Vold mot eldre og mennesker med nedsatt funksjonsevne Oppsummering arbeidsmøte11. juni 2018
«Vold er enhver handling rettet mot en annen person, som gjennom at denne handlingen skader, smerter, skremmer eller krenker, får den personen til å gjøre noe mot sin vilje eller slutte å gjøre noe den vil." ENHET Tittel Per Isdal
Vold mot eldre og mennesker med nedsatt funksjonsevne Fysiske, psykiske, økonomiske, seksuelle overgrep Ofte flere former for overgrep samtidig Står i tillitsforhold eller avhengighetsforhold til voldsutøver Avhengighet er med på å hindre likeverdighet og gir ekstra sårbarhet
Resultatene fra indikerer at mellom 56 500 og 76 000 hjemmeboende personer har vært utsatt for vold eller overgrep etter at de fylte 65 år. Vold og overgrep mot eldre personer i Norge er et alvorlig samfunnsog folkehelseproblem. Studien har synliggjort klare sammenhenger mellom voldsutsatthet, uhelse, fysisk og sosial fungering. Studien viser at eldre som har vært utsatt for alvorlig fysisk vold eller alvorlige seksuelle overgrep tidligere i livet, er mer voldsutsatt også i eldre år. Voldsutsatte eldre kontakter i liten grad tjenesteapparatet for hjelp. Vold og overgrep i den eldre delen av befolkningen er fortsatt et usynlig samfunnsproblem. Kilde: Vold og overgrep mot eldre personer i Norge: En nasjonal forekomststudie
Hensikt med dette møtet Hva er vi gode på? Hva trenger vi for å handle? Rutiner hva trengs? Kompetanse om hva? Informasjonsflyt / ansvarlig tjenestevei Kjennskap og håndtering av meldeplikt / avvergeplikt Hva hindrer oss i å forebygge og avdekke? Hvordan blir vi bedre? Konkrete mål og tiltak i arbeidet mot vold
NAVN PÅ DELTAKERE Astrid Saudland Heidi Helene Stykket Elisabeth Nærestad Inger Marie Olsen Elaheh Rasouli Seime, Birgitte REPRESENTERER Hukommelsesteamet Hjemmebaserte tjenester + prosjektgruppe Prosjektleder /stab helse og levekår Eldrerådet Innvandrerrådet Krisesenteret Skårmo, Ingrid D Arendal Bystyre Andersen, Lillian Helsestasjon Nærbøe, Grete Longum, Hege Remen Lillejord, Line Halmøy Hofsødegård, Camilla Thingvold, Merete Enhet funksjonshemmede Aasen, Linn Sperre Hagnar, Ida Anine Askildsen Bringsverd, Julie Andrea Frøyland, Ingrid Karin Hoddevik, Henriette Walbeck Skogheim, Berit Marianne Bakke, Teresa Hansen, Hanne Kristin Todd, Linda Songedal Andersen, Bente Idalen, Aud-Mari Madsen, Tone Enhet hjemmebaserte tjenester
Hva er vi gode på? Se det synlige Pasient/pleier relasjon lettere enn kollega omsorg, lytte, være fysisk tilstede Å se det synlige Omsorg Diskutere reflektere i teamet når problemstillinger observeres Gode på å observere og dokumentere Observere Rapportere/diskutere i personalgruppa Ikke trekke slutninger før man har bevis/fakta
