Overordnede mål RELIS + smarttelefoner = sant RELIS nyhetsbrev Antall bivirkningsmeldinger Bivirkningsårsrapport...

Transkript

1 Årsrapport 2012

2

3 INNHOLDSFORTEGNELSE INNLEDNING VISJON Overordnede mål SATSNINGSOMRÅDER LEGEMIDDELSPØRSMÅL Antall legemiddelspørsmål Brukergrupper Type legemiddelspørsmål Spørsmål om bivirkninger Spørsmål om legemiddelbruk ved graviditet Spørsmål om interaksjoner Brukerundersøkelse av spørsmål-/svartjenesten RELIS DATABASE RELIS HJEMMESIDE RELIS + smarttelefoner = sant RELIS nyhetsbrev BIVIRKNINGSARBEID Antall bivirkningsmeldinger Bivirkningsårsrapport TRYGG MAMMAMEDISIN (TMM) FORSKNING, UNDERVISNING OG ANDRE AKTIVITETER Forskning Doktorgradsprosjekter Undervisning KURS OG DAGSEMINAR ARRANGERT AV RELIS I PERSONAL OG ØKONOMI Antall årsverk Økonomisk oversikt TIDSSKRIFTPUBLIKASJONER, PUBLIKASJONER PÅ HJEMMESIDEN OG PRESENTASJONER Tidsskriftpublikasjoner Øvrige publikasjoner på hjemmesiden Andre bidrag

4 INNLEDNING RELIS regionale legemiddelinformasjonssentre er etablert for å bidra til riktig legemiddelbruk gjennom gratis, produsentuavhengig legemiddelinformasjon til helsepersonell. Mange legemidler, økt fokus på helse i samfunnet og økonomiske aspekter omkring behandling gjør det krevende for helsepersonell å holde seg faglig oppdatert i en stadig travlere klinisk hverdag. RELIS består i dag av fire sentre organisert i et nasjonalt nettverk. Sentrene samarbeider med de klinisk farmakologiske fagmiljøene ved de respektive universitetssykehusene, og har et aktivt og bredt samarbeid med helsepersonell i de fire helseregionene. RELIS tilbyr en spørsmål- og svartjeneste som bistår helsepersonell i alle typer legemiddelspørsmål. De fleste spørsmålene gjelder enkeltpasienter der generell informasjon om preparater og behandlingsretningslinjer ikke er tilstrekkelig detaljert i forhold til problemstillingen. Målgruppe og brukere av tjenesten er helsepersonell, i første rekke leger, men også farmasøyter, tannleger, sykepleiere, helsesøstre og jordmødre. En annen viktig rolle er legemiddelovervåking. RELIS mottar bivirkningsmeldinger fra helsepersonell, vurderer hendelsesforløp og årsakssammenheng, og kommenterer i skriftlig tilbakemelding til melder. Bivirkningsrapportene registreres i en nasjonal bivirkningsdatabase, i nært samarbeid med Statens legemiddelverk. Trygg Mammamedisin (TMM) er en gratis, nettbasert tjeneste for publikum hvor vi besvarer spørsmål om bruk av legemidler ved graviditet og amming. Etablering av TMM er i tråd med myndighetenes ønske om at publikum og pasienter i økende grad skal være aktive deltakere i sin egen behandling. RELIS mener at legemiddelinformasjon tilpasset målgruppens individuelle problemstillinger bidrar til en nødvendig trygghet for å oppnå dette. RELIS har i dag en rekke nettbaserte ressurser for våre tjenester: Hjemmeside ( hvor fagartikler og nyheter fra RELIS er gratis tilgjengelig Søkbar spørsmål- og svardatabase (RELIS database) som er unik i sitt slag i Norge Mobilvennlig utgave av hjemmesiden og RELIS database Elektronisk nyhetsbrev Webskjema for spørsmål fra helsepersonell Eget nettsted for for gravide og ammende: TMM ( De seneste årene har RELIS økt sin satsning på undervisning, spesielt etterutdannelse av helsepersonell. Vi arrangerer kurs og temakvelder, og opplever en økende etterspørsel etter undervisning. I tillegg deltar flere av våre ansatte som foredragsholdere på faglige arrangementer i regi av andre. Vi formidler regelmessig legemiddelinformasjon gjennom publisering i en rekke nasjonale og internasjonale medier og fagtidsskrifter, og er opptatt av å kunne kommunisere med våre brukere på nye møteplasser. Et satsningsområde i 2012 var å planlegge deltakelse i sosiale medier som Facebook og Twitter, og utvikling av mobilvennlig applikasjon (RELIS app). Denne årsrapporten er en oppsummering av 2012 for RELIS, og målet er å formidle en spennende virksomhet i utvikling! 4

