Din neste pasient er utviklingshemmet. Tiltak for å bidra til trygg tannhelsekontroll

Transkript

1 Din neste pasient er utviklingshemmet Tiltak for å bidra til trygg tannhelsekontroll

2 Habiliteringstjenesten for voksne Enhet under Helse Bergen Haukeland universitetssykehus Et ambulant team Et ambulerende innsatsteam En døgnavdeling

3 Utfordringer Kommunikasjonsvansker Forståelsesvansker Redusert automatisering og hukommelse Manglende evne til å generalisere Utrygghet og angst Vansker med endringer Sosiale vansker Eksekutive vansker Avhengig av visuell støtte Sårbar for utvikling av psykiske lidelser

4 Planlegging Personens fungering i dagliglivet Andre diagnoser Forhold i omgivelsene som kan gi ekstra sårbarhet for tannproblemer Sikre at kjent personal er med pasienten (eventuelt pårørende)

5 10 gode råd når din neste 1. Tilby den første timen på morgenen, eller første time etter lunsj Unngå unødig venting og hjelp følgepersonene til å kunne gi gode svar til den utviklingshemmede på når det er «din tur».

6 2. Sett av god tid til konsultasjonen 10 gode råd når din neste Lang responstid, svak eller manglende språkforståelse, behov for repetisjoner, m.v.

7 3. Snakk direkte til den det gjelder 10 gode råd når din neste Oppfordre pasienten til å svare selv så langt det er mulig. Mange trenger lang tid til å formidle seg. Finn ut om pasienten benytter alternativ kommunikasjon. Ledsager kan hjelpe når de blir bedt om det

8 10 gode råd når din neste 4. Bruk åpne spørsmål og gi alternativer. Gjenta det pasienten selv sier. Ofte vil de ønske å svare det de tror du vil vite. Bruk lukkede spørsmål dersom pasienten sliter med å foreta valg

9 5. Gi forklaringer Hvorfor er du her Hva skal vi gjøre Fortell at du skal fortelle om alt som skal skje i god tid 10 gode råd når din neste

10 10 gode råd når din neste 6. Snakk tydelig og forståelig Bruk korte setninger, mest mulig konkret språk. Bruk gjerne bilder, gebiss, symboler og plansjer, konkreter

11 10 gode råd når din neste 7. Innhent informasjon fra ledsager på forhånd Unngå snakk over hodet. Planlegg på forhånd med ledsager, få informasjon om nyttige ord og uttrykk som pasienten bruker og forstår. Ledsageren kjenner pasienten best

12 10 gode råd når din neste 8. Sjekk om pasienten har forstått det du formidler ved å få de til å gjenta med egne ord Unngå medisinsk terminologi. Vær oppmerksom på ekkotale

13 10 gode råd når din neste 9. Når du snakker om tidsrammen knytt det til konkrete hendelser Bruk alternative forklaringer om tidsangivelse. Istedenfor to ganger om dager, si etter frokost og etter kvelds

14 10 gode råd når din neste 10. Ikke forvent at pasienten skal forstå sammenhengen mellom tannproblemer og det de har gjort/ikke gjort Mange mangler evne til å forstå konsekvenser, spesielt over tid.

15 Tilrettelegging for daglig tannstell TID Planlegging Tilrettelegging Finne årsaken til motstand (MAS) Forberede bruker Vise forståelse for motstand Gi pauser Belønning Vurdere ekstra fluor

16 Min erfaring Få samtykke til å formidle relevant informasjon Ta kontakt med tannklinikken tidlig Gi gode råd om kommunikasjon Gi informasjon om mulige utfordringer og hvordan disse kan håndteres Følgepersonal i kommunen fyller ut skjema, behov for tiltak begrunnes og vedtaket signeres på tannklinikken

17 Referanser Nasjonalt kompetansesenter for Aldring og helse Helsesjekk ved utviklingshemning Durand, Mark, Funksjonell kommunikasjonstrening, Haugtussa forlag, 1997