Kvifor sjukehusvise møter?

Transkript

1 Velkommen!

2 Kvifor sjukehusvise møter?

3 Program Velkommen v/ adm.dir. Espen Remme Utviklingsplan hovudtrekk Diskusjon i grupper Beinstrekk Diskusjon i plenum - oppsummering frå gruppediskusjon - faglege satsingar i eit foretaksperspektiv Oppsummering og avslutning v/ adm.dir. Espen Remme

4

5 Advarer mot urealistiske forventninger Vi må være forberedt på tider der man er nødt til å holde tilbake, vi kan ikke ha urealistiske forventninger. Mye tyder på at sykehusene ikke er underfinansierte, om vi ser på aktivitet, investeringsnivå og ventetider. Men jeg er fullstendig klar over at de som jobber i sykehusene kontinuerlig jobber hele veien for å bruke ressursene smartere, og at dette er slitsomt for dem. Denne virkeligheten kommer ikke til å gå over, den vil fortsette, sier Høie.

6 Hovedmål i planperioden ( ) 1. Styrke pasienten 2. Prioritere tilbud innenfor psykisk helse og rusbehandling 3. Fornye, forenkle og forbedre 4. Nok helsepersonell med riktig kompetanse 5. Bedre kvalitet og pasientsikkerhet 6. Bedre oppgavedeling og samarbeid mellom sykehus 7. Styrke akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus

7 Kontekstmodell for Helse Møre og Romsdal HF Demografi/ aldrande befolkning Epidemiologi/ auke i kroniske sjukdommar Medisinsk og teknologisk framsteg Politikk Føringar og ambisjonar Nasjonale føringar Lov og forskrift Mld til St.t. (nasjonale planar) Veiledarar Retningslinjer Rapportar Styrings dokument Finansiering Fylkes kommune Regionale føringar Føretaksmøte Krav og rammer Dialogmøte Finansiering Kommunane i Møre og Romsdal «Pasientens helsetjeneste» Pasientverdiprosessen - Samhandling Helse Møre og Romsdal HF KS og regionråd Grense kommunar Brukarutval/ Brukarorg. Høgskular og universitet St. Olavs hospital Andre HF Avt. spes. Private Resultat Kommunal statistikk (Kostra) NPR Kvalitetsdata Nasjonale register Årleg melding Styrets årsberetning Nøkkeltall Undersøkingar Læringssløyfa Globalisering/ det grønne skiftet Den nye tenestemottakaren/ brukarrettar Informasjonsrevolusjon

8 Behov for endringar i fagtilbod i Helse Møre og Romsdal Demografi/ aldrande befolkning Epidemiologi/ auke i kroniske sjukdommar Medisinsk og teknologisk framsteg Kommunane i Møre og Romsdal «Pasientens helsetjeneste» Pasientverdiprosessen - Samhandling Kjerneverksemd i spesialisthelsetenesta Omstilling av fagtilbod Helse Møre og Romsdal HF Globalisering/ det grønne skiftet Den nye tenestemottakaren/ brukarrettar Informasjonsrevolusjon

9 Føretaksperspektivet

10 Kontekstmodell for Helse Møre og Romsdal HF Demografi/ aldrande befolkning Epidemiologi/ auke i kroniske sjukdommar Medisinsk og teknologisk framsteg Politikk Føringar og ambisjonar Nasjonale føringar Lov og forskrift Mld til St.t. (nasjonale planar) Veiledarar Retningslinjer Rapportar Styrings dokument Finansiering Fylkes kommune Regionale føringar Føretaksmøte Krav og rammer Dialogmøte Finansiering Kommunane i Møre og Romsdal «Pasientens helsetjeneste» Pasientverdiprosessen - Samhandling Helse Møre og Romsdal HF KS og regionråd Grense kommunar Brukarutval/ Brukarorg. Høgskular og universitet St. Olavs hospital Andre HF Avt. spes. Private Resultat Kommunal statistikk (Kostra) NPR Kvalitetsdata Nasjonale register Årleg melding Styrets årsberetning Nøkkeltall Undersøkingar Globalisering/ det grønne skiftet Den nye tenestemottakaren/ brukarrettar Informasjonsrevolusjon