5 VISJON RELIS - Hjelp i legemiddelspørsmål. Regionale sentre skal gi produsentuavhengige råd i legemiddelspørsmål ut fra vitenskapelig dokumentasjon OVERORDNEDE MÅL I tråd med dagens virksomhetsstruktur og overordnede føringer fra Statens legemiddelverk som tilskuddsforvalter er det formulert et hovedmål som skal være styrende for den daglige drift og for videreutvikling innen hvert kjerneområde Spørsmål-og-svartjeneste Gi råd i legemiddelspørsmål fra helseperso nell. Informere om riktig legemiddelbruk til helse personell og publikum. Bivirkningsarbeid Stimulere til melding av mistenkte legemiddel bivirkninger. Øke kompetansen om legemiddel - bivirkninger hos helsepersonell. Forskning og utvikling Øke kunnskapen om legemidler i sam funnet. SATSNINGSOMRÅDER Det har i 2012 vært fokus på tiltak for å bedre brukervennlighet og synlighet av RELIS Utvikling av mobil-/nettbrettvennlig applikasjon (RELIS app) for hjemmeside og database Videreføring av Trygg Mammamedisin med fokus på profilering og stabilisering av driften Etablere en felles nordisk database, med utgangspunkt i RELIS database Undersøke og planlegge deltagelse i sosiale medier som Facebook og Twitter 5

6 LEGEMIDDELSPØRSMÅL RELIS besvarte 2586 legemiddelspørsmål fra helsepersonell i Svarene legges inn i spørsmål- og svardatabasen som er søkbar og gratis tilgjengelig på hjemmesiden (se eget kapittel om RELIS database). FIGUR 1 Spørsmål besvart ved RELIS totalt (venstre) og per million innbyggere (høyre) per år Siden opprettelsen av de første sentrene i 1995 har det vært en jevn økning i antall spørsmål. Selv om antall henvendelser til de enkelte sentrene varierer noe fra år til år har den totale mengden spørsmål stabilisert seg på om lag 500 spørsmål per million innbyggere de siste årene. RELIS Sør-Øst har størst pasientgrunnlag og fikk totalt sett flest henvendelser i 2012, mens RELIS Vest fikk flest henvendelser per million innbyggere (tabell 1). TABELL 1 Senter Antall spørsmål Pr mill. Endring utredet innbyggere Midt-Norge % Nord-Norge % Sør-Øst % Vest % Totalt/gj.snitt % De fleste henvendelsene (62 %) blir innsendt elektronisk (via e-post eller webskjema), men mange henvendelser mottas også via telefon (37 %). 6

7 LEGEMIDDELSPØRSMÅL BRUKERGRUPPER RELIS svarer på spørsmål fra alle typer helsepersonell, og fordelingen mellom de ulike brukergruppene er relativt stabil fra år til år. Også i 2012 var det flest henvendelser fra leger (62 %), hvorav om lag halvparten (55 %) var leger i spesialisthelsetjenesten. Den nest største brukergruppen var farmasøyter, som ofte stiller spørsmål på vegne av apotekkunder eller forskriver. FIGUR 2 Hendelser fordelt på yrke TYPE LEGEMIDDELSPØRSMÅL Helsepersonell kontakter oss med mange ulike problemstillinger, for eksempel: Dokumentasjon på effekt av legemidler Sikkerhet ved bruk av nye legemidler Bruk av eldre legemidler på nye indikasjoner Kombinasjoner av legemidler og/eller naturmidler Behandling av spesielle pasientgrupper som gravide og ammende, barn eller eldre Vi får flest pasientspesifikke spørsmål (86 %), men svarer også på mer generelle problemstillinger. Eksempel på spørsmål om bivirkninger To måneder etter overgang fra risperidon til aripiprazol ble en pasient funnet komatøs med alvorlig hyponatremi og med tegn på vannoverskudd. Lege spør om hjelp til å vurdere mulige årsaker til dette, hva som er mekanismen bak hyponatremi ved bruk av aripiprazol og om det tidligere er meldt om alvorlig hyponatremi ved bruk av legemidlet. RELIS database 2012; spm.nr. 4448, RELIS Midt-Norge ( 7

