv kirurgi og akuttkirurgi Traume Kirurgisk behandling av kreft (Ålesund, SNR, St.Olavs) Robotkirurgi Urologi innhald i sjukehusa og felles fagmiljø Ortopedi ØNH og auge
Klinikk for akuttbehandling Klinikksjef Kjersti Bergjord
Klinikk for akuttbehandling Prehospitale tenestene Intensivtilbodet Akuttmottak Sterilforsyning Smertetilbod Rekruttering
Klinikk for psykisk helse og rus Klinikksjef Karl-Arne Remvik
Klinikk for psykisk helse og rus Manglande involvering i linja Satsingsområde foretaksperspektivet Samhandlinga med kommunane iht oppgåve- og ansvarsfordeling Sikkerheitspsykiatrien/langtidsrehabilitering Innføring av pakkeforløp Rekruttering/kompetanse
Klinikk for medisin og rehabilitering Klinikksjef Torstein Hole
Føretaksperspektivet PET: utgreiing starta Nokon gjenståande spørsmål må utgreiast Generelt positive høyringar, men skepsis i høve eventuelle effekter på innvesteringsevna til føretaket PCI: utgreiing starter 2018 Overveldande positive høyringsinnspel Organisering spesialisert rehabilitering Utgreiing starter 2018. Tekst oppdrag samsvarer med styrevedtak 48/11 ettrer høyringsinnspel
Klinikkperspektivet: valte strategiar Organisasjonsutvikling Rekruttering, satsing på FIUK, ny LIS utd Ortogeriatri som driftsprinsipp Auka kapasitet innan ulike område/ «store veksande pasientgr.» SNR, interimsfasen, sengepostdrift, akuttmottak/obs poster etc Samhandling internt/eksternt Ambulante team/tenester, inkl avtalespesialistar Desentrale tenester, inkl utnytting IKT (fjernkons.)/tenesteinnovasjon Innføring av screening tjukktarmskreft 2019-24
Klinikk for diagnostikk Klinikksjef Svanhild Tranvåg
Klinikk for diagnostikk Patologi (samle fagmiljøa og innføre digital patologi) MR-kapasitet i nordfylket Tenestetilbod i DMS Sunndal Transportordningar (mellom sjukehus og mellom legekontor - sjukehus) Fullføre regionale IKT-prosjekt: IHR, HMN LAB Nukleærmedisin (samle innan 2022)
Klinikk for diagnostikk, forts. Rekruttering / kompetanseheving Utskifting MTU Organisering SNR Satsingar som følgjer av andre klinikkar sine prioriterte områder: brystdiagnostikk, kar-intervensjon, PET
Klinikk for kvinner, barn og ungdom Klinikksjef Henrik Erdal
Klinikk for kvinner, barn og ungdom Psykisk helsevern og rus PHBU og særleg BUP Døgntilbodet i PHBU Vidareutvikle kompetanse og kapasitet ved døgnseksjonposten i ÅL Fagleg utgreiing av ønskja utviklingsretning for det samla døgntilbodet Robotkirurgi (gynekologi) Pediatri (barnemedisin) Pediatrirapporten og styrevedtaket 61/2017 Nyfødd intensiv Sikre mest mogleg komplett barnetilbod i HMR behalde veke 26
Regionalt senter for intensiv habilitering Barn og unge med multifunksjonshemming opprette i 2018 Kvinneklinikk Sikre mest mogleg komplett fødetilbod i HMR behalde veke 26 Samle fødeavdelingane i KR og MO til eitt fagmiljø Inngå formell avtale med Helse Førde om fødesamarbeidet VO Samhandlinga med kommunane Avtalespesialistar, Barn og unge, Barneblikk Konkrete arenaer for fagfolka mtp. oppgåve- og ansvarsløysingar Rekruttering og stabilisering av nøkkelpersonell
Bygningsmessig utviklingsplan Klinikksjef for drift og eigedom Mona Aagaard-Nilsen
Scenario Volda
Scenario Ålesund
Tilråding Etterslep vedlikehald vil bli prioritert Gi utviklingsretning for sjukehusa ved å kombinere scenarioa innanfor rammene i langtidsbudsjettet Stegvis utvikling fram mot 2023 Akuttmottak og korttidspost/obs.senger Volda + Ålesund Utvikle/endre 2. etasje Volda sjukehus Operasjon, intensiv og hovudtilkomst Ålesund
Økonomisk bereevne
Samanheng utviklingsplan og øk. langtidsplan Balanse mellom drift, investeringar og ei sunn likviditetsutvikling Analyse i oktober 2017, bereevne HMR Har bereevne for investeringar i langtidsbudsjettet 2018-2023 (2033), med føresetnader lagt til grunn Sensitivitetsanalyse og scenarioanalyse av bereevne Spesielt sensitive for inntektsutvikling og kostnadstiltak fram til 2022 Dette må utviklingsplanen ta opp i seg Skal nye oppgåver inn, må noko ut, og auka effektivisering Rullering av LTB i mai/juni 2018
Adm.dir si vurdering
HMR er i eit samspel med omgivnadene - skal handtere stor kompleksitet Mål om å ha ein open og lyttande prosess Bevisstgjerande og nyttige innspel Rivande utvikling på fleire frontar Planen skal gi eit overblikk stake ut retning Velje strategiar og tiltak Svare ut oppgåva vi har fått frå eigar og samfunnsoppdraget Følgjeevaluering frå ekstern kvalitetssikrar i tråd med krava i rettleiar Risikovurdering på overordna nivå med hovudstrategiar og tiltak
Vidare arbeid Tiltak må utgreiast vidare og konkretiserast i eigne delplanar og handlingsplanar Arbeidsprosessar med god involvering Må settast i samanheng med «Leiingssystem for kvalitet» Kontinuerlege prosessar for å gjere oss i stand til å møte framtida
Skal vi lukkast i utviklinga av ei berekraftig helseteneste må vi løyse utfordringane våre saman! Ei helseteneste for pasienten i pasientperspektivet «Ingenting om meg utan meg».