Jobbglidning «Ergoterapivurdering og tiltak i spesialisthelsetjenesten som første konsultasjon til henviste pasienter med håndartrose»

Transkript

1 Jobbglidning «Ergoterapivurdering og tiltak i spesialisthelsetjenesten som første konsultasjon til henviste pasienter med håndartrose»

2 Jobbglidning, definisjon: En prosess der jobbelementer overføres fra en yrkesgruppe til en annen ved at også kompetanse utvikles tilsvarende. Etterprøving av adekvat praksis er en del av prosessen (Dagens medisin, 2011)

3 Vi søkte på utlyste «Midler til forbedringsprosjekter» fra Helse Midt-Norge, Satsningsområder for utlysningen var blant annet: «Bedre oppgavedeling, herunder særskilt fokus på å frigjøre tid for helsepersonell til pasientbehandling, innovasjon, utdanning og opplæring.» «Færre unødige kontroller i spesialisthelsetjenesten» «Ressursplanlegging og pasientflyt»

4 Formål og problemstilling: Å endre oppgavefordelingen mellom lege og ergoterapeut for pasienter med håndartrose i Revmatologisk avdeling, med fokus på å frigjøre tid for revmatologer til legespesifikk pasientbehandling av andre pasientgrupper, og dermed bidra til å forbedre ventelistesituasjonen ved Revmatologisk avdeling.

5 Prosjektansvarlig: Avdelingsoverlege ved revmatologisk avdeling, Erik Rødevand, Prosjektleder: Ergoterapispesialist MSc, Randi Nossum, Prosjektmedarbeider:,

6 Vi fikk prosjektmidler som finansierte spesialergoterapeut i 50 % stilling i 1 år Prosjektet startet og avsluttes Evaluering av prosjektet ble utført i samarbeid med Brukergruppen ved Revmatologisk avdeling og prosjektansvarlig både før oppstart og etter gjennomføring.

7 Prosjektgjennomføring: Ergoterapiintervensjonen ble gjennomført i henhold til anbefalte europeiske retningslinjer for konservativ behandling av håndartrose (EULAR, evidence based recommendations). I etterkant av denne intervensjonen fikk pasienten velge om han / hun hadde behov for konsultasjon hos revmatolog. Spesialergoterapeut gjorde i tillegg en vurdering angående behovet for konsultasjon hos revmatolog.

8 Prosjektgjennomføring: Det ble inkludert 24 pasienter i prosjektet. Pasientene i prosjektet ble registrert i fagspesifikk journal (GTI). Vurderingsskjemaet PasOpp ble valgt for kartlegging av pasienterfaringer. Pasientene ble oppfordret til å fylle ut skjema anonymt umiddelbart etter konsultasjonen hos spesialergoterapeut.

9 Resultat: Etter avsluttet prosjektperiode ble pasientene kategorisert i følgende grupper: 1) Pasienten har ikke behov for vurdering hos revmatolog: 17 2) Pasienten har behov for kortere vurdering (1/2 times konsultasjon) hos revmatolog: 7 3) Pasienten har behov for generell utredningstime (1 times vurdering) hos revmatolog : 0 Dette medførte en innsparing på 21,5 legetimer.

10 Resultater:

11 Resultater: Alle pasientene (n=21) hadde stor eller svært stor tillit til behandlernes faglige dyktighet og opplevde at de hadde fått tilstrekkelig informasjon om diagnose / plager. De fleste (n=18) opplevde at de ble involvert i avgjørelser som angikk behandlingen.

12 Konklusjon: Resultatet viser at en endring av oppgavefordelingen mellom revmatolog og spesialergoterapeut er hensiktsmessig ved behandling av pasienter med håndartrose. En omorganisering av oppgavefordelingen mellom fagpersonalet på avdelingen vil føre til en omgjøring av tid for revmatologer til legespesifikk pasientbehandling av andre og mer prioriterte pasientgrupper og dermed bidra til å forbedre ventelistesituasjonen på revmatologisk avdeling. Omorganiseringen anses som forsvarlig på bakgrunn av tilbakemeldingene i spørreundersøkelsen om brukernes erfaringer.

13 Prosjektets betydning for forbedring av dagens praksis: Prosjektet viser at det er hensiktsmessig å endre organiseringen av behandlingstilbudet til pasienter med artrose i hender. Implementering planlegges gjennomført ved revmatologisk avdeling fra oktober.