8 LEGEMIDDELSPØRSMÅL FIGUR 3 Type spørsmål (%) Figur 3 viser hvilke tema det hyppigst stilles spørsmål om. Eksempel på spørsmål om legemiddelbruk ved graviditet En gravid pasient med øyeinfeksjon trenger lokalbehandling med kloramfenikol (både øyedråper og øyesalve). Legen har lest Felleskatalogteksten for øyepreparatene hvor risiko for "grey baby syndrome" ved systemisk behandling i siste del av svangerskapet er omtalt. Er dette relevant ved lokalbehandling? RELIS database 2012; spm.nr. 1462, RELIS Sør-Øst ( 8

9 LEGEMIDDELSPØRSMÅL BRUKERUNDERSØKELSE AV SPØRSMÅL-/SVARTJENESTEN Våren 2012 ble det gjennomført en brukerundersøkelse angående tjenesten. Totalt 268 personer fikk tilbud om å delta, og svarprosenten var 33 %. Deltakerne ga svært positive tilbakemeldinger: % var svært fornøyd eller ganske fornøyd med svaret de nylig hadde mottatt 100 % var svært fornøyd eller ganske fornøyd med RELIS som informasjonskilde om legemidler 93 % mente at svar de har fått har hatt svært stor eller ganske stor betydning for deres pasientbehandling, praksis eller rådgivning 99 % vil anbefale andre å stille spørsmål til RELIS Eksempler på kommentarer fra undersøkelsen: Jeg er svært glad for at RELIS er så tilgjengelig for meg som kliniker. Gode, velbegrunnede svar som alltid inneholder referanser man kan stole på. Anbefales til absolutt alt helsepersonell! Eksempel på spørsmål om interaksjoner Det har ved et sykehus vært flere tilfeller av interaksjon mellom amlodipin og simvastatin som har resultert i rabdomyolyse. Klinisk farmasøyt ønsker derfor en grundig gjennomgang av dokumentasjonen, med forslag til løsninger for å redusere risikoen for interaksjon. Gjelder interaksjonen også andre statiner? Må man bytte til andre statiner også ved en simvastatindose på 40 mg? Er det andre risikofaktorer som må tas med i vurderingen om eventuelt bytte av statin? RELIS database 2012; spm.nr. 2789, RELIS Nord-Norge ( 9

10 RELIS DATABASE RELIS database inneholder alle utredninger av legemiddelspørsmål som er mottatt fra starten i 1995 og frem til i dag. Databasen er gratis, søkbar og tilgjengelig via hjemmesiden eller direkte på Ved utgangen av 2012 var det totalt legemiddelutredninger i databasen. Av disse er over søkbare og tilgjengelig for eksterne brukere. Antall søk som har resultert i åpning av minst én utredning i RELIS database har økt betydelig de siste årene og var i 2012 nesten (se figur 4). FIGUR 4 Antall søk i RELIS database med påfølgende åpning av minst én utredning 10

11 RELIS HJEMMESIDE I 2012 besøkte i overkant av unike brukere Dette har resultert i opp mot en halv million sidevisninger. Bortsett fra forsiden er avansert søk mot RELIS database den mest besøkte siden med over besøk. Søkefunksjonen er en sentral funksjon på hjemmesiden og har vært gjennom små forbedringer i RELIS + SMARTTELEFONER = SANT RELIS har i løpet av 2012 utviklet mobilvennlig utgave av Via smarttelefonen kan man søke i RELIS database eller stille et legemiddelspørsmål til RELIS. I tillegg er nyhetsstrømmene med aktualiteter og publikasjoner tilpasset for lesning på smarttelefoner og nettbrett. I 2012 ble besøkt over ganger fra mobile enheter, og nettsiden ble tilpasset som mobilvennlig side på slutten av året. I 2012 startet også utvikling av en applikasjon (RELIS app) som vil inneholde de mest sentrale funksjonene som finnes på hjemmesiden. Via denne applikasjonen skal man enkelt kunne søke etter svar på legemiddelspørsmål eller stille et legemiddelrelatert spørsmål til RELIS via et nettbrett eller en smarttelefon. RELIS app utvikles for både Android- og ios. Lansering av RELIS app er planlagt i begynnelsen av RELIS NYHETSBREV RELIS nyhetsbrev sendes nå ut hver 3. uke til 4400 lesere. I nyhetsbrevet profileres utredninger og artikler som er utarbeidet av RELIS med lenker til siste aktuelle saker på hjemmesiden. Nyhetsbrevet er også en nyttig kanal for markedsføring av kommende kurs og fagseminarer i regi av RELIS. 11

