Veiledning til utfylling Norsk Kulturminnefonds søknadsskjema

Transkript

1 Veiledning til utfylling Norsk Kulturminnefonds søknadsskjema 1. Prosjektnavn Legg inn et prosjektnavn. Her utfylles navn på objektet/anlegget/området. Bruk et kort beskrivende navn. F.eks: Naustet i Naustfjoren. Dette vil sammen med prosjektnummer, som Kulturminnefondet gir hver enkelt søknad, følge prosjektet om det gis tilskudd Søknadsskjema Søknadsskjema 2014 Søknadsskjema 2014 For utfylling av skjemaet: Se eget veiledningsdokument 1. Prosjektnavn Prosjektnummer Mottatt dato Utfylles av Kulturminnefondet Datert Utfylles av søker 2. Søker/eier Her skal du skrive inn persondata og adresser for deg som søker. Dersom du er eier av det objektet som det søkes tilskudd til, kan du hake av for dette i skjemaet. Dersom det er annen eir enn søker, skal eiers persondata fylles ut. Husk å legge ved bekreftelse på at annen eier godkjenner det som du søker tilskudd til. 3. Geografisk beliggenhet Her skal du skrive inn kulturminnets adresse/sted, gnr./bnr., kommune og fylke. Bygningsnummer og SEFRAKnummer føres hvis du har disse opplysningene. For fartøyer føres objektets Idnummer. Askeladden-ID bør fylles ut for fredete kulturminner. Du finner mer informasjon på nettsidene til Se Eiendom: som er Norges offisielle register over fast eiendom. Du kan også ta kontakt med kommunen som kulturminnet befinner seg i. 4. Søknaden gjelder Punkt 4A. Oppgi hvilken type kulturminne det søkes tilskudd til. I punkt 4B krysses det av for hvilken vernestatus kulturminnet har. For de kulturminner som ikke har formell vernestatus, settes det kryss for udefinert. I punkt 4C krysses det av for kulturminnets eierform. 2. Søker Eier Navn Navn Postnr./sted Postnr./sted E-postadresse E-postadresse Telefon Telefon Mobiltelefon Mobiltelefon Bankkontonummer Org.nr Org.nummer 3. Geografisk beliggenhet Kommune SEFRAK-nummer Askeladden-ID (ved fredet kulturminne) Gnr/bnr Fylke Bygningsnummer 4. Søknaden gjelder A. Hovedkategori sett kryss B. Formell status sett kryss C. Eierform sett kryss Arkeologi Fredet Privat Bygg og anlegg Regulert til bevaring / Hensynssone vern Selskap/foretak Utomhusanlegg Definert verneverdig Forening Fartøy Udefinert Stiftelse Andre kulturminner Offentlig 5. Beskrivelse av kulturminnet/kulturmiljøet 6. Dagens bruk 7. Framtidig bruk 5. Beskrivelse av kulturminnet/kulturmiljøet Gi en kort beskrivelse av kulturminnet og hvilket kulturmiljø det befinner seg i. For eksempel: Våningshus i 2 etasjer som er bygd på slutten av 1800-tallet. Huset er en del av et tun med til sammen 5 bygninger. Gården ligger i et jordbrukslandskap med dyrka mark som omgir selve tunet Dagens bruk og 7. Framtidig bruk Gi kortfattet beskrivelse av hva kulturminnet brukes til i dag. Hvis det skal ha annen bruk i framtida skal det opplyses om det. 1

2 8. Tilstand Gi en kortfattet beskrivelse av dagens tilstand etter beste skjønn. Detaljert og beskrivende tilstandsrapport kan vedlegges. Beskrivelsen må følges av god fotodokumentasjon av kulturmiljøet, objektet og detaljbilder. 8. Beskrivelse av dagens tilstand 9. Planlagte tiltak - stikkordsmessig Lag en stikkordsmessig opplisting av de tiltakene du planlegger å gjennomføre. 9. Planlagtetiltak (kort beskrivelse stikkordsmessig) 10. Planlagte tiltak utfyllende beskrivelse Gi en utfyllende beskrivelse av de planlagte tiltak. Detaljert beskrivelse av hele prosjektet kan vedlegges i egen prosjektbeskrivelse om det er ønskelig. Gi beskrivelse av hva som bevares og hva som skiftes, og gjør rede for valg av materialer og håndverksteknikker. Hvis det skal gjøres inngrep og endring bør disse drøftes i forhold til bevaring og ses i sammenheng med eventuell ny bruk. Ved søknad om flytting er det viktig at disse begrunnes godt. Dette kan gjøres på eget vedlegg. Kreves det godkjenning fra kommune eller fylkeskommune må dette legges ved. 11. Framdriftsplan Her oppføres prosjektets planlagte oppstartingstidspunkt og planlagt avslutningstidspunkt. 12. Beskrivelse av framdriftsplan Her kan du gi en mer detaljert beskrivelse av planlagte arbeider i de tilfellene hvor disse er oppdelt i faser. Alle beskrivelser gjelder de tiltakene som du søker om støtte til. 13. Tidligere mottatt tilskudd til samme kulturminnet/ kulturmiljøet Hvis du tidligere har fått tilskudd det samme kulturminnet eller kulturmiljøet, skal det oppgis hvem som har gitt tilskudd, hva det er gitt til, tilskuddets størrelse og hvilket tilsagnsår det ble gitt. 10. Planlagtetiltak (utfyllende beskrivelse) 11. Framdriftsplan Prosjektets start Dato Prosjektets slutt Dato 12. Beskrivelse av framdriftsplan 13.Tidligere mottatt tilskudd Fra Prosjekt/objekt År -2-2