11 2016: Meir enn 25 prosent over 67 år prosent prosent prosent 8 14 prosent

12 2030: Meir enn 25 prosent over 67 år prosent prosent prosent 8 14 prosent

13 Kontekstmodell for Helse Møre og Romsdal HF Demografi/ aldrande befolkning Epidemiologi/ auke i kroniske sjukdommar Medisinsk og teknologisk framsteg Politikk Føringar og ambisjonar Nasjonale føringar Lov og forskrift Mld til St.t. (nasjonale planar) Veiledarar Retningslinjer Rapportar Styrings dokument Finansiering Fylkes kommune Regionale føringar Føretaksmøte Krav og rammer Dialogmøte Finansiering Kommunane i Møre og Romsdal «Pasientens helsetjeneste» Pasientverdiprosessen - Samhandling Helse Møre og Romsdal HF KS og regionråd Grense kommunar Brukarutval/ Brukarorg. Høgskular og universitet St. Olavs hospital Andre HF Avt. spes. Private Resultat Kommunal statistikk (Kostra) NPR Kvalitetsdata Nasjonale register Årleg melding Styrets årsberetning Nøkkeltall Undersøkingar Globalisering/ det grønne skiftet Den nye tenestemottakaren/ brukarrettar Informasjonsrevolusjon

14 Epidemiologi

15 Økt antall krefttilfeller Medikamenter Teknologi Sengeplasser PET, sengeplasser, robotkirurgi

16 Kontekstmodell for Helse Møre og Romsdal HF Demografi/ aldrande befolkning Epidemiologi/ auke i kroniske sjukdommar Medisinsk og teknologisk framsteg Politikk Føringar og ambisjonar Nasjonale føringar Lov og forskrift Mld til St.t. (nasjonale planar) Veiledarar Retningslinjer Rapportar Styrings dokument Finansiering Fylkes kommune Regionale føringar Føretaksmøte Krav og rammer Dialogmøte Finansiering Kommunane i Møre og Romsdal «Pasientens helsetjeneste» Pasientverdiprosessen - Samhandling Helse Møre og Romsdal HF KS og regionråd Grense kommunar Brukarutval/ Brukarorg. Høgskular og universitet St. Olavs hospital Andre HF Avt. spes. Private Resultat Kommunal statistikk (Kostra) NPR Kvalitetsdata Nasjonale register Årleg melding Styrets årsberetning Nøkkeltall Undersøkingar Globalisering/ det grønne skiftet Den nye tenestemottakaren/ brukarrettar Informasjonsrevolusjon

17 Prioriterte tema føretak Pediatri Bygningsmessig utviklingsplan PET PCI Desentralisering av tenestetilbod inklusive avtalespesialistar Operasjonsrobot

18 ygningsmessig utviklingsplan

19 Klinikkperspektivet

20 Klinikk for kvinner, barn og ungdom Klinikksjef Henrik Erdal

21 Satsingsområde Pediatri / barnemedisin Peike på ønskja utviklingsretning for HMR eiga styresak (61/2017) i dag Nyfødd intensiv Sikre og vidareutvikle dagens tenestenivå i HMR i tråd med HMN-avtalen Nasjonal fagleg retningslinje for komp. og kval. i nyfødtintensivavd Regionalt senter for intensiv habilitering Barn og unge med multifunksjonshemming Breitt forankra i HMN og mål om etablering i Ålesund i 2018 Kvinneklinikk Sikre éi fødeavdeling på høgaste fødeinstitusjonsnivå i HMR