12 BIVIRKNINGSARBEID RELIS har behandlet spontanrapporterte bivirkninger fra helsepersonell siden Alle mottatte meldinger blir registrert i den nasjonale bivirkningsdatabasen og Statens legemiddelverk videreformidler informasjon til Verdens helseorganisasjon (WHO) og europeiske legemiddelmyndigheter (EMA). På denne måten inngår meldingene både i nasjonal og internasjonal legemiddelovervåking. RELIS gir en faglig tilbakemelding til melder og publiserer jevnlig informasjon om bivirkninger på hjemmesiden, i enkelte tilfeller også i nasjonale og internasjonale tidsskrifter. FIGUR 5 Bivirkningsmeldinger behandlet ved RELIS totalt (venstre) og per million innbyggere (høyre) per år RELIS har totalt behandlet 1023 bivirkningsmeldinger i 2012, tilsvarende 205 meldinger per million innbyggere. Fordelingen mellom de ulike helseregionene vises i tabell 2. Det har vært en liten nedgang i antall bivirkningsrapporter fra 2011 til Spesielt i 2012 har vært avregistreringen av digitoksin og skifte av behandling til digoksin for mange pasienter. Trettifem bivirkningsmeldinger hvorav fem fatale mistenkes i 2012 å være forbundet med byttet fra digitoksin til digoksin. TABELL 2 Senter Antall Per mill. Endring bivirkningsmeldinger innbyggere Midt-Norge % Nord-Norge % Sør-Øst % Vest % Totalt/gj.snitt % BIVIRKNINGSÅRSRAPPORT For mer informasjon om overvåking av legemidler henvises det til RELIS nettside og til Bivirkningsrapport 2012 som utarbeides av Statens legemiddelverk i samarbeid med RELIS og Folkehelseinstituttet (FHI). 12

13 TRYGG MAMMAMEDISIN (TMM) RELIS fikk i 2012 midler til å videreføre tjenesten Trygg Mammamedisin ( som ble startet som et pilotprosjekt i juni TMM er en nettbasert tjeneste der gravide og ammende kan stille spørsmål om legemidler og hente sitt personlige svar. I løpet av 2012 er det besvart 1935 spørsmål. Figur 6 indikerer at tjenesten nå er etablert med en jevn og stabil spørsmålspågang. FIGUR 6 Pilotprosjektet for TMM ble evaluert i en masteroppgave i farmasi hvor hovedkonklusjonene er at 1) brukerne synes å være positive til tjenesten, og 2) at det var hyppigst spørsmål om legemidler mot smerter, allergi, psykiske lidelser og astma. Flere brukere etterspør økt markedsføring av tjenesten og publisering av svar på nettsiden. Dette har det vært jobbet med i 2012, og publisering av svar på hyppig stilte spørsmål er planlagt i begynnelsen av Markedsføringstiltak som har vært gjennomført i 2012 inkluderer tre pressemeldinger og én måneds annonsering på nettstedet 13