3 14 Budsjett A. Kostnadsoverslag Egeninnsats/frivillig innsats beregnes etter en sats fastsatt til kr. 200,- pr. time. Egne materialer til bruk i prosjektet skal beregnes. Egeninnsats og egne materialer skal inntekstføres, jf pkt 14 B. Kostnadsoverslag eller tilbud håndverkere og/ eller rådgivere for de forskjellige fagområdene skal følge med som vedlegg. For enkle tiltak kan søker eller eier utarbeide kostnadsoverslag. Husk at mva skal spesifiseres hva kjøp av tjenester og materialer. B. Finansieringsplan Egeninnsats/frivillig innsats beregnes etter en sats fastsatt til kr. 200,- pr. time. Egne materialer fra kostnadsoverslaget skal føres som inntekt. Egeninnsats/frivillig innsats + Egenkapital + Private tilskudd gir prosjektets private medfinansiering. Gjennomsnittskravet til privat medfinansiering er 50%, og minimumskravet er 30% av prosjektets totale kostnader. Tilskudd direkte fra Riksantikvaren vil normalt ikke kunne utløse tilskudd fra Norsk kulturminnefond, jf Vedtekter for Norsk kulturminnefond. 14. Budsjett A. Kostnadsoverslag inklusiv mva, eksklusiv mva for søkere med refusjon for mva Beløp avrundet 500 kr Dugnad (føres også i B. Finansieringsplan) Sats timer Beløp Egeninnsats 200,- Dugnad andre 200,- Sum dugnad Egne materialer/maskiner (føres også i B. Finansieringsplan) Materialkostnader Direkte lønnsutgifter (inkl.sos. utg.) Kjøp/leie av tjenester (håndverkere, konsulenter m.m) Beløp Sum kjøp/leie av tjenester Fraktkostnader Diverse kostnader Totale kostnader B. Finansieringsplan Beløp avrundet 500 kr Dugnad (fra A. Kostnadsoverslag ) Sats Timer Beløp Egeninnsats 200,- Dugnad andre 200,- Sum dugnad Egne materialer/maskiner (fra A. Kostnadsoverslag ) Egenkapital Beløp Egne midler Lån (långiver) Sum egenkapital Private tilskudd Hvilke Beløp Sum private tilskudd Offentlige tilskudd Hvilken Beløp Kommune SMIL-tilskudd Fylkeskommune Andre offentlige bidragsytere Sum øvrige offentlige tilskudd Omsøkes fra Norsk kulturminnefond Totalfinansiering -3-3

4 15. Tilleggsinformasjon Her krysses det av for om kulturminnet er omfattet av andre vernebestemmelser enn oppgitt i pkt 4 B. 15. Tilleggsinformasjon sett kryss Kommunedelplan for k.minner Statlig verneplan Landskapsvernområde Fylkesdelplan for kulturminner Nasjonalpark Verdensarv Regionalplan for kulturminner Naturreservat Annet (spesifiser): 16. Obligatoriske vedlegg Flere vedlegg skal følge søknad om støtte til gjennomføring av tiltak. Dette er særlig: Fotodokumentasjon Legg ved foto som viser kulturminnet med sine omgivelser for å vise beliggenhet, tilkjørselsveier og naturlige avgrensninger. Legg også ved bilder av kulturminnet fra flere himmelretninger som viser alle fasader og to fasader sammen. Det er viktig å legge ved bilder eksteriør og interiør. Eksteriørdetaljer for å vise generell konstruksjon, byggemåte, overflater, spesielle trekk og utbedringsbehov. Interiør som viser generelt konstruksjon, byggemåte, overflate, spesielle trekk og utbedringsbehov. Du kan også legge ved historiske bilder av anlegget eller kulturminnet. Legg ved kart som viser den geografiske lokaliseringen og situasjonskart for eiendommen. Du kan også legge ved oppmålingstegninger hvis slik finnes eller andre tegninger f.eks ombygging og ny bruk. Detaljert tilstandsvurdering jf. pkt. 8. Legg ved beskrivelser som omfatter nåværende tilstand, skader på kulturminner, årsak til disse og hvilke konsekvenser det har fått. Detaljert tiltaksbeskrivelse, jf pkt 10 Tiltaksbeskrivelsen bygger på tilstandsbeskrivelsen. Lag derfor konkret tiltaksbeskrivelse som viser planlagt materialbruk, metoder og håndverksteknikker. Spesifisert kostnadsoverslag Legg ved kostnadsoverslag eller tilbud fra utførende håndverker og/eller rådgivere jf.pkt.14.a. 16. Obligatoriske vedlegg Nummerering Fotodokumentasjon eldre bilder, oversiktsbilder og detaljbilder Oppmåling/tegninger Detaljert tilstandsvurdering jfr pkt 8 Detaljert tiltaksbeskrivelse jfr pkt 10 Kostnadsoverslag/tilbud fra utførende håndverker og/eller rådgivere jf pkt 14. A Redegjørelse for hvordan det sikres nødvendig kompetanse i prosjektet 17. Andre obligatoriske vedlegg der det er relevant for søknaden Kopi av lån, garantier og tilsagnsbrev for privat/offentlig tilskudd jf pkt 14. B. Bekreftelse formell status jf pkt 4.B. Dispensasjon/godkjenning av tiltak på fredet anlegg fra antikvarisk myndighet Byggetillatelse/dispensasjon fra kommunen Redegjørelse for andre tiltak som planlegges på kulturminnet, jf pkt 10 i veiledningen Fullmakter der det er flere eiere og ikke alle har signert søknaden Kulturminnefaglig uttalelse om prosjektet og kulturminnet Kulturminnets historie Dokumentasjon av tidligere gjennomførte prosjekter Annen relevant dokumentasjon Søker 17. Andre obligatoriske vedlegg der det er relevant for søknaden Legg ved bekreftelse på formell status jf.pkt.4.b. Legg ved bekreftelse på lån, garantier og tilsagnsbrev for private og/eller offentlige tilskudd jf.pkt.14.b. Det skal vedlegges godkjenning fra antikvarisk myndighet henholdsvis Riksantikvaren, Byantikvaren i Oslo, fylkeskommunene, Sametinget i de tilfeller hvor søknaden gjelder tiltak på fredede anlegg. Eier Dato Underskrift Dato Underskrift -4- Det skal vedlegges byggetillatelse eller dispensasjon fra kommunen hvis tiltaket som er planlagt gjennomført er søknadspliktig. Ta kontakt med kommunen om tiltaket er søknadspliktig. Det skal vedlegges fullmakter i de tilfeller hvor det er flere eiere og ikke alle har signert søknaden. 4

