NAFKAM Hva vet vi hjelper hva tror vi hjelper?

Transkript

1 Hva vet vi hjelper hva tror vi hjelper? Vinjar Fønnebø NAFKAM

2 Hva vet vi hjelper? Akupunktur/akupressur ved: Postoperativ kvalme Cellegiftindusert kvalme Svangerskapskvalme Johannesurt Depresjon

3 Hva tror vi hjelper? Behandling av syke mennesker kan ikke baseres på (over)tro Syke mennesker skal tilbys den behandling forskning har vist hjelper på deres sykdommer Dersom man ikke har dokumentert virksom behandling skal pasienten informeres om det Den syke kan tas hånd om av familie, venner og evt. et organisert sosialt støtteapparat

4 NAFKAM Takk for oppmerksomheten

5 Hva vet vi hjelper? Akupunktur/akupressur ved: Postoperativ kvalme Cellegiftindusert kvalme Svangerskapskvalme Johannesurt Depresjon La oss se på forutsetningene for dette utsagnet

6 Fire hoveddomener innen helseforskning Hvorfor er noe galt? Hva er galt? Hvordan uttrykker det gale seg? Hvordan kan det som er galt rettes?

7 Hvorfor er noe galt? Lite konflikt mellom skolemedisinere og alternative behandlere All sykdom oppstår som en forrykkelse av den homeodynamiske balanse

8 Hva er galt? Lite konflikt mellom skolemedisinere og alternative behandlere, men: Skolemedisinere Vektleggermer objektivt målbare funn Alternative behandlere Vektleggermer likebyrdig mellom objektivt målbare funn og relasjonelle faktorer

9 Hvordan uttrykker det gale seg? Grunnleggende forskjell på noen områder: Skolemedisinere Som en person med en sykdom Alternative behandlere Som et sykt individ

10 Hvordan kan det som er galt rettes? Grunnleggende forskjell på noen områder : Skolemedisinere Bekjempe de sykdoms-spesifikke årsaksfaktorer for på den måten å støtte kroppens arbeid med å reetablere den optimale homeodynamiske balanse I hovedsak standardisere behandlingen i forhold til diagnosen, med noe justering for individfaktorer Alternative behandlere Støtte kroppens forsvarssystemer på bred front for på den måten å støtte kroppens bekjempelse av de sykdomsutløsende faktorer og dermed reetablere den optimale homeodynamiske balanse I hovedsak standardisere behandlingen i forhold til individet, med noe justering for sykdomsfaktorer NAFKAM

11 Konsekvenser for forskning Skolemedisinere ser etter forskning relevant for den enkelte diagnose Efficacy Effectiveness Alternative behandlere ser etter forskning relevant for den enkelte mennesketype Efficacy Effectiveness

12 Konsekvenser for forskning Mest forskning har hittil vært gjort på behandling med diagnose som fokus Resultatene viser i hovedsak liten effekt av alternativ behandling

13 Konsekvenser for forskning Skolemedisinere ser etter forskning relevant for den enkelte diagnose Efficacy Effectiveness Deres konklusjon: Alternativ behandling har ingen effekt Alternative behandlere ser etter forskning relevant for den enkelte mennesketype Efficacy Effectiveness Deres konklusjon: nafkam.no Alternativ no

14 NAFKAM Vår ultimate oppdragsgiver og kvalitetskontrollør: PASIENTEN

15 NAFKAM Behandling av bakteriell meningitt Skolemedisin Alternativ behandler Spesifikk behandling Ikke-spesifikk behandling Placebo Spesifikk behandling Ikke-spesifikk behandling Placebo 0 Pasient Forsker 0 Pasient Forsker

16 NAFKAM Behandling av forstoppelse Skolemedisin Alternativ behandler Spesifikk behandling Ikke-spesifikk behandling Placebo Spesifikk behandling Ikke-spesifikk behandling Placebo 0 Pasient Forsker 0 Pasient Forsker

17 Hva vet vi hjelper Mange skolemedisinske enkeltbehandlinger har dokumentert spesifikk effekt Få alternative enkeltbehandlinger gitt alene har dokumentert spesifikk effekt

18 Hva tror vi hjelper? Ikke-spesifikke behandlinger har stor effekt ved en rekke sykdommer eller for mange syke mennesker Behandlingseffektene innen alternativ behandling kan muligens skyldes disse ikke-spesifikke behandlingene eller kombinasjonen mellom dem og spesifikke behandlinger Troen er ikke sterk nok til å vektlegge dem innen skolemedisine

19 NAFKAM Hva er veien videre?

20 Utforsking av en pandemisk brukt behandlingsprosedyre Screening av kjemiske substanser Virkningsmekanisme Fase I studier Fase II studier Komponent efficacy System efficacy Sikkerhet Fase III studier Beskrivende/kontekstuell forskning Klinisk praksis Klinisk praksis