14 FORSKNING OG UNDERVISNING FORSKNING Medarbeidere ved flere sentre har ledet eller deltatt i tverrfaglige forskningsprosjekter om legemiddelbruk. Samarbeidspartnere har vært universiteter, høyskoler og sykehus. RELIS Vest: Evaluering av Trygg Mammamedisin i samarbeid med RELIS Nord-Norge. Prosjektet evaluerer RELIS sin informasjonsvirksomhet overfor publikum med spørsmål om legemiddelbruk ved graviditet og amming. Én mastergradsoppgave publisert. Spørsmål om alternativ medisin til RELIS. Prosjektet evaluerer henvendelser til RELIS om alle typer alternativ medisin. Én poster publisert. RELIS Sør-Øst: Ungdom og selvmedisinering med reseptfrie smertestillende midler. Samarbeid med Avdeling for allmennmedisin, Institutt for helse og samfunn, Universitetet i Oslo, og Avdeling for sykepleieutdanning, Høgskolen i Oslo og Akershus. To artikler er innsendt for publisering i Arbeidet med publisering forsetter/sluttføres i Botulinumtoksin A Kvalitetssikring av preparatvalg. Samarbeid med Barnenevrologisk seksjon og Avdeling for farmakologi, Oslo universitetssykehus. Risiko for gastrointestinale blødninger ved steroidbehandling. En litteraturstudie. Samarbeidsprosjekt med andre enheter ved Avdeling for farmakologi, Oslo universitetssykehus Warfarinindusert blødning og samtidig bruk av potensielt interagerende legemidler. Samarbeidsprosjekt med andre enheter ved Avdeling for farmakologi, Oslo universitetssykehus. RELIS Nord-Norge: Bruk av alternativ medisin hos demente. Samarbeid med Kløveråsen hukommelsesklinikk, Bodø. Inklusjon av pasienter pågår. DOKTORGRADSPROSJEKTER: Legemiddelinformasjon og graviditet (cand.pharm. Sofia Frost Widnes). Doktorgradsprosjekt som undersøker kvalitet og holdninger til legemiddelinformasjon for helsepersonell og publikum. Tre artikler publisert, 4. artikkel under revisjon. Evaluering av RELIS (MScPharm Linda Reppe) i samarbeid med RELIS Midt-Norge. Doktorgradsprosjekt som evaluerer RELIS sin informasjonsvirksomhet, og sammenligner oss med andre skandinaviske legemiddelinformasjonssentre. To artikler publisert. Langvarig bruk av smertestillende legemidler i befolkningen. Forekomst og betydning av risikofaktorer, smertefølsomhet og kontraindikasjoner (MscPharm Per-Jostein Samuelsen). Samarbeid med UiT. Det er innvilget midler for tre år fra Helse Nord på bakgrunn av prosjektsøknad skrevet i Prosjektstart UNDERVISNING Sentrene har hatt undervisning og foredrag på faglige møter i allmenn- og spesialistpraksis/ sykehus og apotek, samt på regionale og nasjonale kurs. Det gis undervisning til blant annet medisiner- og farmasistudenter ved flere av landets utdanningsinstitusjoner. Undervisning har vært en prioritert oppgave og totalt er det gitt 176 timer undervisning i Dette er en økning på 51 % fra RELIS tilbyr også hospitering for studenter og i 2012 har vi hatt studenter i totalt 105 dager. RELIS Sør-Øst har inngått avtale med Universitetet i Oslo, Avdeling for sykepleievitenskap, om undervisning i farmakologi ved en erfaringsbasert mastergrad i avansert geriatrisk sykepleie. Dette innebærer en uke med undervisning, deretter oppfølging i praksisuken og skriftlig eksamen. RELIS-medarbeidere har jevnlig sensoroppdrag ved universitetene i Bergen, Oslo, Trondheim og Tromsø. 14

15 KURS OG DAGSEMINAR ARRANGERT AV RELIS I 2012 Dato, sted Tittel/tema Arrangør Godkjenninger Deltagere 15. februar, Oslo Legemidler i en problemløsende hverdag RELIS Sør-Øst Valgfritt kurs, 6 timer: Allmennmedisin, indremedisin, geriatri, klinisk farmakologi februar, Bergen Antiepileptika, psykofarmaka og monitorering RELIS Vest Valgfritt kurs, 3 timer: Allmennmedisin mai, Bergen Legemiddelinteraksjoner - er det så fali da? RELIS Vest Valgfritt kurs, 3 timer: Allmennmedisin september, Bergen Behandling av søvnvansker og seponering av RELIS Vest sovemedisin Valgfritt kurs, 3 timer: Allmennmedisin november, Trondheim Vanedannende legemidler: en uvenn i nøden? RELIS Midt-Norge Emnekurs/valgfritt kurs, 16 timer: Allmennmedisin. Valgfritt kurs, 16 timer: Psykiatri, geriatri, fysikalsk medisin og rehabilitering, indremedisin, barnesykdommer, øyesykdommer, samfunnsmedisin, øre-nese-halssykdommer, arbeidsmedisin, kjevekirurgi og munnhulesykdommer, anestesiologi (15 timer) desember, Bergen Statiner til glede og besvær RELIS Vest Valgfritt kurs, 3 timer: Allmennmedisin 39 15