5 15. Tilleggsinformasjon sett kryss Kommunedelplan for k.minner Statlig verneplan Landskapsvernområde Fylkesdelplan for kulturminner Nasjonalpark Verdensarv Regionalplan for kulturminner Naturreservat Annet (spesifiser): Du kan gjerne legge ved kulturminnefaglig uttalelse om objektet/anlegget/området og prosjektet. Dette kan være uttalelse fra Riksantikvaren, fylkeskommuner, byantikvar, museer, bygningsvernsentre eller andre med kompetanse innen kulturminnevern og kulturhistorie. Gi også beskrivelse av anleggets historie. Kopier av bygdebøker, uttalelser fra historielag og museer gir utfyllende informasjon om kulturminnet og kulturmiljøets historie. Det kan også legges ved dokumentasjon av tidligere gjennomførte prosjekter i regi av søker, eier, utførende håndverkere og rådgivere. 16. Obligatoriske vedlegg Nummerering Fotodokumentasjon eldre bilder, oversiktsbilder og detaljbilder Oppmåling/tegninger Detaljert tilstandsvurdering jfr pkt 8 Detaljert tiltaksbeskrivelse jfr pkt 10 Kostnadsoverslag/tilbud fra utførende håndverker og/eller rådgivere jf pkt 14. A Redegjørelse for hvordan det sikres nødvendig kompetanse i prosjektet 17. Andre obligatoriske vedlegg der det er relevant for søknaden Kopi av lån, garantier og tilsagnsbrev for privat/offentlig tilskudd jf pkt 14. B. Bekreftelse formell status jf pkt 4.B. Dispensasjon/godkjenning av tiltak på fredet anlegg fra antikvarisk myndighet Byggetillatelse/dispensasjon fra kommunen Redegjørelse for andre tiltak som planlegges på kulturminnet, jf pkt 10 i veiledningen Fullmakter der det er flere eiere og ikke alle har signert søknaden Kulturminnefaglig uttalelse om prosjektet og kulturminnet Kulturminnets historie Dokumentasjon av tidligere gjennomførte prosjekter Annen relevant dokumentasjon Søknaden skal være underskrevet av ansvarlig for prosjektet og av eier. Feltene for søker og for eier skal fylles ut selv om søker og eier er samme. Søker bærer det formelle ansvar for søknaden og et eventuelt tilsagn. Eier bekrefter ved sin underskrift at det kan søkes om tilskudd til det eller de tiltak som beskrives i søknaden, og at eier er kjent med søknadens innhold. Søker SMIL-tilskudd fra kommuner Kontakt kommunen der tiltaket skal gjennomføres for mer informasjon om tilskuddsordningen. Søknadsskjema og forskrift for SMIL ligger også på Landbruksdirektoratets nettsider: Telefon sentralbord: Eier Dato Underskrift Dato Underskrift -4- Tilskudd fra Norsk Kulturminnefond Kontakt fondets rådgivere for mer informasjon om tilskuddsordningen, eller besøk fondets nettsider. Telefon sentralbord: Norsk Kulturminnefond Bergmannsgata 17, 7374 Røros 5