Hva trenger vi for å handle? Klare rutiner for å melde Fleksibilitet Kunnskap hos alle ansatte om å avverge triggere Rett tjeneste til rett tid til innbyggerne Objektiv dokumentasjon Informasjonsskriv Planlegging Handlingskort Prosedyrer Ha 4 faste punkter på hva som tas opp på etisk refleksjon Kunnskap jf. opplæring tvang Dokumentasjon objektivt beskrive det vi ser/det som sies Inn i tiltaksplan/gerica hjelpetekst for tiltak (vold) God dokumentasjon Enkelt tiltakskort i lommeformat med hva vi skal gjøre når vi har mistanke/oppdager Fokus/tema på personalmøter Etisk refleksjon vold på dagsorden Gerica -tiltak, observasjon, psykisk støtte Fagteam som kan kontaktes ved behov (eks. en representant fra krisesenter, psyk. spl, demensrådgiver, vernepleier) Økt kompetanse både ansatte og bruker/pårørende Prosedyrer og rutiner som er godt kjent blant ansatte Vurdering av flere i personalgruppa Tverrrfaglig vurdering der det er aktuelt Varslingssystemer /rutiner lett tilgjengelig
Hvordan blir vi bedre? lære å tørre å stille gode spørsmål Ha tid og kontinuitet Økt fokus på temaet Gode kartleggingsverktøy for demens Lavterskel for å kontakte pårørende God dialog Lage rutine på det (eget tiltak) i fht. pårørende Legge til rette for gode samtaler (enkeltvis) Gi mulighet til å velge ved hjelp av kunnskap om muligheter Gi trygghet Legge til rette for informasjon om temaet ut til innbyggerne Økt bruk av frivilligsentral, helselag etc Ivaretagelse av pårørende, informasjon, støtte og avlastning Økt kunnskap Økt fokus på etikk, holdninger Utarbeide prosedyrer og rutiner for oppfølging Opplæring av ansatte Internundervisning på egen avdeling (fagteam underviser/veileder) Hjemmehjelpere kan også observere og rapportere Innstilt på forbedringspotensialet Kompetanse/ kurs, e-læring, refleksjon Dokumentasjon tiltaksplan Kompetanse, tørre, dokumentere det vi sier og hører Få det inn i tiltaksplan Hvem kan ta det videre Handlingsplan Tiltakskort/ læring/ etisk refeksjon Tema i kommunens folkeopplysning på agendaen Har vi/ skal vi ha rom til å finne løsninger/ grave videre Informasjon til innbyggere Uke med vold på agendaen Dokumentasjon av hva vi ser. Objektivt dokumentasjon Tørre å stille spørsmål Snakke med kollegaer, undre seg Folkeopplysninger Kompetanse Trygghet som fagperson Oversikt over kommunens tjenester Økt fokus på temaet Bedre kompetanse på det området Tørre å stille spørsmål Bedre dokumentasjon i eks. Gerica. Følge ting opp Hva gjør vi når beboer ikke vil gå videre med saken Hva om saken er 10 år gammel Ta temaet opp på eks. personalmøte Kurs/ opplæring
Hva hindrer oss? Usikkerhet Kunnskap om meldeplikt og avvergeplikt Handlingskraft Når bruker og/eller pårørende avviser hjelp Maktbalanse Avhengighetsforhold Mange deltidsansatte Kompetanse Tidspress Redd for konsekvenser (pårørende reaksjon) relasjon videre Manglende prosedyrer og rutiner på hvordan dette skal håndteres Manglende kontinuitet blant hjelpere mange ansatte Redd for å feiltolke Redd for å skape problem der det ikke er problemer Redd for ubehagelige konsekvenser for egen del Ikke utarbeidede rutiner på alle arbeidsplasser vet ikke hva som skal gjøres Prosedyrer/rutiner Usikkerhet/hva om man tar feil Lite opplyst problem Tør vi å se feil feil anklage Tør vi å stille de viktige spørsmålene? Mangel på kontinuitet i relasjon/tjenester Kontakt på tvers av tjenester hvem tar initiativ til samhandling? Mangler rutiner/prosedyrer/avvik
Nettressurser www.arendal.kommune.no/vold Bufdir den tause volden Rapport om voldsforebygging i botilbud Vold mot barn og unge med funksjonsnedsettelser Bufdir den usynlige volden Rapport om vold mot eldre - forekomststudie