22 Satsingsområde Samle fødeavdelingane i KR og MO til eitt fagmiljø (SNR) seinast i 2019 Kvalitet, pasientsikkerheit, rekruttering, driftsutfordringar og risikoen inn i SNR Robotkirurgi Viktig utviklingsområde for gynekologisk kirurgi Døgntilbodet i psykisk helsevern for barn og unge (PHBU) Vidareutvikle kompetanse og kapasitet ved akuttposten i Ålesund Vurdere å samle familieposten og akuttposten for å sikre eit meir samanhengande tilbod til dei sjukaste og fam. Andre viktige klinikkinterne område 1) Sikre heilskaplege, likeverdige og gode pasientforløp, 2) sikre gode løysingar for SNR HJ og (DMS) KR, 3) rekruttere og stabilisere nøkkelpersonell, 4) betre tilrettelagt bygningsmasse og 5) fornye MTU Føretaksområde Hovudval; pediatri, bygningsmasse, robotkirurgi, avtalespesialistar, samhandling Samhandling; barn og unge, psykisk helsevern og rus, akuttmedisin, FIUK, Barneblikk

23 Klinikk for psykisk helse og rus Klinikksjef Karl-Arne Remvik

24 Satsingsområde Pasientflyt Utvikling og implementering av pakkeforløp/standardiserte forløp Samle sikkerhetspsykiatri på Sunnmøre (HMR 2012/03) Bruk av tvang i psykisk helsevern, deriblant DPS sin funksjon iht tvang Innfasing psykisk helse og rus i nytt sjukehus SNR Kapasitet Gjennomgang av tenestene; vurdere dimensjonering, kapasitet, overgang mellom omsorgsnivå Avklare tal senger i lukka seksjonar Vurdere samanslåing av Vegsund og Sjøholt DPS Videreutvikle poliklinisk / ambulant tilbud innan psykisk helse og rus, med utstrakt fokus på samhandling internt og med kommunane.

25 Satsingsområde Finansiering Drift innan tildelt ramme Tilpasse drift til behovsstyrt finansiering TSB (Magnussen) Kompetanseutvikling Utdanne, rekruttere og halde på spesialistar Sikre høg og rett kompetanse på høgskoleutdanna personell Forsking/fagutvikling Stimulere til forsking i samarbeid med NTNU og høgskulane Fagnettverk i klinikken for å fremme god samhandling Kvalitetssikring av data Sikre god og rett registrering av kvalitetsindikatorar og styringsparameter Tilgjengeleg styringsinformasjon for alle leiarar

26 Klinikk for medisin og rehabilitering Klinikksjef Torstein Hole

27 Overordna vurderingar Fag: «pakkeforløp», Plan for høg aktivitet HR: Interimsfasen SNR, trainee, bemanningssenter, ferievikarar/sengepostdrift, etc PET (arbeidsgruppe) PCI (arbeidsgruppe) Ortogeriatri (arbeidsgruppe) Rehabilitering: organisering, ambulant verksemd Vardesenter Kreft Ålesund (Kreftforeninga bygger) Screening tjukktarmskreft: Areal, utstyr, og personell: utdanning, kompetanse, rekruttering Avtalespesialistar: +/-

28 Særlege utfordringar Demografi: mange område langt over snitt vekst poliklinikk/dag /innleggingar til 2022 (td poliklinikk 30% vs 20% auke) Teknologitung klinikk: store utfordringar i dag Kapasitetsauke: underdekning + framskriving (td geriatri, kardiologi, lunge, revm, smittevern/inf, gastro, nyre, kreft) Medikament og RBH: % over 2 år/30-60 mill Ambulante tenester (geriatri, rehabilitering, andre område) Samhandling: «Hospital at home», desentrale/distribuerte tenester, fjernkonsultasjon/-overvaking,etc Organisering sengepostdrift, intensiv/tung overvaking, akuttmottaka

29 Klinikk for kirurgi Klinikksjef Astrid Johanne Brandshaug

30 Status og føresetnader Mange fag i same klinikk.. 12 vaktlag for spesialistar (overlegar) Fagområder: Gastro, Endo/Bryst, Uro, Kar, Ortopedi, ØNH, Auge, Kjeve. Spesielt avhengig av tenester frå akutt-klinikken og diagnostikkklinikken Alle sjukehusa våre er pt akuttsjukehus Nasjonal Helse- og Sjukehusplan Traumesystem Kreftplan Vedtak om SNR, vedtak om Ålesund, vedtak om Volda Vedtak om tettare samarbeid mellom Å og V, og mellom M og K. HMR-perspektivet Omstillingsprinsipp

31 Utviklingsplan Gastrokirurgi Akuttkirurgisk beredskap Oppfølging av anbefalingar frå Idefasen/Konseptfasen Døgn til dag, dag til poliklinikk omstilling Forholdet til andre tilbydarar av spesialisthelstenester Kompetanse, rekruttering og utdanning MTU og Operasjonsrobot Sikre kapasitet og kapasitetsutnytting Pasientfokus og Samfunnsoppdrag

32 Klinikk for akuttbehandling Klinikksjef Kjersti Bergjord

33 Satsingsområde Akuttmedisinske tenester utanfor sykehus Samlokalisering av ambulansestasjon og legevakt Samordning av transport oppdrag (AMK/pasientreiser) Etablering av intensivambulanse Intensivtilbodet i HMR Driftsutfordringar Standard for intensivbehandling Fagleg utvikling Bygningsmessig utviklingsplan

34 Satsingsområde Akuttmottak/obs.post Bygningsmessig utviklingsplan Drift Fagleg utvikling Sterilforsyning Sertifisering Kvalitetskrav Rekruttering av leger + spesialsjukepleiarar Smertetilbodet i HMR

35 Klinikk for diagnostikk Klinikksjef Svanhild Tranvåg

36 Satsingsområde Føretak: Oppfølging av regional kreftplan (stadfesta i idèfase SNR) Samle brystkreftkirurgi Samle patologi Oppfølging av idéfase SNR Samle karkirurgi/bildeveileda intervensjon Samle nukleærmedisin

37 Satsingsområde Klinikk: Kompetanse/rekruttering Patologar/LIS patologi, spesialist i nukleærmedisin, spesialist i immunologi og transfusjonsmedisin, radiologar, spesialist i medisinsk biokjemi Kvalitetssikring/utvida akkrediteringsomfag Akkreditering etter NS-EN ISO har blitt konsensus for medisinske laboratorium i Norge Regionale IKT-prosjekt, bidra til vellykka innføring HMN LAB, Digital patologi, IHR Medisinsk teknisk utstyr Avlutte dagens tilbod ved Sunndal DMS Røntgen, blodtapping

38 Samhandlingsperspektivet

39 Satsingsområder Barn og unge Prioritere psykisk helsevern og rusbehandling Styrking av akuttmedisinske tenester utanfor sjukehus Forsking, Innovasjon, Utdanning og Kompetanse Framtidsretta pasientforløp for den eldre multisjuke

40 BEINSTREKK

41 Gruppearbeid klinikkvis 1. I planen er det satt opp nokre prioriterte satsingsområde med tiltak, mellom anna i din klinikk. Er desse dei viktigaste faglege utviklingsområda for å sikre ei framtidsretta pasientbehandling, eller er det andre som bør prioriterast i planperioden? 2. Satsingsområda og prioriteringane i utviklingsplanen må vere innanfor dei økonomiske rammene vi forventar å ha i åra framover. Vil det vere andre satsingsområde eller prioriteringar som bør gjerast for å sikre dette? 3. Korleis bør ein leggje opp vidare prosess for å konkretisere satsingsområda?

42 Diskusjon felles Kort oppsummering frå kvart bord inntil 5 min Open diskusjon

43 Oppsummering og avslutning

44 Vel heim!