16 PERSONAL OG ØKONOMI Staben har i 2012 vært relativt stabil. En felles IKT-konsulent for alle sentrene er lokalisert til RELIS Midt-Norge. Ett årsverk (farmasøyt) er brukt til drift og videre utvikling av publikumstjenesten Trygg Mammamedisin. ANTALL ÅRSVERK (INKLUDERT LEDER) DEKKET AV RELIS Farmasøyt Lege Annet Nord-Norge 4 0,2 Midt-Norge 4 1 0,2 sekretær 1 IKT-ansvarlig Vest (TMM) 1,15 Sør-Øst 8 1,5 0,5 sekretær ØKONOMISK OVERSIKT Tilskuddsrammen i 2012 var på totalt 23,1 millioner kroner, inkludert midler til IKT og evaluering av pilotprosjektet Trygg Mammamedisin samt videreføring av denne tjenesten på samme nivå som i pilotperioden. Totalsummen ble fordelt i henhold til bemanning, driftsutgifter og fellesoppgaver. Fordeling 2012 (mill NOK) Nord-Norge 4,11 Midt-Norge 5,04 Vest 4,9 Sør-Øst 9,05 SUM 23,1 16

17 TIDSSKRIFTPUBLIKASJONER, PUBLIKASJONER PÅ HJEMMESIDEN OG ANDRE BIDRAG TIDSSKRIFTPUBLIKASJONER Internasjonale Schjøtt J, Reppe LA, Roland PD, Westergren T. A question answer pair (QAP) database integrated with websites to answer complex questions submitted to the Regional Medicines Information and Pharmacovigilance Centres in Norway (RELIS): a descriptive study. BMJ Open 2012; 2(2): 1-6. Widnes, SF, Schjøtt J, Granas AG. Risk perception and medicines information needs in pregnant women with epilepsy - a qualitative study. Seizure 2012; 21(8): Fagfellevurderte Roland PDH, Nergård CS. Ginkgo biloba - effekt, bivirkninger og interaksjoner. Tidsskr Nor Legeforen 2012; 132(8): Methlie CB, Schjøtt J. En retrospektiv analyse av tannlegehenvendelser til regionale legemiddelinformasjonssentre (RELIS). Nor Tannlegeforen Tid 2012; 122(4): Espnes KA, Løvaas RH, Spigset O. Eldre mann med atrieflimmer og forverret diabetes. Tidsskr Nor Legeforen 2012; 132(11): Aa E, Helland A, Spigset O. Kvetiapin kan ha misbrukspotensial. Tidsskr Nor Legeforen 2012; 132(14): Øvrige fagtidsskrifter Roland PDH, AA E. Hvilke bivirkninger skal farmasøyter melde? Nor Farmaceut Tidsskr 2012; 120(1): Solhaug V, Holager T. Vareniklin ved snusavvenning Nor Farmaceut Tidsskr 2012; 120(2): 4. Samuelsen PJ, Nordmo E. Valg av opioid for akutte, sterke smerter på legevakt. Utposten 2012; 1: Askeland O. Samtidig behandling med acetylsalisylsyre og dabigatran. Nor Farmaceut Tidsskr 2012; 120(3): Myhr K. Sofradex (deksametason, framycetin, gramicidin) øredråper og ototoksisitet. Utposten 2012; 2: Strøm BO, Solhaug V. Oksykodon depottabletter gitt rektalt. Nor Farmaceut Tidsskr 2012; 120(4): 32. Bergman J. Hvordan du kan oppdage nye bivirkninger. Utposten 2012; 3: Roland PDH, Helland A. Gastrointestinale bivirkninger av nalokson. Nor Farmaceut Tidsskr 2012: 120(5): 4. Myhr R, Solhaug V. Fast bruk av ibuprofen kan nedsette effekten av lavdose ASA. Utposten 2012; 4:

