NYHETSAVIS NR. 2/2002 Mars 2002 INNHOLD: Analysenytt Bestemmelse av metanefrin og normetanefrin i heparinplasma ny analyse Bestemmelse av kortikosteron i serum Bestemmelse av LH i serum analyse i enkeltprøver Bestemmelse av FSH i serum analyse i enkeltprøver PTH i EDTA-plasma metodeskifte Fritt kortisol i urin metodeskifte Veksthormon i serum metodeskifte C-peptid i serum metodeskifte Kommentarer Web-adresse
ANALYSENYTT Bestemmelse av metanefrin og normetanefrin i heparinplasma ny analyse Bestemmelse av metanefriner er nyttig ved mistanke om feokromocytom (ref. Eisenhofer, G. et al., J Clin Endocrinol Metab 83: 2175-2185, 1998). Både metanefrin og normetanefrin bestemmes i analysen. Prøvemateriale: 3 ml heparinplasma. Unngå hemolyse og sterkt lipemiske prøver. Prøvene kjølesentrifugeres ved vanlig hastighet. Prøvene kan oppbevares i kjøle-skap i inntil 6 timer. Ved oppbevaring utover dette må prøvene fryses ved 20 o C. Prøvetaking: 30 minutters hvile i liggende stilling vil føre til lett nedsatte plasmanivå. Prøvene sendes frosset til laboratoriet. Referanseområde: Metanefrin <0,60 nmol/l Normetanefrin <1,37 nmol/l Bestemmelse av kortikosteron i serum Bestemmelse av kortikosteron kan være nyttig ved mistanke om aldosteron syntesedefekt (kortikosteron metyloksydasedefekt type I eller II) ved utredning av salttap hos småbarn (ref. Peter, M. et al., J Clin Endocrinol Metab 80: 1622-1627, 1995). Rekvirering: Kryss i en under andre analyser og skriv kortikosteron. Prøvemateriale og prøvetaking: Referanseområde ifølge litteraturen: 0,5 ml serum 3,5-13 nmol/l Bestemmelse av LH i serum analyse i enkeltprøver Hormonlaboratoriet har fra januar 2002 gått over fra å utføre analysen i duplikat til å benytte enkeltprøver i denne analysen. Årsaken er at metoden har en meget god presisjon. Lavt måleområde (4,3 IE/l) CV% = 5 Midlere måleområde (35 IEl/l) CV% = 5 Høyt måleområde (96 IE/l) CV% = 6 Lavt måleområde (4,1 IE/l) CV% = 6 Midlere måleområde (40 IE/l) CV% = 5 Høyt måleområde (109 IE/l) CV% = 4
Bestemmelse av FSH i serum analyse i enkeltprøver Hormonlaboratoriet har fra januar 2002 gått over fra å utføre analysen i duplikat til å benytte enkeltprøver i denne analysen. Årsaken er at metoden har en meget god presisjon. Lavt måleområde (3,6 IE/l) CV% = 2 Midlere måleområde (14 IEl/l) CV% = 2 Høyt måleområde (70 IE/l) CV% = 2 Lavt måleområde (3,7 IE/l) CV% = 4 Midlere måleområde (14 IE/l) CV% = 3 Høyt måleområde (70 IE/l) CV% = 2 PTH i EDTA-plasma metodeskifte Som bekjentgjort i Nyhetsavis 2/2001 har produsenten (DPC) endret metoden for PTH. Vi oppgir produsentens referanseområde inntil videre. Dialysepasienter kan forventes å ha lavere PTH-verdier etter metodeendringen. Fritt kortisol i urin metodeskifte Siden 1975 har Hormonlaboratoriet bestemt fritt kortisol i urin med en egenutviklet metode. Vi kommer fra mars 2002 til å ta i bruk samme metode som i serum (Immulite 2000). Den eneste forskjellen er at urinprøvene blir ekstrahert før bestemmelsen av fritt kortisol. Da den nye metoden benytter et mer spesifikt antistoff, vil metoden bli mindre utsatt for interferens fra andre steroidmetabolitter. Det nye referanseområdet er lavere. Prøvemateriale og prøvetaking: Døgnurin 28-1380 nmol/l Referanseområde for: Voksne 45-272 nmol/24 timer Barn 2-12 år 6-74 nmol/24 timer Barn 12-16 år 14-152 nmol/24 timer Korrelasjon mot tidligere metode: r = 0,93 Y(ny) = 22,8 + 0,62 X (gammel) Spesifisitet (antiserum kryssreaksjon): Kortikosteron 8% Prednisolon 62% Prednison 6% Lav eller ikke målbar kryssreaksjon mot andre aktuelle steroider. Lavt måleområde (120 nmol/l) CV% = 9 Lavt måleområde (270 nmol/l) CV% = 10 Midlere måleområde (650 nmol/l) CV% = 9
Veksthormon i serum metodeskifte Hormonlaboratoriet har siden 1990 bestemt veksthormon med en egenutviklet metode. Vi kommer fra mars 2002 til ta i bruk et DELFIA kit fra Wallac Oy, Finland for å bestemme veksthormon i serum. Prøvemateriale, prøvetaking og forsendelse: Som før 0,1-100 mie/l Referanseområde for: Voksne <11,5 mie/l I tillegg bør IGF-1 bestemmes ved utredning av acromegali. Korrelasjon mot tidligere metode: r = 0,99 Y(ny) = 0,25 + 0,83 X (gammel) Spesifisitet (antiserum kryssreaksjon): hlh 0,1% Ingen målbar kryssreaksjon mot hpl, hprl, htsh, hfsh. Midlere måleområde (15 mie/l) CV% = 2 Lavt måleområde (0,3 mie/l) CV% = 6 Midlere måleområde (20 mie/l) CV% = 5 Høyt måleområde (49 mie/l) CV% = 3 C-peptid i serum metodeskifte Hormonlaboratoriet kommer fra april 2002 til å ta i bruk Immulite 2000 for å bestemme C-peptid i serum. Prøvemateriale, prøvetaking og forsendelse: Som før 166-2317 pmol/l Referanseområde for: Fastende voksne 220-1400 pmol/l Øker ved høy BMI Korrelasjon mot tidligere metode: r = 0,92 Y(ny) = 109 + 0,90 X (gammel) Spesifisitet (antiserum kryssreaksjon): Proinsulin 17% Ingen målbar kryssreaksjon mot insulin, glukagon eller sekretin. Lavt måleområde (370 pmol/l) CV% = 7 Midlere måleområde (500 pmol/l) CV% = 6 Lavt måleområde (370 pmol/l) CV% = 13 Midlere måleområde (520 pmol/l) CV% = 10 KOMMENTARER
Web-adresse: Hormonlaboratoriets web-adresse er: www.aker.uio.no/hormonlab (Søk i Analysebok eller Nyhetsbrev.)