18 Brenne I. Nilotinib og utvikling av asterosklerose. Nor Farmaceut Tidsskr 2012; 120(6): 4. Mørch-Johnsen G, Strøm BO. Vitamin D-tilskudd til muslim og preparatvalg. Nor Farmaceut Tidsskr 2012; 120(7-8): 4. Nordmo E, Giverhaug T. Interaksjon mellom amlodipin og simvastatin. Nor Farmaceut Tidsskr 2012; 120(9): Roland PDH, Aa E. Gestagen eller kombinasjons-p-piller ved Leidenmutasjon. Utposten 2012; 5: Erdal H. Interaksjonsrisiko mellom warfarin og antimalariamidler. Nor Farmaceut Tidsskr 2012; 120(10): Erdal H. SSRI ved emosjonell inkontinens hos pasient med multippel sklerose. Utposten 2012; 6: Aa E. Interaksjoner gir bivirkninger. Nor Farmaceut Tidsskr 2012; 120(11): Brenne, I. Behandling av gastroparese. Utposten 2012; 7: Stenberg-Nilsen H. Lokalbehandling mot akne til gravide. Nor Farmaceut Tidsskr 2012; 120(12): 32. ØVRIGE PUBLIKASJONER PÅ HJEMMESIDEN Det publiseres jevnlig notiser, utredninger fra databasen samt bivirknings- og nettartikler på hjemmesiden. Under er listet publikasjoner skrevet spesielt for hjemmesiden og som ikke gjenfinnes i RELIS-databasen. Aktuelt-artikler (totalt 32 publikasjoner i 2012) Westergren T, Myhr K. Mediedebatt om konserveringsmiddel Oppdatert 25. januar. Nettartikkel fra RELIS (25. januar 2012). Roland PDH, Aa E, Slørdal L. Er hostemidler god medisin? Nettartikkel fra RELIS (16. februar 2012). Westin A, Aa E, Roland PDH. Cannabispreparatet Sativex godkjent i Sverige. Nettartikkel fra RELIS (02. mars 2012). Holager T, Bergman J. Trygge legemidler til gravide og ammende med pollenallergi. Nettartikkel fra RELIS (13. april 2012). Havnen GC. Bruk av kloramfenikol øyedråper under graviditet og amming. Nettartikkel fra RELIS (12. oktober 2012). Raknes G. Interaksjoner: Alkohol og legemidler. Nettartikkel fra RELIS (12. november 2012). 18

19 Eksempler på bivirkningskasuistikker (totalt 22 publikasjoner i 2012) Bergman J, Erdal H. Sterke muskelsmerter som bivirkning av bisfosfonater. Nettartikkel fra RELIS (18. januar 2012). Samuelsen PJ. Metroragi som mulig bivirkning av melatonin og p-plaster. Nettartikkel fra RELIS (6. februar 2012). Løvaas RH, Spigset O. Baklofenbruk hos mor ga abstinenssymptomer hos nyfødt. Nettartikkel fra RELIS (1. mars 2012). Mørch-Johnsen G, Stenberg-Nilsen H. Guillain-Barré syndrom etter to doser med dabigatraneteksilat (Pradaxa). Nettartikkel fra RELIS (12. mars 2012). ANDRE BIDRAG Mastergradsoppgave: Andresen, Anne Marte Gjøvik. Evaluering av pilotprosjektet Trygg Mammamedisin-en kvantititativ og kvalitativ studie av en legemiddelinformasjonstjeneste for gravide og ammende. Universitetet i Bergen Poster: Erdal, Hilde; Schjøtt, Jan. Hvilke spørsmål får RELIS om alternativ medisin og hvordan svarer vi? Farmasidagene Artikkel: Rosenbaum, Paul-Erik Lillholm; Mikalsen, Øyvind; Lygre, Henning; Solheim, Einar; Schjøtt, Jan. A Blended Learning Course Design in Clinical Pharmacology for Post-graduate Dental Students. Open Dentistry Journal 2012; 6:

20 RELIS Nord-Norge E-post: Tlf: Faks: RELIS Midt-Norge E-post: Tlf: Faks: RELIS Vest E-post: Tlf: Faks: RELIS Sør-Øst E-post: Tlf: Faks: